赣惠保2026年理赔条件

干会保到底值不值得买？它的价值到底体现在哪些方面？嗯，就是干会保值不值得买，这个是每个人的情况感受都不一样。对，因为每一个保险产品他肯定都是有自己的作用的，但是具体作用大不大，还是跟保费的多少，还有大家实际看病花了多少钱是有很大关系的。 为了让大家能够更直观的了解这个产品，我就拿团队里一个真实的理赔案例来给大家演示一下能报销多少钱，这样大家可以有一个更直观的感受。行，那这个理赔的案例能不能给我们讲一讲？当然可以，这是一位六十六岁的阿姨， 她之前有确诊过乳腺癌，嗯，然后这次呢，是新发的结肠癌，总共的治疗费用是七万九千一百九十块一毛七， 然后医保报销了三万一千二百五十九块七毛九，那自己需要承担的是四万七千九百三十块三毛八。这个阿姨的情况我了解了，然后我还想问一下，就是干汇保他在寄往证这块是怎么规定的？ 他跟我们普通的那种医疗险在这方面有什么不一样？这个也是大家容易混淆的地方，就是干汇保他是按照人群来标记寄往证的。 哦，就是只要你在投保前确诊过某些疾病，那你就会被归为既往症人群，之后无论是老毛病还是新得的病，都按照既往症的标准来报销。 嗯，那他跟那种免健告的医疗险是不一样的，就是免健告医疗险，他是只对你投保前已经有的这个重疾免责，那你之后新得的病他还是可以正常赔的。明白了， 那像这个阿姨她已经是属于既往症的群体了，那她具体的报销标准是怎么算的？如果是干惠保的标准版，然后又是既往症的人群，那她就是医保内要两万二的免赔额， 然后医保外也要两万二的免赔额，报销比例只有百分之二十五。那咱们下面就用这个真实的案例来给大家具体演示一下，就是在不同的情况下，干汇保到底能报多少钱？好的，这个阿姨她自己承担的费用是四万七千九百三十块三毛八。 然后我们就分了四种情景来给大家演示。嗯，那情景一是他所有的费用都是医保目录内的，然后他是既往症的群体， 那他就是要先扣掉两万二的免赔额，再乘以百分之二十五的报销比例，最后他能报六千四百八十二块六毛。好的，那第二种情况呢？情景二就是他有三万是属于医保目录内的，然后剩下的一万七千九百三十块三毛八是医保外的， 那同样的，医保内和医保外都要先扣掉两万二的免赔额，然后再乘以百分之二十五，那他最后能报的就是两千块钱。那如果说这个阿姨他不是既往症的群体呢？那这时候他又能报多少？情景三就是如果他所有的费用都是医保内的，然后又不是既往症， 那他的免赔额就是一万六，报销比例是百分之五十五，那他最后能报的就是一万七千五百六十一块七毛一。嗯，然后情景四就是如果他有三万是医保内的，然后一万七千九百三十块三毛八是医保外的， 然后他又不是既往症，那他最后能报的就是八千七百六十一块七毛一。这几个例子让我们对报销金额有了清晰的印象，那我们再讲回来，就这个干汇保和其他的一些中高端医疗险在报销的力度上面有什么差别？然后保费上面有什么差别？其实这个差别还是挺大的。嗯， 我们还是拿刚刚那个阿姨的例子来看啊，就是他如果买的是年保费一百五十八块钱的干汇宝，那他最多能报销的就是一万七千五百六十一元哦。但是如果他买的是那种 年保费三千一百零九的中高端医疗险，那他在重疾这块是可以百分之百报销的，就是他自己掏的这四万七千九百三十块三毛八 是可以全部都报掉了，嗯，而且还会送他住院护工的服务。那是不是就是说这个中高端医疗险肯定要比这个干惠保好啊？不能这么绝对的说，就是这两款产品其实报销的力度和保费确实都是相差很大的，那 也没有办法说直接说哪个就一定是好的。嗯，只能说就是一分价钱一分货吧。你花的钱多，那你报销的比例和额度肯定就是高的。 你花的钱少，那你报销的比例和额度肯定就是低的，这也是很正常的一个市场规律。明白了，那就是我们在买保险的时候，到底应该怎么去根据自己的实际情况去选择，既不要花冤枉钱，然后又能够买到适合自己的保障呢？其实这个问题很简单，就是如果说你手头确实比较紧， 那你哪怕是花一百五十八块钱买一份干惠宝，或者说买一份有一万免赔额的百万医疗险，嗯，那也总比你什么都没有强。对，就是有一个最基础的保障，总比你没有保障要好。如果说预算稍微多一点的话，有没有什么比较好的建议？如果说你预算比较充足的话，那当然是建议 你在自己能承受的范围内去选一个保障更好的。嗯，比如说像那个中民保，他是根据年龄来定价的，那三十来岁可能一年就六百块钱左右，而且我们也有客户， 嗯，他就是花了六百多块钱，最后报销了十几万的医疗费用。所以就是，呃，大家一定要根据自己的实际情况去选择适合自己的产品，然后对报销的结果也要有一个理性的预期。好的，今天我们把这个干惠保和中高端医疗险 在保费和报销比例上面的差异给大家讲的明明白白，然后也给大家一些怎么去挑选适合自己的保险的一些实用的建议。行，那今天的内容咱们就到这里了，感谢大家的收听，然后咱们下期再见吧，拜拜。拜拜。

