牙科mockup制作流程

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今天我们一起学习磁贴面牙体开窗式预备视频，共占十四分钟，可收藏观看，需要完整版系列课的老师可以留言联系。

我特意录了一个从头到尾就是从预备摸卡普到预备到取模到临时牙制作的一个全流程的病例。磁贴面修复的多颗的患者是十六颗磁贴面准备进行修复。他是氟斑牙， 之前在我们博菲已经进行了拔牙的矫正，目前牙齿的排列、咬合那些都挺好的，我会在提前先给他拍照，去头找资料。这些设计诊断那行做 d s d 设计， 现在是整张蜡芯已经收到了，这个是一个硅橡胶的导板，这个导板怎么切之前也分享过了，我会在他的牙面先用 每颗牙都在中间徒步三五下，然后脆薄光固化，再翻至模卡布，整段市面的梳子就会粘接在唇面上， 这样你在备牙的时候就不太容易脱落了。那如果你的患者是一个加长加厚的病例，正好他对美学的要求又比较高，那我建议你就别先打麻药，先让患者这样翻了 mocap 去拍照，大象灶、观音灶这些你去评估看， 和患者商量他喜不喜欢这个形态，哪个要长的短的再调整。说到美学这块，近期摄影与 d s d。 微笑美学设计新迎期已上线，感兴趣的可以联系助理。当我这个患者他对美学要求并不高，交给我来处理，那我会按照我的一个理念来给大家设计。下颌也翻上去，我们做贴面最好是做尽量做一个加法线的修复， 唇侧加厚个零点二毫米左右切断，我们根据咬合和美学情况看需不需要加长减短，那唇侧加厚零点二，我们像这种氟斑牙的病例，磨个零点四五个毫米，唇侧就能达到一个漂白色的修复，那基本上自己的积压只会具备到零点三毫米左右，零点二三就可以有效的减少 牙本质的暴露，以及幼齿的一个磨出量。加厚的这零点二毫米不会让患者觉得有任何的不适，不用担心，除非这个患者是一个龅牙，那你就不能再加厚，甚至要做一点减法。当然做减法是比较难做的，减短呢，没有办法在口内直接翻摸 cup， 你 只能提前把这些凸的位置在患者同意然后允许的情况下磨掉，再翻摸 cup 去评估。如果患者没有缴费 不能让你磨牙，就没办法只能拿一个诊断纳型和他术前没有预备的牙膜交给患者去沟通讲解，这样就不是特别直观。这些牙我们都是打了局部浸润麻醉的，一般十六颗贴面预备，我们会用到四只壁兰，再夹侧打浸润四颗牙一只，大概是这样一个用量，这些牙膜都进行对接式的预备。对 对接式预备的优点非常多，他除了一个唯一缺点，切断要磨一下，预备量稍微多一点，那从修复的角度来讲，它是非常完美的，因为它可以改变这个牙齿的长度和咬合。那比如说你想加长减短，必须做对接，你想建立全身重新建立一间保护盒，那也需要通过对接式的预备来。 那唇侧我们进行了零点五毫米的一个定身。贵州省的这边氟斑牙的患者确实比较多，氟斑牙的病人他的鸡牙颜色一般都是 ok 的， 所以遮色上并不难，是四环，算是高难度。那我现在换上轮状侧身，开始进行了切断的一个预备， 最开始的主车针是 t 二杠三三，是我设计的磁铁面预备套装当中的主车针，那个车针的是柱形的，它的尖端直径一点一，末端直径是一点七，我拿中间定身就大概是一点五毫米，切割磨出一点五，这个轮状车针是 w 二杠二五，我们要保证 切牙切端是平的，尖牙和前磨牙切端是一个牙尖的形状，要遵循解剖形态来进行预备。如果三号牙被平了切端，那多半就是中间磨多了，近远中切角的位置 切端的位置又磨少了，到时候容易崩瓷。被这个切端时候有个小细节要注意，要磨成一个朝向唇侧的斜面，因为贴面是水平向就位，是从唇侧向就位的，那切端这个斜面大概是车身在垂直于唇侧的基础上 稍微倾斜五到十度左右。