股骨髁上骨折移位特点
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00:37查看AI文稿AI文稿膝关节置换术后骨骨科上骨折逆耳分型临床上针对膝关节置换术后骨骨科上骨折分型方法较多，今天和大家分享的是膝关节置换术后骨骨科上骨折逆耳分型。 该分型是根据骨折移位及粉碎程度分为三型，一型无移位的骨折，小于五毫米的移位及小于五度的成角。二型 一位，大于一厘米。二 a 型股骨干向外侧一位，二 b 型股骨干向内侧一位。三型粉碎骨折伴有一位。
81骨科刘小刀
03:07查看AI文稿AI文稿骨折后多久才不会再移位？医生说出真相，别等歪了才后悔。我打了石膏了，是不是就安全了？骨头是不是就不会跑了？ 大错特错，今天告诉你哈，骨折后几个月内，骨头随时可能有再移位的风险，你不注意，他可能就悄悄的歪掉了。为啥骨折会移位呢？你看骨头断了，靠周围的肌肉、韧带、石膏或者是钢板，他维持定位和对线， 但肌肉会收缩，会筋挛，你翻了个身，用了个力，都可能把断断给拉歪了。尤其是伤后的两到四周内，血肿还没有变成骨架，骨头就像放在 是泥里的一个积木，一碰就动。那到底多久才稳呢？分三个阶段，第一个阶段，伤后零到两种，最为危险期，骨架还没有长，全靠外固定石膏支柱或者是内固定钢板撑着。这时候哪怕一个不当的姿势， 比如我们扭扭腰，就提一个东西，有可能让骨折端错位了，绝对禁止私自拆石膏怀腹中。到第二个阶段了，我们是伤后两到六种。 风险是下降期，原始骨架开始形成了，象在断断抹了胶水，但是强度很低，这时候骨折端有一定的稳定性，但依然不能承重。如果说复查发现骨架长得慢，移位的风险还是持续会存在。第三个阶段了，伤后六到十二周了， 这叫基本稳定期。骨架逐渐变硬了，骨折线抹厚了或消失了，这时候骨头已经不容易自己移位了。但如果受到暴力， 比如我们摔倒了、撞击了，还会出现再断，所以仍要避免剧烈性的运动。那啥时候才算彻底不会移位呢？医学上叫骨性愈合，一般需要三到六个月 甚至更长的时间，挨个光显示骨架线消失了。骨架是一个连续通过断断，并且医生用手按压骨折处并没有疼痛，活动的时候也没有疼痛，在此之前，任何时候都可能移位，怎么办？记住三条铁律， 严格遵遗嘱。医生说不能踩地，你就千万不要踩，说带着纸具一定要带满时间，不要凭着自己的感觉定期拍片复查。术后两周，四周、八周、十二周， 每个节点都要让医生看看骨头对位情况咋样，发现问题了，我们及时做调整，警惕危险信号。如果伤住突然疼痛加重，出现异常的活动，能感觉到骨头在动，肢体出现畸形了，要马上就医，可能是一位了。 给大家做一个总结，骨折后两到四周是最容易移位，六周内风险都高，别以为打了石膏就万事大吉了，骨头长老之前你做的每一个危险动作都可能让它歪掉。 定期复查，听医生的话，才能避免二次手术。郭康复赵刘医生，我是郭康复刘强，关注我，带你避开骨折移位的坑！
4572骨科康复医生刘强
00:40查看AI文稿AI文稿股骨远端磕上骨折的后分型，股骨磕上骨折不累积关节面。按照后分型分为四型，一型骨折端无疑位型。二型 骨折端嵌入型。三型骨折端移位型。四型骨折断端粉碎型。累积股骨关节面的单颗骨折。按照后分型分为三型，一、使状位骨折骨折线，再使状位呈垂直型。二、 官状位骨折骨折线在官状位呈垂直型。三、混合型骨折骨折介于始状位骨折和官状位骨折之间。
