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这个美女头部外伤后有脑出血,需要进行颅内血种清除。左侧镊部问号型切口,将头皮和镊机掀开头皮夹,对头皮边缘进行止血, 发现颅骨存在粉碎性骨折,用生理盐水冲洗颅骨表面,然后在颅骨上打孔,再用骨具依次连接钻孔,将粉碎的颅骨取出,就可以看到血种。血种存在于硬脑膜外侧,所以叫硬膜外血种。用吸引器清除血种,对窗面进行严密止血, 放置引流管,引流管要放到钻孔处,预防颅骨回位后夹住引流管导致术后抽不出来。粉碎的颅骨用泰定固定后归位,打入螺丝固定。去除头皮夹后,钉皮机缝合切口,同时缝合其他窗面。手术结束。

大家好,今天我们来说说脑出血到底是应该开刀还是应该保守治疗,因为脑出血本身呢?第一要看他什么原因引起的出血,如果说是高血压引起的脑出血, 那么决定他到底是保守治疗还是开刀,最主要的要看他的出血量。一般来说,我们说如果出血量 在大脑超过三十毫升,或者在小脑超过十毫升,那么可能就需要开刀把血块清理出来,病人才能得救。如果说出血量太大,又不做手术的话,那脑子肿胀的很厉害,你单纯靠药物治疗,一般都效果都不太好。 那么还有当然也要考虑到病人的,比如说年龄啊,身体的一般状况啊等等这些因素。那么还有一个就是说,如果说不是高血压引起的脑出血, 那假设是其他的原因,比如说是动脉瘤破裂引起的往下腔的出血,那么也是属于一种特殊类型的脑出血,那这种情况下往往是需要急诊手术的,因为这个动脉瘤一旦破了以后,他短时间之内再次出血的风险是很大的。 那么所以说需要尽早的做脑血管造影,找到出血点,然后采取或者是介入的治疗,或者是开颅手术, 但都是属于外科治疗的范畴,用这些办法来防止动脉瘤再次破裂出血,然后再通过一些药物治疗的办法,慢慢的来促进出血的吸收,呃,最后病人慢慢的恢复。 所以总的来说,脑出血是不是做手术,最主要的一点是看他的出血量,出血量多的很可能就需要开刀,如果出血量不多,病人还神志清楚,那这种情况 下我们是可以选择保守治疗的,但是即使保守治疗也要密切的观察,因为有些病人,比如说如果说血压突然又高了,他有可能再出血,所以一般来说,出血以后的三五天到一起,一个星期之内 都是一个危险期,需要严密的来观察。我是赵医生,关注我了解更多健康科普知识。