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候普中医来候普中医做维保,一周一次, 一进门就是一个前台,前台的美女们, hello, 然后一层进去是诊室,这是习文斌老师 候补中,候补中堂。候补学堂。一层有十几个真实,十五个吧,应该是十五个, 再往里走,这都是真实,两边都是真实,这边也是真实。 然后再看一下他们那个弱电柜,里边就是监控,有四十个监控, 这弱电柜很乱,这是历史遗留问题。看很乱,两个录像机,三个交换机,然后再上去是二层,二层是徐老师在上面办公的地方, 这是二层,二层有几个真实,这是徐老师会课时。

今天是来许文斌老师厚普中医看诊的一天,体验了和其他中医院不一样的三个特色。第一个呢,就是非药物疗法,也就是针灸,其实调理身体呢,不一定就是开方子吃药啊,针灸,刮痧,艾灸,导引,按桥,其实这些物理方法都会有很好的结果。 第二个特色呢,就是复诊,备诊。许文斌老师也说过,如果他没有摸过这个病人的肚子,他是不会马上开方子的, 因为复诊呢,是能够让一个大夫他的判断结果更接近病人身体真相的一个诊法。可惜呢,慢慢的已经快失传了,有很多大夫呢,根本就不重视,或者根本就不会。 第三个特色呢,就是来到了后部的美琪食堂,吃了顿饭,因为这里的饭菜都是根据四季五味还有君臣佐使来搭配的,所以呢,吃的很香,吃的很美。 其实美琪食堂是出自黄帝内经素问的这句话,如果你了解过徐老师的书或者说课程,就会发现,他花了很多的时间在教我们如何吃的美,如何吃的对, 因为其实最早的汤药呢,就是药膳,药食同源的鼻祖是谁呢?就是伊尹,他呢,既是宰相,还是一个烹饪高手,他有一句名言你肯定听过,叫治大国如烹小鲜。 所以对我们普通人来说,如果学会了吃饭,能够用好自己家厨房这个一亩三分地,其实就是最好的养生。愉快的一天结束了,坐高铁回去了,拜拜!

今天咱们要聊一聊河北衡水厚普中医良子慢跑队在五月二十七号早上五点半的一次慢跑活动 啊,他们这次呢是从人民路的这个厚普中医综合诊所出发,然后呢一路经过人民桥的西岸,永兴桥,绕着干马桥的南岸,再回跑到永兴桥,再经过人民桥,彩虹桥,彩虹桥的西岸, 最后又回到了人民路的这个诊所,全程是八公里啊,他们这个活动呢,也是所有人都是自己负责自己的安全,跟其他人没有关系,而且特别提醒就是有心脏疾病的,有低血糖的,或者说身体有其他重大疾病的人是严禁参加的。 最后他们这个慢跑活动也是顺利结束了,听起来是一次非常有组织,然后也很注重安全的慢跑活动。咱们要聊的第一个话题呢,是 安全的慢跑之旅啊,尤其是晨跑之前的身体评估和准备。那其实这个晨跑之前的身体评估到底有多重要呢?其实早晨起来刚起床的时候啊,咱们的这个身体的神经和激素 是会有一个突然的变化的。对,然后你的血压和心率会一下子升高,然后血液也会变得比较粘稠,那这个时候其实对于心脏来说是一个比较有压力的时刻哦,听起来早上起来跑步其实还挺有讲究,对,没错,就是如果说你本身有一些心血管的隐患,或者说你是一个 平时不怎么运动的人,然后你一下子猛的起来去晨跑的话,就会让这些风险成倍的放大。对,所以说这个提前的评估就是帮我们把这些隐患都揪出来啊,不要让这个运动变成一个 危险的导火索。