大家好,我是新年科标播医生,今天我给大家讲一下阿司匹林和绿碧格雷啊。阿司匹林和绿碧格雷有什么区别啊?为什么医生在推荐的时候都是优先推荐使用阿司匹林呢? 我给大家简单介绍一下啊,阿司匹林和绿贝格雷都是雪摇摆的一字迹,他们通过不同的途径去抑制雪摇摆的功能啊,在必要的时候,我们可以把两个要联合起来一起去使用去。 那为什么在带药使用的时候,经常在推荐阿司匹林有限啊,包括医生在这么介绍大家去看临床指南的时候,指南往往也在这样的推荐,为什么呢?至于几个理由,第一,阿司匹林有更多的临床实验 的证据啊,因为阿司匹林的时间更长啊,阿司匹林做过心脑血管领域最多的临床研究,所以奠定了阿司匹林在抗血管领域最扎实的地位。 第二呢,从经济学角度来讲啊,阿司匹林在很长一段时间是最便宜的抗衰老板药啊, 所以他既有扎实的临床效果的证据啊,又在经济上便宜显来,他能获得更多的支持。 第三,一个阿司匹林是直接起效的抗血压板药啊,所以他对绝大多数的人群都是敏感的,都能充分发挥抗血压板的作用。而利比格雷,他需要在体内代谢啊,代谢完以后才能变成活性的抗血压板的 成分,而这个代谢的酶呢,在东亚人群,包括中国人可能是不活跃的,那换句话说,您服用下去的绿碧格雷, 有可能在您体内并没有被代谢为有活性的抗血压板的成分,那这个时候您服用了绿碧格雷并没有起到真正的抗血压板的作用, 所以呢,有部分医生也建议我们如果单独只服用绿碧格雷的话,有条件的话可以测绿碧格雷的代谢基因啊,或者呢,服用绿碧格雷以后去评价绿碧格雷的抗衰老板的效果, 哎,进行血压板功能的检测,去评价利比格雷有没有真正的奇效,这个就是阿司匹林与利比格雷的意和同啊。所以也是为什么多数的医生 和指南对患者如果只需要一个要进行抗血管治疗的时候,优先推荐阿司匹林的理由变更舒心,让您更懂心。关注我,让您了解更多心血管健康知识!
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硫酸氯比隔离片的功效与作用?硫酸氯比隔雷呢是我们血管外科经常用的一种抗疫软药物,它是抗酸治疗的主要用药,可以抑制血小板的聚集,减少血栓的形成, 从而预防心脑血管事件的发生。有一个注意事项和副作用,在水过程中呢,要遵循医生的建议,定期检查血小板功能,观察是否呢有不良反应,比如说出血倾向等等。

大家好,脑血栓,嗯,心肌梗塞的人呢,都需要吃阿司匹林,有一部分病人呢,是需要终身吃阿司匹林的,为的是预防脑梗心梗。好多人都说阿司匹林有副作用,有没有可以替代他的药? 其实还有一种抗血摇板积聚的药物叫绿比格雷,因为他跟阿司匹林呢,作用于不同的胃点,也就是说他俩抗血摇板的机制不同啊,所以我们经常在脑梗塞急性期,或者说在得漏心梗的十二个月之内,我们叫他双抗,就是联合用阿司匹林加上绿比格雷, 这样呢,是为了通过不同的机制,也就是说起到双保险这种包围战术,起到抗血小板积聚的作用。那么绿笔格雷到底能不能代替阿司匹林终生服用呢?目前呢,观点认为是可以的。呃,在去年美国心脏病年会上呢,就公布了这样的一个试验,对 对于一些植入直接十二个月以后的患者进行了对比,最后发现长时间应用利比格里这部分患者呢啊,比应用阿司匹林这些病人呢?嗯,发生梗死和出血的这种发生率要少一些啊。但是呢,刘大夫建议,如果服用阿司匹林没有出现不良反应, 建议大家继续服用阿司匹林啊,有以下三个原因,第一呢,阿司匹林便宜,性价比高。第二呢,利比格雷也有副作用。第三,阿司匹林呃,已经应用了有上百年的历史, 电视数据以及临床的使用数据呢,都比较多,所以说阿司匹林呢,还是一个比较安全而且呢啊效果非常不错的一个抗血小板聚聚的药。所以,呃,如果我们在选用抗血小板聚聚的药物呢?还是应该首选阿司匹林,而不是别的药物,除非我们不能够耐受阿司匹林。 这时候呢,可以考虑使用利比格雷或者是替格瑞诺。我说明白了吗?点赞转发给您身边需要的人吧!

