脖子上有疤痕的原因

老爷说，八卦孤注一致火了，很多眼尖的影迷发现影片里的反派知音阿才脖子上有一道长长的疤痕。很多做过甲状腺癌或甲状腺结节切除手术的患者的第一反应就是， 原来阿才也做过甲状腺切除手术啊！没错，甲状腺结节和甲状腺癌的发病率在近年来一路升高，很多人因为没有及时发现， 在确诊时已经是结节，又变成癌了，所以只能手术切除。而手术后很多人需要终身服药， 对生活造成了不小的影响。但根据经验判断和对阿才脖子的疤痕的长度估算，我认为这并不是甲状腺切除手术的切口。我是中医甲状腺科， 不推荐甲状腺手术，不推荐甲状腺结节、甲状腺炎的长期观察等待手术的理念，但也见过很多术后来找我们调理的患者，一般的切口不会这么长， 大部分人也就三到五厘米左右了，而且保养得当了也不会这么明显。所以我又在网上查了一下阿才的扮演者孙杨的照片， 然后破案了。网上没有孙杨甲状腺手术的信息，而且他的脖子也没有伤疤。而电影里的伤疤其实是导演精心设计的一个伏笔，也许是在暗示我们， 阿才之前也曾遭受过非人的虐待，脖子被力气割伤后留下长长的疤痕，所以最后变成了恶人中的一员，你说呢？

