肾功能高血压判断

肾脏好不好，就看简单的三个指标，下面有请我们科的美女小高大夫给大家解答， 有请小高哈喽！第一个指标，血肌苷，它是肌肉代谢产生的一种垃圾，依靠肾脏来过滤排出，这是反映肾小球滤过功能的一项指标。这里要注意，血肌苷指标不能只看数值是否正常，还要结合年龄体重来判断。 比如说老年人的肌肉含量比较少，血肌肝的正常范围就会偏低，如果接近了上限，就可能已经存在早期的肾脏功能下降，而肌肉发达的年轻人，血肌肝轻度升高，也有可能是正常的生理现象， 需要进一步来结合肾小球滤过滤，它能够更精准的来评估肾脏的功能。如果 jfr 小 于六十，就提示肾功能可能受损了。 第二个指标，尿微量白蛋白和肌肝比，这是早期发现肾脏损伤的一个敏感信号，健康人的尿液中几乎没有白蛋白，但是如果白蛋白的量大于三十，就提示肾脏的过滤功能可能出现了漏洞，这就像滤网破了，宝贵的蛋白质漏出去了。 即使血肌肝正常，也可能是存在糖尿病肾病、高血压肾病等等的早期肾损伤。记住，一次尿蛋白阳性就需要高度重视，必须复查。第三个指标，选尿素氮。尿素氮是蛋白质的代谢产物，如果数值升高，可能是肾功能下降导致排泄受阻， 但是要排除掉一些干扰因素，比如说高蛋白饮食、脱水感染，也有可能是尿素氮升高。所以呢，我们需要结合血肌苷来综合的判断，如果两者同时升高，肾脏功能受损的可能性就更大了。怎么样，肾功能怎么看？你们都学会了吧？

提醒每位高血压朋友，一定要分清自己属于原发性高血压还是继发性高血压，两者病音诊治完全不同，从五个方面帮您分析比较。 去抖音精选 app， 关注我，带您学习更多健康医学科普知识！第一，看病音。原发性高血压病音不清 可能和遗传有关，不健康生活方式有关。继发性高血压有明确的病音， 比如肾脏疾病、肾小球肾炎、双侧肾外狭窄、内分泌疾病， 核型是综合症，甲亢也能引起血压增高，原发性全国同症，是各细胞瘤等药物影响。 第二，看发病情况。原发性高血压占百分之九十到九十五，中老年人 现在由于不健康生活方式，高血压也在年轻化，继发性高血压占高血压病人的百分之五到百分之十，可以发生在各年龄段， 特别要注意。年轻人如果出现血压升高，一定要注意排除继发性高血压。第三，看血压特点。原发性高血压常常是逐渐升高， 波动小，继发性高血压相对突发 波动大，而且用降压药效果差。第四，做哪些检查？原发性高血压要注意对靶器官定期检查。心、脑、肾。 继发性高血压要积极查找病因，围绕着上面所说的疾病进行检查，具体要根据医生的判断。 最后，治疗方案完全不同。原发性高血压要积极改善生活方式， 结合药物治疗，对于难治性高血压也可以手术治疗。 r、 d、 n。 继发性高血压去除病音 能根治。您身边如果有高血压朋友，一定要转发给他看一看！