也就是你在进行定身的时候你要注意，包括切端磨出的时候都要注意，要把切端磨成一个朝向唇面的小斜面，但是又不能太斜， 太斜的话会导致舌侧的牙体过于薄弱，贴面在切端偏舌侧的位置也会比较薄，容易裂。这时候我们使用铅笔把刚刚的唇侧定身勾都涂黑，又换回主车针蓝标的 t 二杠三三， 开始对唇面进行一个初步的预备。很多医生小白是完全不能理解为什么要翻临时牙，然后再进行定身的，我已经解释过了，因为 唇侧加厚零点二毫米对于大多数患者来说是完全可以接受的。加厚零点二贴面厚度如果是零点四或者零点五毫米的话，也就意味着基牙的预备量只会在零点二零点三毫米左右的一个预备量，那这个预备量背完之后，基本上是不会有牙本质暴露的。患者很满意， 你在粘接的过程当中，患者很难出现敏感，术后也不会出现敏感，他满意你也满意，大家都开心。这是一个非常 好的减少牙体预备的一个方式，而不是直接在牙上直接就预备了。而且我说过，有很多患者他对美学要求是比较高的，我们先翻诊断室面，在口内摸卡普叫诊断室面，意思就是这这样一个假的牙贴面，是用来诊断美学和咬合的，你先看一看这个美学和咬合上有没有问题， 因为还没有被压，你还可以在零下进行调整，比如说长了磨短点，短了你可以加点数字，调整好形态，又重新取模，在这个基础上预备，告诉技师参照你调整后的形态来进行制作就行了。好，现在我是全面初步预备了，我就开始用的那只粉色的一个器械， 把这些多余的临时管材料全部抠掉，用牙线过一下连接，确保没有多余材料卡在牙缝当中。所以我们一会下一步就要开始使用 t 二杠三幺细的一只零面边缘中指线预备侧针，又叫狗腿型预备侧针，来进行零面区域的 边缘线的预备。如果这些临时管材料都在零面以及尖台上存留的话，一会会影响到我们边缘中指线在鸡牙上的一个置备，所以要提前把这些全部都抠干净。咬合面、 四号牙、六号牙这些咬合面上四五六号牙的和面上可能会有些临时工，材料也一定要全部抠干净，要不然一会取膜的时候，你相当于取了一个不是真正的口类形状的牙膜，可能会影响到咬合。 那么我们开始用 t 二杠三幺开始对零面边中子线进行一个直背，以前我会用小球钻先旋一圈，现在背的太熟练了。车针套装里面小球钻我已经用的非常少了，它适合初学的医生。对于边中子线用小球钻先描个边，现在这一步描边我是直接用 t 二杠三幺这只细的车针来进行的，切角的位置要打圆顿一些。 我这个患者他的牙本身比较方，他是一个女性患者，我想给他改的圆润一些，所以这个切角要打的更多一点，因为要圆润，其实也就是切角的角度不能太偏向于直角，要偏向于钝角，那既然最终的切角是钝的，所以我们背着鸡牙的形状的切角也得是一个圆钝的。 你可以看到我初步预备之后，其实这牙基本上没怎么磨，就磨的非常少，所以这个病例我也没做。即刻牙本就封闭磁贴面全贯和 覆盖体都是不一样的，我在都有分享，而且都是带解说的，自己可以去找一找。那他这个三和四他四号牙做矫正拔掉了，三和五之间有个小的间隙，所以这次我也把里面稍微打开一点，到时候做贴面直接把这个缝给关了。上和的四，三和的四拔掉了之后，上和五挪到四号牙的位置， 三的牙尖和五的牙尖夹尖之间的落差会非常大，所以这个五号牙一般是需要加长一些的，这个不管是从微笑曲线还是上颌补偿曲线来讲，从和弦来讲都应该加长一些，所以这个牙我就全部都做对接了。这患者牙龈比较厚， 他想做冠延长，但是又没露音效，所以我就没建议他做冠延长，而且拍牙片看他的 c、 e、 j 的 位置，包括骨头的位置都对了，他并不是一个做冠延长的适应针。我们被这种多颗贴面一定是非常果断的，一只侧针把所有牙全部都磨完，再去磨下一颗牙。 一般我背这十六颗贴面，用时会在五十分钟左右解决，甚至有的时候速度快了，可能四十分钟多一点点就全部背完了，所有的切角都要圆钝。好的，第一部分我们就分享到这，点赞、收藏加关注，下次找我不迷路！