这几天，大家是不是被江西干汇宝刷屏了，我就收到好几个客户私信，问，这到底是干嘛的？我要不要买？ 为了避免大家跟风乱花钱，我用一条视频给你彻底讲明白。首先，它是政府指导十一家保险公司联保的普惠医疗险，核心作用是衔接医保，给大病患者多一道托底。所以它绝不是所有人都需要的。 如果你已经买好了百万医疗险或者中高端医疗险，那就不用考虑它了。你可以把该汇宝理解成社保外套的一个补丁，而百万医疗险是厚棉袄甚至羽绒服，你已经有了更好的这个小补丁，对你意义不大，可以划走了。 那它到底适合谁呢？这三类朋友可以重点考虑。一、正在或成患大病买不了普通保险的朋友， 对你来说，这是一个超级补丁。一百五十八元保费，今天买二月生效后，即便你已经在治疗的疾病超了免赔额，也能按比例报销一部分。虽然不能全额覆盖，但在买不到其他保险的情况下，性价比就绝此。 二、七十岁以上的高龄长辈，这个年纪买普通医疗险动辄几千块，还可能因为健康问题被除外责任。相比之下，一百五十八元换来这份保障，是实实在在的补充 三，因先天性疾病或早产暂时无法购买商业险的宝宝，可以先用它作为过渡保障，等孩子条件符合了，再升级到更好的医疗保险。 总结一下，肝汇保是雪中送炭的兜底选择，而不是锦上添花的升级选项。它并不适合所有人， 但恰恰是上面这三类朋友当前非常重要的一道安全网，如果你正好也属于这个情况，或者还拿不准，可以点个关注或者私信我，我来帮你具体分析。

咱们要聊的呢，就是这个江西的干汇宝在使用的时候需要注意的一些事项，比如哪些医院可以去啊？然后理赔的时候要准备哪些材料啊？是的是的，这些都是大家参保了之后很关心的问题，那我们就直接开始吧。 我们先来看看第一个啊，就是使用干汇宝的前提条件，就是说这个东西到底跟我们的医保是怎么配合使用的？呃，干汇宝其实它就是一个医保的补充，所以你一定要先用医保去报销， 之后他才会给你报剩余的部分哦。所以你去看病的时候一定别忘了带医保卡，然后去的医院也必须是医保定点医院。那如果说没有江西医保，但是买的这个干汇宝可以报销吗？不可以的， 只有参加了江西的职工医保，或者是灵活就业医保，又或者是居民医保，包括退休人员有江西医保的都可以。嗯，但是没有江西医保的话，就算买了这个干汇宝也是不能报销的。好的，下面我们来了解一下医院和药店的选择，这关系到大家能不能顺利报销。 那干汇宝对医院的级别有要求吗？呃，干汇宝他要求的是二级及以上的医保，定点公立医院的普通部， 那像社区卫生服务站这种一级级以下的医疗机构就不能报了，然后私立医院的话，自费部分最多报五千。这么说的话，去药店买药是不是也有限制？没错， 像双通道药品，十八种恶性肿瘤特药，七种罕见病用药，还有 c a r t 两种阿尔兹海默创新药和十种静脉特药。 嗯，这些都是要在指定药店凭医生处方购买才可以报销的。那比如说我在医院里面的特区部或者 vip 病房 产生的费用，干汇宝给报吗？这个是不报的，因为这些特需的部门一般都不在医保报销范围内，所以干汇宝也不会报的。明白了， 然后咱们再说说理赔的资料和流程。嗯，就是去申请这个干汇宝报销的时候要准备哪些东西？就诊的资料一定要保存好，包括门诊病例、住院的检查报告、出院小结、费用清单、发票这些。 然后发票是尤其重要的，因为报销金额是根据发票来的，所以一张都不能丢，如果资料不齐的话会怎么样？资料不齐保险公司会通知你补全的。另外就是高价特药每次开药量不能超过一个月，超过的部分是不给报的 哦，如果说你这个花费的金额不是很高的话，你可以攒一年，最后一次性去报销。这个理赔的流程复杂吗？具体要怎么操作？其实很简单，就三个步骤。 第一步就是提交理赔申请，可以在这个干汇宝的公众号上面线上申请，也可以去线下的网点办理，嗯，或者直接打电话都可以。然后接下来呢？第二步就是第三方平台会先预审，这个是由医保科技来负责的。 第三步就是保险公司正式合赔，那如果说不属于保险责任的，三个工作日内就会回复你，整个的合赔时间一般是不超过十五个工作日。 ok， 最后我们要说的就是这个干汇保的适用人群和缴费的相关信息了。嗯，这个保险是不是谁都可以买？ 干汇保的投保门槛是非常低的，没有年龄、户籍、健康状况、既往病史、职业类型这些限制哦，只要是参加了江西省基本医疗保险的人都可以买。 那它的价格是怎么算的？然后支持哪些缴费方式？它有两个版本，标准版是一百五十八块钱一年，普惠版是一百块钱一年哦，然后可以为自己的配偶、父母子女代缴。 缴费方式的话可以用微信，也可以用你医保个人账户的余额。这个参保的时间窗口和保障的期间是什么时候？ 二零二六年的参保时间是从一月十三号开始到三月三十号截止。嗯，然后它是分三个批次，每个批次的购买时间不同，保险期间也会跟着往后顺延 哦，具体的你可以看一下这个表格。行，今天咱们把这个干汇保在使用过程当中的一些关键的细节都给大家捋了一遍。对，包括怎么和医保配合，哪些医院药店能用，然后理赔要准备什么材料，大家一定要注意这些东西， 才能让咱们的保障真正地落到实处。好了，那我们这期节目就到这里了，感谢大家的收听，咱们下期再见，拜拜。拜拜。

