小儿胃肠功能紊乱护理查房ppt

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小儿未管智入数 ppt。

就这这肚脐一转疼。嗯，别的地方都没疼过。嗯，那从这个 b 超上看的话还好，淋巴结的话没看到明显的肿大。淋巴结比上次要好一些了，可能还是一个肠功能混乱。 对，他这功能的问题，他这个应产了四五天的话，你可以平常多喝点温水啊，然后吃东西时候那种辣的、硬的、产气的东西少吃一点啊，保持大便通畅。可以用点那个蜂蜜啊。就是喝的蜂蜜温水哎， 但是一喝完就是肚子疼。哎，他那一阵他是那个，他是常蠕动是吧？对，他蠕动过程中他有点疼。对，其实春天跟夏天都还好。对，然后这个注意保暖啊。

好，下面我们进入到消化系统疾病，我们首先第一个想要腹泻病，想要腹泻，它定义就是大便次数增多，大便形状改变 为特征的消化道综合症。想要腹泻可以是病源引起，病毒感染引起，细菌感染引起， 也会有一些非感染性因素。它好发年纪是六个月到两岁的孩子，四季都可以发病。但病毒性的腹泻好发于春秋季。 好，细菌性的话，好发于什么夏季？若是非感染性的话，一年四季都可以引起。所以这张 ppt 最重要就是它的定义，大便次数增多和大便形状改变。 好，我们诊断诊断，好诊断啊，我们最主要看鉴别诊断，鉴别诊断，这里有一个生理性腹泻，告诉我有没有问题， 没有问题，在小孩六个月左右的时候，每天拉拉个五六次。好，但是呢，吃的好，喝的好，睡眠好，生长发育比较好。 没关系，这叫生理性腹泻，只要添加辅食，以后就会好转， 所以不用管它。好，我们看治疗，治疗，这回是考点啊，调整饮食，记住，想要腹泻病的治疗是调整饮食，而不是进食。怎么调整？我可以 减少喂养量，可比如说以前每天喂一千毫升，现在只喂八百。好，然后呢，可以把奶粉冲细一点，给换个牌子奶粉，可以给他少添加辅食，或者暂时不给他添加辅食。 你不能说，哎呀，这孩子越吃越拉，我不敢吃了，也不敢吃，他就饿死了。好，我们还要合理的用药，合理用药，首先问你，如果想要腹泻，我能不能用止泻剂？肯定不行。 好，如果想要腹泻，你用止泻剂的话，容易出现毒血栓，所以我可以用 肠道菌群调节剂，比如说妈咪啊，我可以用蒙脱石吸附剂，但我绝对不能用止血剂。如果合并有细菌感染的话，我可以用抗生素。对，如果病毒感染的话，那就什么对症治疗 好。我们最主要是纠正脱水和电子混乱，所以想要腹泻，最重要一定是纠正脱水和电子混乱。我们可以采取口服补液和静脉补液。好，我们首先来看口服补液。口服补液我们现在临床上用的是低渗配方，二分之一张的， 它的里面东西有，有什么不用管它为什么，因为我们临床上买来就已经配方好了的，不用你去配。我们现在临床用的是口服补液盐三里面有个小量杯，看到没？按照说明书去冲就行了。 口服补液盐一和二都已经淘汰了。好，我们开始印证，口服补液适用于轻中度脱水，没有 周围循环衰竭，说白了没有休克，所以后面这句话就是废话。为什么？因为有休克了，就是重度脱水了， 所以轻中度脱水用于口服补液。但是 如果他是清中度脱水，但我补不进去，喝不进去，喝了吐了喝了吐了，喝进去以后不吸收，腹胀，或是新生儿喝不进去， 会有肝肾功能不全，不好控制量，这些情况下我要选择静脉补液，所以看一下啊，不适用于明显呕吐，喝不进去，腹胀，不吸不吸收，心肾功能不全，不好控制 那个摄入量好，新生儿喝不进去，这些情况我应该赶紧。什么选择静脉补液好，我们看用法和用量，轻度脱水，每千克体重给五十到八十毫升，中度给八十到一百， 这是什么？轻度和中度？好，怎么给？来，我们看一下啊，如果这孩子是中度脱水，我们每千个体重给八十到一百，是不是好？没问题啊， 综合脱水的孩子体重是十，那我们给八百到一千，对不对？给喝进去啊？好，我们按一千来算，把一千分成两个，五百分成两等份。前五百毫升自己在八到十二个小时全给它喝进去， 每五到十分钟口服一次，每次十到十五毫升，前五百毫升一定要全给他喝进去。但后五百毫升呢？左前的给，左前的给。好，如果脱水已经纠正了，那孩子不爱喝，喝一次哭一次，那就不用给他给了。 好，如果孩子什么脱水还没有纠正，那我这后五百毫升怎么办呢？我可以把它稀释一点点再给孩子喝。所以的后五百毫升，左前的给。好，这是口服补液。