一般人的血压要控制到多少
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06:03查看AI文稿AI文稿六十岁以上血压多少算正常？不是一百二八十？很多家里有老人的朋友，甚至是很多老年人自己都对血压有着一种近乎偏执的追求，眼睛死死盯着血压计上的一百二八十这个数字只要稍微高一点， 比如测出来一百四，心里就慌的不行，觉得高血压要发作了，脑梗要找上门了，赶紧自己偷偷多吃半片降压药。 还有些子女，天天追着老人的屁股后面量血压，非要把老人的血压硬生生的压到一百二以下，才觉得完成了任务。其实这种一刀切的想法不仅大错特错，而且极其危险， 老年人的血压控制绝对不是越低越好。今天这篇科普，我就用最实在的大白话，把老年人血压到底控制在多少才算安全，才算正常，给您讲的清清楚楚。 如果您家里有长辈，或者您自己已经迈过了六十岁的门槛，这篇文章请您务必从头到尾仔细看完，最好点个收藏， 别因为认知错误反而伤了身体。为了让大家听得明明白白，咱们先来打一个非常形象的比方，您可以把我们全身的血管想成家里用了几十年的自来水管， 年轻人的水管是全新的，充满弹性心脏这个大水泵稍微用点力，水就能顺畅的流到全身的每一个角落，包括最高处的大脑。所以 年轻人的血压一百二八十是非常完美的。但是随着年龄的增长，尤其是过了六十岁以后，老年人的血管开始老化变硬，管壁上还可能结了一些水垢， 血管的弹性大大下降了。这个时候如果水泵还用年轻时的那种小压力去泵，血水根本就达不到最高处的大脑里去。 所以老年人的身体为了保证大脑和各个重要的器官能够得到充足的血液和氧气，会本能把血压稍微调高一点，这是一种生理性的自我保护机制。 如果这时候您非要强行吃药，把血压降到一百二以下，结果会怎么样？大脑供血不足，老年人会经常觉得头昏眼花，全身没劲，甚至在猛然站起来的时候，两眼一抹黑，直接摔倒在地。 对于老年人来说，摔一跤的后果有时候比单纯的血压偏高还要致命。那么老年人的血压到底该控制在多少才合适呢？这绝对不是一个统一的标准，而是要根据年龄和身体的状况量体裁衣的。 临床上，我们把老年人的降压目标分成了非常明确的三类情况，大家可以对号入座。第一类情况是年龄在六十五岁到七十九岁之间，且身体平时还算硬朗的老年人。 这类老年人的血压控制目标第一步是要求在低于一百五九十毫米汞柱，只要不超过这个数，您的血管面临的风险就是可控的。如果您在这个数值下感觉挺好，没有头晕乏力，那么在医生的指导下，可以尝试进一步的降到一百四九十毫米汞柱以下。 这个目标既能最大限度的保护心脏和肾脏，又不会因为血压过低导致大脑缺血。第二类情况是八十岁以上的高龄老人，尤其是那些体质比较虚弱，生活不能完全自理的老人。 对于这些老寿星，我们的标准是适度放宽，建议血压控制在低于一百五九十毫米汞柱就可以了， 绝对不建议盲目追求降到一百四九十毫米汞柱以下。高龄老人的血管调节机制已经非常的脆弱，过度的降压会导致严重的脑供血不足，引发记忆力急剧的下降， 甚至诱发缺血性脑梗。只要老年人没有明显的头痛头晕，血压维持在一百四到一百五之间， 其实是非常安全的，不要过度干预。第三类情况是那些合并了其他严重基础疾病的老人，这种情况就更需要精准调控了。比如，如果您曾经得过脑梗，那血压绝对不能降的太低， 建议维持在一百四到一百五之间，过低会导致脑部的血流缓慢，容易再次引发脑梗。但如果您是合并了冠心病或者心衰，那心脏的负荷越小越好，建议将血压控制在一百四九十毫米汞柱以下。 