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大家好,今天我给大家讲一下我们心理学上怎么样看待 mpf, 或者在我们中国有一个很响亮的名字啊,叫做耀娘, 这个总的来说这个要娘也好, mtf 也好, mtf 就是 male, two female, 就是想从男性变为女性的这样一种群体,他们隶属于一个更大的一个分类。下面就是我们这个叫 airgpt, 那么这这里边的 t 叫跨性别者,那么这个 mtf 就属于这下面的一类啊,那么另外就可能还有就是 ftm, 那就是女性想变为男性。我主要讲一下,目前因为比较 这个受人注意的就是这个药娘啊, mtf 药娘可能听着不好听啊,我后面主要就用 mtf 这个,这个比较中性, 是吧?然后我先讲一下我们这个这个我们最新的诊断手册啊,这个 dsmd 五百,这上面呢,他大概定义了一下, 就是我们现在给这个跨性别者或者性我们给他的这个名称呢叫做性别烦躁。 性别烦躁是指个体体验或表现出的性别与被分配的性别之间不一致的痛苦。 尽管并非所有个体都会因为这样的不一致而痛苦,但许多人因为得不到渴望的躯体干预,例如通过激素 或者手术进行的干预,他们会非常痛苦。与先前 dsm 第四版中的术语性别认同障碍相比,目前的术语更具有描述性,并且聚焦于烦躁这一零 床问题,而非认同本身啊,这就是我们的诊断手册上啊,解释了就是我们在第四版的时候,我们还把这个病呃把看的很严重。我们给第四版的时候,我们都给他的定义是性别认同障碍, 你知道如果性别认同障碍,那就是他就属于一种精神类的疾病,所以呢是可以上医保的啊。但现在呢,我也,我们这个可能是全球的文化在变化,所以说表现在我们这个心理学上或者心理整顿上,我们在看待这同样的这样一件事情的时候, 我们就发生了改变,我们大大的缓解了各种这个 t 这个人群或者 mtf 这个人群的焦虑,我们不再把它看成一个精神类的严重的疾病。我们现在给他的定义就是性别烦躁, 特别烦躁,呃,可以另外翻译成为就叫性别困扰,质量也是可以的,所以他就不再是一个特别严重的精神类疾病,也就是说我们是给这个疾病松绑了,哈哈,所以我觉得家长啊,还有这相关的人士不用太担心 啊,可以更加接纳一些我们现在的研究呢,关于这个 mtf 他是怎么得病的,怎么发展起来这个病的,实际上没有完全的定论,现在有这么几种,那个就是猜测吧, 大概就是第一种就是认为他是一种遗传精英导致的,所以这些呃出生的男性也好,女性也好,他不认同自己指定的这个生物学上的性别,一个是遗传啊。还有第二点就是有可能跟这个小孩在这个怀孕期间, 他这个怀孕的这个环境里面的可能是雌性激素和这个雄性激素,他的比例,呃失衡是有关系的,目前呢还在研究当中吧。另外就是还有第三点,就是可能发生在这个两岁到四岁的时候, 或者说两岁到六岁这个期间吧,因为我们人类也有种心理上,心理学上叫做映客,就是身份上的映客。就说我们虽然出生了,我们在生物学上被指定了一个性别,男性或者女性, 但是我们想从一岁开始,我们就通过语言的输入,呃,还有就是我们通过在社会上映客的方式去寻找一个性别上的认同,但是这个阶段呢,可能就出现了问题。具体怎么出问题的,实际上很难说啊,有的这个 mtv 反 反应说小时候,比如说有段时间给他穿了女生的衣服啊,有的可能就喜欢玩女生的游戏啊,或者有的可能是认为,比如说家里的女人多,或者家里的女人都是好人,然后家里的男人都是坏人,然后这个男孩可能觉得他要认同女性。 总之这个有很复杂的原因,并不是一个刺激就造成了他要变这个性别,或者他要认同另外一个性别,他可能是一个长期的累积的很多个刺激,呃,累加的效应导致了这个男孩想要变成一个女孩,然后这个 如果一个男孩在内心已经认同,或者是在身份上认同自己是个女性,实际上我认为在十二岁之前啊,实际上就是如果尽早的干预,实际上他也是一个性别烦躁,实际上他自己并没有完全的拿定主义, 就是越早的干预可能是有效果的,但是如果我觉得超过了十二岁以后,他就有点不可逆了,也就说他这个性别认同有可能就固化了。但是这里面很诡异的就是 这些男孩在十二岁之前啊,他可能都是并没有告诉别人的,他们只是暗暗的内心有这样的性别认同,而且还在不断的加强自己的性别认同,越来越坚定。