我宣布，干汇宝二零二六年正式上线， 参保资格上无限年限、职业、户籍和健康状况，无论新生儿、老年人、高危职业者或是带病体，只要是江西基本医保参保人均可参保。 在投保知识上，允许职工医保个人账户为本人及配偶、子女、父母等直系亲属缴费， 无需另外掏现金。设置了一百五十八元标准版和一百元普惠版产品，均覆盖医保内外住院、慢病、特病、门诊、恶性肿瘤等六大费用保障，精准汇集刚需群体。标准版额外扩展了创新药、 海外特效等保障，且降低免赔额，提高报销比例。参保人不管是否得到保险理赔，都可以享受中医理疗、牙齿清洁、购药打折等十五项健康增体服务， 真正实现低门槛、广覆盖、惠民生活，让不同群体都能享受到干汇宝的红利。 刚保二零二六是我省多层次医疗保障体系的重要工程，它聚焦医保目录外高额医疗费用，满足人民群众多氧化的健康保障需求，切实减轻参保患者重特大疾病。

今天特意用这条视频，是要给大家说一个特别重要的民生福利，咱们江西人自己的普惠医疗险干惠宝二零二六今天正式开售了。很多朋友可能会问我，已经有了职工医保或者是居民医保，为什么还要买干惠宝呢？ 我给大家算笔账。第一呢，医保有缺口，他来补。大家知道，医保报销是有目录限制的，像进口药、靶向药、自费耗材这些都是报不了的。但汇保呢，就能覆盖医保内外的费用，把报销的比例拉的更高，减轻大病带来的经济压力。 第二，门槛特别低，人人都能买，不管是刚出生的宝宝，还是八十岁的长辈，哪怕有高血压、糖尿病这些慢性病，甚至得过癌症都能买， 这是其他商业医疗险做不到的。三呢是价格亲民，普惠版交一百块钱一年，标准版也才一百五十八一年，平均一天不到五毛钱，就能获得最高几百万的保障，性价比非常高。四是政府指导靠谱。放心，这是由江西省医保局和金融监管局共同指导的民生工程， 不是市面上随便的商业保险，全省统一政策，理赔和服务都有保障。那什么人一定要买呢？ 首先，如果你已经买了商业的百万医疗险，那么干汇宝就可以不用买了。但是以下几类朋友一定要抓住这次机会，别犹豫。 第一，已经得过大病或者正在治疗的朋友，比如说得过癌症、糖尿病、心脑血管疾病等等，普通的商业保险根本是买不了的， 但干汇保可以带病投保，而且能报销后续的治疗费用。第二呢，是之前理赔过的朋友，不管之前是因为什么病报销过，都不影响买干汇保，一样能获得保障。第三，年龄大身体弱的长辈， 爸妈年纪大了买其他保险，要么被拒保，要么贵的离谱，干汇保一百五十八元，就能给老人一份踏实的保障。第四，预算有限的家庭， 做医保的补充，花小钱就能给全家上一道大病防火墙，给孩子给自己都安排上，心里更踏实。第五呢，是在南昌打拼的新市民，只要你参加了江西的职工或者是居民医保，哪怕户口不在江西，也能买 给在南昌奋斗的自己一份保障。做保险这么久，见过太多家庭因为一场大病掏空积蓄，干汇保就是给咱们普通人的兜底保障，尤其是那些正在经历病痛或者曾经被拒保的朋友， 这可能是今年唯一能够轻松买到的医疗险。今天也就是一月二十号，干惠宝正式就开售了，销售期不长，别等错过才后悔。需要投保或者呢，想详细了解的朋友，可以在评论区扣一，我一对一给你讲清楚，帮你和家人把保障安排上。