大家好，今天说的话题呢，就是说我这个脖子这啊有道伤疤。 为什么说这个事呢？因为我前面做了一个断舍离哈，我一看呐，就是我的网友多数是女性，然后就是五零后和六零后。 所以呢，这个事呢，我有必要和大家唠一唠，说一说我自己的亲身体验。不知道我说话这个内容啊，会不会违规啊，但是我就说一说过程哈，估计问题不太大。就是说给我这个差不多 我这个年龄上下的朋友们呢，借鉴一下。是什么事呢？这个事啊，就是叫做呃，甲状腺结节，我这个就是手术过的。嗯，我先讲一讲这个事发生在十一年前吧， 我给朋友们介绍一下。我怎么想起来去看这个病发现的第二个呢，再讲一讲怎么样的治疗。第三个呢，再说一说治疗以后是个什么情况。嗯，那我就先说说第一个。 第一个呀，我对这方面啊，是零知识，一点也不知道，周围人什么也没有说，谁得过这个病啊，或者什么一点都不知道。最近开始啊，我就是咽吐沫， 就总觉得这边好像那什么东西挺当害似的。哈。那你说张大嘴一看吧，也不是扁子腺发炎，就是咽吐沫的时候就这样， 总觉得有点什么事。后来寻思，那我就去看病吧。我们家附近有一个比较大的综合的医院，我就到那去了。 我也都不知道是看什么科啊，这属于内科啊，又好内科都这个位置哈。这没到那那会那说外科，可能是外科也不知道啊。所以那个 大厅里不有那挂号的地方吗？我就先咨询一下。我就说我这个地方啊，有点就感觉到不太舒服啊，挂什么科啊？人家就说你挂那个耳鼻咽喉科。哎呦，这 耳鼻咽喉啊，沾点这喉啊。那我就挂那个科了啊。先说那个看病人呐，就那大医院，和咱们国内不太一样，人不是很多。 呃，多数都是预约去的。但是你出诊第一次去哈，你给你挂号了，然后呢？就先排队挂号，下午多数都是预约的人来看病来，所以我就去到了这个耳鼻咽喉科， 等了一会呢，进去了是一个女大夫，大概三十到四十之间。哎呀，这我才知道人家看病啊。那不叫看病，那是用电脑看病。 你就搁那扒拉扒拉扒拉把。你这说好像跟他没什么太大关系似。就搁那输入啊，噔噔噔就打字，你就说什么，他就可能就打 什么的。后来摸一摸我这个没有什么感觉。后来他就很简单预约。呃，哪天哪天你来做一个，那叫扫描啊，还叫什么吸地啊。就这样预约个时间， 病看完了，下一次我就按他那个预约就去看病了，看完病了以后又回家了，然后过两天 又去了。都是预约的，反正你预约了好办呢，按着点去了就去看病，去了也也不用太等，时间长。你去第一次，这个大夫就属于你的 担当主治医生了。所以每次去都是挂他的号，都他给你看，因为你的材料他都掌握了。然后他就看了看，说啊，你这没什么事啊。我寻思我检查半天，他说没什么事。完了我说那有没有什么，吃什 药啊，他说没什么事，也不用吃什么药，也可以回家了。完事了。我说那我 验东西，总觉得这有东西啊。他说没什么事了。那我就回家了呗。我就到楼下去交款去了，刚要没等付款呢，大喇叭就广播了，就说让我再上上去一趟。我这看病的是在二楼哈，一楼都是挂号什么的， 让我再上去一趟，那我就回去了。那进门那大夫就说哎呀，很对不起啊。我仔细的看一看，我觉得你这个还是有一点问题的呢， 就是你看看吧。我其实我也看不明白，就给我看那个电脑里头这些都都都鼠标就扒了哈，说好像就到这个地方时候，就有一都是黑白的，有地方是白颜色的。他说可能这个地方是还是有些问题哈， 要不然我给你做一个，呃，叫可能，我们叫做活茧哈。哎呦我天，这活茧是怎么活呀？很简单，他后来就拿了一根针，就像那个我们那个针， 针灸的那个针，又细又长的针，他说稍微有点疼，怎么怎么地的完，我就有的精神准备，其实一点都不疼，然后就在这酒精棉擦一擦，扎就扎一下就完事了。他说你再用浴巾，过几天你再来贴，结果 就完事了。呃，过了几天我又去了，他就说他可能是把那个东西做了化验以后又变成了那个图像啊，在那块。他说啊，检查这个结果呢，一般分五级，呃， 就是凉性，凉性，凉性，就是不凉。不不，不凉，不饿的，后面就是恶性。他说你是属于中间这个就是三的。哎， 这个五五像啊，三哎。就是说他就给我看那个图片，那图片就是个圆的呢，可能 当时就取那么一点点的放大一个圆的，他说如果什么问题都没有，是良性的呢，这个东西就很光溜，光面没有说的，你这个呢，就稍微有一点毛毛茬，如果是这个非常明显的，那就是恶性的，这个就是也不是恶性，也不是良性的。他说你呢，还是建议就是手术比较好。 我当时怎么想的，就别说是不知道啊，就是良心。我也手术，他以后再长再发展，我还得来看病，多麻烦。我说我手术， 他就说你手术吧哈。但是我们这个医院里头没有最好的这个治疗这个病的，我可以给你介绍两个医院，你可以选择。他说了，其中有一个叫做呃，顺天堂大学医院， 那个离我们家也不是很远，我当时就选择了这。他说那好，我把你稍微等一下，把你所有的材料我都给你准备好了，再给你写一封介绍信，你拿着这封信和拿这些材料，你就到那个医院去，既简单又复杂。医院就是经过了几个回合，给我确诊了， 也建议我去动手术，我也同意去动手术。所以呢，我就拿着他的这个所有的材料。第二天我就去了顺天堂大学这个附属医院。 确实很简单，什么检查都不需要，因为你拿着介绍信，他一看介绍信，你拿的所有资料，人家就全采用了。就是安排手术时间，我这么算的，我就把这个手术时间安排在 一个半月以后。为什么安排的那么远呢？我还有一件大事要完成呢。 我已经准备回国去参加知识青年上上下下纪念四十周年。我们那桃和五七寨校有这么个活动，我已经决定去了，所以我要参加完这个活动回来再做这个手术。 好了，今天就说到这里，我就去参加这个活动了。下一次我再讲我怎么去上那个医院做手术和住院的情况。 拜拜。今天就说到这里。