利比格雷和阿司匹林哪个好?刚做完支架,刚得完心梗时,两个是何用的?但在病情稳定的患者,这两个药都可以考虑用。很多医院去查这个。利比格雷的基因多肽性,并不建议做这种筛查,国际国内都没有证据,而且给患者带来困惑。 到文教授他做了我们国家的这研究发现的,即使是血的检验,绿格类无效的患者临床上是有效的。而现在绿格类通过几彩他也降价了,根据医生推荐患者的选择,这两个药都可以用。

朋友们好,我是心血管汤医生,今天呢和大家讲一下这个心血管常用药物的副作用,我们具体该怎样进行,避免它的发生。第一个常见的副作用就是利尿剂引起的高尿酸血症, 我们很多患者呢,都在吃降压药物利尿剂,包括像带青绿塞芹的这些药物,像斜沙坦青绿塞芹和贝沙坦青绿塞芹,还有的呢, 单独吃青氯赛前这类药物,像富塞米罗内酯等,这些呢也都会引起尿酸的升高, 有的尿酸呢已经接近于边缘,如果吃利尿剂的话呢,也会导致尿酸升高,百分之十的尿酸升高的患者呢,会导致痛风的发作,因此我们 吃利尿剂的时候一定要注意检查尿酸的水平,防止出现尿酸的升高导致痛风。第二个就是利尿剂导致的低价血症, 我们常吃的塞禽类利尿剂,像青氯塞禽,还有常见的像引拿、爬氨等,这些药物,它会导致电解质假的丢失,引起低甲血症。 当出现低钾血症时呢,人会感到没有力气,严重的呢会出现喘气,都会出现费力,通过抽血检查可以发现电解质钾明显偏低,所以说我们长期吃利尿剂的这些朋友呢,一定要检查血电解质的水平。 第三个就是地平类药物引起的腿肿,有的人吃地平类药物,像硝苯地平控湿片、 菲洛地平、安绿地平等,经常吃了之后呢,会出现下肢水肿,并且呢患者不知道这个水肿的原因,于是就到医院进行检查,后来才发现呢是因为药物引起的这种副作用, 所以说我们吃地平类药物,如果出现脚踝部水肿,甚至整个小腿出现明显凹陷性水肿的这种情况,要注意排除是地平类药物引起的这种副作用,而不一定是肝肾功能或者心功能出现了问题。 第四个呢就是地平类药物引起的便秘,地平类降压药它有一个很大的副作用,就是会引起便秘的发生,尤其对于老年人,冠心病的患者,如果出现便秘的话,在用力排便的时候,会引起 心绞痛的发作,甚至会诱发急性心肌梗死,带来一定的风险。所以说我们如果有便秘的老年人,就尽量要避免低频率药物的使用。 第五个就是地平类药物引起的心动过速。我们很多患者呢,吃地平类药物的时候会导致心慌,所以我们在选择降压药的时候,如果心跳已经超过了八十次每分钟, 就不建议选择地平类药物,患者呢会有明显的不适感。对于一定要吃地平类药物的时候,我们可以联合洛尔类药物 同时使用,可以减慢心率,缓解这种药物的副作用。第六个就是洛尔类降压药引起的心动过缓。洛尔类 药物呢,既能降压,又能改善心律失常,还能治疗心绞痛,所以他在心血管用药中呢,就非常常见。但是有的患者如果心跳本身不快,如果你吃多少类药物,很可能会导致心动过缓。 因此我们吃洛尔类药物的时候呢,要注意观察自己的心跳,必要的时候呢,去查心电图,看看是否存在心动过缓的情况。第七个是普利类降压药引起的干咳副作用, 我们有的人吃普利类的药物,像卡托普利、复兴普利、贝纳普利等,会引起咽喉部发痒感,甚至呢出现干咳会带有少量的白黏痰,没有黄色的痰。这种干咳的副作用呢,经常在 早晨比较明显,因此,如果吃普利类药物的时候出现干咳,我们要注意可能是这个药物的副作用引起的。 第八个就是吃阿司匹林引起的消化道出血,阿司匹林呢,他有胃黏膜的刺激作用,在吃阿司匹林的时候,可能会引起消化道的 溃疡加重,甚至出血。吃阿司匹林的时候呢,要注意一个尽量吃肠溶片。第二个呢,要空腹服用,让 阿司匹林在胃内的停留时间明显缩短,必要的时候呢,可以吃一些胃黏膜保护剂。第九个是硝酸酯类引起头痛,像我们常吃的硝酸酯类的药物,像单硝酸益山离酯或者硝酸甘油 等,他会引起头痛的这种副作用。第十个是他听力药物引起的肌肉酸痛,他听力药物很常见的一个副作用就是引起肌肉的损伤, 导致肌酶的升高。有些患者呢,虽然检查肌酶没有升高,但是呢也有肌肉酸痛的这种症状。因此我们在吃他听的药物的时候,要注意观察是否有肌肉的酸痛, 如果以前没有,现在出现了肌肉的酸痛呢,那要考虑是他听的药物引起,需要抽血检查,计算计镁的指标是否有升高。 第十一个就是抗牛药物引起的出血,经常吃华发林、利伐沙斑、打比加群等,有可能会引起一定的出血的风险。 因此吃这类抗凝药物呢,要经常定期检查凝血功能的水平。第十二个就洋地黄类药物引起的中毒,我们有心衰的一些患者,长期吃洋地黄类的药物,可能会出现一些洋地黄中毒的这种副作用, 患者可能出现心理失常、心慌、恶心、呕吐等消化道症状。因此对于长期吃阳帝黄类药物的时候,一定要注意观察是否出现这些副作用,要经常检查心电图等。第十三,氨碘酮引起的甲状腺的副作用, 长期吃氨碘酮这类药物,可能会出现甲亢或者甲碱的副作用,因此要定期检查甲 表现的功能。当然还有一些其他的药物呢,也会有一定的副作用,并不是说药物出现了副作用我们就不能吃,我们的治疗呢,是要权衡利弊,在用药的过程中,要注意观察药物的副作用的发生, 比如吃药前没有的问题,吃药之后呢,出现了,那要考虑是不是药物引起的。吃药期间呢,要注意监测相关的指标,包括抽血、心电图等,必要的时候到专科医生就诊, 听听专科医生的建议,如果副作用明显时,可以进行调整药物的剂量,必要时呢,换药治疗。

