一款众多家长所熟悉的儿童常用止咳药梦鲁斯特制剂,近日修订说明书新增警示该药物可能引发抑郁和自杀倾向等严重的神经精神不良反应。梦鲁斯特制剂包含咀嚼片、颗粒、口容膜等剂型。此次修订由国家药监局根据药品部 不良反应评估结果决定的。公告特别强调,所有年龄段患者用药后均可能出现神经精神不适,若不及时停药,症状可能持续存在。一旦发现相关不良反应,需立即停药并就医。此外,口吃也被正式列入精神紊乱类不良反应清单。据悉,这款药的原研药由美国莫沙东公司研发,一九九九年进入中国市场,国内年均销售额超十亿元。
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梦鲁斯特家的三胞胎为了预防和治疗哮喘,小王医生给开了顺耳宁。一喊顺耳宁,三个宝宝都喊到来看看梦鲁斯特家的三胞胎。 大宝说,我是梦鲁斯特那片,每片十毫克,整片用水送服,用于十五岁及十五岁以上成人哮喘的预防和长期治疗等适应症。 二宝说,我是梦鲁斯特纳咀嚼片,每片五毫克,需要咀嚼服用,用于两岁至十四岁儿童哮喘的预防和长期治疗等适应症。 小宝说,我是梦鲁斯特那颗粒需要与一勺软性食物混合,比如苹果酱,或者与一勺牛奶或母乳混合后服用,常用于一岁以上儿童服用。感谢观看,喜欢的话请点击小红心哦!

乐鲁斯特纳正确使用方法,来吧,元宝,我们现在就吃药喽!放在水里摇一摇喝下去。 梦露斯特纳颗粒正确服用方法,直接服用,不因溶解于除婴幼儿配方奶粉或母乳以外的其他液体中服用。 如果孩子太小不配合,或者您害怕颗粒状药品直接吞服会呛到宝宝,那么参照下面两种服用方法。 方法一,与一勺适温或冷的软性食物,如果酱、胡萝卜泥混合后服用,药品在服用时才能打开包装,开袋后就不能再次存放,打开包装需在十五分钟内服用。 方法二,溶解于一勺婴幼儿配方奶粉或母乳服用,与食物婴幼儿配方奶粉或母乳混合后不能再储存至下次服药时间。继续服用元宝的药师爸爸。


