部队半月板损伤受伤过程模板
半月板损伤是部队最常见的训练伤病。半月板像一个减震缓冲器，位于膝盖中间，在运动中防止发生骨对骨的直接接触。长距离武装奔袭、负重折翻跑、蛇形跑等训练会给膝盖带来很大的压力，加之有些战士长期的膝盖周围肌底失衡，不正确的跑姿，天生的 o 型腿、 x 型腿 都会极大增加半月板损伤的风险。半月板长期处于一个受力不均的状态，就会使一侧的半月板过度磨损，出现损伤。具体表现为膝盖弹响、肿胀、活动受限，尤其是上下楼梯时，影响日常训练生活。 运动损伤要靠运动来解决。想要预防和修复半月板损伤，保证充足的休息很重要，但正确的康复训练将是你重返赛场的关键。 站姿。腿屈伸能够加强膝盖前侧股四头肌的力量，动作难度低，利于掌握。找到一个高于地面的平面，单腿站立，另一只脚悬空屈膝，引导身体下降，膝盖朝向与脚尖方向一致，感受支撑腿的发力，注意维持身体平衡，每条腿完成十次左右。 臀肌无力会导致走路跑步姿势不正确，造成膝关节损伤。臀桥在加强了臀肌的同时，强化了薄弱的后练拨绳肌，可以选择双腿臀桥和单腿臀桥，重点感受臀肌的收缩感和膝关节感受。 分腿蹲可以加强大腿前侧肌肉，其动作模式可以使半月板依照正常行走的路径进行运动，在康复阶段是较好的动作选择。注意脚尖方向和膝盖前移方向一致。我们也可以选择后腿抬高、分腿蹲，使臀肌也参与其中，其动作难度会有所加强。每条腿完成十二次。 单腿硬拉是增强后练过伸肌和臀肌较好的动作。单腿的不稳定性更能刺激深层肌肉的参与，增强膝关节的稳定性。每条腿完成十二次。
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00:41查看AI文稿AI文稿左右都坏掉了，两个膝盖都痛对吧？这次什么时候开始发现痛的厉害？这个半月板磨了这么小了？一般我们内侧要比外侧还大。你这个半月板内侧已经很小了，磨损掉了。怎么会磨损呢？ 我原来在部队的吗？四十多岁还参加这个训练。体操部吗？经常往地面砸。对，参加阅兵。你这个报告是三度损伤，这个就是撕裂的，这个要手术的，你就安排在这里吧。你这个两侧都有，都要手术。当然你两边如果同时做 不是不可以，就是你说我康复会比较慢。如果像过年前，你家里有人能照顾吗？那我觉得也行，就你自己看，少吃一次苦头。嗯，这个专家他都跟我说了。那就一起走。可以，我来登记。
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05:33查看AI文稿AI文稿大家好，欢迎收听。呃，今天咱们要聊的呢，是一个大家非常关心的问题，就是半月板损伤了到底要不要手术？我们今天就来好好的聊一聊， 这个半月板损伤的分级到底是怎么回事，然后不同的程度我们到底应该怎么处理？对，这个确实太实用了。好，那我们就开始吧，咱们先来聊第一个板块啊，就是这个损伤分级的这个奥秘。呃，其实很多人拿到这个 m i 的 报告啊，上面写着什么一度、二度、三度， 它其实根本就不知道这到底意味着什么，你能给大家详细的说一说，这三个级别在影像上到底是怎么区分的吗？好啊，那就是 一度损伤呢，在 mri 上面就是一个小小的亮点，或者说小圆形的高信号，它不会跟关节面接触。哦，对，它只是在半月板的内部，那这个其实就是一个很轻微的蜕变啊，然后二度损伤呢，就是这个高信号变成了一个线 啊，这个线呢会延伸到半月板的边缘，但是他依然不会突破关节面，那这个就说明他里面的纤维已经受损了啊，但是还没有全层的撕裂。 