瑞迈特呼吸机连接制氧机使用教程

李医生，你说二型呼吸衰竭患者要低浓度吸氧，氧流量一般不要超过三升每分，否则会加重二氧化碳的流。我父亲二型呼吸，在家里用无创呼吸机和制氧机，那个制氧机上面不管我流量打几升，氧浓度基本都在百分之九十以上， 这怎么办？二氧化碳中流是不是会越来越严重？为啥吸氧机流量必须达到五升每分以上？会不会有氧中毒呢？昨天有个患者家属问我这几个问题，这里有一个理解误区，我说的二十一加四层流量氧浓度公式，用于二型互衰患者吸氧， 是指的这种开放式鼻导管吸氧的患者，而你连接无创呼吸机时，已经变成了一个封闭增压通气系统，气体动力学发生了根本改变，具体如下，一、制氧机的高浓度氧是如何被稀释的呢？无创呼吸机在吸气上会产生高速气流，通常四十到一百升每分， 制氧机的五升每分纯氧基本都是百分九十以上，进入这个回路后，会被高速气流瞬间稀释。打个比方，流量固定的制氧机供氧就像一股细小的纯氧气流， 无创呼吸机提供的是高流速的空气，纯氧气流汇入空气河流，最终被患者吸入。呼吸机送气流速越快，稀释越明显， 患者吸入氧浓度就越低，而患者呼吸越急促，呼吸机送气流速就越快，所以最终进入患者肺内的氧浓度会远远低于百分之九十二。为什么制氧机流量必须开到大于等于五升每分钟？ 主要是为了冲刷死腔和保证触发灵敏度。二型互衰患者用无创最大的敌人是二氧化碳瘤。呼吸机面罩和管路存在约五十到一百五十毫升的机械死腔。不 过氧源流量太低，病人呼出的二氧化碳会积蓄在面罩内，导致下次吸气时被重复吸入。五升每分以上的高流量氧源能形成持续的气流，像新风系统一样把这些二氧化碳吹走，这是保证无创通气效率的关键。 三、关于氧中毒二型呼衰患者用鼻导管吸氧时，我们严格控制低流量，是为了一定程度上纠正低氧的同时，也要保住缺氧对呼吸松促的刺激驱动，否则呼吸驱动减弱，二氧化碳排出更少，猪油更严重甚至昏迷。在上了无创呼吸机后， 呼吸机承担了通气工作，帮助排出二氧化碳，我们就不用依赖缺氧来维持呼吸了。虽然长时间暴露于大于百分之六十高浓度的氧确实有氧中毒的风险，但在处理急性二型呼衰时，纠正致命的低氧血证也是主要的任务。 只要能通过增压通气把二氧化碳降下来，同时把只卖氧保额度维持在百分之八十八到百分之九十二目标范围之间。即使暂时使用较高的氧浓度，比如百分之六十到百分之八十，也是完全可以接受的。 更何况在使用无创护衣机时，患者实际吸入的氧浓度可能约在百分之三十左右，甚至更低，所以完全不用担心氧中毒的问题。所以二型互衰的患者在家里使用无创护衣机，应用制氧机给护衣机供氧的话，氧流量要达到五升每分级以上， 把手指氧核维持在百分之八十八到百分之九十二之间就可以，不管制氧机上显示的氧浓度有多高，您都不用担心氧中毒的问题。我讲明白了吗？我是呼吸科李医生，如果不是，请现在就诊呢。

今天教大家如何连接制氧机和呼吸机的三种方法。首先我们要一种是要有这种山通，还有一条这个雾化管，雾化管正常两边是一样的，然后我们要把一边这个大的要剪掉， 然后一边这个是剪掉之后他才能够这样塞进去，然后另外一边这个大头是粘在这个滋养机上面。然后第一种方法我们是接在这个面罩，单这个面罩和呼吸机的中间这样接上， 然后这边我们是接这个这个管路，这是第一种方法。然后还有一些面罩他是不需要这个三通，我们直接是可以接这个吸氧的， 这有有，有些面料是有这个这上面是可以接氧的孔的，直接接上去，然后这边是接在这里。 还有一种是我们是接接在机器机器后面，或者对不同的机器，他是如果你是用普通管，我们是可以接在这个机器是在这个机器后面的，接完之后我们再接这个管， 然后这个阳管接在这个位置，这三种方法，然后面罩我们是正常戴就可以了。