家人们，江西的干汇宝，二零二六年参保正在进行中，一百块、一百五十八块，就能给老人添份大病保障，确实很划算。但是这六个坑，千万别踩。第一个坑，以为有户籍就能参保，其实是错的。 核心呢，还是得有咱们江西的职工医保或者是居民医保，跟户口没有关系。没交二零二六年医保的，先补医保，再买干汇宝，不然保障生效不了。 第二个坑是版本瞎选，一百块普惠版和一百五十八块标准版呢？别光看便宜，没有商业医疗险，老人有寄往证的直接充标准版，免赔额更低，报销比例更高，还多了质子、重离子和海外特药，大病更够用。 那第三个坑呢，就是带病，能投等于全额赔，其实也是大错特错，投保前确诊的病，医保已经批了的曼特病都算寄往证，普惠版寄往证只报百分之二十五， 而且阿尔兹海默病的特定创新药寄往，这人群是不赔的，这一点一定要记牢。第四个坑呢，是免赔额，单次算， 其实它是年度累计的，比如标准版非寄往，这免赔额是一点六万，也就是一年里自付的费用，凑够一点六万，超出的部分才能报，单次没到可不行。第五个坑，异地就医不能报，只要是二级以上医保，定点医院提前办了异地备案， 出院走医保结算，干汇保就能报，没备案也能补，别直接放弃理赔。第六个坑，错过参保期还能补，这是绝对不行的，今年参保期就到三月三十号，错过只能等明年。所以在这里呢，也建议各位三月中旬前就要办好，别拖到最后，出了问题， 最后呢，划个重点，有江西医保才能买版本呢，按健康状况选，既往证赔付有比例免赔额呢，是年度累计。异地就医呢，也能报参保期，别错过现在参保呢，职工医保账户还能给父母配偶子女代缴，赶紧安排上。

这几天啊，好些个粉丝朋友咨询我干汇宝的事，今天我就来跟大家详细解读一下，方便大家去选择。 那干汇宝呢，是今年一月二十日正式上线的，由江西省医保局经管局指导监督，有十一家保险公司共同推出的，它是整合升级了原来江西省各地市原有的汇汇明保，包括江西原来的未汇保 啊，吉安的集汇宝这些，它是专属于江西人民的普惠型的补充医疗保险。那总体上来讲，比以往的未汇宝报销呢，比例要高一些，覆盖面呢也更广一些， 因为原来的已经被替代了，没有必要再去对比。呃，所以我们就来看看现在的产品的保险责任。那今年的干汇宝呢，它推出了两款保障方案， 一个是一百五十八的标准版和一百的普惠版啊。第一，我们先来看一下价格和免赔额，标准版是一百五十八块钱每人，每年免赔额呢？是多少呢？非寄网证的客户啊，医保内的免赔额是一点六万， 医保外呢也是一点六万一百，医保外也是两点二万，共四点四万。 那普惠型的这个版本是一百块钱一人一年，非寄往证客户医保内免赔额是两万一，一百万也是两万一，那寄往证人群医保内呢，是两万四，医保外也是两万四。那免赔额是啥呢？就是你自己要先掏支，掏支几万块钱， 掏够这个数之后，保险公司才开始报销啊。第二个，我们来看看核心保障，先看医保目录内住院标准版的是非基网证人群，报销比例是分段计算的， 那免赔额之后，你十万以内报百分之五十五，十到二十万报百分之六十五。二十到五十万呢，报百分之七十五。五十万以上直接报百分之八十五。既往症人群统一只报百分之二十五。那一百块钱普惠版的呢？报销比例 非既往症人群统一要低十五个点，既往症人群呢，统一报百分之二十，这里相差还是蛮大的。所以如果担心得大病，花大钱，幺五八的这个标准版在高费用段的优势就比较明显了。 我们再来看看今年升级明显的医保目录外的特药和高端治疗这一块。 标准版的覆盖了恶性肿瘤药品、罕见病药品、特定创新药、海外特药、直指重离子治疗 这些你比如说恶性肿瘤药、卡替药、非既往症免赔额之后能报，报到百分之八十。罕见病人群呢，无论有无既往症，他均只能报百分之八十五。特定创新药，非既往症人群报百分之二十， 既往症的没得报。那海外特定药和止止重离子医疗的费用呢？非既往症报百分之七十，既往症百分之二十。普惠版的呢？特定创新药、海外特定药、止止重离子都没得报。呃，那恶性肿瘤药、罕见病药、卡替药能报， 但均比例降低，详情呢？大家可以去截这个对比图啊。 所以综合各方面呢，毫无争议的建议大家，你要买你就买幺五八的标准版吧。最后提醒大家几个细节啊，这款产品是普惠型的补充医疗头版哦，门槛是很低，也没有年龄和健康限制，就算有高血压、糖尿病也能买。 但大家一定要注意啊，因为免赔额有四万左右，医疗费用不高的话呢，就基本上包不到信网证人群的报销比例也很低，但免赔额之后，大家看到百分之二十五的百分之二十， 比原来的未会保还低，所以大家心里要有个数啊，期待不能太高。当然，有总比没有强，尤其是那些年龄大的，有既往症的人群，你买不了百万医疗或者什么中高端医疗的，那你一定要去买这个， 因为大额支出啊，可以兜个底，毕竟也很便宜嘛。提醒大家呢，所有保险责任的具体的细节啊，都以保险条款为主，大家投保前一定要仔细看清楚。 第三，医保个人的账户余额为全家直系买，无需额外去掏现金，这点也很好。 第四，江西省内各地市原来的惠民保产品，包括吉安的集汇保将暂停单独销售，那二零二六年呢，将升级成全省统一的产品，就是这个为干汇保有效保单的服务，不受到任何影响， 将继续按原有的条款提供保障。如果还有不清楚的地方呢，欢迎大家在评论区留言，我尽量的一一去解答，要参保的也可以评论区留言或私信我，我发投保码给大家。 大家也可以自己去搜索干汇宝自行投保，记得转发给家人朋友，让更多的人了解这份实用的保障。