32骨科刘小刀
03:49查看AI文稿AI文稿出现了一次车祸外伤造成的这个股骨的磕上骨折，他在他们当地医院做手术了，现在手术后是多长时间？八个月，八个月的时间，八个月的时间呢，现在还没有完全的愈合，这个大腿的下段呢，还是有一些肿胀呢？大家看一看， 大家看这个大腿的下段的话呢，相对对折还是稍微有一些肿胀的。呃，但是总体来讲的话呢，呃，这个皮温基本上已经恢复正常了，所以说呢，这个应该来讲里面的炎症已经告一段落，如果说他在早期的话，摸起来应该皮温还是会偏高的， 他到我这来呢，主要是担心他的手术是不是做坏了，因为呢他感觉现在八个月应该走的很好了，但是呢他走多了有还是会有疼痛，我们现在一起来看看他的 s 光片， 应该来讲呢，他是骨折的对位对线还是相当好的，他刚才提出来说这个地方好像没有完全对上，我这里想解释的说呢，这个客商骨折啊，肌肉的力量会非常的强大，想要完全解剖腹围还是蛮快 困难的，他已经基本上达到了解剖复位了，所以说呢，他这里呢还是处理的蛮好的，这个地方呢有一个缺损，所以呢当时呢他植了好多骨头进去，但是这个植骨呢应该没有压的太实， 所以呢他这里生长了，这里生长了，但是呢还没有完全长的填满，那么现在呢就是这个骨皮子在这个地方的话呢，还有一个不连续带，那么呢这个地方这个骨膜下方在成骨，基本上呢应该来讲把它都长回去了，大家看这个成骨呢，新生的骨头已经把这个断裂带呢基本上连上了， 所以呢应该来讲他这个骨折呢，现在已经慢慢的在趋于稳定，但是总体来讲呢，这个生长还是稍微偏慢一点点，所以我们应该来讲这是一个延迟愈合，但是总体延潘的话呢，这个还是不错的，而且内固定啊，这些位置都非常的好， 所以这个手势做的应该来讲他是相当高水平的。我这里面想给大家讲到，为什么他会出现这个延迟愈合，那么我们现在回过头来讲他当， 所以呢康复医生帮你在术后两个礼拜的时候介入，开始帮你弯腿练，区区活动都能生殖活动度，这是非常非常正确的，现在他们的工作呢，帮你恢复了这个膝关节正常的活动。那么这里又带来一个问题，因为早期的康复训练的话呢，应该来讲是个双刃剑，他极限弯腿的时候呢，会导致个骨头里面他会出现互相之间的压力， 那你这个骨折还没有完全愈合，仅仅是有钢板固定，他不是百分之百的钢琴愈合，那这个时候弯腿的时候呢，骨头或者骨头之间呢，他还是会有一些慢慢的一些无变的，或者说有个小小的这种微小的位置，那么这个微小 小的位移呢，每天的训练对于这个骨骼的生长他是有负面影响的，所以来讲的话呢，这个早期的康复锻炼，他是一个双人健康。那么现在虽然说这个延迟愈合呢，和我们当时的直骨直的还不是特别满，就是不是填的那么满有关系， 和你这个早期的康复锻炼也有关系，但是总体来讲呢，这是一个正常的过程，应该来讲还是不错的。那么呢，我这里还想说第二点，他在术后大概三个月左右时间，他感觉慢慢的就不疼了，所以呢走路会更多一些，我这里想告诉大家，这个 行走的距离呢，是慢慢慢慢增加的，不可以一口吃成一个胖子，走太多了以后会出现膝关节更多的疼痛，他就是，那么为什么呢？因为骨折，那么骨骨科三骨折，既然都发生骨折了，说明这个暴力非常的大，很强大的力量把你搞断了，那么一般来讲都会伴随一些软骨折 损伤，虽然没有做过核磁共振，但是我现在查到了，应该来讲合并一些软组织的损伤，那么这个软组织损伤也要求你一段时间的静养，那么呢，如果早期走的太多了以后就会出现更多的症状，所以呢，他在三个月的时候，走多了就疼，走多了就疼，走多了晚上就睡不着觉，疼的嗷嗷叫。 所以呢，我现在要告诉大家，术后早期的康复不能着急，不能想着一口吃成一个胖子，要慢慢来。