胖了以后呢，容易出现各种皮肤问题，对不？你这个是还是胖了的结果？胖了以后这种毛囊他这个皮质量分泌旺盛，关键旺盛以后他还排不出去。 而且你今天很多的部位经常摩擦，他有皮肤损伤，然后就感染了，但这个部位他不仅仅出现这些部位，他其他部位他依然可以出现。我们经常会发现很多比较胖的人，比如说胸这个地方，胸前 也是毛囊分布比较旺盛的部位，他这个反复发作的这种粉刺一扣他就感染，下次发作他又扣又感染，那么就反复就形成疤痕疙瘩。比如说这个我们比较胖的人，他容易长疤痕疙瘩。而解决的根本问题呢，还是需要把重点上来，皮肤的这个生存环境得到改善。

颈部呢其实也是一个外露部位，那么它和面部的重建，面部疤痕的修复有非常大的区别。那面部疤痕呢，我们的修复一般是要讲求亚单位的，比如说我们的颊部是一个亚单位，鼻子是一个亚单位， 上唇和下唇各为一个亚单位，一般我们是不拿一个皮瓣来把整个脸糊上，因为这样的话他就缺失了亚单位的重建，他的每个亚单位之间的线条不明显的时候，也会出现一种非常假的感觉，但是颈部是完全不一样的，颈部是一个整体， 那么我们非常希望如果疤痕涉及到了整个颈部的话，我们希望颈部是一个整体的修复，也就是我们希望这个皮瓣足够大， 能够把我们的切口线放在比较隐秘的部位，比如说我们的下巴和颈部交界的位置，那么下面呢放在锁骨线这个位置， 这样的话可以方便患者术后穿低领的衣服的时候，他可以就比较自信的露出自己的颈部。这个呢就是一个酒精烫伤之后，整个的颈部的前区出现了一个严重的斑痕、挛缩畸形，外观和功能都受到了损伤。 我们选择在他的后背放了一个扩张器，可以一次性提供一个非常大的皮瓣，可以进行一个颈部的整体的重建。那么一次进行这个皮瓣的转移， 然后呢进行了部分修薄之后，我们可以看到他的颈部获得了一个整体的修复的胸缩乳突肌， 然后包括他气管，就这种护眼软骨的这个形态全部都露出来了，然后之后他的切口线留在了他的下巴和颈部的交界线，他的皮瓣的下缘呢已经到了他的锁骨下面，那么这时候他在穿衣服的时候基本漏出来都是正常皮肤了。 所以说其实我们大家不用太担心用后背去修颈部会有什么轮廓上的问题，那么如果说用不了斜方肌， 我们说背部的有一些血管用不了，那么我们也可以做显外科，那么你哪里有皮瓣？只要他有合适的血管，我们都可以用颈部的血管进行吻合，做一个显外科的重建。

疤痕疙瘩的里面结构稍微有点复杂，它的内部结构主要是由三部分组成，一是成纤维细胞，所以它会表现为硬硬的。二是明显增生增多的毛细血管，有些时候还会出现一些一定的血管畸形， 过度增生的猫血管为疤痕疙瘩的生长提供了大量的营养物质，所以它会反复生长。三呢就是炎性细胞，这里面说的炎性细胞并不是说感染性的这个炎症，它是一种非感染性的炎症，炎性细胞的渗出它会反复的刺激，也最终呢导致疤痕 出现增生。所以因为这三个因素，疤痕疙瘩的最大特点就是容易复发，在治疗上也就针对这三个方面进行，这样才能把疤痕疙瘩慢慢的平复下去。

就是今天聊一聊疤痕疙瘩的形成原因，就是我就以我自己来说啊，我感觉我疤痕疙瘩的形成的诱因都是因为感染，就是毛囊炎扣破了之后，他肯定是感染了，然后愈合之后慢慢慢慢就形成这个疤痕疙瘩了。 所以说就说我说预防大于治疗，就是你准知道你是这种情况的话，就是你身上起痘了一样，一定要特别重视，马上咱们就碘伏消毒，抹一个药膏，别让它感染，别让它形成疤痕疙瘩。 所以说就说还得从根源上解决问题，如果你胖愿意出油，那咱们就稍微减减肥，饮食清淡一些，注意点就是甜的或者是油腻大的啥的，真的没办法，要不然太遭罪了。