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飞机上可以看到呢,胆囊里面有两枚非常巨大的结石,基本上是充盈了整个的胆囊腔,每一个结石都有两公分以上的直径,就在胆囊壶腹这个区域,可能有一些 这个正常的胆汁,这个地方呢就是他结石这其中一颗,这是另外一颗。然后我们把手术做完之后呢,给大家展示一下这个结石的大小 情况,这就是我们完成的单孔胆囊手术,刚才我们在 ct 上给大家看的这个结石的情况,那我们现在呢把胆囊剖开,看一下这个结石的大小和形态是什么样子的,是不是跟 ct 上展示的一样,呈一个不规则形态, 主要的是由两颗大的组成,基本上充盈的胆囊的体底部还伴有隔壁有很多的小的结石碎片,像这样的小的碎片状结石呢,有时候就会引起胆囊的梗阻啊,嵌顿啊这样一系列的炎症的一些并发症,这就是今天这个老年女性患者胆囊结石的一个状态。

胆囊结石啊,我们主要是分这么三种啊,一种是纯胆固醇的,还有一种就是胆色素的,还有一种就是混合型的,那么将这个彩超查出来,这个病人有胆囊结石,如果要是说我们想判断这个结石的成分, 那我们可能就需要做 ct 检查啊,我们通过 ct 检查呢,哎,我们看不见这个结石,那说明啊,这个结石在放射线下不显影,那它的成分呢?主要就是胆固醇结石。那么如果我们是 ct 啊,我们看着一个胆囊内啊,好多致密, 那这种结石呢,它是含钙的,那就是属于一种非胆固醇的了,混合的或者是胆色素的结石。 ct 呢,又能看胆囊的形态, 又能看到胆石的形态数量大小,那我们就可以根据情况啊做出诊断,那我们刚才说的那个胆固醇的结石在 ct 里啊,是看不到的,那我们还是需要看这个胆石的形态, 那我们就要做核磁,核磁啊,不依赖胆石成分,只要有结石啊,核磁基本都能看出来,所以我们要根据情况啊,递进性的做检查是合理的。

有一个这么多的结石,然后他有个右上腹部的一个疼痛,那这种可能胆囊来的大概是胆囊那个结石吧,我看了十一月份这个 ct 吧, 这个结石可能卡到胆囊精管那块了,你吃药他不一定,我估计不一定能缓解。石头堆堆这么大一堆石头,小石头, 反正这种石头啊,一般都能多发小结石,特别硬的。我们一般有症状都建议手术,因为这个石头一旦掉到这个胆囊里边,那就非常危险了,容易导致你黄胆的胰腺炎可能都来了,那严重时候高烧,那个时候都老危险了。这个可不是简单切两拿吗? 那你得先把那做一二七 p, 把石头给取出来花,自己花一万多,再切胆囊还遭罪。这要是做手术的话,就算是大手术,胆囊啊啊,微创手术不大,很简单,像他这个体力都不行了,年龄都不行了。 我的岁数也不大,七十三哦,做完两三天平常都回家了。我从我那我们的角度讲,他现在在那挺疼的,不建议观察。哦,对,你要是实在想观察,那你像我说的,你饮食注意点,你得承担风险,承担他钓鱼的风险,那就是现在得做了,是不是? 从我的角度见他这个解尸肯定是个定时炸弹,现在你要如如果是这个解尸没现在没掉下去,那简单切蛋糕了,你就把这个隐患给解决了,你要是等到下边掉到下边去,多花钱也遭罪。