317关节医生肖军教授
02:07查看AI文稿AI文稿这样压着还痛不痛？不痛了啊？一点都不痛了。嗯， 这样痛不痛？不痛也不痛啊，自己看看能不能往上。不是你要抬，这样抬起来好，那一搂来就抬不起啊，原来就抬不起是吧？啊，原来就抬不起。哦， 原来这个小麻痹症整个这个脚都没有力气了。可以这样直着抬。抬不起来，抬不起啊。行了，你自己可以这样弯着抬了啊。这也可以，几号受的伤啊？哎呦呦，一百二十四， 几号受的伤？一月二十四是吧？是啊，一月二十四， 今天是三月五号，三月四号，三月五号。还有五号啊， 一个月多一点点，哎。哎呦哎呦，你看它的去屑度啊。去屑度有，基本上就正常，没有明显的压痛。好可以啊，挺好的。好，可以。嗯，这是一个管，哪里直接按一下就。
63中医正骨圣手曹谦
01:40查看AI文稿AI文稿为什么有的孩子骨折会二次移位？孩子明明已经打了石膏，怎么复查？一看骨头又歪了！很多家长最崩溃的不是骨折本身，而是明明在恢复，却突然变严重了。不少家长都会问， 孩子骨折后不是固定住了吗？为什么还会出现二次移位？其实，这在儿童骨折中并不少见，而且原因往往被忽略。 首先，孩子的骨头和成人不一样，更有弹性，但也更活跃。骨折后即使打了石膏，骨折端也不是完全一动不动的，如果固定不够牢固， 或者石膏松了，就可能发生二次移位。第二个很常见的原因是孩子太活泼，很多小朋友骨折后疼痛减轻，就开始不老实，比如下地、走路、跑跳，甚至用受伤的手去支撑，这些都会让骨折端受到再次硬力，导致位置发生改变。 还有一个容易被忽视的因素是消肿过程。刚骨折时局部肿胀明显，石膏包扎时其实是紧的，但随着肿胀消退，石膏会变得相对松弛，这时候固定效果下降，就给了骨折二次移位的空间。 那家长应该怎么做呢？第一，一定要按时复查，尤其是骨折后一周、两周，这是移位的高发期。 第二，观察视高是否松动变形，有异常时及时就医。第三，严格限制孩子活动，哪怕孩子说不疼了，也不能掉以轻心。最后，想给家长说一句，儿童骨折恢复能力确实强，但前提是固定到位，护抵得当， 多一分细心，就少一分风险。如果这条内容对你有帮助，可以转给身边有需要的家长。
93小儿骨科卢博
00:59查看AI文稿AI文稿但是并不代表他的骨架小，明白吧？因为他是因为脊柱侧弯导致的个子小，而整个骨盆的结构也不一定就是说不正常偏小一点，也不是说小了就没法用关节置换这种方法。当然来说，如果说来了以后再拍片子，我们在做了相关检查，我们觉得还是有这种 不一固定的可能的话，作为他这种五十九岁嘛，而且他他这种有脊柱侧弯呀，这个平常走路都不太不太好。嗯， 打钉子我觉得也是一个比较好的一个选择，因为他创伤小啊，骨折愈合了以后他这种骨折移位相对不大的话，坏死概率也比较低，就长好了，后期自己的股骨头比任何的假的都强，懂不懂？行行 啊，所以说你这不要太纠结，有时候说了大夫给你讲一些每一种治疗方案的不足啊，或者他可能出现的后遗症啊，或者并发症啊，这本身发生概率都是一个比较相对比较低的。哎，你不要把它放大，自己就焦虑的不能行啊，没有一种完美的治疗方案去解决一个疾病。
