00:00 / 01:02
连播
清屏
智能
倍速
点赞188
00:00 / 05:52
连播
清屏
智能
倍速
点赞2327
🫀主动脉夹层术后注意事项|手术虽成,养护为先 A型主动脉夹层是最危重的心血管急症之一。手术的核心目标是切除或隔绝近心端破口,重建主动脉通道。 典型术式包括: 主动脉窦成型:保留自体瓣膜、重塑窦部结构; 升主动脉人工血管置换:替代破裂或撕裂段; 全弓置换+象鼻手术:处理弓部破口,并为远端降主动脉重建打好基础。 通过这一整合手术,近心端破口被彻底消灭,血流恢复顺畅,为长期生存赢得机会。 💓二、血压与心率管理 术后最关键的是控制血压与心率,防止血管再次受压。 目标血压:收缩压 100–120 mmHg 目标心率:60–70 次/分 药物:首选β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔),必要时联合ACEI/ARB或钙离子拮抗剂。 ⚠️避免情绪激动、用力排便、剧烈咳嗽等瞬时血压飙升情况。 🏃‍♂️三、运动与生活节奏 术后1月内:以步行为主,逐步增加,避免上肢用力。 术后3月内:可恢复轻体力劳动,不提重物、不攀爬、不搬抬。 术后6月起:在医生指导下进行有氧运动,如散步、慢骑、游泳。 🧘‍♂️原则:心平气和,量力而行,持续而非突发。 🍎四、饮食与生活方式 低盐、低脂、清淡饮食,控制体重、预防高血压复发。 多蔬果、优质蛋白,避免暴饮暴食。 戒烟限酒:尼古丁和酒精会直接损伤血管壁,增加再次夹层风险。 建议:每日饮水1500–2000 ml,保持大便通畅。 🩻五、残留夹层的随访与管理 手术仅处理了近心端破口,降主动脉及胸腹段夹层常残留,需要长期监测: 术后3个月、6个月、1年复查CTA或MRI,之后每年一次; 若发现残腔扩张 > 5.5 cm 或短期增大 > 0.5 cm → 需评估二期腔内支架修复(TEVAR); 严格血压控制是延缓远端扩张的唯一有效措施。 🧠六、心理与长期管理 术后多数患者可恢复正常生活,但需保持长期随访、规律服药、积极心态。 焦虑、失眠、怕复发是常见反应,可通过运动、沟通及专业心理支持改善。 手术解决了危机,生活方式决定了未来。 稳血压、控心率、定期复查、不忽视任何胸背痛, 才能真正做到—— “修好主动脉,也守住人生的主动权。” #主动脉夹层 #胸痛 #医学科普 #动脉夹层 #抖出健康知识宝藏
00:00 / 00:58
连播
清屏
智能
倍速
点赞529