对,那你觉得就是晨跑之前,哪些人是应该特别小心的,或者说干脆就不要去跑了。呃,像血压没有控制好的高血压患者,然后还有就是冠心病,或者说经常会有心律失常的人,其实都是不适合晨跑的。 还有就是血糖特别不稳定的糖尿病患者,也是要避开清晨这个剧烈运动。如果是说有点感冒,或者说晚上没睡好呢? 你只要是发烧了,或者说身体有感染,然后或者是说你前一天晚上熬夜了,或者是说你喝了酒,甚至你情绪很不好,都最好是不要晨跑。嗯,包括女性的话,在孕期或者说在生理期, 那你也是要听医生的建议来决定你到底能不能晨跑,不要去冒险。短跑之前具体要做哪些准备工作,可以让我们既安全又舒服的去跑步?首先就是你要去做一些 基础的检查,比如说你的血压,你的心率,你自己的主观感受,如果你是有慢性病的,或者是说年纪比较大的朋友, 那你可能还要去医院里面做一些更详细的评估,然后来决定你是不是可以晨跑,以及你适合什么样的强度。光做检查就够了吗?远远不够,远远不够。对,就是,呃,吃一点清淡的碳水,然后喝一点水,嗯,动态热身,嗯, 分层穿衣,带好补给和手机,选择合适的路线和合适的天气,这些都很重要,你才能真正的做到安全又健康。然后咱们来进入第二个大的主题啊,就是关于科学的运动节奏。 嗯,这第一个问题就是说晨跑的时候,你怎么样的跑步姿势是标准的,是安全的。 其实标准的晨跑姿势,嗯,你要做到的就是头部正直,然后双眼平视前方,你的脖子是自然放松的,你的肩膀不要紧绷,要下沉,你的双臂是弯曲成九十度,前后自然摆动, 你的身体是微微前倾的,你的核心是收紧的,你的步伐不要太大,你的不平最好是能够保持在一百七十到一百八十步每分钟。 你的脚落地的时候是前脚掌或者是全脚掌先落地,你的膝盖是微微弯曲的,富有弹性的,这些细节真的很容易被忽略。对,因为你如果是,比如说你老是低着头啊,或者说你老是含着胸, 你这个重心就会不稳,然后你就会很容易让你的腰啊,膝盖啊这些地方受伤。你只有把这些东西都做到位了,你才能够真正的 减少你的受伤风险,让你的晨跑变得更安全,更舒服。然后呢,晨跑的时候怎么去掌握这个呼吸的节奏,才能够不那么容易累呢?其实最常用的就是两步一吸,两步一呼,或者三步一吸,三步一呼,你用鼻子吸气,用嘴巴呼气, 然后你随着你的速度加快,你可以再加上口鼻同时呼吸,但是关键就是你的呼吸一定要又深又慢, 配合上你的步伐的节奏。如果说我是刚开始晨跑的新手呢,有没有什么特别需要注意的新手的话,你就可以先用四步一吸,三步一呼这种比较慢的节奏先去体会一下, 对,然后千万不要就是张大嘴巴去猛呼吸,尤其是在天气冷的时候,你要尽量的让空气从你的鼻腔进去,这样的话可以减少对呼吸道的一个刺激, 那你这样的话就不容易岔气,也不容易累倒。那晨跑的时候这个配速和你的这个身体的反应要怎么去科学的控制呢?就是刚开始的时候,你最好是用一个你可以轻松的说话的这样的一个慢跑的速度,然后你的每周的跑量的增加不要超过百分之十 啊,对,这样的话你就可以既保证了训练的效果,又可以减少受伤的风险。