干汇宝购买指南二零二六，干汇宝有没有必要买？或者说什么样的人适合买？接下来平安经开小课堂开课了。首先我们从一百元每年普惠版开始讲解 医保目录内，也就是医保能够报销的部分， 医保目录外医保不报的部分。接下来是关键名词解释 一句话总结普惠版适合哪些人群。下一期标准版一百五十八元每年立即开奖。

哈喽，各位江西的老表，我的新老朋友们，大家晚上好，我是你们身边的保险顾问袁华。今天特意录这条视频，是要给大家说个特别重要的民生福利，咱们江西人自己的普惠医疗险干汇宝二零二六明天一月二十号正式开售了。 首先，为什么一定要来买干汇宝呢？很多朋友可能会问，我已经有了职工医保、居民医保，为什么还需要干汇宝？我给大家算笔实在的账。 首先，医保有缺口，他来补。医保报销呢，是有目录限制的，比如说进口药，把香药、治费、耗材这些他都报不了。干汇保就能覆盖医保内外的费用，把报销比例拉得更高，减轻大病带来的经济压力。其次啊，门槛特别低， 人人都能买，不管你是刚出生的宝宝，还是八十岁的长者，哪怕有高血压、糖尿病这些慢性病，甚至得过癌症的都能买，这些是其他商业保险做不到的。 再说，它的价格太亲民，普惠版呢，只要一百块一年，而标准版也才一百五十八元，每年 平均一天才不到五毛钱，就能获得最高几百万的保障了，性价比特别高。另外，它是由政府指导，靠谱。放心，这是由江西省医保局和金融监管局共同指导的一个民生工程，不是市面上随便的一个商业保险， 全省统一政策，理赔和服务都有保障。好，我们再来说什么人需要购买？接下来，尤其是下面几类朋友，一定要抓住这次机会，千万别犹豫。 比如说已经生过大病、正在治疗的朋友，得过癌症、糖尿病、心脑血管疾病的普通商业保险根本买不了，但是干惠保可以带病投保，而且能报销后续部分治疗费用的。 像之前理赔过的朋友，不管你之前因为什么病报销过，都不影响你再买干惠宝，一样能获得保障。还有年龄大身体弱的长辈，比如说爸妈，年纪大了买其他保险，要么被拒保，要么贵的离谱，干惠宝一百五十八块，就能给老人一份踏实的保障了。 最后，预算有限的家庭作为医保的补充，花小钱就能给全家上一道大病防火墙， 给孩子给自己都安排上，心里更踏实哦！还有南昌打拼的新市民，只要你参加了江西的职工居民医保，哪怕户口不在江西，也能买 给在南昌奋斗的自己一份保障。在南昌做保险这么多年，见过太多家庭因为一场大病掏空积蓄，干惠保就是给咱们普通人的兜底保障， 尤其是那些正在经历病痛或者曾经被拒保的朋友，这可能是你今年唯一能轻松买到的医疗险， 明天一月二十号就开卖了，销售期不长，别等错过了才后悔。需要投保或者想了解详细内容的朋友呢，可以直接私信我或者评论区扣一，我一对一给你讲清楚，帮您和家人把保障安排上。 最后啊，也请大家帮忙转发这条视频，让更多江西老乡南昌的朋友知道这个福利，别让身边的亲人朋友们错过了这份保障，谢谢大家啦！看了这么久，点个关注再走吧！

