海博麦布片功效与副作用

大家好，我是一哲迈步。大家好，我是海博迈步。我是进口原研药，二零零二年呢，我在美国就上市了，来中国呀，也快二十年了，经验挺丰富的。 我呢是国产原研药，二零二一年呢才获批上市，是一个小年轻，但是啊，咱是中国首个自主知识产权的胆固醇吸收意识机啊。那么咱俩干的活呢？一样哎，都是趴在你的小肠上拦住那些胆固醇，不让他们呢往血里跑， 简单来说就是减少小肠里的胆固醇水平哎，也能够降低肝脏里存的胆固醇。 没错啊，咱俩都是这个路数，但是细节上我有点不一样，我吸收啊更快，转化成活性形式的比例也更高。排泄呢，还有双通道代谢的特点，大部分从粪便走，少部分从尿液走肝肾通道，清除率啊，更高一点。 哎呀，你这功课还做的还挺细致啊，不过呀，咱接着说正事，我呢能单独用也能和他听类连用， 主要治疗的就是原发性高胆固醇血脂降总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇载脂蛋白粒。另外啊，我还有个特殊的本事，能够治家族性骨癌醇、血栓降骨癌醇和植物癌醇水平。 我呢主要是治疗原发性高胆固醇血脂降低的指标啊，跟它一样，但是骨癌醇血脂这块我没涉足啊， 那么用法上呢，我呀，一般每天一次，每次十毫克，二十四小时内随时吃啊都行，空腹或者是随餐都可以。 我的用法呀，每天也是一次，每次呢十到二十毫克。我俩呀，都得是在医生这个指导下去定这个剂量。 那我的吃法呢，无论是空腹或者随餐都可以。那么在连用方面呢，我呀能和他庭连用，也能和菲诺贝特连用，但是其他贝特类的药物就不行了，没研究过，所以不推荐大家这么连用。 我呢也能喝他汀解忧，但是所有贝特类的药不能跟我一起吃，这是说明书上写的。那么在药物相互作用上，咱俩呀都还行，跟大多数的药啊关系都挺好，没啥大问题，但是用环包素的华法林的患者要慎重点，得谨慎点去监测。 对啊，这点咱俩一样。另外啊，我跟他还有个共同的规矩，就是活动性肝病或者不明原因的传媒持续升高的，你就不能用咱们俩。但是啊，我得多说一句，十岁以上的孩子在医生指导下可以用我 对这点很重要。我呀还没做过儿童的相关临床研究，所以不推荐儿童使用，而且像孕妇啊，哺乳期的妇女啊，咱俩都不推荐使用。那说到这了，咱俩谁更好呢？咱俩其实没有谁更好，只有谁更适合 我，吸收快，转化率高，排泄干净。哎，跟别的药呢掺和也少，但是医者迈步啊，他呀研究多，经验足，适用人群更广一点，各自呀都有优点。说的对，最后啊，提醒大伙，药再好，生活方式也得跟得上，管住嘴，迈开腿， 如果单吃他汀降脂不理想或者不想太大剂量的加他汀，可以问问医生用不用配个咱俩，让你的血脂降的更稳妥。记住我俩医者迈步和海博迈步降血脂的好帮帮手。

塔丁类药物的黄金搭档医者，迈步海博迈步高血脂和心脑血管疾病的患者呢，最离不开的一种药塔丁。但很多朋友应用塔丁以后呢，降脂效果仍不够，加了以后又怕伤肝。 目前呢，确实亚洲人群他定的耐受剂量呢，要低于欧美人群，我们只能耐受中等剂量的他定，比如阿托伐二十，瑞舒伐十毫克。而欧美人群比我们的耐受力度要强，他们甚至可以耐受高剂量的他定，那我们血脂降不下来，心脑血管疾病的风险就会居高不下， 怎么办啊？目前降脂的三大方向一，塌丁类药物二、脉搏类药物三、降脂针。之前跟大家聊过塌丁及降脂针，我们仍然不能忽略降脂领域中的一个好帮手。脉搏类药物， 它是胆固醇吸收抑制剂，我们体内的胆固醇呢，大部分约百分之七十左右啊，来源于我们肝脏自身的合成，它在内的药物就是作用在抑制肝脏合成胆固醇的这一通路上。 那另一部分约百分之三十呢，是来源于我们肠道对食物中的胆固醇的吸收。脉部类药物就是作用在这个环节， 所以我们边用踏钉，边用脉部类药物，双管齐下，血脂能更好的往下走。但我们也看到了，脉部只是抑制你的胆固醇的吸收，所以它副作用小，但它的降脂效果也差， 目前能够达到降胆固醇幅度约百分之二十，像我们中等强度的踏钉啊，就可以达到呃降胆固醇幅度百分之四十到五十，所以单用脉部类药物的降脂效果是差的。 由此呢，我们应用他钉加脉搏，这才是一对降脂的黄金搭档。举个例子啊， 一个中危患者低密度需要二点六达标，他现在呢，吃着他钉啊，为三点零。那我们计算一下啊，家用脉搏可以大约再降百， 再降零点六，那就可以达标了。而且脉部类药物呢，还可以和降脂针一起连用，如果你对他丁一点都不耐受，完全吃不了，那么降脂针应用以后呢，也不达标，那就可以应用这个方案。

