帆状胎盘会转为正常吗

大多数是没有影响的，翻撞胎盘呢，就是脐带附着在胎膜上，远离这个胎盘的中心位置。 其实大多数胎儿呢，都是发育良好的，少部分可能会受这个供血的影响，胎儿发育偏小一点。还有一个呢，有的人认为这个犯重胎盘一定要剖宫产，大多数也可 可以自然分辨，但是他有一种情况，因为翻撞胎盘的时候呢，他有可能会导致前肢血管， 所以呢，胎盘的位置会不会发生前置血管，这个是非常重要的，孕晚期的时候一定要做一个评估，如果是翻中胎盘合并有前置血管的话， 一旦这个前肢血管破裂，胎儿马上会有生命危险。所以对于有翻状胎盘的妈妈，孕期的时候一般不用特别紧张，到了孕晚期的时候，最好到医疗机构作为评估，看能不能自然分泌。

今天蔡先要讲一下关于附着异常的脐带当中有一个特殊的病，叫做翻状态盘啊，很好，像一眼笑像翻船的翻，为什么这么说呢？是指这个脐带并没有插入在胎盘上， 而是插入在胎膜上，在胎膜上走形，那么就会形成这块地方呢，非常的肥薄啊，抗压能力非常的差，因为他因为一旦受压之后会形成血栓，血液动力循环的改变之后呢，就会造成孩子的一个慢性的缺血缺氧。 而且呢，如果啊这个脐带是翻状胎盘合并有血管前置的话，那么更需要我们临床医生重视。我们一般在临床当中，我们会在进行一个超声的筛查，来尽量筛选出这样的特殊的一个病例，可以用通过超声或者磁共振的方法来帮助来早期 诊断。为什么呢？一旦这个疾病啊发生，特别是进入产程之后啊，无论是因为他自然的胎膜破裂，还是我们托在产程引产过程中人工破膜，或者是一些其他的操作，造成这个胎膜和血管就穿梭在这个胎膜当中的，这个血管 剧烈的发生一个撕裂啊，那么这个当中的撕裂之后出现的这个流血破裂啊，流的是胎儿的血液，可以说短时间内胎儿的失血量是非常的大，如果短时间内这个胎儿没有立即救出来的话，这个胎儿是会发生一些非常严重的不良结局，所以一般在 翻转胎盘合并有血管前置的病例来说，我们一般不会让他进入临产，而会在择期啊，特别是在早一些，我们会在三十四周到三十六周之间可能就会择期的手术，不让他出现宫缩，不让他临产。

什么是翻撞胎盘？对胎儿有影响吗？就是脐带的附着点的问题啊。我们正常的胎盘，胎盘这个全情脐带多数都是附着在胎盘的中间，翻转胎盘他就是附着在胎膜上， 像这种情况啊，就叫翻状胎盘啊，球拍胎盘呢，我们指的就是他正好就负责在这个地方啊，那么这是胎膜，这东西就很薄，这是两根血管，所以在翻状胎盘的附着的情况下，最担心的就是叫做血管前置。 血管前置就是说对，你看这是子宫吗？啊？这是子宫的情况，如果这个人的胎盘是个翻状胎盘的话，他的这个就比如说脐带正好是这样附着他的血管正好跨过宫口了，就是他胎盘附着的血管跨过宫口了，那当然很危险。第一个，如果发生 破裂的时候，那就是血胎盘上的血管破了，一个他出血很厉害，而且胎盘的血管可能是孩子的血管，对对小宝宝体内的血量就很少，他要出血的话就会出现很大的危险。再一个呢，如果脐带上这个血管被 孩子的压紧了，血流中断了，也会对孩子造成危险。所以翻转胎盘最担心的就是一个血管前置的问题。当然要是如果是前置血管的话，我们需要在三四周就结束妊娠了。 呃，对，要抛，而且三十四度要提前抛。为什么要提前抛呢？那你说那我二十八周会不会有危险？当然有危险，但是二十八周出来的孩子早产，他孩子的早产风险太高了 啊，那如果到三十四周呢，孩子的器官基本上都发育成熟了，那我再让他在肚子里冒这个血管破裂的风险，和早产的风险比起来，那么肚子里血管破裂的风险就够高。所以我们给我们的概念是三十四周就建议终止人吃，但是。

像你这种情况珍贵一些，可能那个做超声的间隔可以稍微拉近一些，三到四周做一个超声吧，如果到后期的话两周做一个超声。嗯，去关注他发育的情况， 看看血流怎么样，羊水是不是正常，这些都很好，就可以放心的往前走，多数的繁重胎盘以后都是很好的。

你是顺产过还是剖宫产的？顺产过，反正胎盘的话，就比如说这是个胎盘，一般人的脐带都附着在这中间，或者偏一点 跑到外边去了，跑到外边这一点是胎膜，脐带上有很多血管，他跟胎盘这个相连在胎盘里头，在脐带里头这些血管都被包裹住了，但是在胎膜上他没有包 保护，没有保护的话一般没有问题，但是如果是一牵拉效果，他没有保护破了，那他出血的话是流了孩子的血，这种可能性很。 这个也没有说一定要剖宫产，但生的时候一定要跟医生说是个反状胎盘，在生的过程中严密监测，如果说真的发生出血了，或者胎心有啥不正常了，怀疑这个破了得紧急剖宫产啊。