尿糖4个加号属于几级糖尿病

有一个糖尿病患者问他用达格列精和二甲双刮联合治疗，血糖控制的很好，但是最近体检发现尿糖四个加号，问这样正常吗？ 尿糖四个加号是服用达格列颈以后的正常反应。列颈类降糖药通过抑制肾小管对糖的呼吸收，促进糖从尿中排泄来降血糖，降糖效果很好。呃，因为排糖而排出热量呢？在降糖的同时还有减重作用， 作用于肾小管，不但对肾脏没有损伤，反而还对肾脏有保护作用，是糖尿病合并心肾疾病首选的降糖药。 但是尿糖含量高，特别适合细菌生长，个别人服用以后可能出现泌尿、生殖道感染。大量喝水，多排尿就能解决这个问题。我是李青的，想了解更多的健康知识，请关注我，谢谢大家。

大家好，我是李清大夫，这是一个糖尿病人的化验，单尿糖四个加号，尿同体可疑。 如果搁以前，你就会认为这个病人病情比较重，可是现在问题就不大，为什么他在服用达哥列颈治疗达哥列颈的作用机制就是通过排糖来降血糖 尿糖四个加号是用药以后的正常现象，尿同体可疑，也是达个列径的一个正常反应，不用担心，不但对肾脏没有危害，反而保护肾脏。

有一个孕妈问我说去测了一个尿，发现尿糖有四个加，这是糖尿病吗？和他之前吃西瓜和雪糕有没有关系呢？首先我们诊断妊娠期糖尿病， 是不以尿里头有几个糖来诊断的，为什么？因为我们妊娠期间呢，身体是有一些变化的，比如说以我们的肾脏上来说，他和非孕期相比，他的略过是增加的，但是他从吸收不增加，所以尿里头会出现尿糖， 所以出现尿糖和糖尿病是不能化等号的。但是和他吃西瓜吃雪糕有没有关系呢？可能有关系，但是只有我们，比如说 诊断了任肌糖尿病的人，我们可能会水果控制的量呢？大概会严格一些，每天就四两，但是对于一些血糖正常的人群，这个水果我们是不屑 限制的。不限制也不意味着就是我们产科大夫鼓励大家无限制的去吃，比如说我吃葡萄论盆吃，我吃什么，就吃三个、四个，我们认为这个量也太多了，就适量就可以了，这个适量为了是什么？如果你糖分摄入过多， 虽然说你测血糖，你胰岛功能很好啊，你测出来这个血糖值不高，但是大家别忘了血糖高，它是能够自由穿梭于胎盘的两端的，那么孕妈血糖高，胎儿也被这种高血糖的营养物质在受到影响， 这样胎儿将来容易出现一个巨大儿，增加我们分娩的困难。所以即使血糖不高的孕妇，我们也建议适量的水果，适量的这个糖分的摄入哈，也不是无限制，也没有说让你放开，可以完全放心的去吃。

尿糖四个加严重吗？没有经过治疗的病人，他尿糖四个加说明他的血糖比较高， 像这样的病人我们一定要及时的到医院去做诊治。治疗的病人用了 n 个离近、大个离近、坎个离近等等这一类的药，他都是促进糖从小便里面排出的，像这样的病人他尿糖四个加是他治疗的一个结果，但是我们还是要重视的。

糖尿病尿碱有四个加号是什么意思呢？糖尿病尿碱的四个加号所代表的意义有两个方面的内容，第一，如果是尿常规中发现了尿糖阳性是四个加号， 就表明患者目前的血糖是非常高的。一般来说呢，对于肾功能正常的患者呢，尿液当中葡萄糖的含量和血液当中葡萄糖的水平是成正比的，也就是说血糖越高，尿糖 阳性就越高。第二个方面呢，如果是尿常规检查当中尿蛋白阳性是四个加号，那就表明 现在呢，患者尿液中的蛋白是大量的，也就是说患者出现了合并，有非常严重的糖尿病肾病。糖尿病肾病的进一步发展呢，可能会出现尿毒症，也就是肾功能衰竭。

你已经有糖尿病了，尿床四个月，平时喜欢喝甜的饮料吗？喜欢，喜欢喝。奶茶。今后还喝不？暂时不喝。你可能不知道一个严重性糖尿病会出现哪些问题，你给我说说。 他不是视网膜，幕后真的会失明的。你今天把眼睛蒙一下，你看看有多痛苦你就知道了。 和你看不见世界比起来，这个奶茶算啥？到楼上看看。透析的很多就是因为糖尿病透析的。喝奶茶的目的是什么？那是要短时间的。一个小时的幸福快乐和你长期幸福快乐能比吗？要想想那个恶果，而且这种恶果他不可逆的，后悔也没有用。

