吃孟鲁司特对小孩专注力有影响吗

孟鲁斯特腊到底能不能？今天门诊很多家长都在问我这个问题，有的人甚至挂了一个专家号，跑过来问我这样的一个问题。 我想啊，最近很多家长的手机上都可能弹出了一个新闻，叫做神药加注警示，可能导致抑郁自杀，说明书做了一个永久的修改。 那很多正在给孩子使用孟鲁斯特钠这个药的家长呢，心里肯定咯噔了一下，非常的焦虑和担心， 那我能不能继续给这个孩子吃？我这个孩子以前吃过孟鲁斯特钠的，现在出现了多动、抽动或者注意力缺陷，那是不是跟这个药有关系啊？今天我的花几分钟就把这个事情的南龙去脉和一些核心的对策和大家一起来聊一聊。 首先请各位家长一定不要被标题吓到，更不要自己给孩子突然一下提药。这次其实是国家的药监局修改了一个说明书，不是说这个药突然成了一个毒药， 而是我们对他的认知完成了一次非常重要的一个系统升级，或者是安全补的作用， 这就意味着我们对他的了解更全面、更透明了，这是一件非常科学和负责任的事情。 孟鲁斯特纳这个药在儿童当中异药是非常广泛的，它是白三烯受体的组织剂，主要是用来治疗儿童的哮喘或者是过敏性鼻炎，甚至性样体肥大的。 它是非常核心非常重要的一些用药。那么这次更新主要是明确和强调了它的一个我们平时在用药当中需要注意的一些风险。 有极少数的人在用这个药以后可能会出现烦躁、失眠、做噩梦，甚至情绪比较低落的一些精神方面的一些反应， 我们讲的是要经常有三分毒，请注意这是极少数和可能面对升级以后的说明书，我们家长到底应该怎么办呢？我们一定要牢记以下的这三点，这个是非常重要的，希望能够看到这期视频有有所收获。 第一个就是要严格的遵遗嘱，绝不能自行的去用药或者提药。有的人自己说以前我咳嗽，医生给我吃了这个莫鲁斯特纳效果很好，那我这次咳嗽了，我继续去买， 那这个药其实必须要在明确诊断，比如说我支气管哮喘、过敏性鼻炎或者腺样体肥大等等进行全面的一个评估之后，再给他用药或者是提药， 所以家长千万不要自行的用药或者停药，这可能跟他的原发症在导致疾病的一个复发反而不好了。第二个就是用药期间要 家长来说，一定要成为孩子最细心的观察员，重点观察孩子的情绪、睡眠和行为，如果出现了明显的和以往 不同的一些异常，比如说我过度兴奋啦，我情绪非常的低落啦，或者有攻击性的一个行为，或者是睡眠障碍的时候，那一定要及时的记录， 并且和医生进行沟通，由医生来判断是否需要怎么样去调整一个方案，对别人有副作用呢？不一定对你也有副作用。 第三个的一定要理解现代医学的获益风险评估逻辑，也就是说药其实往往是个双刃剑，对于如果确需要用这个药来控制哮喘或预防一些并发症的一些孩子来说，规范的用药往往带来非常明确的一个健康获益， 是远高与极低的概率发生的一个潜在风险的。我们不能因为一个非常极小的一个概率的可能就去承担 疾病失控这个确定性的一个大风险，所以经常我们在权衡利弊的情况下才给孩子用药。总结一下，麦卢斯特纳依然是治疗儿童哮喘和过敏性鼻炎、细汗体肥大等等一些过敏性疾病的一个重要选择之一。 如今有了更清晰、更醒目的一个风险提示，我们医生和家长反而能够更警惕、更安全、更负责任的去使用它。 科学的用药从来不是追求零风险，而是在医生的指导之下进行利益的一个权衡，进行获益大于风险的一个理性选择。在给宝宝用药的。

