你家宝宝有没有经常摇头、爆头、拍头,甚至撞头的?出现这种情况啊,一般是由于犯困时的自我安抚,头部皮肤的不适,比如说出汗啦,痱子啦,湿疹,还有出牙、耳朵痒,还有探索胳膊不同的活动方向,体会对自己身体的控制感。大部分呢,都是正常情况。 六到八月龄的宝宝啊,前庭感官会有自我刺激阶段,这个时候呢,应该考虑是前庭觉发育的原因。还有一种情况,对于大宝宝而言,这些行为呢,是为了获取更多的关注。所以啊,如果出现这些情况,家长应该多观察,根据上述原因仔细排查。
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实话说也是我们医生看孩子,我们如何在短期时间在几秒钟判断这个孩子有没有问题? 首先我们会观察这个孩子的意识,哭闹一动这个可能用不了一秒钟,我们知道这个孩子的意识是清楚的,胳膊腿是能动的, 如果说是没有这样的反应的话,昏迷的马上我们第二反应就会去摸心脏或者是颈动脉有没有搏动,去看呼吸有没有胸外的一个一个一个起伏,这个这可能也就花了个两三秒钟。 那么很重要的一点,马上我们需要做的第三个判断就是扒开眼头去去看瞳孔,那么拿光一照,如果说瞳孔 是一个等大,等于对国反射灵敏的啊,这个孩子暂时没有脑肾,没有在脑子里出现很严重的问题,那么就就是有这样的一个判断,如果是一看同伙啊,一而大,两而大这种 一个俗话,但是易尔大表示什么?表示脑膳表示的是我们之前说过的单侧的聂勾绘扇,而且是哪侧脑扇哪侧痛孔就大是因为管这个瞳孔的是一根叫动眼神经的这么一个神经,这样我们就呃 就就谈到整个神经系统一共有十二对足神经,其中动眼神经是管这个瞳孔的,他的,他的对方收缩的,以及管这个眼球活动的, 那么这根神经走形在就是我们之前说的小脑目裂孔围绕着中脑这个地方,他就走在这个地方,当出现一侧大脑本球压力升高, 让这个聂沟回压到这个地方的时候,不但压迫了中脑,同时也压迫了同侧的断神经,那么同侧 多转身手眼以后,这侧的对光反射就会就会消失啊,所以就是这个是我们可以直接判断啊,已经是脑扇了,这是非常严重的一种情况, 那么如果是双眼大了,就是双侧通红都大了的话,要么是单侧压力太太大了,不但压了同色的锻炼神经,也通过脑干压到了对侧的锻炼神经,或者就是双侧同时往下压, 或者就是我们说的可能正骨大火山,那么这种双侧痛风大,几乎就很难被救回来了,或者说被救回来的几率就非常非常的低了,所以这个是我觉得是是我们家长可可以去很简单就能去做到的,甚至比我们 现在店上普及的这种 cpr 比较简单多了,是吧?就去看一眼痛苦。但是这个对于呃你的小朋友在受套外伤的时候,这个是一个呃 很重要的这么一个判断的这么一个点,再往下说啊,如果说孩子的基本反应都还行,也没有明显的嗜睡啊,然后也没有明显的呕吐啊,我们可以把心大部分放在这个胸腔里了啊,但是还不能完全的去放心, 还不能放到肚子里哈。就是因为在头发上之后六个小时以内仍然可能出现一些问题,那么这些问题就是比如说是一些脑子里面的出血,但是他出血的量比较慢, 当时可能不反应出来,那么过了几个小时之后,他的症状会逐渐的出来,所以就是受伤之后六个小时是一个节点,在六个小时以内,如果说孩子反应基本都正常的话,这个时候百分之九十五以上这个孩子基本上都不会有大问题,换句话说就是这个外伤导致了这个孩子的问题, 百分之九十五都会在受伤之后的六个小时以内出现问题,越严重的他出现问题的情况就越早, 那么什么时候认为基本就没问题了,这个时间呢?