士卓曼导板工具盒使用方法

黄老师，今天讲讲 i t i 的 工具盒怎么用吧？好，来我们先看一下这个工具盒的组成部分啊，这个工具盒呢？它是由几部分组成？第一排呢？它有三只， 它有三只，这个什么呀？三只？这个球钻能看到吧？三只球钻分别是最小直径是一点六的，然后二点三，最后一个是多少？是三点一的，看到吗？看得到，然后下边这这一排是，这有，这有两只麻花钻，一长一短的。这里面还配了一个什么？配了一个 方向指示器，但它还带特定的深度的，一个一个一个标尺。然后边这是有三枚扩孔钻，时装版呢，它的这个肢体这是这是用于 b l t 的 肢体，用于这个鼓水平的标 t。 标 t 呢？它是有三个型号，一个型号是三点三，一个是四点一，一个是四点八，只有这三个型号，它的直径只有这三个。那我们这在上边呢，它是有两枚 机用的，干嘛呢？系和现在体用的这个螺丝刀，然后两枚是手动的，可以用于家里扳手，然后两枚螺丝刀，这两枚都是放封闭螺丝用的。 那然后中间这一排是什么？中间排是颈部成型钻，也叫皮质骨钻。它上面还有配了有三枚宫丝钻，有人说了这个石多曼，他不是 b l t， 它究竟用不用公司钻的啊？我们一会会讲到这个，那盒子掀开呢？下面还有一层呢，下面这是个安装版的，它一个定位器，然后还有一把螺丝刀，这把螺丝不是，这是一个那个扭力扳手。说错了，它配合螺丝刀用的。那我们先看看这个钻的使用顺序，比如说我们现在种一枚 四点四点一乘十的肢体，比如我们是中一枚四点一乘十的肢体，怎么用的？我们首先那先可以拿这个三点一的这个钻干嘛呀？修整鼓面，修整鼓面，但这个钻用的时候不要这么直着用， 我们可以这样侧着用，好，侧着用修整鼓面，修整完鼓面后，这个钻转速多少？对，这个钻我们的转速要用到八百，然后修整完鼓面可以用啥呢？可以我用到一点六的钻来做定位， 把位置先定好，定好后那我们下面用到他这个麻花钻，我们一定要注意他的麻花钻，我们这时候要注意了，能看到他这个刻度吗？可以，我们来看一下他的刻度， 能看清楚吗？那，那你看第一条线是四毫米，第二条线是六毫米， 第三条线是八毫米，那我们看到这一条宽的镭射线，能看到宽的镭射线，他下缘是十，上缘是十二，然后这是十四，再往上的十六， 那也就是说我们要是植入的深度的时候，是在这些钻要垮控制好，如果是超过这些钻，后边的再再往深的地方打都不太好打了。那我们来看一下他的钻针，你看他的钻针是不是尖端，这个尖端他是有切割能力，他是向深部打的，他是个麻花状，你看 他螺纹一样吗？他是一个直列钻，而这个定身的钻他是干嘛呢？往深他是个螺旋的麻花一样，你看能看到区别吗？一个是直的对不对？那这也就是后边的三个钻的时候，只能 后边的三个钻，他是破他的直径的，在定深的时候，那也就是在麻花钻，他是来定深的，所以说这个钻一定要把深度定好，到后边想再再往深的地方打的时候就很难了，很容易产生骨折伤。 那我们看好它的长度，那我们比如说我们现在是准备做一枚四点一乘十的肢体，对不对？二点一的钻，打完后深度我们看好，拿这个测量杆再来量量它，测量杆上面数字能看到吧？可以，第一格是六，嗯，第二格是八， 那还是黑线下缘是十，上缘是十二、十四，十六，十八。那我们这时候我们插插入我们的这智慧的洞里，看看有没有说到黑线这里，如果到黑线这里，说明说明我们的深度对了，对不对？那我们继续扩就可以了。 那这个钻他的转速多少啊？