那三度损伤呢，就是这个高信号直接贯穿了整个半月板，连关节面都已经被累积了，那这个时候往往他的这个结构都已经变形了啊，那这个就是一个完全的撕裂 哦，好，那我们现在就进入到第二个部分啊，就是我们来聊一聊不同的损伤程度到底应该怎么去处理。对，那我们先来问一下啊，就是一度的半月板损伤， 大家日常到底该怎么去应对？一度的话其实就是一个小的挫伤，对，它最关键的就是要休息 啊，就是你呃不要再去做一些剧烈的运动或者说长时间的走路啊这种，然后必要的时候可以用一个护膝或者说一个支具保护一下。 你在刚刚受伤的这个阶段啊，可以用冰敷啊，每次大概十五到二十分钟啊，一天可以多弄几次，等过了这个急性期之后，你可以再去尝试热敷或者说一些物理治疗来帮助他缓解症状。所以说就是呃， 一发现有这个一度损伤，你也不用特别紧张，是，对，真的不用，就是你吃一些这种非灾体类的消炎止痛药，或者说一些营养软骨的药就可以了。然后再就是配合一些简单的康复训练， 比如说直腿抬高呀，或者是踝蹦啊这种，一般一两周就会有明显的好转，但是你还是要定期的复查，因为你这个期间是不可以 做一些剧烈的运动的，对，就是你要保护好它，不要让它加重。那如果是说这个半月板损伤已经到了二度了啊，那大家日常的处理上都有哪些细节需要注意的？二度的话就比一度要呃处理上要严格一些了啊，就是你这个时候可能需要用一个支具或者石膏啊，把它固定住 一个月左右，然后在刚刚受伤的这个时候还是要遵循 rise 原则啊，就是休息，冰敷、加压包扎，抬高换脂。 哦，那就是说康复训练是不是也要有一些调整？对，没错没错，就是要在医生的指导下做一些骨刺头肌的等长收缩啊，然后直腿抬高啊这些其他的物理治疗和药物的使用其实跟一度差不多，就是你要避免一些剧烈的运动，定期的复查，如果说有加重的情况，就要及时的去考虑手术。 其实绝大多数的一二级损伤，还有部分的三级损伤，他都是可以先尝试保守治疗的， 只有那种完全撕裂了，或者说你这个老是卡住影响活动的，这种才需要去考虑手术。哦，原来不是说一撕裂就要马上开刀，没错没错，而且保守治疗也不光是说休息啊，他还要配合康复训练和物理治疗， 然后手术的话，现在多采用关节镜下的微创，但是术后也是要靠规范的康复才能恢复的好。所以说就是每个人的情况不一样，不能一概而论。嗯，对，我们现在来聊第三个主题啊，就是手术与否的判断，那就是说到底是哪些因素决定了 这个半月板损伤到底要不要手术。其实最关键的就是看你这个撕裂的类型和部位。哦对，你比如说你是一个三度的撕裂，然后又是一个铜饼一样的，这种复杂的撕裂又是在这个没有什么血供的这个白区，那你可能就比较需要手术了。 那如果你只是一个一度二度的，或者说你虽然是三度，但是你没有什么症状，那你可能就不需要马上手术， 就是说不是说只要有撕裂就得动刀。没错没错，主要还是看你有没有持续的疼痛，然后有没有卡住，有没有影响你的日常生活。那如果你经过正规的保守治疗两三个月还是没有改善，或者说你是一个年轻的运动员，那你可能就更倾向于去积极的手术， 那如果是一些老年的骨关节炎很重的，那你可能手术就要非常慎重了，就是说这个半月板损伤到底要不要手术？ 有没有一些特别容易被大家忽略的误区？就其实只有不到百分之十的人是真的需要动刀的，哦对，就大部分人，就算他的这个影像报告上面写的挺吓人的，但是他如果没有症状的话，你也根本不需要手术， 你更不能说因为这个膝关节有点弹响，你就去贸然的去开刀，也就是说不是光看片子就能决定的。对对，没错，就是医生会结合你的症状，然后结合你的体检，再结合你的影像 来综合的判断，有些你这个撕裂的位置特殊的，或者说你这个分型不明确的，可能还需要进一步的用超声或者用关节镜来检查，最终还是要给你量体裁衣定一个方案。其实说白了就是这个半月板损伤这个事情， 既不能说一发现就非常的紧张要去手术，但是也不能说完全不当回事，对，最重要的还是要科学的去评估，然后理性的去选择，对，不要让恐慌或者是疏忽影响了你的这个健康的决定。对，今天的内容咱们就到这里了，然后感谢大家的收听，咱们下期再见，拜拜！
