寰枢关节的基本结构

下面介绍环锥各个部分的解剖结构的名称，这是一个从上往下看的环书锥，环锥呢在脊柱的最上方，下面就是书锥。 环锥从上往下看呢，他是一个环形的结构，他没有锥体。前面这部分呢，叫环锥的前弓， 再向前这个凸起呢叫环锥的前结节，后边这呢叫环锥的后宫，这后边有个小的凸起，叫后结节。 两边有一个最明显的一个横行的凸起，这个叫环坠的横凸，他在乳凸的下方，我们可以摸到一个清楚的解剖结构，一个骨性结构就是环坠的横凸， 这可能是我们在人体能摸到的体表能摸到唯一的一个环锥的骨性结构。里边的这个结构呢，整个上下这部分大的就叫侧块，他主要承重我们头颅的重量。上面这个关节面呢，就叫环椎的上关节面， 里边是一个侧块，侧块结节他是横韧带的附着点，他就把此图限制在此图凹内， 在横凸的两边靠中间的一点，内侧一点，这有一个孔，这个就叫横凸孔 里边走的椎动脉，椎动脉从下往上，从第一颈椎横吼出来以后，向后向内向上转了三个九十度。那么在 第二个转过来以后呢，就走在一个环锥的后宫的一个沟里，这个沟呢就叫锥动脉沟，这就是我们能看到的从上往下看环锥的各个部分的解剖结构的名称。

这是环椎，这是舒椎。这两块椎骨构成关节，允许头部的运动，头部的前屈和后身运动发生在上面。这里的环整关节， 头部的侧向运动也发生在这个关节。头部和环椎一起旋转运动是靠着环椎和舒椎构成的关节实现，称为环舒关节。 因为他们的特殊作用，环椎和舒椎与典型的颈椎有一些不同的特点。 正如我们在第三集中见到的一块典型的颈椎，前方 有一个椎体，后方有一个椎弓，椎弓与椎体之间构成椎孔。 他在后面的棘突有分叉 和每侧有一个横突。横突有两个结节，在每侧有两个上下关节突。关节面一个在上面，一个在下面，形成椎间关节。 上下关节突，关节面向前上方倾斜，关节面被这部分厚实的骨头相连，形成关节柱。每块椎骨借前方的椎间盘 和后方每侧的上下关节 关节与相邻的椎骨相结合。 现在我们来看环锥和梳锥的不同点。 环锥没有锥体在前面，他仅仅只有这个狭窄的前弓与后宫相配对。 前弓后弓和两个字块一起围成一个很大的锥孔，锥孔里是面食脊髓， 这个部分称为尺凸凹，被书锥的齿状凸占据。还锥的上关节面的形状像一个杯子， 与整颗的形状相配，形成环整关节。环锥的下关节面， 他们的形状像倒扣的圆锥。现在让我们来看书锥。 舒椎的椎体被这个重要的凸起所延长，称为齿凸。齿凸的出现替代了消失的环锥椎体 使徒是头部和环锥做旋转运动的旋转轴。 竖椎的上关节面的位置恰好位于下关节面的前面。上关节面鱼尺涂在一条直线上。 当环锥做旋转运动时，他是以尺凸为中心轴旋转，尺凸位置不变。 尺凸在前面和两侧都被骨头包围。尺凸的后面有环锥横韧带，是指保持其位置。尺凸间向外上方沿至整颗内侧还有两条成为一状韧带连接这里和这里。 我们稍后将看到这些韧带。尺凸有两个小的关节面，后面的关节面有环锥横韧带，前面的关节面有环锥的前弓与之相关节。 要了解这些结构如何与颅底相连接的，我们将从后面观察一个移出追弓和后部整蛊的标本。 这是枕骨大孔，这是枕骨肌底部的里面。这是环锥，这是舒锥。这是使突。 这是环整关节，这是环舒关节。既然已经看完了环锥和舒锥，现在我们来看他们下面的有关支撑和运动头部的骨头。 第七颈椎与第一胸椎相关节。 两根第一类从第一胸椎向下前方走形。两根第类的肋软骨与胸 骨柄的这里相关节。 胸骨柄第一类和第一胸椎椎体形成了胸廓上口。胸廓上口有许多重要结构。通过 为了使这个部分的骨头更加完整，我们将把锁骨和肩胛骨加入坡面，在每侧锁骨与胸骨柄的上部形成胸锁关节。胸锁乳突肌止于这里。 肩胛骨在肩锁关节这里与锁骨相连。 另外，肩胛骨还被肌肉所保持其位置。最高处的斜方肌骑自颅骨的这里止于这里。

这位患者的环疏锥呢，有明显的偏歪，我们可以看到现在在中央隆起，讲一下乳突这样的结构呢，是我们的疏锥啊，像房子的门轴，而两旁边呢，大家可以可以看到一个古块，我们称之为叫做侧块， 这个呢是我们的环椎，那么我们正常的疏椎和我们的环椎呢，那是正常一个像这样一个居中的位置，现在这位患者呢， 他环锥和竖锥之间的间隙和对侧相比出现了明显的狭窄，这就是我们所说的环疏锥半脱位或者环竖锥的。 由于环境的偏歪会影响到我们旁边肾经或者血管，从而引起比如说头晕或者一侧头痛，眼睛酸胀干涩，甚至有睡眠或者情绪的问。

环椎第一颈椎上乘头颅下阶枢椎、 书椎第二颈椎有形似书轴的齿状突。 环枢椎通过环椎前弓与枢椎齿状突构成的环齿关节和两边的侧块关节连接。 环锥以书锥齿状突为轴左右旋转，两侧侧块关节面相对划移，负责头部转动。 正常人环椎前弓和齿状突之间靠横韧带于竖贴合。如果出现这种错开太多的情况，说明有环枢椎脱位。