这款儿童常用药国家修改了说明书,他就是充满争议的孟鲁斯特纳。今天的视频有点长,但全是干货,李白希望大家要不就别看,要不就看完。因为关于这个药,网上的说法太多了,只言片语很难讲清楚。 李白会根据这些权威的最新的指南和自己的临床经验,从儿童常见的咳嗽、过敏性鼻炎、支气管哮喘和腺体肥大四个疾病场景切入,给大家客观分析这个药还能不能用, 什么时候要用,已经用了怎么办等问题。大家可以先点赞收藏起来,有时间慢慢看。里边先把结论放在开头,这个药不是不能用,在特定的使用场景下,是可以在医生指导下使用的, 但现在不合理使用的情况也确实不少。咱们来看国家药监局的文件,里面提到,在服用蒙娜斯特纳的各年龄阶段患者中,均报告了神经精神不良反应,其中包括个别严重反应,如抑郁和自杀倾向等。若不停药,这些症状可能持续存在。 在孟鲁斯塔纳治疗期间,如出现神经精神症状,应停药并就医。而在不良反应中新增了口吃,也就是结巴。咱们就这一点继 续展开来讲,二零二零年,美国 f d a 也就孟鲁斯塔纳增加了黑矿警告,提醒了服用期间可能出现的行为或者情绪相关变化,包括图片里的这些,咱们先别着急,害怕和下结论,就算中国和美国的药监局都发布了,不然他就会赫然写上儿童禁用,或者说彻底退市。这 些警告只是在告诫我们,医生和患者,使用这个药要更加的谨慎去评估,作为家长千万不要自行滥用。我见过太多家长看见孩子咳嗽易加重,或者咳嗽时间长,就自己把这个孟鲁斯特那吃上了,这个要绝对避免。对于医生来说,我们在开处方前要更加谨慎的去思考这个药有没有必要吃 上,它是不是收益大于风险?孩子之前有没有精神类疾病史,并且在开药时要让患者及家长充分知情,如果开据了处方,还要叮嘱家长回去密切关注孩子的精神行为变化。如果出现了上述的不良反应,要及时停药。那一般多久会出现这些不良反应呢? 一般在服药的二到四周内出现,最常见的就是脾气变大、攻击行为或者睡眠障碍,如果真出现了,请及时停药并就诊。 好在大多数患者在停用穆勒森纳之后,这些症状会在几天内或者几周内逐渐消失,但一小部分病例症状可能持续更长时间。那么重点来了,如果孩子之前吃过没有上述这些不良反应,那您就不用纠结和焦虑了。如果现在正在吃,且我在吃之前并不了解有这些副作用, 我现在很害怕,那也请您千万不要自行停药,您可以去找医生再去沟通,共同权衡利弊,看看要不要继续使用。但这种副作用发生的概率大吗?不同研究有不同的结论,但总体上发生率很低。 之所以很多家长觉得我们家孩子吃完穆斯林那出现了这样那样的不良反应,或者说为啥网络上有这么多不良反应的案例里外,个人认为有三个原因,第 一,确实是药物引起的,这个要及时停药,停药后上述不良反应大概率会逐渐消失。第二个,孟鲁斯特纳主要治疗过敏性疾病,李白作为一个儿科医生,见过非常多,根本就没吃过。孟鲁斯特纳的孩子也出现了脾气变大、睡不好觉和抽动症的情况, 这是过敏性疾病在发展过程中带来的一些并发症,或者说有这一类疾病的孩子,随着年龄的增长,自然发病率也在逐渐升高。所以李白还是那句话,先后关系不一定代表因果关系,如果是这个原因导致的,那么就算把孟鲁苏丹娜停掉了,这些异常可能还会持续存在。 第三个原因就是网络的放大效应,也就是说网络的推送机制和信息减放的问题。如果您刷到了穆勒索桑那不良反应的帖子并停留时间较长,或者发表评论,或者您主动去搜索类似的词条,那么后来推送给您的大概率全是同质化的内容,那这些扑面而来的信息很可能就影响到咱们的判断。 看到这可能一些人会在弹幕或者评论区留言,你看又是来给这个药洗白的,那请您自由判断。李白还是那句话,这个药不 不是不能用,是要减少滥用和不恰当使用,只有这样才能让患者真正减少不必要的风险。为了大家后续能看明白,先说一个重点提示,孟鲁苏特纳属于白三烯受体接抗剂,英文缩写是拉喘,后续贴出来的指南,很多内容都是这些词,那么第一个最常见的滥用场景就 是咳嗽。再来看穆斯斯坦纳的粗明书,里面提到了鼻炎和哮喘,没提治疗咳嗽吧。咱们再来看咳嗽指南,里面提到慢性非特性咳嗽,不推荐常规使用拉串治疗,因为尚无足够证据表明有益处,拉串引起不良反应的潜在风险也限制了其应用。换句话说,对于普通咳嗽,用这个药 风险大于受益,不推荐常规使用。比如儿童常见的感冒、气管炎或者肺炎引起的感染性咳嗽,一般是不需要使用的。李白个人在临床诊治儿童这些疾病的时候也是从来不用。所以如果这次修改说明书能限制和约束大家对于儿童感染性咳嗽的滥用和抄说明书使用, 那还真是好事一桩。但如果孩子的咳嗽是过敏性疾病引起的,能不能用呢?重点来了,接下来说第二个场景, 过敏性鼻炎。咱们二二年的儿童鼻炎指南提到拉喘对鼻炎治疗有作用,推荐使用。但是再来看二三年发表的专家共识,里面提到 拉喘主要适用于以鼻塞为主要表现的过敏性鼻炎,而且如果非要用单一药物治疗,孟鲁斯塔纳的疗效和获益都不如鼻喷激素。如果和口服抗组胺药相比,仅在改善夜间鼻部症状上有优势。再回过头来看鼻炎指南明确指出,鼻 鼻用激素是目前治疗儿通过性鼻炎最有效的药物,这一点是任何国内指南的共识。所以从疗效以及安全性来说,过敏性鼻炎的首选治疗 是鼻用激素和抗阻胺药,孟鲁斯纳并不当做首选,那什么时候要考虑用上呢?结合这两篇指南和李白的个人经验,我个人认为孟鲁斯纳在以下四个场景中可以考虑使用,大家可以当做参考,一是过敏性鼻炎的患者,鼻塞很厉害,用上鼻喷激素,二到四周无效。如果鼻塞一直放任不管, 影响睡眠质量,可能会影响孩子的生长发育,也会带来脾气变大,甚至焦虑、抑郁等症状,这一点失眠患者应该深有体会。 二是过敏性鼻炎合并哮喘,吃一个蒙氏特纳对这两个病都有帮助或易就提升了,但也不是必须要吃,仍然要权衡利弊。无论是鼻炎还是哮喘,相应的外用激素都是首选治疗。 三是过敏性鼻炎合并腺样体肥大,这个后面会具体提到。四是鼻炎引起的鼻塞很明显,但对鼻喷激素不耐受,反应比较大,没办法坚持激素长期治疗。而且任何指南 只要提到孟鲁斯森纳这个药,都会附上这么一段话,都是在提醒用药的潜在风险。李白要提醒大家,药物治疗只是鼻炎治疗的一方面,日常护理和规避过敏源同样重要,后来有时间咱们去详细说。第三个来说哮喘, 这也是儿科最常用的场景之一。这三篇最新的指南都提到了拉串可以用于哮喘的治疗,但是都在备选方案里,首选方案仍然是外用糖皮质激素。所以支气管儿哮喘或者说咳嗽变异性哮喘,要不要用孟鲁斯塔纳,其实很复杂。先简单说说李白的看法。第一,如果给您开药的大夫 您很信任,且明确告知了您该药的副作用,那么共同权衡利弊之后可以使用。第二,如果孩子属于激素不耐受患者, 那么可以把孟鲁斯那当做备选治疗方案,或者说家长就是不认可激素,认为激素的副作用更不能接受。第三,孩子的哮喘很严重,需要联合多种药物治疗。第四,如果孩子被诊断为运动诱发性支气管或者阿司匹林等药物诱发的哮喘患者,那么拉脱也是治疗选择之一。这个如果展开讲就太多了, 后面有时间咱们可以单独做一期视频。最后来说限量体肥大,来看二五年的专家共识里面提到单独使用孟鲁斯那, 或者与鼻用糖皮质激素连用,均可改善腺样体肥大的临床症状,且两药联合的疗效优于单药。然后再次提到了应告知父母 孟鲁斯塔纳和行为相关的不良反应的潜在关联,提醒家长注意防范。所以,如果孩子确诊了腺样体肥大,又达不到立刻手术的标准,那么在医生指导下采用药物保守治疗一段时间看看那孟鲁斯塔纳确实是一个常见选择。 总结来说,李白的这个视频是希望大家客观的、理性的去认识孟鲁斯塔纳,对于感染性咳嗽一般不推荐使用,对于过敏性疾病一般也不当做首选治疗方案,如果遇到特有的临床场景,可以酌情使用。希望咱们家长 不要被网络上片面的言论所误导,遇到医生开据该药处方时,不要第一时间着急否定,也不留下任何讨论的空间。咱们有句老话,用人不疑,疑人不用,如果经过评估 选择使用孟禄斯那治疗就要足量足疗程的规范使用,除非出现不良反应,不然家长们不要自行减量或者停药。当然这也提示我们医生在临床上使用孟禄斯那的时候 要更加谨慎,要好好跟患者解释清楚,要充分的权衡利弊,因为任何药都有副作用,用上之后都会有利有弊,结合自身病情,只有利大于弊的时候,它才是合适的值得被推荐的药物。大家还有什么问题,欢迎评论区留言!