高血压的朋友，如果你只是担心心梗、脑梗，那可能漏掉了一个更近的雷。你的肾脏，它是个哑巴器官，被高血压伤害的时候一声不吭，但是一旦爆炸就是肾衰竭。今天我们不讲复杂的原理，就告诉你的三件事， 第一，肾脏怎么喊救命。第二，降压药怎么选才能够保护我们的肾脏？第三，生活上哪件事对肾脏的冲击最大？守住肾，就是守住了你的血压稳定的根基。很多人可能等到了脚肿了，没有力气了，吃不下饭再去查，发现呢，已经是晚期的肾衰竭，甚至呢要透析，这个时候才后悔，实际上已经晚了。 这期视频我就告诉你，作为高血压患者，你怎么判断你的肾脏有没有受到伤害？如果受伤了，那么到底怎么办？所有的方法，讲透讲实操。第一部分，我们来看一下肾脏是怎么被高压水枪冲坏的，要懂怎么办？我们要先花三十秒钟知道为什么你的肾脏里面有几百万个肾小球， 它就是身体里的超微滤网，专门过滤血液里面的垃圾。而长期的高血压，就像一把高压水枪，天天冲这个极其娇嫩的滤网。那么结果是什么呢？第一，滤网可能空的，硬化了，变脆了。第二，滤网被冲破了，筛眼变大了， 那么破了会怎么样？你身体里宝贵的蛋白质，比如说像白蛋白就会流出来，跑到尿液里面，这就是我们所谓的蛋白尿。这个是肾脏发出的最早最明确的求救信号，但可怕在哪里呢？肾脏的代偿能力实在是太强了， 即使坏了一半以上，你可能都没有任何感觉，所以我们不能等你有了感觉再去医院就医，而是要主动的去查。第二部分，两个关键的检查你必须定期做，怎么查？要记下来，这两项呢是底线。第一个就是尿常规，重点看尿蛋白这一项，如果是加号就要警惕。但更早期尿常规可能是正常抽血查呢，可以查血肌肝， 这个时候肾脏排毒的能力的核心指标，但是注意，它也不是最敏感。所以对于高血压超过五年的朋友，我强烈建议你加做一个更灵敏的检查，叫尿微量白蛋白 肌肝的比值，也就是我们通常所讲的 a、 c、 r。 这个检查呢，能够抓住最早期的肾损伤，在尿常规还完全正常的时候，你就能发现问题，这才是真正的早期预警雷达。 建议确诊高血压，至少每年查一次尿常规和尿肌酐。如果高血压超过五年，或者有糖尿病、前列腺，建议呢，把 a、 c、 r 作为年度体检的必查项。第三部分呢，就是核心的解决方案。如果肾脏已经受伤，降压策略就必须要升级。假如检查发现呢，确实有蛋白尿或者是肾功能已经开始下降， 这个时候怎么办？不要慌，你的降压策略必须要全面的升级，目标是既要降血压，更要保住肾脏。第一是要选对药，降压更要保肾。在医生的指导下呢，优先考虑普利类或者沙坦类的降压药， 它们不仅能降压，还能够独特的舒缓肾小球的内在的压力，为受损的滤网呢，从内部减压，这个是明确的护肾的作用。那么你的药选对了吗？务必和医生的沟通确认。第二，降压的目标要更远。普通高血压控制在一百四九十以下或许可以，但是为了保护肾脏，目标必须更加严格。最好呢，长期稳定在一百三八十以下 更低的压力，才能最大程度上延缓肾脏的损害。核心的目标就是要打破高血压伤肾，肾脏坏了以后血压继续升高，甚至血压更高的这样一个恶性循环，用对药压更低， 这是从观念处来斩断这根链条。第四部分，我们来看一下生活的管理。能够给你的肾脏减负有三大铁律，药物是主力，生活是根基。生活上怎么做呢？有三个必须要遵守的。第一， 盐是头号敌人，必须盐控，不管你要淡而无味，而是要有意识的。每天的食盐的摄入量不超过五克，也就是我们一个啤酒瓶盖的量。 警惕酱油、蚝油、咸菜、火腿加工食品里面的隐形的盐。吃的太咸，血容量就容易增加，血压就会飙升，肾脏的负担呢，直接会加重。铁律二，饮食要多样化，把白米、白面至少换掉一半，改成糙米、燕麦、藜麦、全麦、面包这些深色的颧骨物类含膳食纤维，就像胃血管安排了日常的清道夫， 多吃呢。颜色深的蔬菜和水果，比如说像菠菜、紫甘蓝、蓝莓、橙子，颜色越深，通常意味着它的钾和抗氧化的氧化素会越浓。钾是钠的，天然的钾抗剂能够帮助身体排钠， 是协助肾脏工作的降压帮手。优先选择鱼肉、去皮的禽肉、豆制品和低脂奶。那么相比红肉呢？这些优质的蛋白产生的代谢废物更少，能减轻肾脏的过滤负担。坚持这个吃法，八周 研究显示，平均能够额外的降低收缩压八到十四个毫米汞柱，那么这个就是在用饮食的力量为你的肾脏筑牢防线。题律三，警惕这些伤肾的因素， 避免了滥用止痛药、某些偏方的草药，比如说感冒发烧以后要及时治疗，避免诱发。严格的戒烟，因为吸烟会急剧的加速肾脏动脉的硬化。高血压伤肾，它是一个无声的战场， 你的武器是得查得勤，尿、 a、 c、 r、 血肌、肝还有呢，压得压得稳。那么优先选择护肾的降压药，目标是八十一百三以下，吃药淡，严格限盐，别让你的肾呢在沉默中呢走向衰竭。从今天起，行动起来，为你的肾脏呢筑起一道坚实的防线。科学控压就是最好的保肾。

它的充血的功能下降其实是先是肾血管的这种损伤，然后是血管壁的增厚，呃冠腔狭窄，肾脏缺血，呃肾血管损伤，然后呃出现多尿或者夜尿多，再进而出现尿的微量蛋白，尿蛋白， 嗯，然后逐渐出现的是，嗯节钙升高，这是高血压性肾结石的一个特征。那那个高尿酸性疾病的特点呢？他还是以肾小球为主，这个时候啊，即使出现贫血了，他也可能尿常规里边都是正常的 啊，最多出现个你尿的白气泡。嗯，所以他这一点呢，可能更像这个高尿酸性病，跟你这个这个这个可能和尿酸高有关系。嗯嗯，这个你那时候关节疼的时候吃过一些治疗关节疼的药，没有吃过，吃的多不多？ 哎呀，一疼就吃呗，现在还疼不疼？这不疼了，这今年疼了四五次了，反正是一疼六七次了，我估计。另外我得提醒一下他，痛风性关节炎的这种疼痛啊，与血尿酸的水平不成比例。 他的尿酸，你看我们是六百七百的那个高尿酸血脂啊。嗯，他关键并不疼，特别是我们这种呃继发性的高尿酸血脂就是因为肾病导致的。这种高尿酸血脂他不会出现很少很少能出现关节疼的。