讲解一下呼吸机佩戴的整个过程，第一，连接呼吸机的电源，第二，将水加到合适的位置，第三，将管道插入机器。 第四，带好鼻罩和面罩。第五，躺在床上做好睡觉的准备，然后将管路一端连接在鼻罩的末端，两个连接在一块，同时用鼻子 先吸气，用鼻子先呼气，然后调整好节奏，做好睡觉的准备。第六，打开机器的开关，就可以正常使用机器了。

呼吸机如何连接制氧机一起使用？第一步，给呼吸机和制氧机都通上电源，把呼吸机的治疗模式调整为 s t 模式，在湿化气水盒中加入蒸馏水或纯净水。注意，水位线要在最低水位线和最高水位线之间。 把准备好的三通接头和管路都连接到呼吸机上， 放旁边备用。在制氧机的水杯中加入蒸馏水或纯净水，加水量也要保持在最低水位线到最高水位线之间， 再连接到制氧机的出氧口，此时再给使用者戴上面罩，面罩要保持面部贴合。调整好头戴，拿出准备好的鼻氧管，一头连接呼吸机上的三通接头，一头连接制氧机的水杯。 此时再开启呼吸机和制氧机就可以使用了，你学会了吗？

在这设置这里，两只键同时按着，几秒钟不动。好吧，一定要转到设置才能够调松手显示这个页面，按一下转到这里蓝色，转到这里才能调。现在压力是，这个肯定是够用的啦，不会感觉压力过大过小，如果 你老老，那个是老啊，还是这样的。对啊，如果，比如说你刚才用的是这个压力，你可以转到最大压力来，感觉不够最大压力加一点点转到这样。好吧，你按一下中间 最小。对，按到中间。对，这样调，按了以后还要再按一下，确定才代表选中。 对啊，你最小就是六吗？这些，我这就那个人身。这这还不行，还要按按按个人身。对，你把这个调调到五蓝色和代表选中，您按一下。按一下嘛？按一下就是王王王，是吗？对，往上往下，然后按了以后一定要按确定。

灰机连接氧气的话，是需要用到一个三通，用的这个三通的这个东西，然后，嗯，这是我们的一个机器，然后把这个三通连到这个上面，哈，连到这个管子上面， 然后把氧气，氧气插口的话从这插上，然后这个地方再连上我们的面罩，这样子就可以接氧气了。

来今天给大家展示一下我们制氧机完全使用的全过程啊啊，有些人购买了制氧机之后，回家不知道怎么用说，哎，我要怎么个流程呢？来给大家看一下，首先呢我们 把电源连接好，然后呢就是我们拿出机子里面的湿化杯，里面倒上水，其实这个水也有点偏多了啊，就倒水位线以上啊，上面的水位线以下，然后拧紧它，在拧的过程当中一定要记得啊拧平， 然后水呢一定要加到纯净水，不要去加这个矿物质水啊，矿物质水是对咱们人体好，但是他是不是会有矿物质残留的，长期使用呢，会把里面的孔都堵掉的啊， 不同的制氧机呢，他的水杯的放置处不一样，所以大家只需要找到咱们放置处的地方就可以了。这根软管呢在上部连接，连接到咱们机子的出氧口，那么这一侧呢呢当然就是氧气管呢，一头接到这边 开机，咱们再看到开机之后呢，我们气体是通过这个湿化水杯的，所以湿化水杯后面就会冒泡泡这个机，这个啊如果拧紧的话呢，边边是不会漏气的，这个出氧口才会有气，然后这个时候呢就这样子戴上， 这样戴上就可以喽，有些老人呢，他就会这么戴，这么戴，戴到后边他不舒服啊。氧流量的话呢，在这里显示，您的机器上面就会显示氧流量 一般调到多少合适，根据专业的建议去调节流量，这个是展示的是标准的五升机， 给大家看一下氧气浓度，看我们的氧气浓度呢，再调到二的流量呢是百分之九十五，那么调到五他也会是百分之九十五哦，所以说咱们在使用制氧机的时候一定要看清楚到底是保健机还是 y， y 的 机型，关机的时候大家会把把这个电源关掉 好，然后把氧气管摘下来就可以了。还有制氧机不知道的不清楚的，那么您提要求我出视频。