孟鲁斯特那是不是变成了危险药？还能不能用？二零二五年十二月十二号，国家药监局发布公告，要求说明书增加黑框警示， 警告可能存在的神经精神不良反应，包括抑郁和自杀倾向，还可能引起口吃。这个消息引起很多家长的恐慌，到底这个药还能不能用？已经吃过或者正在吃怎么办？这个视频一次性给你讲清楚，记得收藏起来。 第一，孟鲁斯特纳有作用，但是别滥用。这个药有它的适应症，主要是过敏性鼻炎和哮喘。但是对这两个疾病，其实我们有更安全有效的选择，比如过敏性鼻炎我们可以用鼻喷激素和抗转药。哮喘我们可以选择雾化吸入糖皮质激素和支气管舒张剂。 孟鲁斯特纳不作为首选方案，但是如果其他药物治疗效果不好，我们还是可以考虑给孩子使用。孟鲁斯特纳在使用期间，我们需要密切关注孩子有没有行为或者情绪异常，如果有，需要停药， 但是这个药物目前存在滥用的情况，比如咳嗽，尤其晚上咳的厉害就用，孩子一喘就用，这个是不建议的，一定要明确病因，有适应证，并且权衡利弊之后再使用。第二，孩子以前吃过或者正在吃孟鲁斯特，那怎么办？ 分三种情况处理。如果孩子以前吃过孟鲁斯特纳，也没有什么异常，那么就不用过于担心了。如果吃过或者正在吃孟鲁斯特纳，又怀疑有一点精神类的不良反应，那么可以跟医生沟通之后停药， 一般症状也会在几天到几个月的时间内好转。如果孩子正在使用梦鲁斯特纳治疗，也没有明显的异常，治疗效果也不错，那么也不用太担心，可以跟医生沟通之后决定是否继续使用。如果实在太担心了，也可以跟医生沟通能否换药治疗。

我看到这条新闻，我真的是想骂人，来，家里有鼻炎、感冒咳嗽的孩子家长，你看一下孟鲁斯特、纳绿雷、他定、布迪奈德，就这三款药，是不是鼻炎的孩子常备的常用药，不管你是去大医院开还是小医院，医生是不是都会开这种药搭配着使用。 我这两天得知孟鲁斯特那已经被国家药监局证实涉及有一语自杀倾向的不良反应，包括连口吃、注意力不集中啊，还有抽动，也被列入到了精神混乱的这个不良反应当中，我觉得我的天都塌了。 我家孩子两个孩子可以说从小到大到现在将近七八年时间，就陆陆续续在吃这个药，因为我儿子有严重的鼻炎，我女儿呢，每次感冒他就会引起上呼吸道的这个哮喘，他会咳嗽很严重，我去医院医生就开这个药。我昨天晚上看到这个新闻，我就一直在回忆 我孩子，尤其我们家老大这几年因为情绪暴躁，上课注意力不集中，尤其是在他上二到三年级那两年时间段， 我和他爸爸经常因为他在学校情绪失控，跟老师正面硬刚，多次被约谈，我们一直以为他是叛逆期来的比较早，我真的是从来没有想过是吃这个药引起的。我也看了其他的家长，说自己的孩子有抽动的情况，但是我家两个小孩用药目前是没有抽动的情况， 但是注意力不集中和情绪暴躁就是他们俩身上的一个共同点。还有一个特别明显的问题，就是他们俩咬指甲，我不确定是不是因为他吃这个药造成的同类反应，我就想问一下有没有吃了这款药有出现咬指甲、指甲退化的这个情况的家长， 就这一款药，你说年均销售额已经超过十亿了，有多少的家长在吃这款药？我真的是无力吐槽，我们的孩子就这么顺顺当当的，让他活着就这么难吗？

有孩子吃了这个药以后呢，突然脾气暴躁，开始口吃，甚至抽动，国家药监局刚警告这个药的严重副作用，它呢，就是治疗鼻炎、哮喘的梦鲁斯顿的。吃这个药可能还存在这些风险，你还会给孩子吃吗？ 孩子吃药后开始眨眼睛、清嗓子，千万别以为没事啊。孟鲁斯塔纳呢，是白三烯受体的解抗剂。白三烯是啥？他就是个炎症的戒指，在过敏和哮喘中呢，起重要作用。这个药能抑制气道里的受体，改善炎症，对咳嗽、变异性哮喘呢，引起的可能有效， 但他会烧脑，本身就容易通过血脑屏障进入大脑，而大脑里管情绪、记忆和动作的这些控制的区也有这种受体。一旦药物在这里起作用，就可能引发一系列的神经、精神副作用。从情绪失控、做梦、失眠，到注意力分散、不受控制的抽动和口吃， 儿童的血脑屏障发育尚未完全影响呢，可能更明显。