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切肺叶,对,这个结节这么小,他让你切肺叶,他说因为长得比较深,这有点太过分了啊。我觉得啊,这么小的结节让你切肺叶,你是两个结节啊,一个是五毫米,一个六毫米,密度又不高,你看负七百七十三,你这个低, 没有到手术地步,让你去切肺叶,这个本身这个建议我觉得是不妥当,除非你这个结节在边边上,他让你切掉,挖一小块对你的创伤又很小。这个我倒认同,不要紧,但是让你切肺叶这个有有有点有点过了。好吧,切肺叶它切不 好,那我再探讨第二个问题,如果你这个真的要切,怎么切?左肺上叶要切三分之二,尽量切的话也是切的蛮多的。可以不切肺叶,但是不切肺叶也要把左肺上叶的固有段切掉。我这个的话是纯膜还是混膜?其实是个纯膜呀,如果给他定性的话,你给他定 的是原味。他九年半长成这样。哈哈哈,你九年半都没变,开什么刀了?不开啊。那为什么靠近胸膜的那个他长大了一点? 胸膜这个呀,密度很低,我觉得就算他长大一点,有的时候也是一些测量的误差,最多原位。是的,我觉得可以继续观察呀。假如你要处理了你深部这个我觉得消融是可行的,但是呢,要跟你说清楚这么几点, 目前的金标准是手术,因为手术是最彻底的,把它拿了,没掉没了。消融本身是存在一定小概率的复发事件的,可能烧不死,但是越小的越容易被烧死,成功率在百分之九十到九十五,小概率的失败事件你接受不接受?接受可以取消,对吧?这个要说清楚。 还有一种观点就是我的观点就是说其实对于这种很深的,你如果接受这个小概率的复发事件,你先消消了,以后如果真的复发了再开刀,这也是一个可能的方案。所以这就是消容的特点。你拥抱他的优点,你得拥抱他的缺点吗?不可能,完美。 是吧?我觉得你这个可以随访。你这个没到开刀的地步。好吧,一人一次就行了。暂时安全啊。已经九年半了。我觉得不要紧,每年过来就像闯关打怪一样。是的,谢谢。好好。嗯,再见。

你夹住屎没有?没有,抽烟不抽不抽,你看就这个结节,小的结节。它很小啊,估计就六个毫米左右。但是呢,它有不好的特征, 它属于膜膜的结节。看见这点纹路没有这些纹路了,它是属于毛细血管。就说咱这个结节了,有可能性是早期瘤,需要重点关注, 可以再等半年再复查。他如果变化还可以继续观察。他如果变化了,这个变化了分为两种,第一 一如果这个结节它的密度增高了,第二个就是它的面积增加了。这两条都叫发展,如果发展的话,建议把它切掉。好,但是如果没变化,咱可以继续观察,所以现在先不着急。

这多没事,让我切吧是吧?切哪个切?就那六毫米的,我都不知道切哪个。他说你这个,他说我里头有空炮啊。哪里有空炮啊?就是那个六六乘几的那个。这个啊, 这不挺好吗?我看不出有空炮啊。有空炮也没关系啊,他只要是良性的就没关系啊。这么切给我吓得我赶紧不用 观察就好了,我都看不出有问题啊。观察啊,观察,这一年查一次。那你不用不用管。肯定啊,我都看不出来要做哪个。 是啊,他要让我切,我害怕吓死了都。啊,那不切就完了吗?那个消炎药不用吃啊?不用吃,吃消炎药没用 吃,没游泳你吃它干啥?消不掉。肯定啊,那这个早晚是不是我得挨着你刮。那不一定,现在看起来都没问题。你这有可能他一辈子就这样啊,就有可能都不长是吧。是的,那平时要注意什么吗?不要抽烟,我没有抽烟。那就行了。

是去年十一月份发现那个双肺有多发那个毛玻璃结节,然后我今年六月份又复查了 ct, 跟去年差不多,但是现在据去年发生已经有一年了,也想麻烦再让我再看看看。现在又半年了,需不需要再复查一个?其实每次复查其实我心里也压力挺大的。 是原位癌吗?原位啊,你建议手术还是观察?你看这个结节啊,比较圆啊,边界还比较清楚的啊, 中间有一点点,密度稍微高一点点的,我们量一下这个大小,有没有血管? 没有。没看水管啊,六毫米不是很大,有没有水管关系不大的?有时候啊,我自己也看,但是我觉得很口气,各种有各种说法。这种毛毛率绝对一般来说。呃,碳都发展比较慢。嗯,恶性程度也比较低。等等吧, 我觉得能不接就不接,能让我晚一点做我就晚。那就晚一点治疗,但是如果他放两天了,能晚一点就稍微晚一点,我就观察一年后复查就行了。那,那我现在要不要复查?不用再过半年吧,明年六月开始。对对,好,谢谢主任。