但惠宝常见问题答疑一、谁能买？所有参加江西省职工医保或者城乡居民医保的人员，不受户籍、年龄、职业、健康状况、寄往病史限制。 二、主要保什么？两个版本都覆盖医保目录内外的住院、门诊慢特病医疗费和高额特定药品费一百元。普惠版包含二十九种国内特药，一百五十八元。标准版在普惠版基础上增加两种阿尔兹海默病创新药、十种海外特药和质子重离子治疗保障，并降低免赔额，提高报销比例。 三、他能报多少？通过这个理赔案例我们可以看出，该女士得了乳腺癌，花费了五十万，医保报销后个人承担二十二万，后续进行特药治疗还要花费八万，总共三十万。呃，扣除免赔部分，根据比例报销，他总共报销了十六点九万。 最后，面对所有人，我希望你买保险，但我不希望你用到保险，更不希望你在危难时刻没有保险。愿所有人平安健康！记得点赞关注哦！

最近啊，总有几个网友在我的视频下留言说，你不能只想干汇宝好的地方，你得把它不好的地方说出来，那么今天呢，我就详细给大家算一算，到底什么情况下能赔，到底什么情况下不能赔？仔细听好了，如果你一不小心划走了，你可能找不到，所以先点关注后听讲。为了让大家更直观的知道咱们的干汇宝 什么情况下能赔到底，要花多少钱才能够用的上，我找我最近的几个客户朋友啊，借了几张发票，那为了他的名字，这个马赛克掉啊， 那我这边呢，有算好了两个案例啊，这边呢是有一个花了两万多的费用，这个案例呢，是我们江西啊，来江西省的医保异地就医的一个案例，那么这个客户呢，是总共花了呃两万九千四百八十四点七七，那么医保给报了一万两千八百九十九，自己呢出了一万六千五百八十五，这是一个异地就医啊。 然后呢，如果是说他有买干汇宝的话，那么他的总费用两万六千五百八十五点四一，我们给他拆分一下 啊，责任内的费用是多少呢？这里有跟他计算出来是两万两千零九十八，然后呢，减掉一万两千八百九十九，就是责任医保内给报了的， 那么医保内没有报到的是九千一百九十九点五七，那么这个金额呢，因为小于一万六的起付限，也就是免赔额，所以是不予赔付的。这一次啊，那另外医保外的有没有赔呢？医保外他总共花了多少钱呢啊？自付的， 先行自付的以及自费的三项加起来啊，总共是七千三百八十五点八四，那么也是小于一万六的起付限，所以这一部分仍然没有赔啊。客户的类似于这个情况呢，如果买了干汇保，两万多是一分都报不到 啊，是一分都报不到，所以大家要清楚。好，但是实际上呢，这个客户是在保险公司有购买了商业百万医疗险，因此他的总费用两万九千四百八十四， 免掉医保报完剩下的一万六千五百八十五，因为是重大疾病，所以零免赔，因此全额报销，理赔了一万六千五百八十五，所以在这种情况下，百万医疗有效。 好，那我们再来看一下另外一个案例啊，这个案例的话呢，是一个小朋友，一个十岁的小朋友的案例啊，他在我这边呢是没有买商业保险，但因为买了一个九十块钱的学平险于理赔的， 我们来看一下他是怎么样一个赔付情况。首先呢，整单的费用呢，是六万五千零七十二，那么医保给报了两万八千两百九十块五毛九 自费，也就是说医保报完了以后，自己从口袋里面还是花了三万六千七百八十一的，那么这三万六千七百八十一，假如说他买了我们的惠民保，干惠保的话，那么自费的部分呢，要分成范围内的啊，费用就是医保范围内没有报的费用等于多少呢？等 等于两万四千四百六十二点八毛九，就是说医保里面符合责任的，但是又医保又没有报道的，这两万四千多，因为超过了一万六的起付限，所以减掉一万六等于八千四百六十二点八九，再乘以我们的理赔比例是百分之五十五，所以他能赔到四千六百五十五。 假如这个小朋友有干汇保的话，那么范围外的医保目录以外的，他花了这一张发票里面花了一万两千三百一十八，因为小于起付限，所以不足一万六，所以 自费内容是没有赔到的啊。但是呢，这个小朋友后续是要继续每个月要注册啊，注册两针单抗类啊药品， 所以呢，这个是自费药品，一个月大概啊九千块钱左右啊，那这一部分的费用是可以累计，每个月都有费用产生，他还依然在康复，是可以累计记录自费的，当他超过满足了一万六的起付限以后，剩下的部分仍然可以百分之五十五的啊，后续报销好，那么，呃，这个就是说，如果他买了一百五十八单，这张发票能 报到四千六百五十五，也就说干汇宝在这里起到的作用是四千六百五十五。那么我们来讲一下他买的学平险，九十块钱的学平险给他起到了多大的作用呢？我们三万六千七百八十一是自己掏了的，对吧？那么，呃，里面其中有两万四千四百六十二是属于范围内的啊，学平险医保范围外仍然是不报的，他只报医保范围内的， 所以医保范围内的两万四千多呢，减掉一百的免赔额，百分之八十的报销啊，实际上可以理赔到一万九千四百九十块钱啊。那么后续他继续去治疗的单抗类药物，因为在医保范围外，所以不予赔付，所以这个时候这个小朋友我仍然会建议他去购买我们的干汇宝啊。 我们再来做一个假设，假如这个小朋友买的是百万医疗险的话，那么就是三万六千七百八十一点六一，因为是重大疾病，所以百分百全额理赔三万六千七百八十一，并且后续仍然可以百分百的去报销后续治疗费用，包括自费的单抗零幺五。 那么这么说来讲的话，大家是不是会对我们的干汇宝到底什么情况下能用上，怎么样去计算他的啊？这个报销费用是不是能清楚一些了？ 那么我们来做个总结吧。如身体条件允许，年龄适合，那么我们优先选择商业险的百万医疗，假如身体情况已经有了异常，不再符合购买百万医疗条件，那么我们可以优先选择干惠保，如果是小朋友的话，学平险一定不可少，看了这么久，点个关注再走吧。