不过确实在指南里，孟鲁斯特呢，是治疗过敏性鼻炎和哮喘的选择之一， 但是有选择不等于随便选。国家药监局发布最严格的警告，正是因为他的风险很特殊，可能影响大脑在服用，尤其孩子要去关注他的神经系统的一些反应。一般来说，对于这些副作用，停药以后，大部分人可以恢复的，很少有长期持续停药后的一些副反应。 对于绝大多数过敏性鼻炎人群呢，国内指南共同推荐的药物治疗是激素别喷剂，它呢直接在鼻腔里起效的，全身的这种吸收极少，因此呢，几乎不会引起这类精神的副作用。 第二类，口服抗菌安药，它虽然会进入全身，但不易进入大脑，导致严重精神副作用的风险也是极低的。目前梦露斯特纳会用于那些中度、偏重度的以及是鼻塞为主的一些过敏性的鼻炎、哮喘的孩子， 以及腺癌体、扁桃体中中毒的肥大。但是本身的情况不允许孩子去接受手术，有手术禁忌症的这部分孩子的治疗，而且用药之前医生也会和您沟通，所以如果你或孩子正在服用此药，必须心里要有数。一旦出现了以下任何一种情况，请立刻停药并就医。 一个呢是情绪行为异常的，像烦躁、易怒、攻击性，或者是异常兴奋或抑郁等等。第二个呢，是神经活动异常的，做噩梦、梦游、幻觉、口吃，注意力、记忆力严重下降。第三个就是身体控制异常，像不自主的眨眼、咳咳，清嗓子、耸肩、冲动， 用药五小时，尤其这种常用药，如果正在用，从今晚就开始流行。以上的情况记不住的可以收藏哦！

最近在门诊或者是在线上啊，很多家长都拿着一则新闻来问我，程医生看到说孟鲁斯特纳的说明书改了，副作用很吓人，这药我家孩子还能吃吗？ 大家关注的正是国家药品监督管理局在二零二五年十二月发布的公告，要求修改孟鲁斯特纳，也就是大家经常听到的顺尔宁等修改。他的说明书 修定的核心是强调了需要关注神经精神系统的不良反应，比如情绪改变、睡眠问题，在极少数情况下，可能包括抑郁或者是自杀的念头， 同时新增了口齿，也就是有点结巴，作为需要留意的反应。看到这里啊，很多家长的第一反应可能是特别恐慌，这个心情完全能够理解啊。但是今天咱们需要跟大家一起冷静客观的来从以下三个方面来聊聊这个问题。 第一个，这个药到底是治什么的？第二，为什么说明书要修改？第三，咱们到底该怎么看待和使用这个药物？ 首先啊，咱们要明确这个药的本质工作。孟璐斯特纳是一种白三烯受体解抗剂，简单说，它的作用是抗炎，舒张气道。在医学上，它主要用于两个方面，第一个是用于哮喘的预防和长期控制。第二个是用于缓解过敏性鼻炎的症状。 它是有明确疗效的处方药，但是啊，关键在于它的角色定位，无论是国内还是国际的权威治疗指南，对于过敏性鼻炎，一线首选通常是鼻用激素或者是口服抗阻碍药。对于支气管哮喘，一线积食性的治疗是吸入性的糖皮质激素， 孟鲁斯塔纳更多是作为二线选择或者是联合用药，比如说当孩子对一线药物不能耐受，或者是单用一线药物控制不理想，或者是在小的孩子他不太会吸药的时候，医生才会考虑使用，或者是加上这个孟鲁斯塔纳，这就引出了第二个， 也就是个人认为比药物副作用更值得警惕的问题。无止针的滥用不知道从什么时候起啊，这个药在一些情况下被当成了万能止咳药，只要孩子咳嗽，不管是啥原因就用上了。 这种脱离其核心适应症的广泛使用可能带来的未知风险和延误，正确治疗才是更令人担忧的。那回到大家最关心的问题， 现在到底该怎么办呢？我给大家几点比较清晰的建议啊。第一是对于既往用药不必过度焦虑。如果孩子过去吃过，并且没有出现任何情绪行为或睡眠的异常，那就让他过去吧， 无需反复纠结，你要真反复纠结，纠结本身倒是成了问题。药物不良反应并不是每个人都会发生的。