后破是伤寒论与金箔要略中行气除螨的代表药。如果说桂枝是通阳的先锋,芍药是首因的后位,那么后破就是清除气机拥制的清道夫。 它的全部奥秘都在降雨伞两个字里,以降为体,以散为用,专攻一切气滞胀满。 厚破降气散满,如何理解呢?让我们一层层扒开分析。厚破胃苦心性温,归脾、胃、肺、大肠经。 苦能降泄,心能散结,温能行气。它的核心作用是破气,不是调理,不是疏泄,而是直接打破拥堵的气团。人体的气在某处拥至,尤其是胸腹 未尝形成胀满脾闷时,后破就能用他的苦心温之力,把这个气团打破打散,再往下推。所以,后破的降,不是润降如杏仁, 不是苦寒降泻如大黄,而是新开苦降,先散开,再降下去。这一特性决定了他在经方中不可替代的地位。一、行气除螨, 专治胸腹疲满,这是后破的核心作用。无论病在何处,只要是气积雍致导致的胀满,后破都能破而散之。病在胸中表现为胸闷喘。而肩满病在腹中表现为腹胀、腹痛,大便不通。 前者如桂枝加厚薄杏子汤,后者如大承气汤,厚薄的满 是时政暗之有利,胀而不消矮气,或使气候暂时缓解,随疾又胀。 这与太阴病的赋满时减赋如故的虚满截然不同,治法也迥异。二、降气平喘,解除肺气上逆后迫入肺经,能降肺气, 但它降肺气的方式与杏仁不同,杏仁是苦降润肺,直接平定上逆的肺气。后破是破气散满,把拥堵在胸肺的气机打散, 肺气的下降之路自然通畅。在桂枝加厚破杏子汤中,厚破为杏仁开路。 在厚破麻黄汤中,两者再次同用厚破散满杏仁酱腻,共同平息喘咳。三、燥湿化痰辅助化痰药增效,厚朴苦温,有燥湿之力, 对于湿浊困脾、湿痰庸盛所致的顽闷苔厚腻厚破,既能行气,又能燥湿。半夏厚破汤用它配半夏、 茯苓散结化痰,专治咽中如有滞卵的痰气交阻症。平胃散用它配苍竹陈皮。燥湿运脾,行气和胃,是治疗湿治脾胃的基础方。 后破在伤寒杂病论中共出现于十余首方剂中,可归纳为五大使用情景。情景易行气除螨,辅助攻下大肠气汤中后破配指食大黄芒消,治疗皮满躁食俱全的阳明腐食症。 此处后破的任务是破气散满,把拥堵在肠道的胀满之气打散,为大黄芒硝的攻下扫清道路。如果只用萧皇攻下,不用后破行气, 就像之清理垃圾,却不打通通道,效果大打折扣。小城气汤中后破配大黄麸食清正后普麻子人完中 后破,行气除螨,辅助润肠通便。情景二,降气平喘,协同宣肺。桂枝加厚普杏子汤中后破破气散满杏仁降肺平喘, 共同治疗表虚中风、肺气上逆的喘咳。我们反复讨论过,后破在此为杏仁开路,两药一散一降,一燥一润,配合精妙。 后破麻黄汤中后破与杏仁再次同用,配麻黄、石膏、半夏等治疗咳而卖服的肺气拥制症后破散满杏仁降肺,麻黄宣肺,三要协同恢复肺的宣降功能。 情景三,散结化痰,调畅气机。半夏后破汤中后破配半夏、 茯苓、生姜、苏叶治疗妇人厌中如有治卵的痰气交阻症,后破在此的任务是行气散结,把与痰湿交结在一起的郁志之气散开,与半夏的化痰相互配合,气行则谈消。 情景似温中行气消除胀满后破。生姜半夏甘草人参汤中后破配生姜 拌下甘草、人参,治疗脾虚气滞的腹胀,此方是宫补兼施的代表。后破行气除螨以治标。人参甘草补脾益气以治本。后破三物汤和后破七物汤中, 后破同样作为行气除螨的主力,治疗腹痛、腹胀、便秘等气滞。时政情景。五、鉴别虚螨与实螨后破所治的螨 是实症,暗之有利,胀而不消矮气,或使气后暂时缓解,随疾又胀。太阴病的腹满时检腹如故,是虚满,喜温,喜按治,当温中健脾 用。李忠汤不能用后破,这便是虚则补之,实则泻之的用药。铁律 后破杏仁大黄指时同样是降有核,不同,后破和杏仁后破破气散满偏于燥裂,以降气为主,兼能散结。