这一期咱们来讲，如果呼吸机上配的是加温管路的话，它和制氧机该怎么连接？首先咱们加温管路比较常见的就是两种，一种就是这种的，然后一种它的端口上就加着一个氧三通的。 先拿这个举例子，它这边就固定了，只能是连机器，然后咱们安到机子上， 从侧边进入，然后听见嘚的一声，它就卡住了。这边正常它是要连面罩的，但是如果要连制氧机的话，你就得需要准备一个氧三通细的，这边端口要插到管路上， 这个横切面，两只眼睛连的时候，就是把咱们鼻咽管那个分叉口给他剪了细的，这连到这个横切面，这 粗的，这个也是不经过这个石化杯了，直接插到只眼睛的出眼口， 然后这边连管路，两面照嘴瓢了，两面照，这样的话这样的话就可以了， 这是一种。还有一种呢，就是说带这个三通的，带三通的话就比较简单了，这个直接连到机子这边，然后它的原理和这个氧三通是一样的，把连接口鼻咽管的端口然后安上，然后一边连到 直眼机上，一边把鼻咽管插到这这个端口直接连面罩就 ok 了。

大家好，今天我们来演示一下我们的呼吸机和制氧机怎么连接在一起使用。首先我们把呼吸机和制氧机的电源接好， 接好之后把我们的呼吸机加上水，就是加纯净水，把呼吸管路装上。 我们呼吸机和制氧机连接的时候呢，需要借助一个三通，然后我们的三通另一端插入我们的呼吸管路的另一端， 然后三通的另一头连接我们的面罩，然后今天我们演示的话是用鼻罩来演示，一般 st 模式肺病呼吸机的话用面罩会比较多， 然后面罩和鼻罩的佩戴方式是一样的。 接下来制氧机我们需要插入我们的鼻导管，然后我们鼻导管本身它是有 鼻吸头的，我们需要把鼻吸头这部分剪掉， 剪掉之后就是这样的，然后喇叭口接入我们的制氧机湿化杯的出氧口另一端 插入我们的三通管上， 这样就是呼吸机和制氧机就连接完成，然后戴上我们的面罩， 戴上面罩之后我们调整一下松紧， 接下来调整好松紧轮之后，接下来就是开启我们的制氧机。制氧机和呼吸机一起用的时候呢，我们的制氧机需要 开五升智能氧疗，开始就是它的氧流量需要五升， 然后我们现在把它调成五，二点五升，三升，三点五四升，四点五升，五升，现在就五升，然后开启我们的 呼吸机，这样就是算连接完成。但是我们单独吸氧的时候呢，我们的 氧流量要调小一点，低流量吸氧，五点五十六升，六点五七升一升，一点五升两升，把它这样，这这样就是低流量吸氧， 然后这就是一个一整套的连接流程，记得关注再走哦。

今天我们来讲解一下怎么把呼吸机跟制氧机怎么去进行连接一起使用。首先我们要准备一个这个三通管路，还有一个这个管子，还有一根鼻氧管， 这三个是很重要的，我们先把这个鼻氧管把它给展开，从这一头这个地方，这个地方，然后我们拿剪刀把它给剪开， 然后呢我们会得到这样的一根管子比较长，如果你觉得长呢？然后你就从这里，然后再把它去掉一点，嗯，最好呢是把它留长一点。我们先拿出这根管子，一头插到这个制氧机的出氧口上， 另一头插到我们这个湿化杯的最上面的这根管子， 然后呢我们再拿出刚刚剪完的这根长长的管路嘛，就是这个鼻氧管通过鼻氧管剪出来的长长的管路，然后我们把这一头这一头直接插到这个上面，插到这个湿化杯的出口处。

今日份上门安装瑞麦特五升制氧机，现在出发前往客户家中。到达后，首先拆箱取出制氧机，将保护膜拿掉， 取出湿化杯，组装好 放入指定位置， 取出软管，将湿化杯上方接口与出氧口连接，然后取出电源连接背部接口和插线板，按背部开关打开制氧机。制氧机开机后点击开启，启动制氧机右手旋钮可以调节出氧流量， 最高五升，最低一升，左边数字显示的是氧浓度，右边数字显示的是氧流量。湿化杯加水加至两根刻度线之间加纯净水，一天一换。 最后指导客户如何更换过滤棉和一些制氧机的其他注意事项。