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上门诊的间隙期间,给大家科普一下儿童的甲黑线。呃,因为经常在门诊上经常碰到这样的家长,小孩子找了一个甲线,指甲上有一条重型的黑线,觉得非常的焦虑,会不会特别是在网路上一查都都是这恶性肿瘤,所以说 非常焦虑。问,这个到底是不是恶性黑色素瘤?需不需要做这个火箭,做了火箭指甲还是绷不住等等等等。但实际上呢,呃,我只能这么讲,就是从小孩子来说的话,真正要变成恶性肿,这个几率是非常小的。呃,到目前为止,到二零二零年的这个 完全统计的话,一共是十三例。呃,十三例,这个十八岁以下的患者会出现了黑色素瘤,但是出现了黑色素瘤,几乎全部都是原味的黑色素瘤。什么叫原味黑色素黑色素瘤,据说他还没有好,你直接把它切掉就可以 把它切干净,那就不影响他的身体健康。所以说小孩子出现小黑线,即使是类似黑色素来的话,也是这个可以治疗,但是呢,就是出现的几率他其实非常小的,大家不用特别的 焦虑。那如果出现了这个甲痕腺呢?及时到医院来看,从二二年就是从今年最新的纹线来看呢。呃,用 喜欢看这个东亚发展的这些文章就发现,呃,其实大概有三分之一的这个小孩子假黑线是可以消退的。嗯啊,但是呢,他的消退之前有可能会逐渐的增加,变宽,变黑,但是, 呃,远期呢,大概大概有三分之一的这个小孩子他会逐渐的变淡,所以会有没有另外一部分呢,可能就到他变化比较明显,家长,呃小孩子都比较焦虑的时候呢,这种我们就可以开始做手术,小孩子做手术呢,主要是出现就是甲母子的这个手术呢,特别是在甲沟, 就是靠近最边上的这种节目,真的是比较容易复发的。那今年的一个一篇文献,他是专门说小孩子做甲醛腺手术的啊,做怎么来这个复诊啊?怎么来这个进行一个呃水法 啊,他里面他介绍了四个比例,集中做三个比例做这个火箭,全部都复发,所以说这个这个方面做这个甲片线这个手术,小孩子上呢只需要一定的技巧,所以总结一下,第一,呃,不需要太焦虑,他的恶变是恶变的,就是跟他抢 啊。第二个有很有三分之一的这个患者,这个小孩呢,这个危险是有可能逐渐消退的,那但是呢在消退之前,他有可能会逐渐又会加深或者变宽一段时间,那如果变宽的比较快,颜色也这个变化的比较快,尤其是长到周围的皮肤上呢,那 要到医院来评估一下,到底是不是需要手术这个指甲甲天下的变化呢?一般他如果是变窄可能就意义不是很大,但是他如果颜色变浅的话啊,这个是比较有意义的,有可能正在往这个消失的这条路上正在走,所以说我们可以继续观察哦。

这种也很多见啊,最常见的部位就是手指,脚趾的话最常见就这个,所以我们推断跟外伤可能是有关系的。他呢主要是我们的黑素细胞要么数量增多了,要么就是功能比较强,或者说异常聚集导致的啊,就是一定要做皮肤镜的检查,大夫眼睛看这东西没那么准, 我们可以看到这个条带啊,呈这个应该呈棕色,背景规则的棕色条带吧,除了这个假黑线以外,边上的皮肤都还可以,并没有明显的黑染吗?所以他的哈青生真是阴性的。小朋友呢,我们一般采取的生命原则呢,就是定期负责,尽量不开导。手术呢,始终不是首选,因为如果做了手术做过以后,你这个指甲是不可能长到原来的样子的 啊,所以我们小孩子的这个脖子的小孩子呢,是指十二岁以下,十二岁以后如果说有变化的可能,我会劝你做手术的,那么成年人呢,我们像这个就会要求会比较高,看到有什么不好的我们就做。