杏 仁润降肺气,偏于润泽,以降肺止咳平喘为主,两者同用,后破开路。 杏仁降气是经方平喘的经典配物。厚破和指食厚破破气散满,指食破气消脾。厚破偏于散心散之力更强,针对弥漫性、膨胀性胀闷感。厚破更适合 指食偏于破,苦降之力更俊。针对局限性的结块样的脾塞感食更适合。大承气汤中两者同用,厚破散附满 止实破心下痞,各有专职。后破和大黄后破刑期,大黄攻击后破治气治,大黄治实热,阳明腐石正中,后破为先锋开路,大黄为主力攻坚。 如果只有气至而无实热,用后破气至与实热并存。大黄与后破同用,后普苦温燥烈, 阴虚津亏者慎用,孕妇慎用。气虚胀满者忌用,因为后破破气 虚正勿用,会更伤正气。后破不宜与泽泻含水时同用。关于剂量,行气除螨用中等剂量降气平喘用较小剂量攻下通便。虚佩大黄盲消大剂量使用。 厚破与止时的比较值得留意,两者都能行气除螨,但厚破偏于散,心散之力更强。止时偏于破,苦降之力更俊。厚破治腹满,止时治心下痞 大乘气汤中两者同用,各有所专,使用中需注意,时政胀满可用。虚政胀满即用,阴虚津亏慎用,这便是厚迫在经方中的全部奥秘。

大家现在一说中医就是,哎,我去开点药吃都是这种概念,其实太狭隘了。中医治疗人的疾病的手段有很多,而且是因人因地,因时制宜, 开中药只是他的方法之一,不是唯一。但是现在呢?因为有个盈利的这种压力,是吧? 大家开药能挣钱,为什么医生价值不被承认?你现在到大医院挂号费教授才十四块钱,扎一次针两块钱啊,这样的话,医生的这种手工的艺术,手艺的价值根本不被人承认,大家怎么办? 我也没办法跟你政策对抗是吧?那我只好就玩什么开药,开检查费。所以现在到到了这种给中医形成的概念就是到诊所就开药啊,或者到西医那还再加上各种的检查到中医医院,现在很多医院都虚化了。 后补想恢复的古法是什么呢?后补想把中医的治疗以前行之有效的治疗手段都恢复起来啊,甚至有有些情况下,我们说赔钱也要这么做,为什么呢?大家想一下,我雇一个呃,来开药的大夫,我有那一间屋就够了, 但是如果我同时配有扎针刮痧是吧?艾灸的话,我需要一个屋子 是吧?而且这个屋子你算一下现在这个在朝阳区,在北京市,这个折算一下这个租房的面积,就算下来他一天不合算。你看我们一个大夫要配,但是你们可能已经参观一个大夫诊室,对面是四张床, 这四张床反正我寻病看的病人每个人都要扎针,都要点穴,这还不包括前面这些情绪啊,什么心理的疏导, 我看一个病人需要耗时到半个小时到四十五分钟,就是从接诊到结束,那么那你在一个其他地方成本一核算,这又不值,所以这就严重的阻碍了中医的发展,所以我们想恢复。但是为什么要这么做?为什么 我的诊所是为学堂服务,我的诊所是给我的培养的学生提供一个见习、实习和工作的机会,所以我是一板一眼,按古代的方法去让他们这么做。

今天先是卫生院中医康复科为您介绍中药厚朴。厚朴属于芳香化湿药,本品为木兰科植物厚朴或熬夜厚朴的干燥干皮,根皮即之皮。神农本草经中品。 是消胀除螨之药。性味,归经,味补辛,性温,归脾、胃、肺、大肠经。功效,燥湿行气,下气除螨。主治,主要用于缓解 湿气和气机组织引起的晚腹胀满、食欲不振、食积腹胀、便秘以及痰多咳喘等症状。使用注意,阴虚火旺、口干舌红者慎用,孕妇慎用。