六百转每分钟，对这个钻他的转速是要求是六百转，一定要记好，他的转速是六百转。这个麻花钻，那我们这个钻我们确定好角度，深度没问题，那我们可以打二点八的钻呢，那他也是分了一长一短， 看到没有？如果是后边的后后牙的高度不够是吧？锤子距离不够，我们可以用短的，那前边呢？用长的，那他的刻度还是一样，能看到刻度吗？一格是四，第二格六，第三格是八，第四格 宽的镭射线，下缘是十，上缘是十二，依然是这样，那我们还是打到这都线这里，那打到这里这转转速多少？ 这钻呢？五百转，你这是学的啥？还还拿个笔记写的，已经讲了这第三遍了。大哥，这个转速他转速要调到五百转， 五百转，这个转速调到五百转，扭力调到四十五。好，我们这钻打完后依然做一个事，拿他他的深度测量尺，还要再量下他的 角度以及深度够不够，它的刻度依然是六八十。然后以后呢？假如说它是一个四肋骨，那我们中的 b o t， 那 这时候它干嘛呢？拿出我们的这螺丝刀干嘛呢？插到它肢体的那个膝盖器上就可以植入了。 如果四点一乘十的是一个四肋骨，这会直接植入了，不要再往下打了。假如说它这个骨质是一个 三类股，二类股或者是一类股的话，那我们这时候一定要打这些钻，打他这个三点五的钻， 打入三点五的钻以后，我们能看到这个，这个这个这时候比较明显了，三点五的钻打的时候，我们依然是打到哪呢？还打到这个黑黑色镭射键以下，比如说中个四点一乘十，打完以后，我们依然是要这钻转速多少？ 这个转转速是四百转，要求转速四百，我们有没有发现他逐级开始干嘛？转速变低了，因为钻钻针他直径会变大，接触面积会多，会怎么样啊？产量会高，我们一定要这时候，因为他这个折叠钻的一定转速要调到多少，这时候调到 四百转，调到四百转，我们放到这个位置，我们依然是拿什么测量测量尺来看一下它的深度还是到黑线以下，这时候如果是一个三肋骨，那我们只能了直接植入， 如果是一个二类股，那我们这时候要用到我们的什么顶部成型钻，顶部成钻打多少呢？我们一般要来打到全长，这是个四毫米，这么长就行了，全部打进去，哎，我们要是一类股怎么办？这时候马重重头戏来了，一类股一定要用到我们这个公司钻， 一定要用到公司钻，那公司钻转速多少啊？十五到二十五，公司钻，他的转速调到十五到二十五，如果是一类股，二类股你值不下也可以用的，公司钻，一类股一定要用到你的公司钻。公钻，公到多少呢？还是公到十毫米，转速调到十五到二十五，扭力调到四十五， 好，把公私转公，公完私。那这时候我们可以用到我们这代替刀插入，插入完以后，比如说还剩一个螺纹没下去，怎么办呢？我，哎，这是不是还有个手动的螺丝刀？我们配合我们这个 扭力扳手，我们把扭力扳手这样卡上，卡上以后呢？这个扳手这上面有个箭头，能看到箭头吗？这个箭头呢？箭头朝外的就是干嘛呀？松的，松的，那如果说我的箭头，要是我把箭头往向外一拔，能看到拔的拔出来， 轻轻的向自己怀里这么一旋转，方向就要调着，对着我自己，对不对？嗯，这时候是干嘛？夹力，夹力，哎，想拔了。好了， 这时候把这个力加好以后，肢体植入到位了，那我们这时候可以拿上我们的这个螺丝刀，也分一长一短，我们这螺丝刀干嘛呢？我们这时候是放锋利螺丝，把锋利螺丝放不放到位，后面就可以进行下一步工作了。还有什么问题没有？没有了好。