是二十四小时,所以就是孩子受到托外伤以后,如果说你选择在家里观察的话,那么这个观察现在我们要把分成两个阶段,第一个阶段是前六个小时,至少要每个小时评估一下这个孩子的 意识状态,他跟你的语言的交流,或者是跟你的眼神真的的交流。换句话说就是不要让这个孩子在商后六个小时 睡整觉,睡大觉,哪怕是晚上掉下来的,你也不要说是哎,叫起来没事,这样就去睡大觉了,是有一定风险的。这种正常,但是也不是说让你孩子一直不睡觉,大概每隔半个半个小时左右,你可以去看一下瞳孔,每隔一个小时左右,你可以 去教一下这个孩子。被叫醒的正常孩子都会很烦躁,哭闹,跟跟你很不高兴, ok, 这是正常的,没有问题,一旦很难叫醒的话,马上仍然去送到医院里面来。那么好,如果说是在商后 过了六个小时了,那你可以让他去睡的去去去多一些,那么到第二天白天仍然去观察他有没有一些其他的 一些不适的一些反应。作为大孩子能够有语言交流的时候,可以去问他记不记得昨天是怎么摔的。正常的在学龄期期的儿童,哪怕就是再早一点的,五十多岁的,对于头一天的头尾商,在第二天应该领导都是能够记得的, 不记得的可能也提示会有一定的问题,这也是可能要去啊,带孩子去医院做检查的一个点啊,那么当然就是 比较小的,在呃,五六岁以以内的,没有这种语言能力的,那么就只能靠家长去观察他平时的反应,跟跟平时的反应一样不一样,如果跟平时的反应一样的话,就没有什么问题,不要在乎局部的这个包,局部可能会磕一个包,这个包 只要是在颅骨外的皮下的,都不会有严重的生命的问题。啊,那那个包呢?我们有机会可以可以再说专门磕了一个头的包会怎么办? 校园头来讲,就是如果说在伤后二十四小时以内,这孩子反应基本都还好,那基本上可以认为这个头尾上他没有给孩子造成什么样的影响, 所以其实投刻了一下,作为家长我们需要学习的知识其实还是很多的,当您把握不住这样的情况的时候,还是带孩子去医院委托。

中国有句俗话叫小孩摔不怕,有土地爷接着呢。这这句话有没有道理是有定道理的,他的原因就在于我们之前也谈过,就是呃, 小朋友,特别是婴幼儿,他的颅脑整体来讲是柔软的,包括颅骨,他都是有一定的弹性的,所以我们知道。呃,那么我们往下坠落,什么样的东西会容易摔坏? 硬质的啊?一个东西会摔坏,你拿一个弹性的一个球,他基本不会被摔坏,所以这个就是小朋友,他有时候 到地上,他不会引起很严重的这个脑外伤的一个后果的一个原因,因为他的整体的这个颅骨和脑子,他的弹性很好。但是,呃,我有如下情况,我们就需要 高度的警惕了。呃,比如说超过六十厘米以上的这个制度上,比如说是六六十米有有多高呢?基本上啊,我们这这是我的这一扎标准的二十厘米啊,我经过精确的测量过哈,六十厘米大概是这么高,这么高以上 摔下来的,直接摔到头部,我们是需要呃警警惕的,但是超过这个可能更需要警惕。第二个是,不管在多高,摔到头以后,这孩子当时没有哭,没有动静,没有反应,这是需要我们高度警惕的。 孩子一摔倒,因为每个孩子我们在童年的时候,不,无论是在我们记忆的范围内,还是在更早的四岁以前记忆记忆的范围外,呃,每个孩子都有个头尾声,这几乎是一定的,所以就是 就是小孩头发磕磕碰碰啊,摔个跟头,这都是很常见的,只是有一少部分会真正摔出问题。那么摔出问题往往多数情况下是是摔了以后这孩子没有反应,摔了以后哭我们反而不怕, 至少我们这这孩子意识是好的啊,那么我们就哭和不哭这两方面分别该怎么做?我们来说一下啊,如果说这个小朋友摔到地上之后没反应不哭, 而你去看看他的时候,他也不是说是那种很勇敢的孩子,孩子说是我,我就是忍着不哭哈,那么那么他的你去呼唤叫他,这个时候没有反应的,是非常危险的一个情况,这这个 这种情况几乎马上就要叫专业的急救,那么幺二零啊,这些专业的急救要送到医院里面去 啊,要要去做 ct 的检查,要去接看全身的这个生命体征。