如果你有糖尿病或者肾病，为了保护脆弱的微血管，在身体能耐受的前提下，最好能降到一百三八十毫米汞柱左右。 除了看懂这三个标准，老年人在日常量血压和吃药的时候，还要三个极其关键的细节经常被忽略。 首先，老年人多数是收缩压高，舒张压低，也就是高压很高，低压很低，我们在降高压的同时，一定要紧盯低压，如果低压持续低于六十毫米汞柱，心脏的冠状动脉就会供血不足，容易引发心绞痛。 其次呢，一定要警惕体位性低血压。老人早上起床或者上完厕所站起来的时候，一定要做到慢动作，先在床边坐三十秒，感觉不晕，再慢慢站起来，给血管一个反应的时间。 最后，千万不要因为某一次测出来血压高了十个单位就吓得赶紧加药。老年人血压受天气、睡眠影响极大， 看的是长期的平均水平。总而言之，老年人的血管管理是一门充满智慧的平衡艺术，不是盲目追求低血压，不刻意对标年轻人，结合自己的真实年龄和身体底子，找到那个让自己舒服，同时又能规避风险的黄金指数， 才是真正的长寿之道。听懂了的朋友，务必请您把这篇科普转发给家里的老年人或者身边同龄人，别再让他们为了追求一百二的血压而盲目的折腾自己的身体了，我们一起用科学的知识守护晚年健康！
12.9万甲状腺医生霍胜男
05:20查看AI文稿AI文稿高血压的时候吃着降压药呢，那血压多少算正常呢？也就是我们高血压的时候吃着降压药，血压控制的目标值是多少呢？这个是不同的年龄段和不同的身体状况，它的目标值是有区别的， 我们分成以下四种情况。第一种情况呢，就是比较年轻的，在六十五岁以前这部分人群，它属于中青年高血压，这部分人群一般的时候身体状况是相对比较好的，而且动脉硬化相对是比较轻的， 对于血压的耐受程度一般的时候都是比较好的，所以呢，它的降压目标第一个目标就是小于一百四九十毫米汞柱，如果要是能够耐受的话，可以控制在一百三八十毫米汞柱以下，这是比较合适的。 比如有的人血压高压呢，就是一百一十多，低压呢就是七十多，有的人血压高压呢是在 一百二左右，低压呢能够在八十以下这样子，这也可以的，一般这个时候的时候，他低压不会很低， 那个高压的时候，如果要是在一百一的时候也是可以，比如在门诊上，有的高血压病人是控制的高压呢，才是一百一低压呢，能在七十五、七十八的这样子，这是也是可以的，甚至一百一八十这些都行。 第二种情况呢，就是六十五到七十九岁这部分人群属于老年高血压了，这个时候的身体状态不如年轻时候了，而且呢动脉硬化相对来说是比较重的，血管的弹性不好了，也就我们经常说的血管变硬了，变脆了等等这种情况， 这时候的时候低压一般的时候是高不上来了，所以呢，他这个血压的控制目标，第一个也是一百四九十毫米汞柱以下，如果要是能够耐受的情况下呢，把血压控制到一百三八十毫米汞柱以下也是可以了。 但是呢，这部分人群的血压特点是这样的，比如说你把血压控制到一百三，他低压有可能就是六十多这种， 有的人血压可能一百二十多，低压也就是六十多这种，所以呢，他这个时候的时候，你要是把他的高压控制在一百三以下的时候，要注意一下低压，有的时候如果要是低压连六十都达不到的时候，那这个时候我们可以把它高压往上提一下， 叫他一百三十多一下呢，六十多，这样是比较合适的。但是呢，如果要是有一部分人啊，他的血管弹性还是相对来说比较好，那他能够耐受，那你也可以给他控制在一百二十多 低压呢，就是六十多七十多这样也行。