59景医纪骨康分享
00:21查看AI文稿AI文稿只要三十分钟就能还你一个灵活的膝盖，这一点我还是有信心做到的。正在被膝盖僵硬肿胀、无法下蹲困扰，不管你术后康复效果不佳，还是运动时受伤导致的不适，都不用担心。 手术只需要两个五毫米的小切口，创伤小，恢复快，部分病人第二天就能下地行走，让你恢复正常的生活完全没有问题。
01:31查看AI文稿AI文稿好，今天给带大家来看一看破裂的盘状半月板，盘状半月板它是一个整个都是盘状的，所以它把整个的关节面都覆盖起来了， 那么这种半月板呢，它除了外形上不正常，它的一些结构它其实也是不正常的，包括它的一些材里面的成分 和他一些胶原的排列，所以导致这样的半月板就特别容易破裂损伤。这个小孩在运动的过程当中不小心扭了一下以后，导致了一个急性的发作，那么我们可以看到他的外侧的这个半月板信号啊非常的不均匀， 正常的应该是黑色的信号，他里面都是一些发白了，那么我们可以看到这里面呢有一个明显的一个 断裂，而且这个半月板的形态呢也很不规则，从他的冠状面来看，因为他急性扭伤以后导致的这个诱发的炎症，导致关节腔里面大量的积液，我们可以看到这个半月板外侧的板板非常的厚，而且是整个都覆盖了这个关节腔里面， 而且信号也非常的不好，所以今天我们准备给他在关节镜下做一个半月板的成型手术， 我们希望在他的周边的一些半月板尽量看看能不能给他保留，给他缝起来，因为他非常年轻，我们希望半月板能够继续提供对关节的这个保护作用。
58骨科 陆军大夫
01:41查看AI文稿AI文稿十个打篮球的八个这里痛，该怎么恢复？再说恢复之前，你首先得知道他们为什么会疼。这个位置是外侧半月板和外侧韧带的区域，打篮球过程中的起跳落地、即 停即冲、变向扭转会让半月板承受八倍体重的冲击力以及反复的挤压摩擦。在频繁活动后，中间这薄薄一层的半月板外侧自然就会损伤撕裂，对应的疼痛位置就是膝盖外侧的关节缝，这也是篮球圈公认的职业通病位置。想要恢复，第一点，先停止这些伤害半月板 工作，让半月板有足够的时间吸收养分去修复，这样才能慢慢的减缓症状。减缓不是复原吗？半月板的损伤是不可复原的，这薄薄一层半月板， 头没了就是没了，而且就算不损伤，三十岁后他也会不可逆的走下坡路。第二点，日常活动要带上护膝。不只是运动伤膝，我们日常活动中，走路时，膝盖承重是体重的一点五倍，跑步上楼梯承重是体重的三到四倍，下楼梯 深蹲承重是体重的五到八倍。所以半月板受损时要带好呼吸，而且要带侧面有支撑条的，最好是大于二十二厘米的碳素钢鱼鳞支撑条，这样才能更好的吸收冲击力， 减轻半月板压力。但是要注意，膝该收力的时候带膝，该不收力的时候就要脱掉，否则肌肉容易形成依赖骨质萎缩。第三点，肌肉训练。肌肉是 膝盖的天然呼吸，肌肉越强就能减少越多膝盖压力。注意，要只练肌肉，不磨关节，可以尝试直腿抬高，放肆开合，膝盖疼痛消失后，不建议再做剧烈运动，有的同学实在忍不住，那打篮球时记得带好护膝。此时对护膝的要求，不仅要看两侧是否有支撑条，还要看侧面是否有缝线。有缝线代表使用德国痕迹 编织工艺，用的是分区压力设计，会更贴合腿部上宽下窄的形状。此外还要注意护膝面料要选横向弹力橡筋材质的，能有更强的包裹感，向内增压，稳定膝关节，减少腿骨的过度位宜。你的膝盖是几号位置？不舒服，我在下方帮你解答。
