心血管内科看什么病

排队等了三个小时啊，结果发现自己的这个病不应该看心内科，气的不行。行 啊，最后也没办法，只能挂别的科，等下午再来看了。那么哪些病，哪些症状，哪些不舒服，应该去心内科看，哪些不舒服不应该去心内科看呢？大家好，我是王医生，今天我们就总结了啊，十种情况一一说明。第一呢，高血压， 那需要挂心内科看呀？没得说，高血脂也得看心内科啊，但是糖尿病啊，不看心内科啊，而是看内分泌科，所以三高里面啊，血压高，血脂高，看心内科啊，别搞错了。 第二呢，就是头晕啊，如果头晕，但是你这个血压对吧？血压不高，那就跟心脏没有关系啊，去挂神经内科看看，而不是看心内科啊，在那排了老久。第三， 胸闷憋气，首选心内科啊，要排除心肌缺血和心衰。第四啊，胸痛，心前区疼痛，尤其是活动以后，运动以后的胸痛，心前区疼痛，那首选心内科啊。当然，如果你持续不缓解超过十五分钟的胸痛，心前区疼痛，那就别看门诊了，直接打幺二零了。第五， 诗雨嘴歪了，半身不遂偏瘫，看哪个课神经内科错了，那打幺二零看急诊。第六， 心慌，心慌的当然是先得挂心内科，排出心律失常了，对吧？第七，牙疼。如果您是那个活动后运动后啊，牙才疼，看心内科， 如果你刷牙吃东西牙疼，牙龈都肿了，那肯定看口腔科呀。第八啊，躯体疼痛，如果你是按着疼按着疼 啊，那先看骨科或者胸外科，如果是一吸气就疼，哎呦，一吸气就疼，不敢呼吸，那看呼吸科或者胸外科啊，如果是活动后、运动后啊，劳动后等等这些部位的疼痛，那么先看什么看？先看心内科，排出心肌缺血。第九啊，咽部不适。 如果嗓子一直不舒服啊，觉得里面有个东西卡住了，那先看耳鼻喉渴。如果是活动后咽部不适啊，你一运动一活动，就像掐着你脖子，喘不过气的，那这种要看心力咳，排出心肌缺血。最后呢，就是头疼。 如果你是活动运动劳动后头疼疼几分钟，那看心内科。血压高头疼也看心内科，除此之外，其他的头疼啊，都先看神经内科，记住了吗？别再跑错了，耽误几个小时还惹你生一肚子气。

近三十年老年心内从业经历的我，今天给大家分享一个冠心病患者。老年男性，六十多岁，是一位退休教师。这个病人以前因为工作原因长期吸烟，有二十年，每天大概二十根，偶尔会喝点酒。既往是有高脂血栓的病人，是五年了，但是没有 吃药，而且不光不吃药，平时还喜欢吃一些油腻的食物。还有一个很明显的家族史，他父亲在五十多岁的时候 因为心肌梗死去世了，而且这个病人的母亲有高血压病史，也有类似心绞痛的症状，但是没有系统的治疗。这个病人具体的情况就是在四年前劳累 或者是情绪激动的时候，就会出现胸骨后的疼痛，主要是一个没牙痒。病人描述像一个石头压着一样，感觉每次持续时间不长，就一到两分钟，而且在休息的时候可以 明显缓解，没有明显的心慌气促的表现，自己也没有当回事。住院三天前，病人快走的时候又出现症状，表现形式和以前是比较相似，病人自发病以来饮食还行，大小便也正常，但是睡眠 不太好，住院给病人做了相关的检查，这个病人有一个明显的特点，就是有点偏胖，但是我们做了 bmi 指数，体重指数是一个二十八，心电图提示动性心率 体波导致血尿便，这些常规检查没有明显的异常，初步诊断就是冠心病。心绞痛来了之后，我们常规给病人做了一个运动心电图，结果发现在运动的时候，病人确实 体波改变，比没有症状的时候休息的时候更明显一些，根据这进一步觉得这个病人的冠心病可能基本上就七七八八了，所以又给病人安排了一个造影检查病人的冠脉血管，有一只血管确实发现明显异常，而另外两只血管 倒还好，虽然有狭窄，不需要干预，我们就把最严重的血管给病人进行了干预，干预了之后，心绞痛症状很快就得到缓解。从这个病人身上我们有几点需要注意，第一个有症状了要及时来就诊，不要反复的拖拖拖。二个，这个病人以前有高脂血栓的意 病史，但是病人第一个是不吃药，第二个还很任性，该吃吃，该喝喝，该吸吸，所以说就导致了一系列的问题出现，所以说我们如果有这种情况，一定要避免这种不良的生活方式。

大家好，我是上海市同济医院心血管内科的赵翠梅医生。在心内科领域，我专注于心力衰竭、 心肌病、冠心病以及代谢综合症等疾病的诊疗，特别擅长心力衰竭和冠心病的诊治与长期随访管理。 每天在诊室里，我不仅是为患者检查心脏的医生，更希望成为守护您心脏健康的朋友。心血管疾病虽然严重，但通过规范治疗和生活方式调整，许多患者都能获得良好的生活质量。 在这个平台上，我将为大家分享心血管疾病的防止知识、用药指导、生活调试等实用信息，让专业医学知识变得通俗易懂。 如果您有任何关于心脏健康的问题，欢迎在评论区留言关注我，让我们一起呵护您的心健康！

