瑞迈特呼吸机连接制氧机使用教程

李医生，你说二型呼吸衰竭患者要低浓度吸氧，氧流量一般不要超过三升每分，否则会加重二氧化碳的流。我父亲二型呼吸，在家里用无创呼吸机和制氧机，那个制氧机上面不管我流量打几升，氧浓度基本都在百分之九十以上， 这怎么办？二氧化碳中流是不是会越来越严重？为啥吸氧机流量必须达到五升每分以上？会不会有氧中毒呢？昨天有个患者家属问我这几个问题，这里有一个理解误区，我说的二十一加四层流量氧浓度公式，用于二型互衰患者吸氧， 是指的这种开放式鼻导管吸氧的患者，而你连接无创呼吸机时，已经变成了一个封闭增压通气系统，气体动力学发生了根本改变，具体如下，一、制氧机的高浓度氧是如何被稀释的呢？无创呼吸机在吸气上会产生高速气流，通常四十到一百升每分， 制氧机的五升每分纯氧基本都是百分九十以上，进入这个回路后，会被高速气流瞬间稀释。打个比方，流量固定的制氧机供氧就像一股细小的纯氧气流， 无创呼吸机提供的是高流速的空气，纯氧气流汇入空气河流，最终被患者吸入。呼吸机送气流速越快，稀释越明显， 患者吸入氧浓度就越低，而患者呼吸越急促，呼吸机送气流速就越快，所以最终进入患者肺内的氧浓度会远远低于百分之九十二。为什么制氧机流量必须开到大于等于五升每分钟？ 主要是为了冲刷死腔和保证触发灵敏度。二型互衰患者用无创最大的敌人是二氧化碳瘤。呼吸机面罩和管路存在约五十到一百五十毫升的机械死腔。不 过氧源流量太低，病人呼出的二氧化碳会积蓄在面罩内，导致下次吸气时被重复吸入。五升每分以上的高流量氧源能形成持续的气流，像新风系统一样把这些二氧化碳吹走，这是保证无创通气效率的关键。 三、关于氧中毒二型呼衰患者用鼻导管吸氧时，我们严格控制低流量，是为了一定程度上纠正低氧的同时，也要保住缺氧对呼吸松促的刺激驱动，否则呼吸驱动减弱，二氧化碳排出更少，猪油更严重甚至昏迷。在上了无创呼吸机后， 呼吸机承担了通气工作，帮助排出二氧化碳，我们就不用依赖缺氧来维持呼吸了。虽然长时间暴露于大于百分之六十高浓度的氧确实有氧中毒的风险，但在处理急性二型呼衰时，纠正致命的低氧血证也是主要的任务。 只要能通过增压通气把二氧化碳降下来，同时把只卖氧保额度维持在百分之八十八到百分之九十二目标范围之间。即使暂时使用较高的氧浓度，比如百分之六十到百分之八十，也是完全可以接受的。 更何况在使用无创护衣机时，患者实际吸入的氧浓度可能约在百分之三十左右，甚至更低，所以完全不用担心氧中毒的问题。所以二型互衰的患者在家里使用无创护衣机，应用制氧机给护衣机供氧的话，氧流量要达到五升每分级以上， 把手指氧核维持在百分之八十八到百分之九十二之间就可以，不管制氧机上显示的氧浓度有多高，您都不用担心氧中毒的问题。我讲明白了吗？我是呼吸科李医生，如果不是，请现在就诊呢。

呼吸机跟制氧机搭配使用，你的制氧机氧气流量到底应该调多大？很多朋友一直调的是两升、三升，但是我今天告诉你，制氧机跟呼吸机搭配使用，制氧机的氧气流量低于五升进不去。 首先我们要搞清楚的是，医院里面氧气连接的方式跟家里面氧气连接方式它是截然不同的，区别在哪里？ 医院里面的氧是把高压氧直接接到机器的后面，然后由机器进行混氧，混氧之后再给你用，可是家里面的是怎么使用？我给大家安装看一下。家里面制氧机跟呼吸机联合起来使用，它是要用到这个三通阀的，这个就是家用制氧机跟呼吸机管路连接的方式，机器 三通阀管路，管路那头是面罩带给我们用，氧气是衔接到这个地方来的，氧气衔接到这个地方来，会有一个问题，是什么？是我们的制氧机是一至五升可调，然后很多人会调成两升或者三升，我告诉你没有用。为什么？看参数， 所有机器的出水压力都是四升？这个是我们制氧机氧气的连接管，你要这个里面，如果他的氧气是两至三升，接到这个管路里面会面临什么问题？这个管道里面最小的压力是四升，那你这个制氧机里面的压力值打到这个里面是打不进去的。制氧机跟呼吸机同时搭配使用的，用户 一定要注意的。延长机器使用寿命的方式是先打开制氧机，制氧机工作稳定之后再打开呼吸机。为什么？因为呼吸机的压力跟流量比较大，关机的时候应该是先关呼吸机，再关制氧机， 所以记住了，先开制氧机，再开呼吸机。关机的时候先关呼吸机，再关制氧机。

