白血病骨髓移植配型真的很难找吗

主任，我老公是高危白血病移植供者，是骨髓库全和好还是各个半项和好 啊？那你首先分享我们自己的情况啊，他是一个高危的白血病急性髓白血病，上了三个疗程的化疗，已经达到完全缓解， 那么下一步其实已经到了这个移植的时机了。然后骨髓库虽然有权格，但是还没有做高分和体检，如果是做高分和体检的话，至少需要两个月，那就意味着你要多加疗，然后在这个过程当中会出现 可能一些呃障碍，比如说化疗的风险，还有会不会复发，都是我们要考虑的因素，所以从实践上来说，自己的亲人的是 最有优势。另外呢，你所担心的就是是不是半盒排一更大啊？半盒排一小，其实这个也不是一定的， 排一有很多的这个因素，配型只是在很小很小的一部分。现在呢，我们国内用的这个北京方案，这项核的移植技术已经非常成熟了，在这个排一方面已经有很成熟的很完善的这个预防方案，这个女士大可放心。 另外的，就如果在这个费用上家庭比较困难的话，那我也是建议用清源的，因为最主要做这个高分配型，还要做体检，过去的采集，还有这个干细胞的运出，也需要不少的费用，所以我们 普通家庭来说也是一个小的一个消。其他的呢，比如说我们是高危白血病，那么一之后在防复发方面任务还是挺重的。 如果是基因转阳，我们需要抢先治疗，需要输入供者的淋巴细胞，那么就是是亲缘的，我们可以随时取用，但是如果是骨髓库的血缘的供者，那我们可能联系起来 没那么方便。你为了综合以上的这种各种因素吧，我觉得对你来说，你的哥哥的办挺好了，好吧？

从 h l 配型和最佳人选，这目前发展到造血干细胞移植四个来源，有亲缘的有两个，一个全相合的，一个是半相合的，第三个呢，骨髓库的第四个呢是脐带血。先说这个脐带血和骨髓库的没有血缘关系，这两个了肯定是要求 相合，对骨椎库的是十分之十，十分之九，十分之七，十分之八是可以做的，这是位点数上细胞数要足够将单个核 mac 要大于三点零十乘十的八次方， c 至三十四也要求二点零乘十的七次方，这个有具体数的要求。脐带血呢是六分之六，只说的 a 位点， b 位点，第二位点，但是四个点五个点是可以做的，三个点是不能做的，这是 非血缘的。脐带血和苦水库的对一个亲缘的就分两种，全合的和半相合的，那肯定从一斤到干一斤全合的是肯定首选的。对半相合的最佳人选有性别啦，年龄啦，都有关系的，一般是男供女，效果要好一点，年轻的 要比年老的好一点。最好血型选相合的，不希望选 a 和 o 或 b 和 o， 这个在植活方面，在血型转化方面会存在溶血的问题，这是专业的问题，一句话就具体情况具体分析，要进行造血干细胞移植术有专攻嘛， 这问题交给一致团队来权衡利弊。我经常在临床上说的，家属不必要人考虑十个问题，大夫得考虑三十个问题，要方方面面的都要给你考虑到全，所以在我的团队，方方面面我都要考虑综合来判断，专业的事交给专业的人去做。

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主任，我老公是 m 二高危，想问一下您就是做移植是自体好还是异体好呀？我老公是，情况是这样的啊，三十七岁， 大概是四个月前确诊急性 ct 白血病， m 二染色体呢，是可达克型，所以危险度是回归是高危的。 对于高危的急性髓系白血病来说，在总的治疗方向还是要做造血干细胞移植，在自体和异基因之间呢，还是要首选异基因造血干细胞移植， 但有个哥哥是半腔合，正好可以做固着，所以呢，他做异基因和干细胞移植是没有问题的。为什么要选择异基因呢？是因为异基因呢，有更好的这个优势。在患者体内重建的免疫系统， 免疫功能呢，可以监视白血病细胞的复发，或白血病有这种复发的苗头，在我们还未参与的情况下，他 经过这个移植重建的免疫系统，就可以把这个要复发的白血病细胞消灭于萌芽之中。而肢体移植呢，还是自己的免疫系统，所以呢，他没有供着的这个免疫系统 会好，这是我们要首选易经造血干细胞移植的，因为它是高温吗？它主要的治疗的难点就在于可能将来的这个复发几率高，所以呢，我们要用易经的移植来克服他这个 高复发这种风险。这是我们要选易经的啊，主要的它的优势，如果没有合适的患者，那我们可以退而求其次，做自己的造血干细胞移植，也是比单纯的化疗治疗的利落 也是要强的，也可以进一步降低单方面的后续的这种发的概率。但有有好的我们自己的哥哥或者异性呢，是没有问题的，好吧？