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腹腔动脉大出血有什么原因

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发布时间：2025-11-12 09:38

血管外科杜医生

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夹层动脉瘤出血或脑梗都是致命的危险一、致命性破裂风险
夹层动脉瘤最直接的危害是血管壁破裂，导致大出血和低血容量性休克。一旦破裂，血液可能涌入胸腔、腹腔或心包腔，引发心脏压塞或失血性休克，患者可能在数分钟内死亡。数据显示，未及时治疗的患者中，24小时内死亡率达50%以上，1周内死亡率高达90%。
二、多器官缺血性损伤
夹层血肿可能压迫或撕裂主动脉分支血管，造成相应器官供血中断：
内脏器官：肾动脉受累可导致肾坏死、少尿或无尿；肠系膜上动脉缺血会引起肠坏死，表现为剧烈腹痛和消化道出血。
脊髓和肢体：脊髓供血中断可能导致截瘫；下肢动脉缺血可引发肢体发凉、麻木甚至坏疽。
脑部：颈动脉或椎动脉受累时，可能引发脑梗死、意识障碍或偏瘫。
三、心血管系统并发症
急性心力衰竭：若夹层累及主动脉根部，可能引发主动脉瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。
心肌梗死：夹层血肿阻塞冠状动脉开口（如左主干），可诱发大面积心肌梗死。
心包填塞：血液破入心包腔时，心脏舒张受限，可能引发猝死。
四、神经系统及全身性影响
剧烈疼痛：90%患者出现突发性胸背部撕裂样疼痛，可放射至腹部或下肢，常伴有大汗、面色苍白等休克样表现。
神经系统症状：包括头痛、视力模糊、言语障碍，严重时昏迷或偏瘫。
全身性炎症反应：血液渗入血管壁可能引发全身炎症，加重器官功能障碍。#脑梗 #脑出血 #省人民介入科 #介入手术 #动脉瘤
31脑血管徐国栋

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