怀孕了真的容易诱发癌症吗

一种怀孕引起的癌症你知道吗？有一种恶性肿瘤跟怀孕有关系，大家一听可能会吓一跳，怀孕还能引起癌症，其实这种情况发生的风险非常低，女性怀孕以后，无论是做过流产还是足月生产以后， 都有可能得一种叫滋养细胞肿瘤的癌症，又叫容嬷嬷癌，当然这个病的发生率非常低，大概是几万分之一，我们也不必过于的揪心这件事。 但是如果怀孕时的女性，不管是流产或者生完孩子以后，出现了不规则的引导出血， 甚至出现类似于怀孕的表现，那就应该及时的去看大夫，来排除这样一种非常少见的妇科恶性肿瘤。还有一种怀孕的情况是，怀孕后怀的不是胎儿，而是 一种像葡萄一样的水泡，叫葡萄苔。如果发生这种情况，在治疗后也要十分注意，按照医生的要求密切复诊和随访，因为这种病引起滋养细胞癌症的风险也很高。

给大家分享一个我职业生涯当中特别遗憾的案例，那么三十四岁的年轻妈妈小黄 怀孕七个月，出现了严重的早孕反应，几乎呢是吃什么马上就吐什么，不得已呢做了检查，没想到一查竟是胃癌晚期肿瘤，几乎把他的油门完全堵住了。 那么幽门是胃的出口，也就是人体消化器官最窄的部位，直径也就是手指头这么粗，一旦发生肿瘤，那么胃的排空就会受到阻碍，往下走不通，那么就会往上走，出现呕吐的症状。妊娠期患癌呢，非常凶险， 可能会导致胎儿的生长发育不良，早产甚至死胎。我想提醒各位准妈妈，一定要做好孕期的前沿，尤其要识别在错误时间内发生的特殊呕吐。我是中国医学科学院整容院一位外科主任医师田艳涛。

前段时间呢，门诊接诊了一位呢怀孕六周的孕妈妈，他拿着一个 b 超单眼眶呢红红的，问我检查出卵巢有个三厘米的包块，是不是得了癌症呢？会不会影响宝宝呢？ 其实很多孕妈妈呢，在孕早期产检的时候呢，都可能会遇到这种情况，今天呢，我就好好的跟大家聊聊， 怀孕以后呢，我们发现卵巢包块到底是怎么回事，哪些情况呢，我们需要多留意哪些情况呢，完全可以放宽心。孕期发现的卵巢包块呢，绝大多数呢都是良性的，其中生理性的囊肿呢，占比是最高的。 怀孕以后呢，我们体内的激素水平呢，会发生一个剧烈的波动，卵巢呢很可能会形成黄体囊肿， 这种囊肿呢就像是为早期妊娠准备的临时的营养仓库，专门呢给早期的妊娠呢提供孕激素的支持。 他通常呢体积不大，大多呢在三到五厘米之间，也不会有呢明显的不适的症状。随着孕周呢慢慢的增加，体内的激素水平呢会逐渐的稳定，这个临时仓库呢也会随之自然消退。 一般呢在怀孕十二到十六周左右呢，就会慢慢的消失，既不会影响胎儿的发育，也不会对母体呢我们造成伤害，基本呢是不需要特殊治疗的， 之所以呢选择观察等待呢，而不急于干预，核心呢就是我们遵循生理性囊肿的一个自然消退的规律，避免过度医疗给妊娠带来不必要的影响。 除了这种生理性的囊肿呢，我们卵巢的肌胎瘤，囊腺瘤这类良性的肿瘤呢，也可能呢会在孕期被发现，这类肿瘤呢生长速度呢，大多数呢比较缓慢，性质呢也很稳定，只要呢体积不大， 没有压迫到周围的器官呢，也没有引发腹痛，没有出血等不适呢，就可以暂时不做特殊处理，只需要呢通过定期的产检观察变化就行。 等分辩结束以后呢，再根据肿瘤的具体情况决定是否需要治疗。 我之前门诊呢，也碰到过一位孕早期呢，发现五厘米的卵巢肌胎瘤的孕妈妈，她呢全程按照遗嘱呢定期监测，肿瘤呢一直也没有明显的增大，也没有扭转，最后呢顺利的顺产，产后半年复查呢，也没有任何的异常。 另外呢，还有一种相对少见的炎性的包块，大多呢是一些盆腔的炎症，坐的太久呢，没有治好导致的， 可能呢会伴有轻微的腹痛，低热呢这些症状。它的形成的原理呢，是炎症长期刺激我们卵巢周围的组织，让组织增生并包裹起来呢，形成包块通常呢和孕前的妇科炎症呢，没有彻底的治愈有关。 如果孕期症状呢比较轻微，可以呢，先通过抗炎的治疗，控制炎症的发展，等产后呢再进行进一步的针对性的处理。这样做呢，也是为了在保障孕期安全的前提下，避免炎症呢加重影响母体和胎儿的健康。 不同孕周发现卵巢包块，我们对应的管理方式呢，也会有所不同，核心呢是结合孕期身体的变化规律，来平衡我们母体的安全和胎儿发育的需求。孕早期发现的小体积的包块呢， 我们优先考虑呢是生理性的囊肿，因为这个阶段呢，我们体内的激素波动呢，是最剧烈的，黄体囊肿呢也是最高的。 这种黄体囊肿呢，就像是早期妊娠的临时的营养仓库，排卵以后呢，我们卵泡转化为黄体，专门呢给早期妊娠呢提供孕激素的支持， 等体内激素的水平稳定以后呢，这个仓库呢就会自然消退。所以针对这种情况呢，建议每四周复查一次 b 超，观察囊肿的变化的情况。 到了孕中期呢，子宫会逐渐增大，如果包块超过五厘米，就可能因为子宫的压迫呢，出现扭转破裂的风险。因此呢，我们需要缩短这个复查的间隔，可以到两到三周呢，复查一次， 一旦出现突发的腹痛啊，这些疾症就可能呢需要紧急的手术，避免包块扭转或破裂以后呢引发腹腔内出血等严重的问题。 进入孕晚期以后呢，我们就需要结合分泌的方式进行评估，如果包块的位置呢，不影响产道，就可以先顺利的顺产，等产后呢再进行复查再处理。 如果包块呢，可能会阻碍分泌或者有恶变的倾向，就可以在剖宫产的同时呢，把包块切除，这样呢也能够减少二次手术对母体的伤害。 当然呢，极少数情况下，卵巢包块可能是恶性的，出现这种情况呢，就需要格外的警惕。 如果 b 超检查呢，显示包块的体积比较大，超过八个厘米，或者呢形态不规则，内部的回声不均匀， 还伴有呢腐水，腹痛持续加重，体重明显下降，这些症状呢，就需要进一步做肿瘤标志物的检测，还有磁共振等检查来明确包括的性质。 这样做的原理呢是恶性肿瘤呢，通常生长迅速，形态不规整，还可能呢会侵犯周围的组织，引发腐水等症状。 通过进一步的检查呢，能更精准的判断病情，为后续的治疗呢提供依据。不过大家呢，也不用过多的担心，孕期卵巢恶性肿瘤的发生率很低， 只要及时的发现并进行规范的治疗，大多呢能取得比较好的效果。医生呢也会在治疗过程中呢，尽可能保护胎儿的安全，平衡好治疗效果和胎儿的健康。 最后呢，想提醒一下孕妈妈们，发现卵巢包块以后呢，一定要保持冷静，不要呢自己瞎猜测，瞎焦虑，及时呢咨询专业的医生就好。医生呢会根据包块的大小，形态， 孕周以及身体的症状，制定呢个体化的监测和治疗方案，只要严格遵循遗嘱，定期呢做好产检，大多数情况呢都能够顺利的度过孕期，不用过分担心。