在一二六九九来之前,建议这个孩子就在原地暂时不要去动他,这是一个有可能出现很严重的一个后果的,就是不动的原因,就孩子摔断以后不动的原因是当时就陷入昏迷, 那么什么情况下会当时陷入昏迷,那么就是一个严重的一个脑外伤,而且在脑外伤的受伤的当时就已经影响到了中脑,就是脑干的上面一部分,中脑这部分是影响意识的, 就是只有一个很严重的一个考到晚上,不管这个力是怎么来的,从外面一直传递到脑干中脑,这导致了他的中脑的神经功能障碍,那么这是一个很大的力,在这个力传到中脑的过程中,有可能引起其他脑组的各种各样的 体,其他的可能会有从外到里,就就像他有头皮的这些损伤几乎是一定的,那么可能会有颅骨的骨折,硬膜的破裂,硬膜外硬膜下的出血,脑组织的挫伤,甚至弥漫皱泽损伤,这些都是有可能出现的, 因为他直接后面就会成到最核心,最中间的脑干,那个地方已经受到影响了,就像一个地震一样,那么 最深的地方已经游下了,周围的地方也好不了,所以这是一个很危险的。那么如果说这个孩子摔完之后,马上当时哭闹,哎,这这个时候呢,家长的心应该心就放下一半了啊,应该问题不是很大。那么在这种情况下 需要去怎么做?那么首,那么首先去,去到孩子旁边,那么你去观察他,跟他跟他对话,不要急于把孩子改变 位置,特别是给他抱起来,尤其是像平时我们亲亲抱抱举高高一样,抱抱着这个地方,就就还有头晃的时候就起来了。因为受伤的这种机制,有的时候虽然是摔一下,但他影响到的,呃, 系统影影响到的器官,其实有时候我们家长当时是很难判断出来的,比如说一下可能摔到了颈椎,那么摔,那么摔到颈椎当时是依次损伤,那么依次损伤意思就是颈椎当时受到损伤,对脊椎,哎,可能有这么一个卡压, 但是这个卡压呢,暂时没有对脊髓引引起后果,那么脊髓虽然被卡压了一下,但他的功能可能还在,但是如果说你没有重视到这一点,给他换了一个位置的话,再次 这么一窝的话,那我们生活上都有经验,你窝一根铁丝,窝弯了,这根铁丝不断,你再掰回来,他可能就真的就会出现大的问题,这时我们就是不要去过度的改变他位置的一个原因。

中国有句俗话叫小孩摔不怕,有土地爷接着呢。这这句话有没有道理是有一定道理的,他的原因就在于我们之前也谈过,就是呃,小朋友,特别是婴幼儿,他的颅脑 整体来讲是柔软的,包括颅骨,他都是有一定的弹性的,所以我们知道。呃,那么我们往下坠落,什么样的东西会容易摔坏? 硬质的啊?一个东西会摔坏,你拿一个弹性的一个球,他基本不会被摔坏,所以这个就是小朋友,他有时候 到地上,他不会引起很严重的这个脑外伤的一个后果的一个原因,因为他的整体的这个颅骨和脑子,他的弹性很好。但是,呃,我有以如下情况,我们就需要 高度的警惕了。呃,比如说超过六十厘米以上的这个坠落伤,有说是六六十厘米有有多高呢?基本上啊,我们这这是我的这一扎标准的二十厘米啊,我经过精确的测量过哈, 六十位大概就这么高,这么高以上摔下来的,直接摔到头部,我们是需要呃警警惕的,但是超过这个可能更需要警惕。第二个是,不管在多高,摔到头以后,这孩子当时没有哭,没有动静,没有反应,这是需要我们高度警惕的。 孩子一摔倒,因为每个孩子我们在童年的时候,不,无论是在我们记忆的范围内,还是在更早的四岁以前记记的范围外。呃,每个孩子都有过头尾生,这几乎是一定的,所以就是 就是小孩头啊,磕磕碰碰啊,摔个跟头啊,这都是很常见的。