554运动康复师（张）
00:42查看AI文稿AI文稿这个动作啊，可以救很多人，今天我再说一次，希望大家点赞转发，和我一起来帮助更多的人。血栓是很致命的，只需要一个动作即可， 这个小动作呢，就是勾绷脚，每天只要十秒钟就可以预防血栓，通过这样勾脚绷脚就可以像起到像蹦一样的作用，增强下肢的血液循环。 具体的方法是下肢自然伸展，用尽全力的勾脚十秒钟，再用尽全力的绷脚，反复进行，在不引起疼痛的前提下，越多越好。每次勾脚绷脚要尽量的达到最大的幅度，双脚同时做，效果更佳，你学会了吗？
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04:52查看AI文稿AI文稿今天呢给大家分享一个就是半月板损伤，半月板损伤啊，在我们这个膝关节病痛患者当中，嗯，比较常见，半月板损伤主要是 这个患者的本人经常靠旋转做旋转的动作所造成的，我们这个腿呀， 是往前走，上下楼都可以，他都损伤不了这个半月板，但是这个半月板就怕你来回旋转，比如说你在往后转身的过程中，小腿没软没动，脚也没动是吧，你上身就扭转了， 你一次做了没事，两次做了没事，时间长了就要出事了，因为这个地方或者说呢，有些人呢再去跳一些广场舞了是吧，他都是在做旋转这样拧的动作，就把这个掰板呢就给拧过来了， 有的呢甚至呢还产生了半月板的撕裂，但是呢，我不管你是半月板是撕裂也好，还是说拧出来也好，通过咱们这个治疗呢和手法呢，都能有效的得到了恢复和改善。呃，效果非常不错。 我们今天呢给大家分享这个半月板的手法。这个半月板呢，在这个影像中我们发现了大多数来讲都是半月板体跟半月板的后脚的一个损伤，前脚损伤也比较少见，都是半月板体跟半月板后脚损伤的人比较多。 那么下面呢，我上来一个请一个模特上来咱们演示一下这个半月板他这个位置在什么地方，然后呢我们怎么样用什么样的一个手法来给他复位，来坐这个，坐这床边，坐这床边 好，首先呢，我们的要想治疗这个半月板，首先得要找到半月板，看看这个半月板到底是在什么位置。好，今天我给大家来教给大家一下啊，好，这就是啊， 首先这是我们的冰骨尖，我们找到了这个冰骨尖以后呢，向下这一横指，这个就是 弓骨跟颈骨之间的一个缝隙，这个缝隙里呢就是我们的半月板，半月板一般来讲他都是在半月山体跟半月板的后角的一个扭伤，这样人比较多见。我们在摸这个缝隙的时候呢，是有一条沟 在我们手底下，如果我们摸一摸，摸一摸，哎，突然感觉这个沟失去了，是非常饱满的了，突出那种饱满感，没有凹陷了，那么这个时候半月板就是出来了， 如果你要是在具体看呢，我们可以做核实影像，做核实呢我们就报告上可以看出，就是给你打出来的半月板有没有撕裂啊？半月板的几度撕裂啊，非常清晰，也就诊断出来了，那这个时候我们应该怎么办？如果要是说 半月板的一个损伤，这个半月板体力的损伤，我给大家演示一下啊，我们首先呢用这个指甲盖啊嵌住他这个，顶住他这个半月板，顶住半月板以后呢来，你手把着你的腿，来， 我们这个手呢扶住他这个脚脖，脚脖子以上啊，千万别把脚啊扶住脚脖子以上呢，向下拉， 向下拉，向下拽，向下拽的同时呢我们要向后走，后走之后呢我们要把这个到这个位置， 就是整个把它这个间隙就给打开了，打开了以后我们这手就要往里推，顶顶这个半月板，把这个半月板呢顶进去，然后呢我们一旋， 然后呢我们多做几遍向下拉，向往后推，然后往外展，展的时候一定要发力，然后呢和然后呢这个半臂颈进去之后，我们再看看后颈有没有 进去，如果没有，我们一点点往下复，就是这个手法。所以说呢，希望呢各位同学呢回去学会以后呢大家呢做一做这个非常容易 有疗效，对于不管你是半版的撕裂也好，还是半版的这个拧出来的也好，效果都非常好。好，谢谢大家的收看，今天分享就到这里再会。