江西的老表们看过来，二零二六干惠宝来了，一年最低一百块钱，最高能保五百零五万，一月二十号到三月三十号参保，错过就得等明年了。 只要你有江西的医保，不管多大年纪，有没有病史，干啥工作、新生儿、百岁老人都能买职工医保的个人账户，还能给老公老婆、爸爸妈妈娃缴费，全家保障，一件搞定，超方便！ 一百块的普惠版保，六项医保，内外住院慢特病二十九种特药最高报百分之八十。一百五十八的标准版，多三项，最高报百分之八十五。 有既往症也能保！先走医保报销再来报干会保还送洗牙、中医理疗八项免费服务，少喝几杯奶茶的钱，患份大病兜底！微信扫码三分钟搞定！快来拥有咱们江西人专属的保障吧！

江西老表们看过来，医保外的兜底保障干惠宝一月二十号正式上线，政府指导，十一家保险公司联合承保，只要有江西医保的，比如百岁老人、新生儿、慢性病患者都能投。零门槛。有两种保障可选择， 普惠版一百元每年，标准版一百五十八元每年，含盖住院加慢、特病门诊四十一种、特药卡、替疗法、制止重离子等。普惠版保障六项，标准版保障高达九项，最高报销百分之八十五， 交费超方便，不用掏现金。江西职工医保参保人可直接用医保个账余额就能付，还能给配偶、父母、子女全家参保。 投保时间从一月二十日到三月三十日，一年就一次机会。参保渠道也超简单，微信搜索干汇宝公众号，点击参保入口，跟着提示填信息就能完成。或者在支付宝干福通也可办理， 全程不超过三分钟。但这几点一定要记好，避免影响理赔。第一，必须先参保江西医保， 没医保没法参保。第二，看病要去医保，定点医院、非定点机构费用不赔。第三，一定要通过医保结算后再申请理赔，没走医保不予赔付。 第四，寄往证也能保，但报销比例会降低，具体要看条款说明。第五，免赔额，标准版一万六免赔额， 无理赔，续保能再减一千元。一月二十日正式上线，现在就可以关注干汇宝公众号，预约提醒， 给家人多一份保障，多一份安心！我是新华保险黄丽红，有疑问欢迎咨询干汇宝，江西人的健康守护，记得关注再走哦！

