心脏cta为什么不能随便做

你应该做心脏的 cta 检查吗？我还是想讲这个事，说心脏的 cta 是什么？查我们心脏血管的一个无创性的检查，这怎么做？首先你得对照氧剂不过敏，你得没有甲亢， 你得肾功能好，如果有甲亢，血肌干再高，一般我们是回避的。那哪一类人群需要做？比如说五十岁，有高血压，糖尿病，吸烟， 我有父母又有心梗的家住室，或者兄弟姐妹，我很担心我需不需要用某某药物来控制。那不是说所有的高血压的患者都需要用抗血压板聚集的药物， 也不是所有的患者都需要用降低你低密度脂蛋白的片片，那我们一定要根据你的血管的一些情况，这样的患者一般他症状不典型， 如果他具有典型那个心绞痛的症状，胸口厚，心前区压榨性憋闷样的闷痛，一次几分钟活动之后，咽部稍着感 或者牙疼，就我说的典型的心疼绞痛的症状，那么这种情况下我们就不建议做 cta 了，因为你做完 cta 可能还得做造影，那我们建议直接做造影。 那对于筛查筛查，那么就是有基础疾病的，有家族史的。在过去二十年以前，我们心血管病它属于 富贵病，就比较能大吃大喝的人，还有一个一般都是中老年疾病，但这么多年改革开放之后，人们生活水平的一个改善，包括经济压力的一个增加，青年青壮年 出现，比如心梗的心绞痛的发病率的增加，我们也很关注的这一类人群，比如他的筛查，但绝对不是都可以做的。比如说一个三十五岁的女性， 有一点，我说花花草草的症状，大家说什么是花花草草症状？你想有什么症状就有什么症状，就说我具体以上感觉来了之后，医生我想做个吸铁，我一问就是心慌，有时心率快一点，你心慌心率快一点跟血管有什么关系？ 心脏病三大类结构，电路、油路。我说的 cta 是检查你油路的，你电路出现问题，你不得发病的时候难受就做心电图吗？我一直说抓现场是指电路，说那我不发病，假如我油路有问题，能查出来， 但是需要医生来判断你需不需要做，因为现在出门诊的就自己拿个 ct 来找我们看，结果让我们特别 愕然。我经常问你为什么做西天，他说我心慌，我后背疼，都疼两个月了。你两个月跟你心脏血管有关系吗？没有关系，我讲过心绞痛就几分钟， 症状特别特异，几乎一个有经验的一个专业的医生，他一跟你，你一说你的症状，他一问你， 那么基本就能判断出来，你的症状可能就是一个心绞痛。那你需要做哪方面的检查？那你吸烟说了半天，那什么人可以做？我刚才说了，你有基础病，比你三十五岁，你吸烟吸了十五年， 你血脂又高，你尿酸又高，男性父母在有基因，那这种情况下，我们可能就给你做个 cta， 做个筛查。还有年轻的心绞痛确实很典型，但是也有很多，我们有很多心梗的患者，做造型之后血管是正常的， 血管痉挛，那我们可能因为他比较年轻，赵颖毕竟是个小手术，那我们就给先做个 cta 看一下，一定通过我们严格的什么筛查才决定给不给你做 cta。 造影就更不用说了，绝对不能随便说我做的造影。我看咱们很多朋友说我一年做了一次造影，我就觉得为什么哇？就包括 cta， 那也不是一年就做一次了， 比如我今天做没有问题，你可能三年之后，医生根据你的其他的情况在判断你可不可以做， 绝对不是一年一做的。为什么说不就花点钱吗？除了花钱你还吃色线，你还吃照养剂，尽管照养肌过敏的极少，照养肌生病也特别少， 但是发送个体上那就是百分之百需要才能做，不需要既不需要花这份钱，也不需要担这个小小的风险。我不知道大家 听没听明白，因为这个讲起来确实不太好讲，需要很长的时间去讲这个问题时间受限，希望大家听明白就给我点。

第一次做冠脉 cta 的担忧和亲身经历，冠脉 cta 需要多少钱？去年体检的时候，一些年龄大的同事做了冠脉 cta， 我看网上科普说有静动脉斑块的，需要做冠脉 cta， 检查一下血管的狭窄程度， 便采取针对性治疗措施。于是我看了许多专业医生关于冠脉 cta 的各种注意事项和危害。由于担心副作用，我一直没敢做，可是不做又不放心。昨天我下定决心去了医院，计划做冠脉 cta。 由于之前我也看了医生说的关于冠脉 cta 和冠脉造影的区别，我特意和大夫强调我要做冠脉 cta， 不是造影。大夫说你放心吧，就是冠脉 ct 如果做造影需要住院，我才放下心来。大夫开检查单之前要求有机干的检查结果，我之前体检刚刚做了这项检查，检查结果没问题。大夫又问我对点是否过敏，我说我也不知道啊。 大夫又问我吃海鲜是否过敏，我说不过敏。大夫就给我开了检查单，做的人多，需要预约，昨天预约完让我今天去做。大夫告诉我做之前四小时之内要进食，但可以适当喝水。 大夫让我今天按计划时间提前十分钟到。做之前，大夫先给我埋上了刘志珍，然后等待叫号，在此期间让我喝一瓶水，大概五百毫升。轮到我的时候，我先问大夫，我需要穿千衣吗？ 因为之前听说做冠脉 cta 需要穿铅衣，防止辐射。大夫说你想穿也可以，但是有可能影响结果的清晰度。我说那还是不穿了。 躺到检查台上以后，大夫先让我练习吸气和憋气，然后测量了心跳，大夫认为我心跳正常可以做，就给我打药。打药速度很快，感觉浑身发热，感觉连嗓子都热，大夫问我有没有难受的感觉，我说没有， 做的时候几分钟就做完了，做完以后大夫让我观察二十分钟再拔针，而且要喝一千毫升左右的水，也就是两瓶水，我怕点排不干净，一下子喝了三瓶水。这是我的检查费用，单一共 共是一千四百九十八元，其中检查费是一千元，一般治疗费是五元，西药费是二百三十二元，材料费是二百六十一元。其中统筹支付也就是门诊报销六百九十八元，个人支付八百元。 因为从今年开始，门诊也可以报销部分医药费了，门诊起付标准为五百元，门诊统筹年度最高支付限额为两千元。你们那里门诊的起付标准和报销比例是多少呢？