07:38查看AI文稿AI文稿半月板损伤的半月板，他长什么样子？有什么功能？为什么说半月板损伤一般来讲很难自己修复？今天就带大家一起来了解一下。那我们来看这个标本，这是一个人体的膝关节标本，我们先来认发位，上面是大腿的骨头，这是股骨，下面是小腿的骨头，这是 内侧的大拇指，这一侧的叫胫骨，外侧的这条小的骨头叫做肥骨。那半月板在哪里呢？半月板，他就是在膝关节的两个关节面之间的一个小垫片， 你看这个是股骨，下面这是股骨的这些关节软骨，然后这个是筋骨，筋骨的平台，那这两个地方就是我们整个膝关节的关节面，那在这两个关节面之间， 我们来看到这个地方有两个半月型的小垫片，我们就把它叫做半月板，然后这个是内侧像一个 c 型星月型的半月板，我们把它叫内侧半月板，然后外侧的 这一个像一个 o 型的比较圆的，这个就是外侧半月板，所以半月板的形态是内膝啊外 o。 当然这个膝关节周围还有很多的韧带，你比如说在两个骨头之间，这个韧带就是前交叉韧带以及后面的 交叉韧带，这一些半月板以及这些韧带都可以让这个膝关节更加的稳定。那为了给你更好的看到这个半月板的形态，我在这个地方把股骨给它去掉，然后我们来看一下半月板究竟长什么样子，我们来看这标本，先带你这发位，这是内侧的胫骨，然后这边是肥骨， 对应的上方，你看这就是外侧的外侧半月板，像一个 o 型一样，哎，它的前后脚啊，靠的特别近，然后这边是内侧的 c 型的，内侧半月板它是有一定的厚度了，大概就是 四到六毫米左右的这样子的一个厚度。那外侧的这个区域它是比较厚，中间往中间靠的这个区域，它是比较薄，那这个半月板啊，它有什么功能呢？其实这个半月板主要有三大方面的功能，第一方面呢，就是一个小垫片的作用，你看上面的这个大腿股骨和胫骨之间， 两个骨头之间啊，他假如直接接触的话，这两个骨头骨面之间的这些软骨他会被摩擦掉，有损伤，所以在他两中间啊，放了一个小垫片啊，他可以起到一个缓冲的作用，这是第一方面的作用，起到一个缓冲的作用。第二个方面的作用就是他可以稳定这个膝关节， 加厚这个膝关节的关节窝，他不像其他关节，一个 窝像髋关节有个宽，就那样子，它是平的，叫筋骨平台啊，上面是一个比较粗大的关节头很平，所以不太稳定，所以有这个半月板。你看它的外侧，它是比较厚的，凸起来，中间是比较薄， 所以这个凸起来的这个骨头刚好就可以卡到这个窝，所以它起到了一个加深这个窝的 作用，这是它第二方面的作用，加深这个关节窝，让这个膝关节更加的稳定。那第三方面的作用是什么呢？当我们的膝关节在屈伸的过程中，其实这个半月板它是会前后移动的啊，它不是一直固定在这，所以当我们在屈伸，所以当膝， 所以当膝关节在做屈伸运动的时候，哎，这个半月板可以调节这个两个骨头之间的间隙，让它们更加的契合，这是它第三方面的作用，让这两个骨头之间的间隙不要太大，间接的它可以让这个关节 太稳定。当然有一些书他会说，哎，这个半月板他像一个海绵一样在这里呢，哎，他可以吸收一部分的滑液啊，增加这个滑液，促进这个关节腔里面的滑液循环。这是我们讲到半月板的 功能，那为了给大家更直观的感受到它的功能，我换另一个标本给你看，做了一个膝关节的死状切，我们来看一下，这是一个膝关节的死状切标本，大家可以看到前面这一块骨头是冰骨，我们膝盖前面可以滑动的那块骨头，然后这是上方的股骨，下方是这个是胫骨， 然后在两个骨头的表面，大家就可以看到，哎，两个骨头表面有这个白色的关节软骨，看到没？