还有第三种情况，就是八十岁以上的老人的高血压，这属于老老年高血压，这个时候的时候，老年人一般情况肯定不如年轻时候了，而且血管的动脉硬化相对来说都是比较严重了， 这个时候血管用了八十年，你就想他那个弹性肯定是不好了，血管可以说又脆了又硬了，这个时候，所以呢，他的低压基本上是高不上来了，他的目标值第一个呢是血压控制在一百五九十毫米汞柱以下就可以了， 如果要是能够耐受，对于那个营养状态比较好的，可以控制在一百四九十毫米汞柱以下，注意啊，这时候低压能够控制在六十以上就已经比较好了。这种老年人的高血压常常有一个突出的特点， 他低压有的时候是低的，你比如有的人啊，低压可能他就不到六十，他的血压可能是一百六，一百七，低压可能六十四，六十五这个样子， 你可能用点降压药，低压有可能不到六十，这种情况该怎么办呢？实际上我们一定要注意，尽量的不要把它的低压降到五十毫米汞柱以下， 如果要是有可能的话，那把它低压尽量的不要降到六十毫米汞柱以下。你比如他的血压可能一百四十多，低压呢就是六十多，这种情况也是可以的。 老年人，尤其是八十岁以上的老人，用降压药的时候一定要注意要慢一点，缓慢的加量完之后呢，逐渐的达标，因为他不仅仅动脉硬化严重，而且他的血压的调节能力也非常差。 还有呢，第四种情况就是比较衰弱的，这部分人不管是年龄多大，他可能合并了其他很多种疾病，你比如有的有 冠心病、心梗，又有糖尿病，又有脑梗等等的一般状况呢，就是比较差了。那这种情况的时候，我们尽量呢把它的血压高压不要低于一百三十毫米汞柱， 如果要是说他的血压超过一百六十毫米汞柱的时候，我们可以考虑给他用点降压药，而且用的时候一定要小剂量的去低定，根据他自身的情况来调整降压方案。以上呢，就是吃着降压药呢，血压控制在多少算是正常 视频前的你是哪一种情况？是哪一个年龄段的？你的血压控制在什么范围了？这样之后可以在评论区留言和大家一起分享一下，一定要注意这个不同的年龄段，不同的身体状况，血压控制的目标值是不一样的。
2306心血管吴医生
01:39查看AI文稿AI文稿你的血压要达到多少？你今年多少岁？六十九岁？六十九岁，你还没有七十到八十，所以你的血压正常，血压也应该是小于一百二十八十的毫米，正常， 明白了吗？为什么要一百二十八十？因为血压大于一百一十五、七十五就启动了一个动脉硬化的机制， 内皮就要受损，血管就要硬化，所以我们标准是在一百八十，如果你能很好的耐受，那血压可以降到一百一七十都可以，也不头晕。因为血压低了，他对整个把气管、心脑、肾的损害是有保护作用的，所以 还是建议能耐受情况下，血压是越低越好的。是，明白，所以你血压高是没有好处的，所以就说一定要控制血压要达标的问题。 高血压筛查流程你看我都贴到墙上了，要做高血压筛查，你至少你每年你得正常的，也得要量血压，不像来了血压一百七八了，我也没有症状，吃不吃药？瞧准我没有症状，吃什么药啊？ 这是一个炸弹，这是一个瘤子，你血压一百八，一百九，哪一天这个瘤子一爆炸那一下你就出血，或者血栓，或者心梗或者肾脏疾病、尿毒症，都会对你出现一个不可 修复的一个气管的损害，你到时候很遗憾或者很后悔就来不及了。对，所以还是要规律的去 用药，用药前还是一个生活习惯的一个规律的改善，要限盐啊，戒烟啊，限酒啊，减重啊，这都是我们最基本的一个，也是改善血压血脂代谢的一个基石。
708心血管内科乔主任