一个视频告诉你为什么贴面及前牙美学修复需要预先制作诊断蜡型及诊断式面 mock up 视频后半部分有教学该怎么制作 mock up 倒板，一起看到最后吧！

hello， 各位小伙伴大家好，今天跟大家分享一个临床上用的比较多的一个小方法，就是我们在做磁贴面的时候呢，我们经常要做一个东西叫 mock up， 那我们通过这样一个简单的一个视频呢，跟大家介绍一下 mockup 整个制作的过程，同时呢还给大家介绍一个我们在备牙的时候如何制作一个检查的一个导板。那我们接下来我们看一下我们整个操作的过程， 首先呢我们根据牙齿的数量，然后使用硅橡胶的粘组份进行一个混合，混合好了以后呢，我们将这个硅橡胶材料放在这个牙面上， 要确保每个部位都贴合，然后等待一段时间以后呢，硅橡胶材料凝固以后，我们用刀片进行修整，首先我们将银元的顶点离棉线 做一个切口，将多余的硅橡胶切掉，然后我们再做一个微型的切口啊，让我们这个硅橡胶的导板呢跟牙面呢是非常贴合的，这样的话我们在嗯 打入临时管材料以后呢，按压进崖面以后，多余的材料就全部能溢出来，非常方便的取出啊，在这里切呢我们要小心一点，尽量是不多切 好，切好以后呢我们复位看一下，哎，非常好好，那么就制作完成了， 那接下来呢我们给大家做的就是一个用于备牙的一个检查导板，那这里呢我们前面步骤是一样的，然后就进行切割，在这切割这里呢会有一些不一样， 我们会顺着呃切圆，然后做一个这样的一个切口，把所有牙的切圆连起来，然后再从舌侧做一个纵行切口，将舌侧取下来， 那剩下的这个呢？就是一个用于备牙检查的导板了，这里我们可以切一刀、切两刀、切三刀都可以，这样可以分别检查切端唇面中央以及牙颈部的一个备牙量。好了，谢谢大家。

我们经常建议病人只做上半口，为什么呢？因为上半口我们是有一个稍微加厚一点点的空间，当然这个加厚呢，一定是要通过诊断市面精准测试，你是嘴唇能接受，面容看着好看，以这个为前提，可不是给你加到嘴唇都难受，还需要你忍受的一个程度， 那是不可以的，我们要合理的把上颌的牙齿加厚，合理的加长，那么这个又是用诊断式面铆定而后动，这样的话，我们在磨上牙的时候，经常可以做到不打麻药，不酸不痛。 那今天接诊的贵州的这个病人，他就是打了很多麻药，但是当天就开始吃布洛芬，而且夜里只能睡一两个小时，所以这就是微创的区别。所以做诊断市面是可以让上颌牙磨牙很少，少到不打麻药，不酸不痛。打个比方，我要给你剪指甲，我不用给你打麻药，你不酸不痛， 但是如果突然疼一下，你就知道我剪多了。但是如果我给你打了麻药呢？那么我磨的多你也不知道啊，等你回去之后就该疼了。所以做上牙他会是这样一磨牙很少，不打麻药，不酸不痛，但是你要让我做下牙说，哎，王医生，你要给我不打麻药，不酸不痛，做不到。因为这个是上下牙的咬合关系决定的， 所以做上牙对美观的影响会更大，他的磨牙会更少。这就是为什么我们建议很多病人只做上牙，而做下牙的话呢，他 肯定是没有色差了，但是做下牙的时候，他是不能明显加厚的，因为他咬合的控制，这样的话呢，做下牙他对美观的影响相对小，但是他磨牙偏大，所以我们就要问 我们的爱美人士，你到底对你的牙齿想达到什么标准？那今天那位香港女士就说，我这个人还是挺强迫症的，要求很高的。我说那好，那你就上下牙一起做，那这样就不会有色差。那有的人说我觉得也还好，那我就可以讲，那你就做上牙， 下牙呢？可以做美白，如果你美白完了，你觉得还是不满意，那个时候再考虑做贴面也来得及。上下牙一起做的话，对于医生的这种微创的设计，对于咬合的控制 要求会更高一点。我今天跟贵州的姑娘讲，我说你幸亏只做了上牙，做上牙能做到每天吃止疼药的程度，那如果你做了下牙的话，那你掉的坑就要比现在大得多了。所以这是对 是否做下牙的一个建议，最关键的还是在于你个人的美学需求，因为我们多做一颗牙，肯定你会有一个健康金钱、时间上的投入的，就是看投入产出比值不值的意思。

