正畸挂皮筋需要打骨钉吗

大家好，我是关注牙齿角质的正肌周医生，朋友们第一次进行牙齿角质的时候，听见说要打谷丁，往往会感觉有点恐惧，会有点担心，其实呀，它是我们正肌临床上特别常见的一个操作，不是一个很要紧的事情，今天呢就跟大家来一块分享一下关于种植体质抗，也就是谷丁的一些问题。 什么是谷丁？谷丁呢，它的学名叫种植体脂亢，它是一个直径大概在一点二到一点四毫米，长度有六毫米、八毫米、十毫米、十二毫米的这么一个金属螺旋钉，它是种植在我们的上下颌骨或者是牙槽骨上的作用呢，是它施加力量使我们的牙齿向我们希望的方向 移动。给大家举一个例子吧，比方说一个上下前牙特别前凸，有点龅牙的患者，如果我们给他采用了拔牙角质，一般拔除的牙齿呢，就是双尖牙，这样呢拔除的牙齿间隙在牙工 中断，我们可能希望你的拔牙间隙最大量的被前牙后移来使用，但是我们知道要给一个前牙施加一个向后移动的力，当我们没有其他装置的时候，我们是用后牙来移动前牙的，这个时候呢，后牙不可避免的也会放前移动，当后牙移动的量比较大的时候，他就会影响到我们前牙内收的效果了。 在这种情况下呢，大夫就会建议你打谷丁，施加一个力量，让我们的前牙尽量的内收，使我们得到更好的效果。哪些情况需要打谷丁？ 临床上哪些情况会最常用到补丁呢？一个就是我们刚才提到的那种严重的龅牙，还有呢就是严重的拥挤，特别不齐伴发着什么上下前牙前凸的这种患者 他也需要拔牙。还有呢，如果这个患者他是拔除了智齿，也就是第三核磨牙，我们希望利用他牙弓后段的间隙，这个时候也需要用到股兵来推整个牙弓的牙齿向后。第三种情况就是要角质露一下 的话，我们希望压低整个上前牙，这种情况下也需要用到补丁。还有一些情况呢，比方说杜学科联合治疗的患者，他如果长期缺失牙齿，他需要修复牙齿的时候，发现对和牙伸长了，导致修复体的高度不够，这个时候呢就需要压低伸长了的对和牙，这种情况也往往需要配合种植体质抗啊，也就是我们说的补丁来压低牙齿。 打鼓钉疼吗？一般来说我们在做这个打鼓钉这个手术之前要打麻药的，所以在这个整个鼓钉植入过程中呢，患者是不会感觉到疼痛的。当麻药就要过去以后呢，患者可能会感觉有一点酸胀，这个时候我们是建议患者可以使用一次止疼， 一般来说一次止疼药之后，患者基本上就没有什么不适的感觉了，但是如果你没有什么不适的感觉，你可以不用这个止疼药的。有什么风险呢？一般来说没什么风险，医生最担心的风险就是这个植入的这个骨钉是不是结实，是不是能够被我们全程 利用，如果他松动或者是因为什么异常原因不能被我们利用的话呢，我们可能需要择时择期或者换一个位置再重新植入就可以了，其他的风险大家是不用担心的。注意事项有哪些？ 打完苦丁以后呢，我们一般会给患者一个注意事项的一个告知，第一个呢，一般我们是建议患者呀吃食物的时候要注意，一般不要吃特别大块的食物， 这个钉子呢，他就是一个机械性的嵌入，如果你经常吃大块的食物去撞击他的话，他就会松动脱落。还有的患者如果是额侧植入股钉的话，我们会建议患者不要因为有异物感就老是用舌头去舔他，这个其实跟食物的撞击是一样的，作用也会造成这个植入股钉的一个脱落。 在植入补丁的一周以内呢，我们是建议患者要早晚刷牙之后在韩束一分钟左右的漱口水进行一个口腔的消毒。另外呢，建议患者用软毛的牙刷，顺着补丁的顺时针方 进行骨钉周围的清洁，防止他的软组织发炎啊，造成骨钉的松动脱落。还有一种呢，就是有时候会造成他周围软组织的一个溃疡，患者会感觉疼痛，要处理这种情况的话呢，我们是建议患者用黏膜保护， 就跟那个固定角质的时候粘金属脱槽的时候用的粘膜保护蜡的作用是一样的，起一个局部的润滑作用。如果说 松动脱落怎么办？刚才我们提到了就是植入补丁以后，我们其实担心的他最大的风险就是他会松动脱落，但是如果补丁发生了松动脱落怎么办呢？其实也不用担心啊，最常见的是如果你的口腔情况比较好的话，我们可以当时就换一个位置， 直接再进行植入就好，如果是口腔情况不太好，大夫可以选择的部位不是太多的话呢，我们会建议患者把那个谷丁交到医院里进行一个消毒，然后你回家去等待两个月左右，结果 块的骨组织长好以后，在原位重新植入都是可以的，什么时候取下呢？一般情况下呢，是索要角质的牙齿到位之后哈，这个骨钉就可以取下来了，但是呢，临床上以防万一吗？如果出现了复发呀或者什么的再重新打又非常的麻烦，要多受一次罪。那这样呢，我们就 会通常建议患者是随着你的角质结束去除角质器的时候，同时把补丁液一块去除小洞多久能恢复呢？ 有的患者就会担心了，我古丁取下来不是会有一个洞吗？但是我们知道我们的组织是有修复能力的啊，这个小洞会在一周左右你就看不见了，真正里面的骨组织长好呢，大概需要两个月左右的时间啊，这个大家都不用担心， 今天跟大家一块分享了一些关于古丁的一些大家所担心的问题，如果大家还有什么疑问，欢迎在留言区留言，我会及时回复大家的，再见！

