下腔静脉塌陷率超声测量方法

有些学生说，讲一讲下腔静脉塌陷率，哈，下腔静脉从右心房发出来。下腔静脉塌陷率也叫 呼吸变异指数，是反映右心房压力的一个敏感指标。它主要是在呼吸末下降。境外管肌的最大值与吸气末管肌的最小值的差值比上呼吸末 最大差值。一般测量，我们就是说在记心端啊，两个公分偏向右右侧两个公分的时候，我们量一下， 量一下，我们量一，在这个 m 超上量一个最大值以及一个最小值之间，我们这样换算，如果大于百分之五十，对应的中心静脉压在零到五的时候，说明其实这个优心容量不足，需要补液。反之，其实 容量过大，需要利尿。当我们需要用三斤半反流法间接平谷肺动脉收缩压时，我们都知道肺动脉收缩压等于三天半反流压加右防压。那么右防压到底该取多少呢？是五毫米汞柱还是十毫米汞柱、十五毫米汞柱呢？ 根据以往的临床经验，右防压力大小是用来用右防的大脚及三点半反流速的大脚来粗略评估的，不够精准。此时加上下腔静脉塌陷力间接反应右防压力的大小，可以为临床提供更精准的诊断依据。

下腔静脉的测量啊，咱们与下腔静脉汇入口远心端约两厘米那个位置进行测量。下腔静脉的内筋，下腔静脉的塌陷，塌陷率。咱们又 呼气末的下强筋脉内筋，然后减去吸气，嗯，吸气的下强筋脉内筋，然后除以呼气的下强静脉内筋，也就说用他的最宽地方减去最窄的地方，然后除以最宽的地方。

最近两年，下腔静脉被大家广泛关注，尤其是在 icu， 这已经成为常规的测量项目。我们除了长轴上可以观察下腔静脉的内径以及塌陷率以外，我们还可以利用下腔静脉的短轴切面， 这更方便于我们判断下腔静脉的一个张力情况，有时见出下气面扫查受限。我们也可以换个角度，以肝脏作为声窗来观察下腔静脉的长轴以及他的短轴。