今日话题， markup 淋湿贴面制作流程第一步，硅橡胶取膜，使用二次取膜法精确取膜。第二步，制作石膏模型。第三步，蜡型设计在客户的牙膜上，结合客户的喜好，设计满意的最终效果的牙齿设计。第四步， 取膜并制作导板，使用二次取膜法取蜡型设计之后牙膜的模型，并用雕刻刀按照牙龈曲线切除多余材料。第五步， 带入临时贴面，将塑凝树脂材料均匀打入导板内，翻至带入客户口内，待材料稍微凝固时， 去除溢出材料，等树脂彻底凝固去除导板，完成临时贴面的佩戴。更多知识技术都在功能美学系列课，讲贴面，讲嵌体，还讲咬合重建，帮你从零学起！

今天一起学习磁贴面取膜实操过程， 就是这套系列课，从理论取膜到 mark up 制作，还包含多种牙形实操，教你学会磁贴面技术。

今天一起学习四环素牙瓷贴面实操预备过程。首先我们先使用零点五毫米的定身车针进行定身， 就是这套系列课，从理论取模到猫 cup 制作，还包含多种牙形实操，教你学会瓷贴面技术。接着我们换用主预备车针磨除多余的牙体组织， 然后我们再使用零点三的定身车针，就可以达到零点八的定身目的。一般四环素牙我们需要预备零点七到一毫米的一个预备量，就可以实现比较好的遮色效果。 现在我们换用零阶车针处理零阶上合我们用开窗式的预备肩抬，我们骑银预备零阶，不要打开零阶，预备到零阶面或者稍微进入零阶面即可。 最后我们换用精修车针，整体抛光打磨，整体表面光滑，尖台无锐边，表面无高点。

mocab 样机是设计师输出设计方案，这个作品及必不可少的视觉人数，可以极大地提升展示效果。而设计师们往往苦于查找样机素材费时费力，不是价格太高就是角度不够理想，且优质的素材往往都是 psd 文件，文件动者上句下载、修改和导出都费时费力。 而近期计时设计发布了一款叫做 readybox 三 t 的插件，很好的弥补了这个痛点。首先，在计时设计的界面中打开插件菜单并选择社区，就可以在下方找到 readybox， 点击标题并安装就可以在弹窗中运行。开插件 界面的左侧是样机列表，可以点击切换不同类型并选择想要的样机。右侧是预览视图，可以使用鼠标左键旋转，右键平移滚轮缩放获得想要的角度。选中摩卡不字样的白底图，并在计时画布中选择相应画板， 点击贴到模型即可实现画板导入。然后再点击下方导出的画板，即可生成一张透明底的 png 样机，置入画布中进行使用。除此之外，插件中还提供了有效的自定义操作功能，包括调节环境、选择环境类型、设置光源强度和光源角度， 以及可以手动选择相应的图层，编辑它的材质和颜色。如果不知道怎么输出好的效果，那就再给大家分享一些额外的小技巧。第一，找到优秀的样机使用案例，对照它进行角度和参数的调整，就可以获得基本一致的效果。 第二，应用一些没有主体的背景素材，根据画面特征调整样低角度，自入后并添加简单的投影效果进行融合， 是不是发现从此以后再也不用担心项目包装的样机素材找不到了？建议各位同学快点上手，尝试并解锁更多有趣的玩法和应用场景。

活动一尺制作过程中，后提区经常出现有缝隙不密，树脂材料在加温过程中收缩也是其中之一。 我们公司新推出 php 系统，专业解决相对应问题。不收缩、不变形、不升高、不掉牙、无气泡、无异味、密度高、色彩亮泽，是活动一尺的首选。注压过程是这样的，树脂材料成面团七十放进料桶， 气缸快速解压树脂材料 树枝通过解压后迅速填满整个一齿寄托， 此时树枝仍然处于面团期状态， 气缸保持压力往下 大几呀？ 温度控制系统智能调节加温速度， 包埋盒从下往上自动调节适合温度加温，在加温聚合中，温度会产生树脂材料收缩，这是注胶口的材料，没有凝固，并通过压力补充收缩部分， 在确保压力与精确温度的前提下，连补充边凝固，直到一齿寄托完全凝固。 凝固后注胶口的材料保持面团后期有弹性状态， 所以可以证明是不断在补充材料，达到更精密效果。

欢迎收看南京 cbd 牙医一天的工作日常， 就是你以前的设计很对，还有两侧的三号牙，其实他是往外飘的，他没有牙尖内收知道吗？就是牙尖内收整体他会感到粗的内收会显得夹到你的后， 从侧面看的话大概是就是一号牙略微往前推，嗯，是前倾那个，然后你的虎牙这一块牙尖其实可以适当的往上去一点，牙尖的话不需要就是不需要加长，但也可以做出一个尖尖的感觉，这样的话你每颗牙齿都有它自己的牙齿形态吧。

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