你的那个参数好像也不是零点零四五的，你看啊，这个是我要测试一下奥斯钛这个钻头啊，它卡的非常紧啊，我刚才通下去了一次啊。 哎，我靠，要按很大的力气才能下去，因为因为在手术的时候它不可能下得去啊。高速旋转的时 你听听声，我要一直这样去通他，一直通他，然后通到差不多的时候上我那个高速手机再去通一下啊。所以你调成零点零四五就好了，就是导环的间隙那块。

今天和大家聊一个我特别喜欢的系统，时钟慢啊，也就是我们所谓的 it。 这个工具盒呢，是一个全新的代工的工具盒，呃，也是一个 blt 和 bl 通用的一个工具盒，呃，其实呢，我在临床上去搞 blt 是 比较多的，呃，这个工具盒是我用过 比较好用的前三名。开始呢，可能他没有某些呃系列那么傻瓜，但是慢慢用起来会发现，哎，这个真的很好用， 那我们简单看一下吧，其实讲工具的用法，我觉得厂家是更专业的，但今天呢，我们在这里就简单的去和大家去过一下这个工具盒。左前面这是定位的，然后我们是多加了，在这个延长杆的地方多加了一个定位钻，然后是括孔， 这个扩孔我觉得是比较好用的二点二的，然后是主体扩孔，就是二点八、三点五和四点二，其实它对应的是三点三的纸体，四点一的纸体和四点八的纸体，然后分别是颈部成型，包括公司 还有这边的呢，是我们的机动植入器，手动植入器扳手，然后这个是长的颈部成型，下面呢就是个扳手和取携带器的扳手。这个工具盒特别有意思的颜色是什么？ 刚拿的时候我想去种这个四点一的肢体，不到三点五是肯定小了吧，对不对？这红色的肯定小了，那不行怎么办？扩到四点二是吧？ 四点二其实对应的就是四点八了，这个就扩大了，其实他特别简单，他如果是中四点一的，就这排红色搞定，然后中四点八的是这个绿色就搞定了。 还有一个呢，就是他这个钻针的高低搭配，就说他有长钻针和这个短钻针，每一个都有，是这样的，某些系统当中 无脑的就配一个短的，给你一个延长杆，这个特别特别不好的一件事，口内操作这种摩擦 就是我们却要十分注意的一件事，那没有必要的去再次制造这种摩擦的结构， 两个摩擦部件的结合是给我们在口型操作制造了一些隐患。个人不太喜欢这种不具有临床思维的厂家，他与和其他的系统有一个挺大的区别是什么？就是它的转速多数是低速，大家在使用的时候呢，根据我们厂家的指南去查询个人骨环的匹配，就是匹配这个 iti 的 系统， 把它和我们骨环的这个直径包括收缩进行一个对应的匹配，然后用起来比较好用。

好，今天呢我给大家介绍一下世卓曼工具盒的使用啊，这个呢就是我们世卓曼的一个工具盒，我们打开以后呢，我们先从这边开始介绍啊， 然后首先呢我们看到这边画这个小圆球的，这个是球球钻啊，但是我们现在这个呢就剩一个大一点的了，他正常的话这有一个要一个小的一个球钻， 这种呢一般我们会在前牙就是需要即刻种植的时候，需要在额侧定位或者需要的什么，就是容易打滑的地方，先用球钻给他做一个定位，然后我们再去钻。而常规种植的话， 我一般喜欢用这的这个一点六的这个先锋钻，或者用这个灯腾的这个令他妈钻啊，他有侧切功能，用这个钻先去钻一钻一下啊，然后呢后面是二点二的这个钻， 这个施洛曼的这个钻它有一长一短，然后呢我们根据这个去被动啊，然后呢这个二点二的背完以后呢，我们这个是二点八的，二点八的也是有一长一短， 一长一短以后呢？