第二，对于当前的用药要学会观察，并且跟医生保持沟通。 如果孩子正在服用，请家长留意孩子是否出现了烦躁啊，失眠呐，异常的哭闹啊，或者是言语流畅度的变化。 一旦有疑虑，务必及时反馈给处方医生，共同评估是否需要调整方案。需要强调的是，绝大多数报告的不良反应在停药以后是可以逐渐好转的。第三，最重要的一点，切记一刀切式的自行停药， 如果这个药是用于控制哮喘或者过敏性鼻炎的突然停药可能导致原有疾病复发或者加重。正确的做法是带着疑问跟您的主管医生进行一次深入的沟通， 医生可以评估孩子的病情，如果确有必要，会制定一个平稳的过渡方案，比如说用鼻喷激素、吸入激素等一线药物进行有效替代和衔接，在确保疾病控制不受影响的前提下，安全的调整用药。 总结一下，孟鲁斯塔纳是一种有其特定用途的专业工具，国家修改说明书不是要把它一棍子打死，而是为了让咱们更安全、更规范的使用它。 它的价值必须建立在严格的适应政治上，并配以用药期间审慎的观察。作为医生，我们需要持续学习，更新知识，让处方更加精准。 作为家长，了解这些信息以后，也能更安心、更主动地参与到孩子的治疗决策中，唯有医患共同努力，才能让药物真正的扬长避短，为孩子的健康服务。希望这次的分享能帮助大家拨开迷雾，理性看待。我是呼吸科程哲医生，咱们下次再见！

我终于找到我儿子比较好动和上课老是坐不稳的一个原因了。大家有没有最近刷很多博主和新闻报道一款药名叫孟鲁斯那的一个一款药啊，这款药呢很多医生说服用了以后呢，会引起易怒 或者是烦躁，甚至有一些抑郁和自杀的一个表现，我觉得有点太恐怖了。然后我儿子和我姑娘呢，他们两个从小呢尘螨过敏啊，还有一点那个哮喘，还有过敏性的咳嗽，每次去医院呢，医生都会开这个药， 他用这个药呢，会连续让你几个月都在吃，就是每天晚上吃一颗，我儿子是吃五毫克的，我姑娘是吃四毫克的，分两种不同的规格，唯一的症状呢就是他俩晚上睡不太安稳，然后呢就容易发脾气， 然后更重要的就是上课呢坐不稳，我儿子和我姑娘整个幼儿园三年都在吃这个药，就是整个幼儿园的三年，他基本上是全班唯一一个 中午不睡觉，而且别人都在睡觉，他就不睡觉，然后就到处跑。我看了很多新闻，我就觉得这个是有很大的关系的，因为这个药物就会造成这个孩子这种副作用，所以我现在我觉得我找到原因了，果断的把这个药给他停掉了。 假如你们家孩子也在吃这个药的话，看一下有没有以下的症状，假如有的话赶紧去咨询一下医生，千万不要给孩子造成更大的伤害，就算有这种哮喘啊，过敏性鼻炎啊， 然后去看中医吧，觉得中医还是有用的，这个稀的还是吃不好，治不了根，一直所以说这个穆鲁斯塔的药呢？大家真的要注意啊，真的是现在什么事都有。

这两天孟鲁斯特那已经登上了热搜，这个药被国家药监局点名了之后，进入到大家的视野，提高儿童甚至各个年龄段的这种神经和精神的不良反应的可能性。 还有这个药有各种记性，有些往嘴巴里面放的，有些是嚼着吃的，有些吞咽下去的，只要有这个成分的药品，都有可能会提高这些不良反应的概率，他已经被大家重视起来了，这是好事情， 所以大家有些疑问。第一个疑问，宝宝之前吃了这个药没有出现过问题，会不会之后再出现问题跟这个药有关系？目前没有证据指出这一点，所以如果你之前吃过，现在知道了这个不良反应的可能性呢？我们就把它停下来，跟你的医生沟通一下，看看能不能换一种药。第二个， 宝宝之前吃过这个药，已经出现了比较明显的神经啊，精神的不良反应了，停了药之后能不能好， 大概率是可以好的，这一点啊值得庆幸。第三点，这个孟鲁斯特纳的成分的药和抽动症之间有没有关系？