整机打骨钉呢，整个流程和注意事项一口气全部说完，我呢是打了两颗骨钉，很多人都关心啊，这个打骨钉疼不疼，打的过程中啊，我觉得是不疼的，因为打了麻药，但是麻药劲过了之后还是有点疼的，毕竟啊，他是一个钉子，硬生生的拧到了你的骨头里， 当时我还以为是有什么特殊的手段把那个钉子啊给弄进去，结果是那个医生啊这样拿着螺丝刀，这样硬生生的给拧进去的。但是这个也要看你个人敏感程度，我同学他也是打了两颗，他就说不怎么疼，但是我就觉得都疼的就是 钻脑子。我的鼓励呢是一千一颗，身边的几个朋友价格呢也都上下浮动差不多，地区不同，材料不同，价格呢也会有差异，只要不是高的特别离谱都能接受。 大家打骨龄之前啊，一定要摸清楚自己的这个情况，如果说你牙槽骨很薄很薄，或者说骨质疏松这种问题啊，一定要和医生及时的去沟通，你这种情况下去打骨 古丁啊，他就会很容易松动，然后就脱落了，效果会很差，还不如不打。正常情况下呢，咱们打古丁啊，提前一个月，你可以去多吃一点钙片去补补钙。打完古丁之后嘴巴一定要管住，不要去吃一些什么辛辣刺激容易上火的东西， 到时候古丁发炎，牙龈这里都肿起来，你的古丁啊就容易松动就脱落了，你就等着受第二次罪把，又要重新啊，把它拧进去。吃完东西之后啊，可以这样扒开嘴巴，看你这个古丁上有没有附着一些食物残渣，如果有的话呢，拿那个细节刷轻轻的去刷一刷，一定要轻轻的哦， 要不然那个食物残渣停留在那里就容易产菌，到时候就会容易导致发炎。然后也可以去买一点消炎的漱口水，经常去漱漱口，预防它发炎或者有什么其他的突发情况。平时没事的时候呢，也别老用手去这样拨弄它，如果刚戴上去哎不习惯，感觉它有点磨嘴巴的话，可以直接拿正极蜡把它贴在上面就可以了。反正我 现在和我的古丁啊已经完全和睦相处了，没有什么突发情况，也没有发炎，也不抹嘴巴，就等着正极结束之后把它给取下来了。取下来之后大家不用担心他这个伤口他会愈合上的，所以不用担心他会留一个窟窿。然后咱们今天关于古丁的视频呢，就到此结束了，更多关于正极的内容，咱们下期见，拜拜。

今天讲一下就是隐士美牙套带皮筋吧，因为这个当初也是非常就是拿捏我的一个问题，到现在呢，我是戴了第十七副了， 所以说就是稍微有经验一点哈。首先讲一下我的情况，我是这跟这个地方里面打了两颗钉子，那么每个钉子上呢？我需要挂两个皮筋，一个是 到这就是到这个上面这个牙齿，第二个呢是这个皮筋到下面到这这个牙齿。那么先讲上面哈，就说你的手要怎么拿这个皮筋， 你的手用手指肚按着这个皮筋，就说一个大拇指，然后按着一个，就是用手指肚哈，一定不要往前放，一定要放在指肚上面，然后呢用指肚上面就这样，就这样平着去勾那个勾里面的那个钉子，勾住了之后 你的这个手往这边来，就是顺着你的牙，哎，往下套，然后套到这个皮上，一般来讲上牙，因为你的钉子在这吗？钉在这上面那个牙比较近，这个就比较好，好好弄，然后下面怎么弄下面也是一样，就是，哎，这样就是一定要 再直肚，再直肚，先勾住上面，然后不要这样拉哈，不要这样拉，你这样拉的话就经常会弹你的这个这个嘴里面这个肉，你就这样，然后顺着牙，顺着牙，但是你可以先往上拉，拉完之后再稍微 下面移平，移到下面，立刻扣子扣上啊，这个很关键，你不要感觉好像很很轻松，好像就是没有什么事一样，好像就跟很简单一样，但是就这一个点，真的就是能省你很多事，你就能能把这个皮筋挂好。然后再讲 一下，就说如果说你刚开始不太会的话哈，然后你也可以用这种牙签，就是这这个牙套辅助器， 然后呢？但是你用的话你不要按照他的标准去用，你用按照他的标准去用，你就不好用，好吧？你就不好用，然后呢？这边这个挂钩，我希望你用这边这个挂钩去取，比如说你看这个牙齿啊，然后，哎，你一勾 是不是就会下来，是吧？然后就可以把它取掉，我希望你用这一头去取，然后呢？上面如果说你看我这个钉子在这上面那颗离他比较近吗？你就用这个 啊，就这个然后勾住一些取掉，这样取比较好，好吧？然后呢？呃，如果你要带的话，带的话，带的话也是用这边的，带的话就是你先把皮筋挂在下面这个牙上，先挂上去，空皮 筋先挂上去，然后用这个用，用这个抵的这个抵住皮筋的其中一侧往上挑，往上挑，然后比如说这个钉子在这你往上挑了之后，你穿过这个钉子，你就去找那个感觉，就是其中 两皮筋，两根线吗？其中一根线越过的那个感觉，然后往后你知道吧？往他就是后面这个，因为这样的话你就会发现一只一个皮筋，这个一条线在这啊，在这个地方，另一条线就是在下面，哎，这样你才能知道是挂上了。