进口原研药，国产仿制药，哪个更好，哪个更直男？今天是终于出结果，我心梗，十年，这是我的结果，吃国产的时候，低密一点一五，吃进口原研一个多月， 低密一点三二，同一个人在同一家医院做同样的检查，结果低密进口的反而比国产的高个百分之十四点八。我看到结果当时就懵了，这按照大家的想象，不应该是原研药更稳吗？哎，怎么在我身上就反过来了呢？难道是这过年吃太好， 可我体重也没有长啊，还是因为昨天晚上我十一点才吃的药，吃的太晚导致的？结果呢？排出来，排出去，我自己实在是想不通。 更现实的是，国产的一个月三十块，进口的一个月一百九十五块，结果却是这个样子，你说我心里面怎么想我呢？不评价谁好谁坏，我只是把我自己身上发生的真实的事情说出来， 这同样成分，那为啥在我身上就差了这么多呢？这到底是个体差异呢？还是另有原因？你们觉得这正常吗？下午我四个月，我再测一次，评论区再说一说，要不要我半个月以后再测一次？

这个是进口原研药，这个是国产仿制药。哪个更好呢？我做个实验给大伙打个样啊，国产的一折卖物。我今天吃最后一天了，从明天开始换成进口的原研药。我在医院已经做完检测报告了，低密是一点一五， 是不挺好的。从明天开始吃进口的一折卖物，一个月以后咱们再看看我的低密是多少，记得提醒我啊。看这两个都是十毫克一片的， 国产的一盒三十片，四十块钱一盒。这个小盒的是进口的原药，一盒十片六十五，吃三十片就得一百九十五，快两百块钱，太贵了。这个进口的原药比国产的贵了五倍啊。要效果一样的话，你选进口的还是选国产的？

说到降脂药物，很多人都知道他定力的降脂药物，那有一种降脂药物也比较常用，叫做医者迈步或者海博迈步，你听过吗？这种药物到底好不好，应该使用吧，为什么有的医生不推荐使用这类药物呢？ 我们知道啊，降血脂领域呢，最核心的药物啊，就是他汀类的降脂药物，比如说像阿托帕他汀，瑞士法他汀等等。目前呢，也有一些新型的降脂药物，比如说各种单抗类的降脂针，还有银克丝兰。 那对于冠心病患者来说，目前主流的推荐降脂方案之一呢，就是他汀类的降脂药物，联合肚皮针来降脂。 那依着脉搏，海搏脉搏到底能不能用？为什么有的医生他不愿意使用这类药物呢？ 我们从药理机制上来看，这类药物呢，属于胆固醇吸收抑制剂，主要是通过抑制肌体对食物当中的胆固醇吸收，来实现降低胆固醇的作用。 但这种药物最大的问题是啊，降脂的力度比较柔弱啊，相比于他丁啊，能够降低百分之三十到五十的胆固醇幅度的能力，他们呢大约只能降低约百分之二十左右的胆固醇幅度。 对于多数的冠心病患者来说呢，医生建议啊，把低密度脂蛋白胆固醇降低到一点四毫米每升以下，幅度呢，要降低百分之五十以上。 在这个时候呢，如果联合使用了抑皱脉部，可能依然达不到目标值，而且呢，你加用了抑皱脉部，也可能会增加一些不良反应。如果降脂不达标的话，多数医生可能建议冠心病患者直接呢就使用他定力的药物联合肚皮痔降脂了。 那到底什么时候啊，能够优先使用这类药物呢？我个人觉得啊，有两种常见的场景啊，第一种呢，是使用了他定的药物降脂之后，没有达到目标值，并且马上就要达到目标值的时候， 这时候呢，就可以联合使用一者迈步，最终让血脂达标。比如说呢，我们使用降脂药物之后，低密度脂蛋白胆固醇达到了一点五还没升，那这个时候嘛，我们加上一者迈步，把它降到一点四以下这个目标值。 那第二种场景啊，有的人啊，他压根就不想使用肚皮针降脂，那他丁联合了一针迈步呢，就是一个次选的方案，毕竟对于冠心病患者来说呢，低密度脂蛋白胆固醇指标低一些，好一些，你明白了吗？

长期服用依折脉布，这几点大家一定要知道。依折脉布呢，是胆固醇吸收抑制剂，是一种非常常用的降脂药物，通过拦截胆固醇在肠道的吸收来降低血脂水平， 从而预防动脉中药硬化性的一些相关疾病。常常作为他汀的好搭档，用于那些单纯服用他汀不能够使血脂达标的那些患者。 那么服用依折迈步的时候呢，一定要注意以下这五点。第一点，依折迈步呢，降低低密度脂蛋白胆固醇的水平啊，大约只有百分之二十左右，降脂幅度比较低，所以呢，他没有办法取代他听在预防动脉中央硬化性心血管疾病中的基石地位。 那么临床上呢，很少会单独使用依折迈步去替代他听，大多数呢，都是联合他听一起进一步把低密度脂蛋白胆固醇水平啊降低一点。 第二，吃一折麦布在饮食上啊，仍然要注意，不要以为我已经吃了抑制胆固醇吸收的药物了，就可以随便胡吃海喝了，那在饮食上呢，我们仍然要保持适当的低脂饮食。 第三，一折麦布的吸收啊，一般不受食物的影响，而且呢，半衰期也比较长，所以啊，一折麦布可以选择在一天当中的任何固定的时间来服用，餐前餐后吃都是可以的。 第四，同时吃他听和医者迈步的患者呀，要注意定期复查肝功能、肌酸肌酶、血脂水平等等相关的指标， 一方面呢，是看血脂达没达标，另一方面呢，也是为了看药物有没有引起副作用。第五点，这一点呀，也比较关键，非常容易被忽视。如果您除了降低低密度脂蛋白胆固醇以外，还需要同时降低甘油三酯， 这个时候呢，可能会用到贝特类的药物，但是伊哲迈布和贝特类的药物一起服用的时候，会增加胆结石的风险。所以目前除了菲诺贝特以外，其他的贝特类药物啊，都不推荐和伊哲迈布一起联合用药。国泰民安，点个关注吧。