目前有台湾的学者指出，这个药 好像是有一定的关系啊，但是好多证据指出呢，不绝对有关系，只不过抽动症它是一个很复杂的疾病，它和这个药物之间有可能有关系的情况下，我们就尽量 不要用这个药了，毕竟这个药在临床上使用的，经常情况下是超说明书去使用的，好多人直接把这个东西当做止咳药去使用，我们一定严格按照适应症以及能不能找一种替代的药物来改变现在规律口服的这个孟鲁斯，他的周期， 比如说变异性鼻炎，我们能不能通过洗鼻子，以及通过规范使用鼻腔内喷激素的方式？比方说孩子有哮喘，我们能不能使用 吸入用的激素以及吸入用的支气管扩张剂来代替这个药？比方说孩子有限问题肿大，我们能不能只用单用一种鼻喷的激素来进行保守治疗？这些都需要所有的临床医生去认真的思考一下， 我们不希望一个药品的这种不良反应已经发现了的同时，还在继续在临床上去推广，让这么多的孩子暴露在这种药物的阴影之下。可以把这条视频转给有需要的人看一看，毕竟还有很多人还不知道这个药。关爱新生代，有爱有未来。

近期，国家药监局发布公告，要求修改儿童哮喘的常用药物孟鲁斯特的说明书，新增了一些不良反应，特别是精神类的不良反应，包括抑郁、自杀，还有口齿抽动等等。很多家长非常担心，开始问我，以前我们家孩子 前吃过很长的孟鲁斯特，会不会引起严重的什么后遗症呢？其实这个已经不是什么新闻了，早在二零二零年，美国 fda 已经发布了黑框警告，可能会发生相关的副作用。先简单粗暴的说一句，不用慌，没那么可怕， 任何事情都要看危险发生的几率有多大。孟鲁斯特是一种常用的白三烯受体的解抗剂，主要是用于治疗预防哮喘、过敏性鼻炎等等的这些疾病。其实它的副作用因个体差异而有所不同， 但总体来说，大部分的孩子他是表现为良好耐受的。最重要的也是最值得关注的副作用。首先是情绪行为的这些改变，容易出现发怒、攻击性烦躁、激动， 出现失眠、梦魇、夜惊，特别是晚上半夜枯草，情绪上可能出现焦虑郁郁，情绪不稳定， 严重的有不良事件，出现幻觉或者是自杀的，这些行为往往是青少年为主。好了，说到这里，那么多的副作用，家属肯定开始非常的担心，那我们到底吃还是不吃， 或者是我们已经吃了很久了，那怎么办呢？如果你是刚刚才开始吃，并且吃的很少，也没有发生相关的副作用的话，根本不用担心。如果你已经吃了一段时间，并且已经停药很久，目前也没有发现任何的副作用，也不用额外的担心， 因为大部分的这个药物副作用都是在刚刚开始服用的时候就会呈现出来的，停药以后症状通常都会消失。 如果孩子正在开始吃药，并且出现了烦躁，而且有口齿抽动等等症状，建议立即就医，要更换治疗方案。在临床试验和真实的世界数据的研究当中， 安慰剂相比使用孟鲁斯特的患者出现了精神神经的这些症状，比如失眠、焦虑等等的报告率确实是有所上升，但严重的副作用的发生率并不高，需要从个体上和临床医生的角度谨慎的选择这个治疗方案。 首先是药物的选择，必须要考虑是不是十分有必要，有没有其他的替代方案。 孟鲁斯特通常不作为哮喘或者是过敏一线的首选治疗，而是在吸入糖、皮质激素等基础治疗效果不佳或者是不耐受的时候考虑使用。 如果经过医生的权衡利弊的衡量，确实需要用到这个药。开始服药以后，应该密切的关注孩子的情绪、行为，还有睡眠、性格等等方面有没有什么变化，特别是儿童和青少年， 如果出现任何可能加重的精神症状，比如烦躁、梦魇、抑郁、自杀的念头，应该立即停药并且联系医生。 总体来说，孟鲁斯特是一个有效的治疗药物，但是他比较明确的讲到副作用的风险，使用的时候应该严格遵循依主，并由患者家属和医生共同来保持监测，要尽量的可能保证用药的安全。