大家好,我是心理科标博医生,大家有没有想过您吃的绿皮隔离,可能对您没有想过这个病人呢?吃完绿皮隔离以后呢,来我们医院做了一个化验,结果一查呢,这个聚集率不光没有被抑制,反而比 正常的还要高一些。这个结果呢,是在他吃了很长时间绿壁隔离以后做的这么一个检查的结果。大家都知道绿壁隔离是去一直需要把的聚集功能的,那换句话说,这个病人的结果就提示 他吃了绿皮隔离以后,没有影响到血压板的聚集功能,那他就没有用。那为什么会出现这种情况呢?这种情况多不多呢?我要提醒大家,实际在东亚人群吃完绿皮隔离以后没有效果,这种可能性并不是太少。您 吃的绿碧格雷可能也没有用,那是因为绿碧格雷它不是一个吃进去以后就直接发挥抗衰老板作用的药物,它是一个前提药, 进入体内以后呢,他需要经过代谢才能转变为有效的抗衰老板的成分。而这个转变的过程呢,受到肝细胞里面一个酶的约束, 而这个酶我们根据他的功能可以分为快代谢性,也就是说比较快的能转变成有功能的药物成分。 也有一部分呢叫脉代谢型,就是转化的效率呢比较低,还有一部分呢叫无功能型,换句话说,他不能转换过去,那你吃了绿皮革了以后呢,也就没有效果了。在东亚人群处于脉代谢型或者无代谢型的比例 实际是比较高的,也提示在亚洲人群,世外绿壁隔离没有用的可能性是存在的,甚至可能是比较高的,哎,所以呢,反应到指南上来讲,对明确的心脑血管病的二级预防。我们 如果是丹药治疗的话,我们一般都是在推荐使用阿司匹林进行抗血化治疗,如果两年治疗的话,我们建议的是在阿司匹林的基础上联合绿碧格雷,或者体格锐弱,一般不太会介意直接选用绿碧格雷这个药物。 我们怎么能去破解这个吃完绿皮隔离可能没有用的问题呢?有两个办法。一个办法呢,大家在吃药之前有条件可以查绿皮隔离的,带一些绿的基因啊,这个在许多大约现在也是可以查的,费用也不是太高,也就几百块钱。另一个办 办法呢,就像这位病人一样,吃完绿皮隔离一段时间以后,去查一下 adp 诱导的血压板聚集率,去看一下吃完药到底有效没效。第三种办法呢,我们直接换用替格雷洛提格雷洛这个药呢,他不是前提药,他也是 agp 的受提, 通过 adp 受体起作用的卡血药。板药和绿比格类是同一类,但它不是前提药,它吃进去以后就是直接发挥作用。实际呢,大家现在在临草中也比较多的接触到了体格内弱这个药物,所以呢,就这个艾力提醒大家一下, 学博士,先让您更懂心,关注我,让你了解更多心血管健康知识。

大家好,我是脑壳医生晨晨,前面我们讲了阿司匹林的这个一些这个预防心脑血管病的作用,以及怎么服用,有的网友就问这个阿司匹林有没有替代的,因为有的人出吃阿司匹林以后出现这个皮下出血点啊,或者胃痛这些情况。那么呃, 阿司匹林呢?作为一个抗学版药物,实际上同类的药物还有很多,比如说我们目前用比较多的硫酸氢率比格雷啊,比如说引度不分,比如说双米达墨,呃,目前来说应用比较广的和阿司匹林可以匹敌的是硫酸氢率比格雷,那么进口的硫酸氢率比格雷在这个带量采购的降价下呢,目前也非常便宜了,大概是十七块五可以买到七片。嗯, 如果您阿司匹林呃不能耐受或者查基因以后呢?他有阿司匹林抵抗,是可以换这个硫酸氢玉米隔离的,目前这个价格呢也是可以接受的。