支持,有一少部分会真正摔出问题,那么摔出问题往往多数情况下是是摔了以后这孩子没有反应,摔了以后哭我们反而不怕, 至少我们知道这孩子意识是好的啊,那么我们就哭和不哭这两方面分别该怎么做?我们来说一下啊,如果说这个小朋友摔到地上之后没反应不哭, 而你去看看他的时候,他也不是说是那种很勇敢的孩子,孩子说是我,我就是忍着不哭哈,那么那么他的 去互换叫他这个时候没有反应的,是非常危险的一个情况,这这个这种情况几乎马上就要叫专业的急救,那么幺二零啊,这些专业的急救要送到医院里面去 啊,要,要去做 ct 的检查,要去接看全身的这个生命体征。在幺二六七六来之前,建议这个孩子就在原地暂时不要去动他,这是一个有可能出现很严重的一个后果的,就是不动的原因。就孩子摔断以后,不动的原因是当时就陷入昏迷, 那么什么情况下会当时陷入昏迷,那么就是一个严重的一个脑外伤,而且在脑外伤的受伤的当时就已经影响到了中脑,就是脑干的 上面一部分,中脑这一部分是影响意识的,就是只有一个很严重的一个头的晚上,不管这个力是怎么来的,从外面一直传递到脑干中脑,这导致了他的中脑的神经功能障碍,那么这是一个很大的力,在这个力传到中脑的过程中,有可能引起其他脑组织的各种各样的问题, 其他的可能会有从外到里用用,他有头皮的,呃,这些损伤几乎是一定的,那么可能会有颅骨的骨折,硬磨的破裂,硬磨外硬磨下的出血,脑组织的挫伤,甚至弥漫皱色损伤,这些都是有可能出现的, 因为他直接昏迷,就是到最核心最中间的脑干那个地方已经受到影响了,就像一个地震一样,那么 最深的地方已经游一下了,周围的地方也好不了,所以这是一个很危险的。那么如果说这个孩子摔完之后,马上当时哭闹,哎,这这个时候呢,家长的心应该心就放下一半了啊,应该问题不是很大,那么在重的情况下 需要去怎么做?那么首,那么首先去,去到孩子旁边,那么你去观察他,跟他跟他对话,不要急于把孩子改变 位置,特别是给他抱起来,尤其是像平时我们亲亲抱抱举高高一样,抱抱着这个地方就就,然后还在头后面的时候就起来了。因为受伤的这种机制,有的时候虽然是摔一下,但他影响到的, 呃,系统影影响到的器官,其实有时候我们家长当时是很难判断出来的,比如说一下可能摔到了颈椎,那么摔,那么摔到颈椎当时是依次损伤,那么依次损伤意思就是颈椎当时受到损伤,对脊椎,哎,可能有这么一个卡压, 但是这个卡压呢,暂时没有对脊髓引引起后果,那么脊髓虽然被卡压了一下,但他的功能可能还在,但是如果说你没有重视到这一点,给他换了一个位置的话,再次 这么一窝的话,那我们生活上都有经验,你窝一根铁丝,窝弯了,这根铁丝不断,你再掰回来,他可能就真的就会出现大的问题,致使我们就是不要去过多的改变他位置的一个原因。如果说是 呃这个孩子反应都很好,那么跟你的对话都正常,手脚都没什么问题的话,那么我们是需要连同脖子和头 和身体一起给他这么平着拖拖起来,然后去观察他的呃整体的意识,语言,肢体的活动,问他有没有什么 嗯,不舒服,当然就是小小朋友,那么在有充分表达语言能力之前的,比如在三四岁以内的,那么就可能就更多的需要呃,加上去观察他这下的反应。 眼,眼神是很重要的,小孩子的眼神他应该是很灵敏的,我们叫眼神里面有故事, 就是你看的这个孩子就是他虽然不会说话,但他的眼睛会说话,就就算是一个婴儿,他不会讲话的时候,其实他跟父母之间是有这种互动的,那么家长会熟悉这种孩子的眼神的这种追误啊, 跟你之间看那种这种感觉啊,哪怕是哭的时候,他的面部表情啊,演的这些都是有故事的。而那种没有故事的,就是我们讲的就是睁眼昏迷,他的眼睛是一个虽然睁眼是一个很茫然的,他跟你外界没有一个互动的关系,这种情况下也是非常需要 警惕的。