我给你画出来这个位置是关节软骨，在这个地方白色的这个区，当然下面也是有相应的 关节软骨。那半月板在哪个地方呢？我绕到这边给你看，给你看一下，这里切了之后只剩下一部分半月板，你看这个是关节软骨， 关节软骨，然后这个是胫骨的关节软骨，那在这两个骨头之间有这个哎，三角形剖面的这个结构就是半月板，那这个半月板的主要作用就起到一个小链片，一个缓冲的 作用，那再有一个呢？哎，这个半月板还有什么功能呢？我们刚才讲到这个半月板，当我们这两块骨头上下两块骨头相对移位的时候，这个半月板它是可以前后移动的。我给大家看一个哎半区区状态的膝关节，来看这个半月板的位置， 这是一个曲曲状态的膝关节，大家可以看到这个就是半月板，这是内侧还是外侧？你看这边对应的是颧骨，那它应该是外侧半月板，那当我们在做呃曲的动作的时候，你看这个半月板它是会往后移啊，往后移，那当我们做深的这个动作的时候，半月板它是会 往前移，那当我们做旋转膝关节旋内旋外的这个运动的时候，两个半月板就有一个往前，一个往后，可以让这两个骨头之间的间隙呃更加的匹配。也就是说 本来我们做旋转运动的时候，这两个骨头呃他俩的相对的这个空间他会变大，但是通过这个半月板的移动，他可以填充这两个骨头之间的呃这个间隙，让这个膝关节更加稳定，就是这个意思。 好，那我们平常所谓的半月板损伤，他指的就是，哎这两个小垫片他出问题，那为什么半月板损伤一般来讲他都是 比较难自己修复，跟什么有关呢？跟半月板的血共有很大的关系。那为了给大家讲明白这个问题，我换回刚才的标本给你来看，我们来看这个标本整个半月板的血供，一般来讲呢，他是呃外周，他是有血管直接跑到这个地方， 跑到他的周源这里去给他供血。但是整个半月板的内侧啊，比较薄的这一侧啊，他是没有血管直接过来的，那没有血管直接过来，那这些半月板的营养主要靠谁呢？他主要靠的就是 关节腔里面的这些滑液，所以半月板的损伤，一般来讲，外侧的这些有血管供应的，我们关节腔径把它叫做红区的这个区，哎，这个区的损伤它有可能会自己修复，但是内侧的这一部分没有血管直接供应的， 我们关节腔径里面把它叫做白区的这个区域的损伤，因为它没有血管直接去供应的话，它是很难自己修复的，就是这个意思， 再加上这个半月板，而在这个地方，随着我们膝关节的运动的时候，即使刚开始，哎，这两个裂开的结构它贴在一起，但是随着我们运动的时候，挤压或者说推拉的时候，它又会直接裂开。 所以半月板啊，它的撕裂损伤的话，特别是内侧这个区域啊，这个没有血管直接供应的这个区域，它是 比较难以自己恢复的。那半月板损伤时候是否一定要通过手术进行修复呢？这个也不一定，而主要跟你的症状有关，但是具体要怎么去？呃，治疗一定是要在专科医生的检查下啊，再做出个性化的治疗。
1271疏雨ANAT
00:40查看AI文稿AI文稿半月板损伤保守治疗一两年都没好，试试一个简单动作帮你改善！很多朋友损伤后长期静养导致肌肉萎缩，关节僵硬，在运动起来反而更容易受伤。想要更快恢复半月板，我们就要知道它的损伤原理。大多数半月板损伤和骨颈骨对位不正有关。看看你的腿是不是这样，大腿内扣，小腿外翻，出现了相对扭转的状态。在这种状态下去运动，半月板单侧被来回碾压，就 容易出现磨损、撕裂。训练重点就是帮助骨胫骨对位，减少膝盖活动时的扭转，从而降低半月板损伤。我们可以做这个动作，换侧脚踩在椅子上，大腿向外旋，小腿向内旋，同时做屈伸膝动作，帮助纠正骨头对位。平常有膝盖弹响的，看看这样做是不是膝盖也不响了？坚持二到四周，也许你就会收获惊喜变化。除了半月板，你的膝盖还有哪里不舒服？