讲解一下呼吸机佩戴的整个过程，第一，连接呼吸机的电源，第二，将水加到合适的位置，第三，将管道插入机器。 第四，带好鼻罩和面罩。第五，躺在床上做好睡觉的准备，然后将管路一端连接在鼻罩的末端，两个连接在一块，同时用鼻子 先吸气，用鼻子先呼气，然后调整好节奏，做好睡觉的准备。第六，打开机器的开关，就可以正常使用机器了。

今天教大家如何连接制氧机和呼吸机的三种方法。首先我们要一种是要有这种山通，还有一条这个雾化管，雾化管正常两边是一样的，然后我们要把一边这个大的要剪掉， 然后一边这个是剪掉之后他才能够这样塞进去，然后另外一边这个大头是粘在这个滋养机上面。然后第一种方法我们是接在这个面罩，单这个面罩和呼吸机的中间这样接上， 然后这边我们是接这个这个管路，这是第一种方法。然后还有一些面罩他是不需要这个三通，我们直接是可以接这个吸氧的， 这有有，有些面料是有这个这上面是可以接氧的孔的，直接接上去，然后这边是接在这里。 还有一种是我们是接接在机器机器后面，或者对不同的机器，他是如果你是用普通管，我们是可以接在这个机器是在这个机器后面的，接完之后我们再接这个管， 然后这个阳管接在这个位置，这三种方法，然后面罩我们是正常戴就可以了。

选对呼吸机，睡好每一晚。哈喽，大家好，这里是玖宝家，今天我们要测评的呼吸机是瑞麦特一五 b 二零 a plus。 好 的，我们来开包吧。嗯，好的， 这个收纳包啊，然后打开包送了两个管路，这是面罩，嗯，这是还有充电器， 然后剩下的这些说明书，合格证之类的。然后把主机先拿出来，大家看一下，把包拿这边 看。这是一个白色的主机，它整体的设计还是挺美观的，然后机器的话拎在手里很有分量，它的整个机器是一点五公斤重的。 对，这是一款针对中重度呼吸睡眠暂停患者的双水平机器。嗯，这个机器配备了一个四点三英寸的彩屏。呃，然后带触控的。 他的另一个卖点，针对于国人的那个气道特点设计的一个 ai 算法。他的那个压力一共有三个档位吗？舒适标准跟极速常规的管路。然后另一根是带那个加热功能的管路， 他这个好像就是配合他有一个卖点叫预加热功能，哎，对的，对，然后这个就是电热丝吗？等于说他能把这个气体加热。对，然后配合他那个水箱吗？就让那个气体更加湿润， 温热温热的，是不是这样对你的鼻子会很舒服。然后这我们配了一个，这是一个鼻罩，他这个是自选的。对，因为我之前一直用的鼻罩吗，所以我这次还是选的鼻罩。这是水箱，拆开给大家看一下，这是他的一个水箱，也是从侧面这样拉出来的，这个水箱还是挺大的， 然后它也是带那种防防倒流装置的，就是不用怕你的水会倒流进机器，把机器弄坏，它好像那个噪音也比较小的，就二十八分贝。二十八分贝对，就不影响其他人睡觉。真的吗？我们来试一试吧。对，晚上试一下， 听一下它这个声音 对我来说一点都没有影响。 tomorrow 起来了，怎么样？用起来还挺舒服的，它那个气体，嗯，很湿润哎，鼻子一点都不干。 看一下我昨天的使用数据，综合评分有个九十分，因为我昨天使用的时间比较短，只佩戴了五小时四十分钟，所以这使用时间这一项扣掉了十分。呼吸指数 a h i 只有二点一，一般小于五就是正常的 感觉。这个瑞麦特作为一款国产的机器，舒适度舒适度挺好的，而且性价比也挺高，值得推荐。