然后在之后的其他的观察,就是观察孩子胳膊腿的活动啊,怎么样,哭闹的时候这种这种反应怎怎么样? 如果说这些出现问题的话,也是要不要犹豫,那么直接去医院去就诊,那么说说是哎,当时说明之后呃哭闹也都是是反应也都很好,只 这些看着情况也都还不错,那么给孩子放到床上来观察这些情况也都还行,这个时候呢,也不要放松警惕,但是 多数情况下,这种也不要说马上就去送到医院,那么你可以继续再去观察他,观察他。比如到什么情况下,我们需要再次把这个旋律的心再再次吊起来,就是频繁的呕吐,特别是在不喝奶的时候吐, 那么这种是一个呃危险的一个信号,那么在这种情况下,我们需要去给他送来。还比如包括这个孩子跟平时精神状态不一样,蔫,嗜睡,怎么怎么 八了,对于啊,就是略微这下也也不太怎么动啊,这种时候是也是一个危险的一个信号,另外一个就是家长应该会,但是很多家长都呃,并没有 重视,并没有学会的一个非常重要的判断。孩子的呃整体脑子的情况呢,就是观察瞳孔, 那么我们以前说过,呃,眼睛不是心灵的窗户,眼睛是大脑的窗户,双侧的小朋友的瞳的瞳孔是非常黑,非常敏感的 呃,可能直接我们肉眼看,借助灯光看都很难看到孩子痛的情况,我们有的时候需要拿一个手电,哪怕就是没有没有手电的时候,打打开手机的这个手电筒的照明, 我们从侧面看一下孩子痛的情况,正常的痛苦,在受到光的时候,他会迅速的收缩,两个两个痛苦,真的痛苦是 等大,我们叫等大等圆,那么是两两边央大,都是很规则的圆形,那么对光反射灵敏,照到哪边的通物的时候,哪边会有一个迅速的收缩,同时对侧通物也会有一定程度的收缩, 看到这一点,基本上我们认为这个孩子脑子里面没有特别严重的问题,但是并不足以排除掉其他的一些问题。但是如果说这个通孔不等大, 不等员对公反射没什么反应的话,一定是很严重的问题啊。这个呢是我们家长就不需要有特殊的其他的医学的这种培训,有其他的医疗的设备,就每个人都可以去观察的,是,实话说也是 我们医生看孩子,我们如何在短期之内在几秒钟判断这个孩子有没有问题。首先我们会 观察这个孩子的意识,哭闹一动,这个可能用不了一秒钟,我们知道这个孩子意识是清楚的,胳膊腿是能动的,如果说是没有这样的反应的话,昏迷的马上我们第二反应就会去摸心脏或者是颈动脉有没有搏动,去看呼吸有没有 凶过的,一个一个一个起伏,这个可这可能也就花个两三秒钟。那么很重要的一点,马上我们需要做的第三个判断就是扒开眼睛去去看瞳孔, 那么拿光一照,如果说通孔是一个等大,等于对国产者灵敏的啊,这个孩子暂时没有脑肾,没有在脑子里出现很严重的问题,那么就就是有这样的一个判断,如果说一看痛苦吧,一耳大 两耳大就是我们一个俗话,但是一耳大表示什么?表示脑扇,表示是我们之前说过的单侧的捏勾会扇,而且是 哪侧脑扇哪侧痛苦就大,是因为管这个通孔的是一根叫动眼神经的这么一个神经,这样我们就呃就就谈到整个深圳系统一共有十二对卢神经,其中动眼神经是管这个通孔的,他的,他的对光收缩的,以及管这个眼球活动的, 那么这边神经走形在就是我们之前说的小脑目裂孔围绕着中脑这个地方,他就走在这个地方,当出现一侧大脑本球压力升高, 让这个聂月勾回压到这个地方的时候,不但压迫了中脑,同时也压迫了同侧的动眼神经,那么同侧动眼神收下以后,这侧的对光反射就会就会消失啊,所以就是这个是我们可以直接判断啊,已经是脑沙了,这是非 非常严重的一种情况,那么如果是双眼大了,就是双侧痛都大了的话,要么是单侧压力太太大了,不但压了同色的断肾经,也通过脑干压到了对色的断肾经, 或者就是双侧同时往下压,或者就是我们说的可能正骨大火山,那么这种双侧通往大几乎就很难被救回来了,或者说被救回来的几率就非常非常的低了,所以这个是我觉得是是我们家长可可以去很简单就能去做到的,甚至比我们 现在电商普及的这种 cpr 要简单多了,是吧?