我们乳腺癌里面很大的一块治疗就叫内分泌治疗,内分泌治疗呢又大分为两类,一类叫绝经前的内分泌治疗,一类叫绝经后的绝经前的内分泌治疗呢, 一般的选择要就是汤姆西分,但是如果有些高危因素,我们还会把它人工的方法让它变成绝经后 这样来进进行内分泌治疗,这样可能就优点就让他安全性更高。您说的这类呢,其实主要是指的绝经后的乳腺癌的内分泌治疗,就我们常常用的叫芳香化酶抑制剂,这类药都有共性的副作用,就是骨质疏松, 为什么?其实他也不是,他是通过这药有个骨钙流失这么个副作用,同时呢,要知道 因为乳腺癌的这个这类人群都是受体阳性的吗?他都要降低他的雌激素,雌激素越低,那骨钙的吸收能力就越差,所以他就会出现骨质疏松。 所以这一类人群原则上我们都建议同时做一些补钙的方法,比如说饮食,比如说运动,比如说晒太阳,当然也包括吃一些钙剂。
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我干还是有必要,就是乳房疼一下就来找我看的我都觉得,哎呀,别来了,你再找我看什么呀, 这么多的医生都能解决事,他也觉得用我说一句没事他还不高兴,为什么半夜就挂里号,挂了几天几天的,你就一句话就给我打发了。其实对我来说这一句话就足够了,你们也知道我这三秒钟我的号就没有,但是很多需要我看的人反而得给挡到外面。我现在已经有这感觉了, 我的很多病人真有事找我的,不行,挂不上号,所以我就怕这个群体更多了,那更需要我看的人更找不着我了。对,我就觉得我就有这顾虑担心了。

癌症多数不是良性,过几年变成恶性,多数不是这样的有没有?有少数是这样的,就是良性疾病,慢慢慢慢变成恶性。少数的医学的就叫做一种叫非典型增生啊,或者是重度的非典型增生啊。这种可能会慢性变成恶变。多数的是突变, 就是他开始就是恶性,只说开始很小很早,跟良性的基本变化不大,你看不出来,所以可能比如像说的,哎呀,当地没认出来,随着时间的发展,可能逐渐逐渐加重了,重了嘛,越容易认出来,所以这是可能的。所以真正的良性疾病, 因为当地的诊疗水平没给他诊断出来,然后到这发现晚了,变成恶性的。这种情况多数是因为很早期当地很难认出来,或者说这个要求确实诊断要求比较高。

手术都不需要做都不需要做。肯定良心。他说做不了。局部手术做不了就开放性的,比如说切出这个结节,然后他想把那个钙化的那个也切掉,但是钙化点太散了。嗯,做不了真定的那个定位。 他说如果要做的话就是你现在可以观察个半年四五个月。嗯,但是如果要是不好的话就是你这个现在做不了就是全切了。嗯,不行 不。手术都不需要做都不需要做。肯定良性。肯定良性。那我还是在观察吗。对,一年查一次。 就一年查一次就行了。对。嗯,那我我我现在就是不需要做这个结节的手术。他报的是不需要,他报的都不算。我说的算。那太谢谢您了。那就是说我一年的话我不行,我在北京再查一次可以, 然后如果再做的话他这个结节能做吗?还是像他说的这种真的是你你可能你你犯了一个问题啊, 就是你认为这些或者说理解成这些最需要做手术把它去掉。对对,不需要不需要不需要去掉。不行一年之后我再来挂您的号,然后那更。那更好。 那就更放心下次。对,下次到这下次到我们这来给你做个笔头。啊。太好了谢谢您谢谢您。要不然的话我这都准备做全切了。哎。对,搞的也太紧张了。全切的事呢, 没必要。谢谢您谢谢您。太好了。对他二十放心。太好了啊。这个没白来。嗯对这事呢白来还行。那怎么也不能让你白来。我就真的是准备好做全切了。不行跟我老公在商量,他说不行你一定到北京去。对,那你这决定是正确的。

给孩子主任就是这个乳腺导管原位癌,嗯,这个严重吗?如果是确诊了这个的话。对,没错。呃,这也说到这个导管原位癌。导管原位癌呢,现在还主张做手术的切除治疗,以手术治疗为主。 原胃癌是因为他是属于癌前病变,他不出现转移,所以他不需要其他的全身的辅助治疗。但是有时候我们原胃癌切除以后呢,可能也建议病人做放疗,这样都是预防性照射来减少他再发的这种 风险。包括我们会也建议病人吃一些汤姆西酚,也是一种化学预防,预防他在得癌,这种本身原胃癌手术切除就足够。

乳腺结节、乳腺肿瘤、乳腺癌是不是常常困扰着你?我是乳腺专科的主任医师曹文明,我在乳腺专业 已经有三十多年的临床经验。如果你有任何问题,点赞关注,我来帮你答疑解惑,解决你的疾病烦恼。


饮食有没有帮助?肯定是有帮助,但是对我们来说,尤其对肿瘤化疗的时候太慢了,就是想让靠它吃慢慢,慢慢长。能不能长?能长呢? 我们开始工作时候都没有生白药。那打化疗白球滴怎么办呀?就这靠慢慢养。只说我们原来像现在说的二十一天打一次。呃,原来二十八天打一次。 我们原来二十八天都很难给病人打一次化疗。为什么呀?他还没养上来呢?这。所以这时候吃就变得很重要。只是说现在我们手段更多了,我们打一针,两针就白,一针就升上了,所以并不否认吃东西的这种作用,但是它属于慢慢慢功夫。 呃,急救人的时候还得要快。那就是什么?就是生白针,现在生白针种类很多。呃,效果很好,立竿见影。