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细数历史上的流行病,天花可能是名字最好听的传染病,也是一种威胁度极高的疾病。在疫苗发明之前,这其实是一朵死亡之花。 天花几乎跟人类的历史一样久远,三千多年前,古埃及的木乃伊身上就见到过天花的疤痕。如果说瘟疫一直影响甚至塑造着历史,那么天花犹甚。 公元二世纪的罗马帝国是欧洲大陆上的绝对霸主,他不仅建立了庞大而现代的成帮,也缔造了一个错综复杂、便捷欧亚非 的贸易网络。当然,通过这个贸易网络流通的不仅仅只是各式各样的商品,有时随商对抵达的还有当地从未有过的微生物。伟大恢宏的罗马城聚集了成千上万的居民,同样也给瘟疫的传播提供了温床。 公元一百六十五年,安东尼瘟疫席卷了罗马,在此后的十五年里,有将近八百万的罗马居民因为这场疫情死亡。连续的瘟疫导致罗马人口锐减,军队缩边,病菌像是拿最后一颗稻草,让以显颓势的罗马帝国迅速走向了衰亡。 罗马时期的医学家克劳迪亚斯盖伦是这场瘟疫的亲历者,据他的记载,患者会先出现发热、喉咙发炎的症状,并在随后的几天长出疹子,并在之后的几周里变成水泡, 水泡最后结痂,留下一个凹陷的疤痕。大部分人会在这个过程中去世,而坑坑洼洼的麻子脸就是幸存者的证明。这应该是有关天花的第一次正式记录。 在之后一千年里,天花开始在欧亚大陆上肆虐。在中世纪的欧洲,平均每五个人就有一个马脸,就连至高无上的欧洲皇室也无法信念。 法国国王路易十五、英国女王马丽二世、德国国王约瑟一世、俄国沙皇彼得二世都被天花夺走了生命。 在大航海时代之前,美洲作为新大陆的存在,一直没有受到天花的侵扰,这最初似乎看上去像是一种幸运,但随着大航海时代欧洲人的到来,这就转变成了一场灾难。随着哥伦 步的脚步,越来越多的欧洲人加入了这场兴奋的大航海时代运动,乘着他们的大船来到这片新大陆,来寻找他们梦寐以求的财富。一五一九年,西班牙贵族克尔特斯带着船队来到美洲大陆,与阿斯特克帝国进行正面交锋。 在当时,阿斯特克帝国是美洲大陆上的文明大国,人口众多,极首都特诺西提特兰城就有三十万人口。 一五二一年,只有数百人的西班牙军队竟然攻下了特诺西提特蓝城。据说欧洲人身上携带的天花病毒让阿斯特客人的军队丧失了战斗力,病毒成了比枪炮更高效的武器。 在之后的几十年里,来自欧洲大陆的病毒消灭了绝大多数的原住民,而西班牙人就在特诺西提特兰城 废墟之上建起了如今的墨西哥城。后来学者统计,在哥伦布踏上美洲大陆之前,美洲总人口大约有一亿人,而一百年后,原著名人口预减了百分之九十,大量的部落完全消失。 在天花肆虐的一千年里,人类从来都没有停止寻找治疗天花的方法。中国古代中医迈出了第一步,也成为了世界免疫血的先驱。据史料记载,早在十一世纪的宋朝,中医就开始应用人斗接种预防天花。 唐代孙思渺根据以毒攻毒原则,提取出天花患者疮中浓脂敷于皮肤的办法预防天花。当时比较流行的方法是用患者的痘加摩西吹入儿童的鼻腔里,造成轻型的感染,来 让他们具备抵抗天花病毒的能力。到了清朝,随着清军入关,大量的士兵因为天花而倒下,为此朝廷特别设立了查斗章经,并大力推广人斗法。 特别是康熙,他作为一个天花的幸存者,知道天花病毒的厉害,所以他在任期间极力地推行人斗法的普及,而这一方法也随着东西交流逐渐传到了其他国家,人斗法非常有效。但是他有个缺点就是危险性很高, 很多人在接种人斗的过程中就感染了天花。到了十八世纪,一位英国乡村医生艾德华秦娜小的时候就接受过中国式的人斗,在他行医过程中,他发现英国乡村一些挤奶公手上常常会感染牛豆, 这是一种牛和人都会感染的症状,也是会起水泡,只不过要比天花轻微很多,也不致命。而这些得过牛豆的挤奶工从未得过天花。于是秦娜有了种牛豆的想法。 一七九六年五月十四日,他从一位挤牛奶女工手背上的牛豆里吸取少量浓脂,接种在一名儿童身上。 两个月后,他又给这名儿童接种天花病毒,结果该儿童并没有出现天花的症状。这次成功是秦娜增强了接种牛豆的决心。一七九八年,他发表了著名论文关于牛豆的原因及其结果的研究。 牛斗接种法正式诞生,这也标志着疫苗的诞生。有趣的一点是,牛的拉丁语是 vaca, 而疫苗的英语 vaccine 一词 也来源于此。随着牛豆的普及,天花发病率明显降低。一九七八年,由于实验室病毒泄露,一位摄影师和他的母亲成为历史上最后两粒天花病例。 一九七九年十月二十五日,全球已经两年没有自然天花的感染案例了。这一天被定为人类天花绝技日。 四年。一九八零年,在第三十三届世界卫生大会正式宣告全世界和全世界人民永久摆脱了天花。之后,各个国家都不再接种,但多数国家都有储备天花疫苗或购买天花疫苗的方案,以防备天花的卷土重来。 经过一千年的努力,我们人类幸运地找到了接种疫苗这样对抗瘟疫的办法,而且还将天花这种恶性病毒清除,可以说,这是人类历史上的奇迹。


这几天这个甲型流感突然就爆发了,嗯,包括今天我们科收住院的几个孩子,有高烧不退的,高烧不退之后,呃引起抽搐的, 呃。再就是很多医院的吧,呃,可能没有快速。呃,这个,呃甲型流感和乙型流感,呃抗原的检测,呃,这个时候呢,我们结合流行病学的检查,或者这个血常规的特点,也能呃判断个八九不离十。 呃,这个甲瘤,这个血常规有什么特点呢?简单的总结为就是血常规一二三一呢,就是中性粒细胞歪,中性粒细胞百分比是升高的。 呃,二滴呢,是淋巴细胞,百分比和淋巴细胞技术是降低的。呃。三正常呢,就是白细胞技术,呃,中性粒细胞技术和血小板技术,呃,基本是 正常的。你看我这几个检查血常规检查单,嗯,基本都符合这个特点。先看第一张, 再来看一下第二张,都是符合这个规律的。呃,每天学一点,忌多不压身。我是儿科医生王琦,记得点赞、关注、支持,谢谢。


凡是我们发现冠状病毒的感染,凡是一看他有具体性,马上要严,这个非常啊严肃或者严格的处理,马上要严防他的扩散。这次就是一个极大的教训。 假如说我们能够在十二月初或者是甚至一月初能够采用这样的一个严格的防控的措施的话,我们的病人将大大的减少。

在飞机上,我们的随队的医疗救护队员要求我们的所有的队员都必须服用的,他是应对霍乱的口服的灭火疫苗。现在重灾区啊,除了霍乱的疫情之外呢,还有像比如说登个热啊,虐疾这些流行病的爆发肾区呢,这 未来两天啊,都会出现三十五度以上的高温,这样的炎热天气下,对我们的救护队员展开这种搜救工作也是一种极大的考验。