胰腺炎为什么要打胰岛素

一本正经说健康，不焦虑。大家好，我是南京鼓楼医院胰腺代谢外科的邱玉东医生。这几天天气越来越冷了，不知道大家是不是都开启了贴秋标的模式呢？ 哇，热气腾腾的火锅，香喷喷的烧烤，再配上点小酒，想想都觉得暖和又惬意。但是 就在大家大快躲逸的时候，我们身体里有一个沉默的器官，可能正在悄悄的发火。他是谁呢？他的名字叫胰腺。 今天呢，我就从一个医生的角度跟大家讲讲，为什么天一冷，咱们的胰腺就容易发脾气，搞出让人闻风丧胆的急性胰腺炎。胰腺呢，他是住在我们身体肚子的深处， 胃的后面的一个重要的器官，它长得像一条龙头，大脖子，细尾巴长 一件，是我们人体当中最勤劳、最低调、最务实的一个器官。它主要负责两项工作， 一内分泌，负责胰岛素调控血糖。二、分泌，一夜来帮助消化。我们吃进去的好吃的这些东西变成蛋白质、脂肪、氨基酸，转变成我们身体当中有用的功能，免疫力啊，抵抗力啊等等等等。 所以胰腺是人体消化系统的核心工程师和血糖调节师。但是呢，别看胰腺吃苦耐劳，但是他有一个缺点，脾气很暴躁， 它分泌的一夜消化能力非常强，具有极强的腐蚀性。平时的时候呢，它很乖，它通过一条叫胰管的管道，这是条管道被安全的输送到肠道，才开始工作。在管道里头呢，它是属于静默期， 可是一旦我们的生活不良习惯触发了他的逆鳞，比如像咱们暴饮暴食，大量的油腻食物、酒精，就可能导致胰腺的脾气发火，他的分泌就出现了混乱。还有一种情况， 如果长了胆结石啥的，把那个出口排出道给他梗阻了，那一夜在这个管道里可就不老实了，他被提前的激活，这一下就酿成了大祸，因为这些个胰腺一旦从他的管道里头 溢出来，他就会产生一种叫自我消化的事情。这种自我消化呢，他不光会消化我们吃的这些蛋白质，还会消化我们自己自身的身体里的这些组织结构，这就是可怕的急性胰腺炎。那么急性胰腺炎会出现哪些症状呢？有四个字，咱们特别要记住， 痛胀痛热。他的这个疼痛啊，跟我们平时拉肚子那个疼痛不一样，筋挛的痛，有的时候会突，突了以后这个肚子疼越来越厉害。另外呢，有一部分的人后背也跟着痛，弯腰也痛。所以您看那急性胰腺炎的病人都是弯着腰，蜷着身子， 一旦胰腺受到炎症以后，消化道就非常难受，就会发胀和呕吐。随着病情不断的加重，体温开始升高，人全身的症状就开始越来越重，甚至发生休克。 如果感觉到这个肚子越来越不舒服，这个时候要赶快到医院去就诊，千万千万不要耽误下期预告，为什么急性胰腺炎秋冬易高发？

胰腺在血糖控制中直观重要，人体仅胰岛素可以降血糖，控糖方案围绕着它展开。保护胰腺的功能是维持血糖稳定的根本。胰腺位于这个胃后边， 功能关键，不仅分泌蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等消化酶，还通过胰导细胞团、白塔细胞分泌胰岛素，阿尔法细胞分泌胰高血糖素调节血糖。胰岛素如钥匙让葡萄糖进入细胞功能，胰高血糖素 则在血糖低的时候促使肝脏释放葡萄糖，二者默契的配合才能维持血糖的稳定。胰腺一旦出问题，尤其是胰腺细胞受损，血糖的调节系统就会失灵。保护胰腺需要从生活习惯入手，避免胰腺讨厌的事。 第一个，不暴饮暴食，否则胰腺需要同时大量分泌胰岛素和消化酶，长期会过度的消耗胰腺细胞。 第二是控制脂肪的摄入，肥肉、油炸食品等重油的食物会加重胰腺分泌消化酶的负担。第三，避免长期大量饮酒，酒 精会直接损伤胰腺细胞，影响胰岛素的合成分泌，还可能会引发慢性胰腺炎。做胰腺喜欢的事，第一是稳定血糖，将精致的碳水换成全谷杂豆类，避免血糖过山车时的波动。 第二，少放油，每天烹调油不超过二十五克多，采用蒸、煮、炖、凉、拌的烹饪方式。第三，定时定量的进餐，每餐七八分饱， 避免吃撑。第四，坚持规律的运动，选择中等强度的有氧运动，每周至少一百五十分钟，比方说步行、慢跑等，可以提高胰岛素的敏感性，为胰导细胞减负。第五， 定期的给胰腺体检，不能仅仅查空腹血糖，需要关注胰岛素功能。

消化科最凶险的疾病，胰腺炎，那一般哪些人容易得胰腺炎呢？第一，有胆结石的患者，他可以发生胆源性胰腺炎。第二，甘油三脂高的患者，那么可以得高脂血栓胰腺炎。第三个，因为遗传或代谢的问题 导致的胰腺炎。胰腺炎为什么这么凶险？其实它是始发于胰腺而累积全身的一个疾病，那它的主要原因呢？是因为发生胰腺炎之后，它的炎症因子。我们有一个瀑布学说，大家知道瀑布，瀑布就是一开始从很小，后来逐级放大，这种炎症的瀑布很快严重风暴累积全身， 它始发于胰腺，可以累积你的肺，累积肾，累积心脏，累积全身的各个系统啊，最终可以发生多器官功能的衰竭，那么它死亡高峰有两个，第一个就是一般在一周以内，就是炎症风暴的时候，患者可以出现多器官功能衰竭。如果胰腺坏死比较重的患者，一般在第十天左右呢，可能会 出现一个感染的高峰，那么如果感染的高峰有些患者很很好，没有出现，那这时候很好，恭喜你平稳落地。如果出现了感染高峰，那么就看感染这个问题能不能度过这个难关，如果度过这个难关之后呢，那么也可以平稳落地，如果没有度过，又是一个死亡高峰。