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魏志新3周前
“乳腺癌复发不等于没救了”的几个关键原因: 1. 治疗手段的极大丰富和精准化 如今的乳腺癌治疗早已超越了“手术-化疗-放疗”的旧模式。针对不同类型的复发乳腺癌,医生拥有庞大的“武器库”: · 局部治疗:如果复发是局部的(比如在胸壁或区域淋巴结),仍然可以通过再次手术、放疗等方式进行有效控制。 · 全身治疗:这是应对复发的主力军,并且越来越精准: · 内分泌治疗:对于激素受体阳性(HR+)的乳腺癌,这是最常见的类型。即使复发,仍有新一代的内分泌药物(如CDK4/6抑制剂、mTOR抑制剂等)与内分泌治疗联合,能非常有效地长期控制疾病。 · 靶向治疗:针对HER2阳性乳腺癌的靶向药(如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、ADC药物等)已经革命性地改变了这类患者的预后,即使复发,后续的靶向治疗方案依然多样且有效。 · 免疫治疗:对于某些类型的三阴性乳腺癌,免疫治疗也显示出了良好的前景。 · ADC药物(抗体药物偶联物):这类被称为“生物导弹”的药物,如T-DXd,正在改变各种亚型乳腺癌的治疗格局,为多次治疗后的患者仍能带来显著疗效。 2. “带瘤生存”成为可能 在很多情况下,治疗的目标不一定是彻底“消灭”每一个癌细胞,而是将其控制为一个像高血压、糖尿病一样的“慢性病”。通过持续、低毒的治疗,患者可以与癌细胞“和平共处”,长期维持良好的生活质量,并正常地生活、工作。 3. 个体化治疗方案 现在的肿瘤治疗强调“量体裁衣”。医生会根据复发肿瘤的分子分型、复发的位置、距离初次治疗的时间、患者的身体状况等因素,制定极具针对性的个体化方案。“复发”也分很多种情况,比如: · 局部复发:仅在原发部位或区域淋巴结复发,预后相对较好。 · 区域复发:在淋巴引流区复发。 · 远处转移/复发:癌细胞转移到身体其他器官,如骨、肝、肺等。这是最严峻的挑战,但正如上文所述,治疗手段的进步使得即使是晚期乳腺癌也能获得较好的疗效,生存期和生活质量都得到显著提升!#乳腺健康 #乳腺结节 #乳腺癌 #乳腺癌复发 #乳腺大夫魏志新
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