01:23查看AI文稿AI文稿我先给大家科普两个高血压最基本的最关键的两个知识点。首先第一个，什么是高血压？其实我们国家要求 在咱们成年人每年都应该测一次血压，什么样的血压叫高了呢？您自己在家里测血压，如果高压超过一百三十五毫米汞柱，或者低压超过八十五毫米汞柱就叫高了，这个大概就相当于医院医生测的一百四九十毫米汞柱。 第二个呢，血压应该控制到多少？已经诊断了高血压，我们希望把血压控制下来，那控制到多少呢？首先对于大多数 八十岁以下的成年人，我们都希望第一步把血压控制到高压一百四十毫米汞柱以下，低压九十毫米汞柱以下，如果能够耐受，也就是说血压降下来的过程中，您没有出现 胸闷心慌、头晕眼花这些不舒服的话，血压还应该再进一步的降一降，最好呢是降到高压小于一百三十毫米孔柱，低压小于八十毫米孔柱。尤其是那些已经合并了其他的疾病，比如说糖尿病啊，蛋白尿呀， 心肌厚了，心力衰竭呀，冠心病啊，更应该把血压尽量降低到一百三十八十毫米汞柱以下。我是王宏毅医生，我会持续在这方面呢告诉您一些控压管理、血压的健康知识，也希望您收藏和分享给需要的人。
322北大人民高血压科王鸿懿
02:55查看AI文稿AI文稿血压是控制到一百三毫米汞柱好，还是一百二毫米汞柱更好呢？不同的人可能还真的不一样。再说高血压的控制目标之前，首先我们要知道正常的血压标准。我国高血压指南明确指出，正常血压是高压不超过一百二毫米汞柱，低压不超过八十毫米汞柱， 高压在一百二到一百三十九，低压在八十到八十九属于正常高值，已经算超标。长期血压升高，最主要的问题是，持续的压力会冲击血管内壁，损伤血管，加速斑块形成，增加脑梗、脑出血、心梗等心脑血管疾病的风险。 所以，如果你的血压自然处于正常范围以内，也就是高压不超过一百二，低压不超过八十，那肯定是非常健康的。但这并不意味着血压降到一百二八十以下就一定更好， 最主要的原因是用药物把血压降到一百二八十这个水平，也可能会带来风险，比如出现低血压、头晕晕倒、肾脏灌注不足、肾功能损伤等问题。所以，我们在讨论高压控制到一百三以下好，还是一百二以下更好时， 只能只看对血管的保护，还要看降的太低会不会增加不良反应。简单说就是既要考虑获益，也要权衡风险，看净获益哪个更大。有权位数据显示，和把高压控制在一百四毫米汞柱相比，无论是控制在一百二还是一百三，都能降低脑促中心梗等心血管事件的风险。 而且控制到一百二在减少心脑血管事件上会比一百三再多一点获益。但是和一百四的目标值相比，把血压降到一百二或一百三，都会增加低血压、晕厥、肾功能损伤等不良反应的风险。 其中目标一百二的不良反应风险会比一百三更高一些。降到一百二或一百三，既有好处又有风险，矛盾吗？ 其实不矛盾，关键看净获益。不管是一百二还是一百三和一百四相比，整体都有净获益，都是更优的。但综合来看，控制到一百三的净获益更稳妥、更均衡。其实总结一句话，就是，有高血压控制到一百二或一百三都比一百四要好。 综合获益于风险来看，大多数人把高压控制在一百三以下就足够理想。那是不是所有人都按一百三来最好呢？当然不是，如果比较年轻，心脑血管风险很高，肾功能良好，可以考虑把高压控制在一百二以下，更好的预防心脑血管的问题，但要密切关注有没有低血压等不适。 如果年龄偏大，肾功能一般，或者本身低压偏低，高压控制在一百三以下就足够了。部分八十岁以上的高龄人，医生常会建议控制在一百四左右即可。 还有一些脑血管严重狭窄、脑灌注本身就不足的患者，医生也可能会把目标值放宽到一百四左右。总之，高血压是脑梗、脑出血、心梗等心脑血管疾病最主要的危险因素之一，一定要让血压平稳达标。大多数人的控制目标是高压一百三毫米汞柱以下，低压八十毫米汞柱以下， 具体目标可以根据年龄、身体耐受性、合并疾病等，在医生指导下个体化调整。同时无论是否用药，都要配合健康的生活方式，低盐饮食、控制体重规律、运动作息规律、戒烟戒酒等，这些对控压和保护血管同样重要。好，谢谢大家，再见。
2269神经内科牛朋朋