如果呢,你选用的十毫克的梦思特掰开服用呢?掰开的一半呢,想下次用,一般来讲不建议这样做啊,因为梦思特呢,它有多种剂量和剂型的片剂或者颗粒剂,可以适用于不同年龄组的孩子 服用。因为孟鲁斯特本身呢化学呢不够稳定,应该呢避光保存,掰开之后呢会造成呢药物的变性,从而减少效果或者是失效。

穆鲁斯特纳这个药物呢,我也给自己的孩子使用过,因为穆鲁斯特纳是选择性白三烯解抗药,是治疗支气管哮喘、咳嗽、变性哮喘以及过敏性鼻炎的常用药物,很多指南里都是明确提及的,当时给自己的孩子用过之后呢,孩子也出现了愁头症的症状,以及口吃 抽动症的症状呢,主要是眨眼睛,清嗓子,出现抽动症,这个副作用呢,是比较多见的,所以说我给很多患者开药的时候,也会叮嘱家长几虚使用孟鲁斯特纳可能出现抽动症的表现, 但是大部分情况下,抽搐症的症状会在停药之后慢慢消失,但是口吃的症状相对比较少见。我孩子当时出现口吃的症状,我也没有往这方面想,因为两到五岁这个年龄段呢,本身就是这个儿童发生口吃的一个高发的时间段, 这阶段的儿童语言能力快速发展,但是思维速度远超语言表达能力,这就容易导致阶段性的口吃。最近呢,国家药监局刚发布公告,要求统一修正孟鲁斯特说明书,明确加了警示语,在辅有孟鲁斯特纳的各年龄段中, 均出现了神经精神不良反应,其中包括个别严重反应,如抑郁和自杀倾向,以及不良反应口嗤。所以说,如果你的孩子使用了孟鲁斯塔纳,出现了情绪不对 啊,比如说突然暴躁,不爱说话,冲动,或者是睡眠不好啊,容易做噩梦,失眠啊,梦游,或者是行为异常,打人。抽动或者是口吃,一定要考虑到是不是药物的副作用。每天学点技多不压身,我是儿科医生王琦,记得点赞关注支持,谢谢。

各位朋友大家好,我是乐科小赵医生,今天我为大家分享一下梦露丝的常用剂型、规格和用药丝的注意事项。梦露丝带有颗粒剂、拒绝片和片剂三种剂型。 莫雷斯的颗粒每代思考课用一岁以上的儿童哮喘的预防和肠肌疼,以及两到五岁儿童过敏性鼻炎的治疗。每天一次,每次一袋 莫罗斯的聚焦片,每片五毫克,每片四毫克两种迹象。每片四毫克的莫罗斯的用于两到五岁儿童哮喘及过敏性鼻炎的治疗。 五毫克的梦露丝的用于六到十四岁儿童哮喘、过敏性鼻炎的治疗。梦露丝的片即每片是五十毫克,用于十五岁及以上人群的哮喘、过敏性鼻炎的治疗。主要思的注意事项,梦露丝的颗粒打开包装后要 十五分钟内服用,不能用凉开水冲服,可以加入母乳或奶粉中混合服用,也可以直接服用。用丝,片剂和拒绝片不能掰开使用。