今天我们就来聊聊预令女性免疫相关疾病。什么是免疫相关疾病呢？我们的免疫系统本来是守护健康的卫士，但在某些情况下，他会认错人，不仅攻击病毒，甚至还误伤自己的卵子、 子宫内膜。这种敌我不分的状态就叫自身免疫混乱，他是导致不孕、流产、试管失败的重要原因之一， 尤其在育龄女性中，这类问题不少见。育龄女性常见的免疫系统疾病主要包括以下几个方面，一、系统性红斑狼疮，育龄期高发，雌激素可能增加或者诱发这个疾病呢？它累积身体多个器官，典型的症状是面部蝶形红斑、脱发， 口腔溃疡，关节肿痛，可累积肾脏出现蛋白尿累积，血液系统出现贫血，白细胞减少。 我们备孕时候需病情稳定至少六个月开始，避免在活动期妊娠加重病情。备孕停用可能致疾的药物 如环磷酰胺，换成孕期安全的药物如羌绿葵。同时呢，孕期定期监测肝肾功能，自身抗体低度来了解病情发展情况。 第二个类，风湿性关节炎，关节慢性炎症，预令期发病率较高，影响活动。典型症状为对称性关节疼痛，如手指腕关节炎症指标正常后开始。同时呢，我们要停用甲胺、蝶鳞等药物， 换成备孕可用的低剂量的泼尼松。备孕前，我们还需要评估关节功能，避免孕期因关节疼痛影响生活。第三个疾病呢，称为干燥综合症，它主要表现以口干、眼干，那女性发病率远高于男性， 典型症状是口干，喝水特别频繁，那进食固体食物时还需要喝水，那眼干呢？主要是异物感，怕光部分累积拓印腺、泪腺导致肿大。我们需要提前三个月调整药物， 避免使用影响腺体分泌的药物。孕期监测胎儿生长发育，备孕前检查是否合并抗磷脂抗体综合症。抗锌磷脂抗体综合症 易导致血栓。不良妊娠主要是流产、早产的重要原因，育龄女性需重点关注。典型症状是 不良妊娠史，患者会出现反复的流产、死胎。死产核心危害就是血栓形成，必须在医生指导下低分子甘素或阿司匹林，它可以预防血栓和流产的发生。备孕前监测抗磷脂抗体， 如抗心磷脂抗体。我们了解病情的控制情况，我们要密切监测凝血功能、 胎儿、胎心及胎儿生长曲线，避免胎儿突然停育。如果你是以上疾病的患者，同时近期有备孕计划，那我们建议您在备孕前去风湿免疫科和生殖中心联合就诊， 给您制定个性化的治疗方案，希望备孕路上顺利！