经常胸闷胸痛做什么检查好？如果跟活动相关的胸闷胸痛，那我们首先要锁定的疾病啊，那就是冠心病，冠心病就是心肌缺血，血管狭窄了以后导致我们心脏的缺血，这个时候我们首先呢要做心电图， 心电图是最重要的，因为心电图可以发现我们很多的这个心脏缺血，很多的这个卫生院啊，都是可以去做这个心电图。第二，我们要做一个心脏彩超，那心脏彩超能够告诉我们 心脏的大小结构，是否有瓣膜病，是否有心衰，那这心衰的病人来说也可以引起胸闷胸痛的一个症状，但如果再结合心电图心脏彩超的结果，最终如果说要确定高度怀疑是冠心病的，那这个时候我们可以去做一个冠脉 ct， 可以发现有没有血管的狭窄，或者狭窄的程度是多少，如果 ct 筛查出有问题，最后我们就要做冠脉造影。冠脉造影的目的是什么呢？就明确这个血管是否需要进一步的做介入治疗，或者做冠脉搭桥手术。关注王医生，给心血管上保险。

来北京看心血管病，很多人一听就蒙，心脏出问题，该找腹外还是安贞？脑袋里的血管有事？是找天坛呀，还是玄武？其实在顶尖的医疗圈里，大家都有一张更精准的地图， 今天，我用一分钟给你说清楚三个领域的盲坎都在哪里，让你一步到位，不走弯路。第一个，冠心病、心梗、心脏搭桥手术，直接认准北京安贞医院的心脏外科和心血管内科。 这里是全国心脏手术量最大的中心之一，从常规支架到最复杂的多血管搭桥，经验都极其丰富。他的强大呀，不止在于某一位专家，更在于整个团队高超且稳定的水平。 对于需要心脏搭手术的患者来说，这本身就是最可靠的保障。第二，心律失常、房颤、心脏起搏器。呃，首位选择的是腹外医院的心律失常中心或者是电生理中心。 呃，作为国家心血管中心，腹外很大程度上是这类疾病国内诊疗规范的制定者， 无论是心跳悸乱、房颤、射频消融，还是安装起搏器呃除颤器，这里的技术和方案都代表着顶尖水平。 第三，脑卒中。呃，脑血管狭窄，脑动脉瘤就应该呀，直奔首都医科大学宣武医院的神经内科和神经外科。宣武在神经学科是公认的权威，对于突发的脑中风，他们有呀，高效的绿色通道，抢时间就是抢大脑。 对于啊，脑动脉瘤、血管狭窄这些复杂问题，无论是介入栓塞还是开颅手术，这里的团队都处于国内最前沿。所以你可以这样简单记住，心脏的管道问题，血管堵塞，就看安贞 心脏的电路问题啊，心跳混乱看腹外大脑的血管问题啊，足中啊，动脉瘤就看宣武。

导致他从高血压变成了低血压，这个病变非常的危险，很难保障他的生命安全。这是一位六十二岁的钟先生，今年四月份发现自己的血管是左主干前三叉病变，当时您的血压上压只有九十多，下面只有五十多， 这种情况已经严重的影响了他的血压。你原来有高血压病史多少年？十年，那在这十年钟先生就从有高血压到有冠心病，他这个病变非常的特殊，就是左主干 加前三叉的一个病变，导致他从高血压的人群变成了低血压的人群，上压收缩压只有九， 输胀压只有五十多。后来在外院做了血管造影之后，大家觉得他这个病变非常的危险，很难保障他的生命安全和开通血管。他自己本人呢，又不愿意去外科搭桥，因为开胸毕竟是一个大手术，然后就来到我的专家门诊，八月初 我就帮他开通了左主干的这条血管。从这一次的治疗之后来分析，钟先生的治疗决策是非常正确的。首先开通血管之后，您自己感觉有哪些方面的改变？整个人呢？觉得 疲倦，那整个人都有了活力，就这样啊，就整个人都火起来了，因为原来整个人都是很疲倦乏力，提不起神。那现在状况越来越好，最主要是什么？他的血压逐渐恢复到原来的高血压的水平， 就是说他发生左主干前三叉病变的时候，他的左心系统完全的接近闭塞的状况，是完全的缺血，心脏是 动不起来的，连血压都低了。经过治疗之后，他的血压一步一步的上升，特别是到了冬季，他已经是一个正常高血压人的反应，然后从原来的低血压到后来要吃半粒的降压药，到现在血压进一步的升高，升到一百四、一百五，那血压药还要进一步的增加，说明他的心脏非 恢复血供之后，心脏的功能也恢复了，这个时候他的血压也恢复到他原有的血压水平。所以我经常说高血压的人什么情况下不用吃药，一就是说发生急性心梗泵功能衰竭了，第二就像钟先生一样，出现左主肝病变，心脏的血供 完全的不足，也会出现低血压的情况。所以我跟他说明，现在血压升高是一个好的现象，我们完全可以用药物控制和管理达到理想的水平。