哎，大家好，我是先天科憋波医生，今天我给大家说一个病例啊，这是我的一个老病人，他有冠心病啊，也做过支架，也有糖尿病啊，他拿着他的化压袋给我来开尿，常规里面显示呢，尿糖有四个加号，而 哎空腹血糖呢，倒不高，只有五点三毫米每升，他也是一个老病人哎，他觉得很奇怪啊，这个血糖和尿糖不匹配，那是不是肾坏了啊？肾里漏糖，他这个思路呢是对的啊，呃，我们肾脏本身有一定的 呃漏糖的这个玉质啊，也就是当血糖超过这个玉质以后呢，超过这个阀门以后呢，血液里的糖才能经过尿呢排泄出去啊。呃，如果血糖不太高就漏出去，那确实是 这个肾漏痰的这个阀门啊，不严实了啊，往往是生小管出现了问题啊，呃漏痰而不能顺利的这个重吸收这样的一个问题。 但是呢，在糖尿病药物治疗发展到今天，我们更应该注意呢，完全有可能是呃某一类药物造成的啊，哎，今天我就要给大家介绍一下这一类药物啊，这一类药物呢，叫 sglt two 抑制剂哎，也就是那葡萄糖转用蛋白二抑制剂， 这个药物是目前糖尿病领域的明星产品啊，因为他有很多临床实验证实可以改变已经有呃动心脑血管疾病的或者慢性肾脏病的糖尿病患者的临床的结局啊。呃，这个是非常不容易的啊，目前 含有 sgot two 抑制剂等少数种类的降压糖药才有这样的这个效果啊。而以前的降糖药物，包括像胰岛素，包括像黄尿类的药物啊，包括像 哎桃根酶的抑制剂，这些药物呢，都不具有能改变临床愈后的价值啊，所以这俩这些药物呢，现在大发异彩啊，它的作用机理呢，就是去抑制圣小管上的那葡萄糖转用蛋白，而这个 胶原蛋白被抑制以后呢，就是能减少葡萄糖的这个重吸收，就是呃，这个病人说的降低了这个呃肾脏漏桃的阀门啊，是尿，是葡萄糖更容易被漏出去啊，而这样的漏出去呢，又依赖于血糖和尿糖之间的一个浓 度差啊，浓度差，所以当血糖比较低的时候呢，他就不那么容易漏掏了啊，所以这呢也导致也导致了一个很好的一个作用，也就是说到患者 血糖低的时候，他不漏糖就不会导致低血糖的事件发生啊，所以这类的糖尿病药物在应用的时候呢，低血糖的风险就很低啊，就很低 哎，所以呢，现在这类药物呢，甚至也已经被证实在没有糖尿病的病人啊，如果他有心酸，如果他有慢性肾脏病，因为这类药物呢，也能改善心酸或者慢性肾脏病的临床的结局啊，所以呃，确实在我们临床上现在呃 特别火热啊，是一个明星的这个产品，他在应用的时候呢，通过排糖使血糖下降啊， 也会达到减重的这个效果啊，同时呢有一定的这个利水利钠啊，所以呢，对心酸有帮助啊，通过这方面的改变呢，同时也有一定的这个降压和降尿酸的这个作用啊，他的坏处呢，是因为有更多的 糖从尿道排泄，所以呢，尿糖水平高，容易导致泌尿系的感染，尿路的感染，所以呢，在服用这类药物以后呢，大家要注意尿道的清洁。 哎，就这个病人呢，我一问他，确实哎，正服用的达格列净啊，达格列净就是 sglt two 一只鸡里面的一个代表性的这个药物啊， 而且目前已经过进入这个，呃，国台啊，也进入医保啊，价格也比较合适。嗯，所以呢，这个病人这么听话，一说呢，他就放心了啊，这个 不是肾脏坏了，而是药物的这个作用啊，而是前面的医生呢，给他处发了这样的药物，而是因为他有明确的冠心病啊，甚至心功能也不太好。呃，这样的糖尿病病人确实是适合使用达格力净这类药物啊， 他听了以后呢，也就放心了，别不说心，让您更懂心，关注我，让您了解更多心血管健康知识。

你现在就吃罗格列彤，哎，对，吃一种药。对啊，你目前的血糖呢？控制的不太理想，看到没有？你看那个糖化血红蛋白知道吗？嗯，十一点五，这个表示你最近几个月 不稳定，这个糖化熊蛋白就表示这这三个月都很高的，这血糖知道吗？餐后血糖看到没有？二十级， 空腹呢，十几分啊，挺高，尿糖四个加，就表示你这个小便里头都是糖，然后肾呢，也有点受影响，尿微量蛋白知道吧？然后你这个 b 超啊，颈动脉呢？有斑块了，看到没有？ 颈动脉，什么叫斑块呢啊？我给你开个模型，你就知道哈，我们正常的血管呢是很光滑的。嗯，然后糖尿病以后，那么这个血管当中的这个糖量 太高，他就会把这个血管呢慢慢的堵住，所以就这个就叫斑块，严重的呢就会形成血栓。看到没有？ 堵了脑袋就会脑梗啊，堵了心脏就会心梗啊，堵了肾呢就会肾衰竭了，所以我们这个叫糖尿病的并发症，那有没有办法呢？当然有办法啊，你看你的胰岛功能，还有一部分，你看到没有，你的胰岛是有功能的。嗯， 空腹四点多，餐后三十多，你的胰岛功能，第一，调理和命，第二，我们要教你怎么健康的生活方式，一边治一边给你改，你这个病才能够慢慢的好起来，让这个血糖正常，明白没有？