呃，然后呢背完以后如果是你值的是三点三的 就可以了，骨质不是很硬的话，你就可以直接植入了啊，然后这个是一个测量杆啊，测量一下他的一个轴向还有深度啊，还有呢如果说他的骨头非常的硬，我们需要用这个弓丝钻， 这个是他的一个弓丝钻啊，然后需要弓丝然后再植入，或者如果是弓完丝觉得是一肋骨还非常的硬的话，我们还要用这个皮脂骨成型钻，再去给他扩一下 啊，然后的话这个也是一长一短，这个是三点三的一个植物的一个程序，然后这个再过来，这个是三点五，三点五的钻呢，实际我们肢体是四点一，也是有一长一短， 这个也是一个测量杆，还是跟刚刚是一样的，如果说我们的骨质不是很硬， 嗯，三四类骨的话，直接就是背完以后直接可以植入了，因为他的极差是零点六，三点五背完植入是四点一的重问题。如果说骨头比较硬，一点二类骨啊，这种我们可以攻一下丝啊， 如果说是一类骨的话，我们攻完丝可能要攻的全成功丝，然后再加皮脂骨成型才能完全下去。 还有这边呢是四点二的，四点二也是同样的一长一短啊，都是这样的一长一短， 然后我们根据他的一个开口度啊操作来选择，这个也是一个测量杆，嗯，然后的话可以测量他的一个深度和平行度轴向啊， 跟刚刚那是一样的，如果是三四类股直接背完就可以植入了。然后是如果是二类股，建议用公私钻，如果是一类股的话，公完私可以再用，嗯， p 股成形钻 啊。然后的话，施卓曼呢，我们介绍的这现在做的是这个 b l t 的， b l t 呢，它是有一般是有携带器的，携带器呢，它也分个三点三呃，和那个常规四点一、四点八的， 而我们呢需要到时候用这个机用的这个适配器给它卡住， 到时候我们选择根据他的开口度来选择合适的长度的适配器，有一个短的，中间档的，还有一个最长的啊， 然后呢，我们这个是手动的，如果说植入以后我们需要手动再调调整的话，我们再用这个给它卡住，手动的给它卡卡住，然后再用。 下面呢，这个是我们的一个扭力扳手啊。扭力扳手呢？我们他原厂的那个是要可以可拆卸的，但是那个有时候容易坏生锈啊，或者我们现在用的这个三方的这个可能更更方便一点，他上面有刻度啊， 还挺好用的。然后调整植物段一个合适的深度。以后我们这个这三个呢是螺丝刀啊，梅花的一个螺丝刀，他也是有最短的中间档和最长的啊，我们选择 安装封闭螺丝或者愈合机台，这些都是可以的啊，大概就是这样的一个情况，这个工具很介绍啊。

欢迎收看导板设计，手术指导，即刻负重的整个完整流程！这个病例重的是个下半口，即拔即重，留了两颗比较稳固，不干扰。种植的两颗天然牙，用来固定导板。另外我再增加两颗护卫钉， 让导板在口内更稳一点。明天要跑长途，先把电池铺满，出发去门诊。手术准备了两套工具盒，一套是常规导板工具盒，一套是无牙和护卫工具盒。 医生正在打麻药，我们先看看口内情况，口内有比较多的残根，拔完牙开始按照用钻顺序备孔。今天这位医生手术经验不太多，他担心用错钻，只能一个牙位一个牙位的种。对于老手医生，我会要求共用的几个钻头，全部牙位全部用完， 这样会减少换钻时间，提高手术速度，提高患者体验感。大家知道这个机器是干什么用的吗？开始植入植体， 中途有三颗，因为医生对骨质判断有误，扭力过大，取出肢体重新被动，最后六颗全部全部控制在四十扭， 可以全部牙位做负重。这回交给我们的极客技师，我们的极客技师也是八年工作经验了，对极客整个流程相当熟悉，活干的又好，速度又快，大家想体验一下成都老技师的水平， 可以联系我。最后给患者带牙，就为何咬合都相当完美，整个用石种牙两个小时，石磨和制作临时牙三个小时。