但是他往往 出现问题,就是在十二岁以后,这些男孩往往在十二岁以后啊才开始表现出来,比如说因为他们要开始去他们自己叫吃糖啊,就是要服一些药物,让他们的身体不要表现为这个男性的特征, 他们要把自己通过服药的方式让自己变成女性化的身体特征,从这个时候开始,当然他们这个实际上就是他们如果想要 成功的呃变为女性的话,这个服药是越早那个对他们的那个后期的效果越好,所以他们一般在十三岁,十四岁的时候就开始啊,各种的服药,这个时候通常也是他们被家长发现的时候,这个家里的矛盾就一发不可收拾,然后这个时候 我觉得就已经有点不可逆了,实际上已经很晚了。然后这个过程里面呢,就是很容易发生家长和小孩之间的矛盾,这个就是最多的我们在心理咨询的临床上遇到的一些情况,就这个矛盾集中爆发的时候。 然后呢,这后期呢?呃,这些男孩后期可能会在选择在成年以后,呃,有的会一直服药,把自己变成一个女孩的外观,然后有些呢可能在就会去做变性的手术,把自己变成一个彻底的女性 啊。这里面最成功的就是像金星啊这样的人啊,他们就是这里边很成功的佼佼者吧,也是很多这个 mtf 他们的可能是榜样一样的人物吧,一点就是 mtf 他们的兴趣相啊,就是还是以男性居多, 然后他们这个性取向为女性的要少于性取向为男性的,而且这个他们的取向跟他们的这个发病的这个早晚有关系, 如果越早心理认同为女性,那么他的趋向为男性的比例就越高。还有一件事就是我也不太清楚啊,我就是听人说的,就是这个世界上有一部分呃,欧洲或者是美国的一些地方, 就是他的医保是覆盖了做变形手术的,我觉得这是一个非常有用的信息,但是具体是哪里我并不太清楚,我觉得如果你们有知道的可以留言, 因为实际上很多的这个 mtf 啊,他们很困扰于就是他们成年以后做这个手术的钱从哪里来,然后在哪里去做,所以这一方面的信息,实际上我我只是听说有些地方是可以医保覆盖的。 另外就是我自己讲一下,我在接触这些 mtf 这些男生的过程当中,给我一个很深刻的印象,就是他们通常是有一些心理的创伤,所以他们的内心是极其的脆弱或者敏感的, 跟他们交流的时候要特别小心翼翼。但是呢,他们在另外一个方面又让我印象很深刻,就是他们 表现出来的那个勇气又是很惊人的,他们在有几件事上让你觉得他们非常勇气可嘉。一个就是他们这个服药啊,虽然他们这个药服很多很多的药,这个啊, 他们获得要的渠道我觉得可能也是很艰难,他们真的是让人很佩服,然后你知道这个服这个腰啊,可能还带了一个副作用,有可能是他们的寿命啊,可能就有可能啊,四五十岁啊,可能目前很多人是这么说,但是我不敢肯定,但是 在目前好像金星也是活到五十多岁,还蛮健康的。然后呢,就是服药的问题,另外就是他们这个变性的问题啊,他们在成年以后如果去做这个变性手术,据说是非常的痛苦,知识很高的一个手术,但是我见到大多数的这个 mtf, 他们都很坚定,这个 你跟他说多么痛他都愿意去做,这个是让我很惊讶的,就是对他们的勇气甚至有点感动啊。这个另外还有就是他们想要成为这个女人的决心啊,有时候我觉得他们,呃,甚至 我觉得他们内心的想法,有时候跟他们交谈,感觉他们比女人还要女人啊,这是我得到了一些具体的印象。然后呢,就是实际上我认为现在对于这个 mtf 存在最大的问题就是社会上的歧视,就是他们这个面临的压力太大,实际上我自己对他们我没有什么这个判断的,我认为就是我 我认为这是一个社会上越来越不可忽视的一个社会现象,所以我对他们我并不觉得他们好,也不觉得他们坏,我觉得他们实际上他们的处境既尴尬又可怜又可悲,然后呢 又在为自己的那个命运抗争,呃,另外还有他们一个巨大压力来自自己的原生家庭,就是很多的父母不接受自己的子女,本来是儿子,结果变女儿啊,我觉得这个地方呢,我身上就要劝一下好多家长,我觉得就是 儿子变成女儿是这样也可以吧,只要保住了这一份父母和子女之间的情谊,我觉得如果你不接受他,你不仅没了儿子,你连女儿也没有了,这又何苦呢?所以我觉得家庭 就是如果在十二岁以后,我觉得不可逆了,我觉得就尽早的调整家长的观念和心态,尽量的还是保住这个家里的这个关系。这个就是关于 mtf 我做的一些科普吧。嗯,好吧,那就这样 pice。