就去看一眼痛苦。但是这个对于呃你的小朋友在受淘汰商的时候,这个是一个呃很重要的这么一个判断的这么一个点。再我想说啊,如果说孩子的基本反应都还行,也没有明显的嗜睡啊,然后也没有明显的 呕吐啊,我们可以把心大部分放在这个胸腔里了啊,但是还不能完全的去放心,还不能放到肚子里哈,就是因为在头发上之后六个小时 以内仍然可能出现一些问题,那么这些问题就是比如说是一些脑子里面的出血,但是他出血的量比较慢, 当时可能不反应出来,那么过了几个小时之后,他的症状会逐渐的出来,所以就是受伤之后六个小时是一个节点, 在六个小时以内,如果说孩子反基本都正常的话,这个时候百分之九十五以上这个孩子基本上都不会有大问题,换句话说就是这个外伤导致了这个孩子问题百分之九十五都会在受伤之后的六个小时以内出现问题,越严重的他出现问题的情况就越早, 那么什么时候认为基本就没问题了?这个时间呢?是二十四小时,所以就是孩子受到托拜伤以后,如果说你选择在家里观察的话,那么这个观察现在我们要把它分成两个阶段,第一个阶段是前两晚是至少要每个小时评估一下这个孩子的 意识状态,他跟你的语言的交流,或者是跟你的眼神真的的交流。换句话说就是不要让这个孩子在伤后六个小时 睡整觉,睡大觉,哪怕是晚上掉下来的,你也不要说是哎,叫起来没事,这样就去睡大觉了,是有一定风险的。正正向当然也不是说让你孩子一直不睡觉,大概每隔半个半个小时左右,你可以去看一下通孔, 每隔一个小时左右你可以去叫一下这个孩子,被叫醒的正常孩子都会很烦躁哭闹跟跟你很不高兴, ok, 这是正常的,没有问题,一旦 很难叫醒的话,马上仍然去送到医院里面来。那么好,如果说是在稍后过了六个小时了,那你可以让他去睡的去去去多一些,那么到第二天白天仍然去观察他有没有一些其他的 一些不适的一些反应。作为大孩子能够有语言交流的时候,可以去问他记不记得昨天是怎么摔的。正常的,在学龄期期的儿童,哪怕就是再早一点的五六岁的,对于头一天的头尾商,在第二天应该领导都是能够记得的, 不记得的可能也提示会有一定的问题,这也是可能要去啊,带孩子去医院做检查的一个点啊,那么当然就是比较小的,在呃,五六岁以以内的,没有这种语言能力的,那么就只能靠家长去观察他平时的反应,跟跟 平时的反应一样不一样,如果跟平时的反应一样的话,就没有什么问题。不要在乎局部的这个包,局部可能会磕一个包,这个包只要是在颅骨外的皮下的,都不会有严重的生命的问题 啊,那那个包呢?我们有机会可以可以再说。专门磕了一个头的包会怎么办啊?相信头来讲就是如果说在上后二十四小时以内,这孩子反应基本都还好,那基本上可以认为这个头也上头,没有给孩子造成什么样的影响,所以其实头磕了一下,作为家长 我们需要学习的知识其实还是很多的,当您把握不住这样的情况的时候,还是带孩子去医院委托。

小孩子的跌倒是非常常见的,特别是走路过程中或者是玩耍过程中,突然之间后仰摔到了咱们的后枕部,我们后枕部呢是非常关键的一个部位,除了这个下部的这个脑干的位置之外, 上面的这些地方也是非常关键的,所以一定要注意出现这类的损伤呢。我们先看一下孩子的精神状态怎么样,有没有突然出现了一个昏迷的情况出现,如果是直接孩子哭闹的话还要好一些,如果孩子突然间不动了,此时一定要联系医疗人员,不要自己自作主张的去处理。