今天我们要聊的呢是这个刚刚上线的干汇宝二零二六啊，这个专属的补充医保到底有什么样新的变化？然后到底能够给我们江西的老百姓带来什么样的实实在在的保障的提升？嗯， 这个话题确实是大家最近很关心的，那我们就直接开始吧。我们先来说一说这个干汇宝二零二六，他到底是个什么东西？然后他什么时候上线的？对他有什么样的意义？这个干汇宝二零二六呢，他是在二零二六年一月二十号在南昌开的上线发布会，然后他其实就是一个 专门为江西人打造的一个普惠型的商业健康保险，那他的这个统一的投保入口就正式开启了。 哦，那这个他是全省都能参保吗？还是说只有南昌可以？当然是全省都可以啊，就是他打破了这个地域的限制，只要你是江西的基本医保的参保人就可以参加，而且他是由我们江西省的医疗保障局和 国家金融监督管理总局江西监管局共同指导的，所以他是一个非常有权威性的，然后也是真正的覆盖全省的一个项目。那这个干惠宝二零二六他具体有哪些保障方案？然后他的普惠性体现在哪些方面？他其实是有两个方案，一个是一百五十八元的标准版， 还有一个是一百元的普惠版。嗯，那标准版呢是有九大保障责任，他是在这个创新药、海外特药和质子、重离子医疗费用这一块都做了扩展， 同时呢它的免赔额降低了，报销比例也提高了。然后普惠版呢是有六大保障责任，它主要是包含了这个医保目录内的慢性和特殊疾病的门诊，还有住院的医疗费用，以及高额药品费用。听起来好像这两个方案都能给老百姓带来实实在在的好处啊。对， 就是这两个方案都是统一由政府来指导，然后由十一家保险公司来共同承保的。 他其实整合了之前各地市的惠民保的项目，所以他是一个全省范围内的统一的，更普惠的，然后保障更全面的这样的一个补充医疗保险， 他真正做到了让更多的人能够享受到这个保障，而且它的价格也很亲民。没错，那下面我们来说一下这个干汇宝二零二六，他的这个保障升级和他的这个参保的门槛到底都有哪些变化？然后哪些人可以参加？这个他最大的亮点就是在于他的参保门槛极低， 就你不管是不是江西的户籍，也不管年龄、健康状况，过往病史是什么，职业是什么，只要你是江西省基本医保的参保人，就可以参加这个保险。那家里人参保方便吗？就是可不可以用一个人的医保个账给全家买？当然可以，就是你可以用 江西的职工医保的个账的余额来为你的配偶、父母、子女缴费参保，所以这个也是很大程度上方便了大家的参保，让更多的人能够 享受到这个保障。那这个干惠宝二零二六，他在这个特药和先进疗法的保障上面有什么突破吗？他的普惠版呢，是已经包含了二十九种自费的特药 啊，然后包括了肺癌、乳腺癌等多种高发的恶性肿瘤以及罕见病。那标准版呢？是在这个基础上又增加了两种治疗阿尔兹海默病的创新药，十种海外的特药。然后另外呢，他还把这个质子重离子 也纳入了保障，所以就是呃，恶性肿瘤的患者就会有更多的更好的治疗的选择。哎，那我还想问一下，就是这个门诊的保障和健康服务这一块，干惠保二零二六，有没有什么特别的这个保险，它是对于高血压、冠心病 等慢性疾病还有特殊疾病的人群，他的这个医保目录内的门诊费用以及双通道药品的费用都是可以报销的哦。另外呢，他还为所有的参保人提供了八项免费的健康服务，包括什么洗牙、屠夫、中医理疗等等， 还有七项这个线下药房购药和体检套餐的折扣，就是它是一个全方位的健康管理的这样的一个模式。好的，那我们接下来要讲的就是这个真实的案例， 对，那有没有什么实际的理赔的故事，可以让我们了解一下这个赣汇宝到底是怎么帮助这些参保人的。有一个特别典型的就是赣州的王先生，他是肺癌，然后用了这个 r t 立柱单杠注射液，嗯，总共是花了十三万一千二百块钱， 通过赣州惠民保理赔了十万零四千九百元，就是他自己只需要承担原来的百分之二十，对他的经济压力就减轻了很多。那如果说是有既往病史的人，理赔会顺利吗？会的会的，像那个九江的潘大爷，他是八十四岁了， 然后他也是有这个既往病史的，二零二五年他因为血管疾病住院，最后也是通过这个九江惠民保获得了六千多块钱的赔付， 他们家人都觉得没想到有既往症还能赔，这就体现了这个保险的普惠的意义，看来确实是能帮到不少人。那有没有那种花费比较大的这种案例？有啊，就是南昌的姚女士，她是因为动脉瘤破裂，然后紧急手术， 总共的医疗费用是二十七万七千八百元，医保报销之后呢，他自己还要付八万九千九百元， 后来通过这个南昌的红城惠民保又理赔了三万二千四百元，就相当于他自己的负担减少了百分之三十六。对，今天我们就是给大家详细的聊了一下这个干惠保二零二六的新的保障的内容，然后他的这个参保的门槛，以及他是如何 实实在在的给我们江西的老百姓带来更全面的更贴心的健康保障。嗯，那本期节目就到这里了，然后感谢大家的收听，咱们下期再见，拜拜。拜拜。

二零二六年，该汇宝的具体保障表已经出来了，一百元的基础版和一百五十八元升级版到底差在哪？既往症能不能报？报销比例怎么算？今天用一个视频给你讲透。先看医保目录内的两大核心责任，曼特病门诊和住院医疗。 首先，曼特病门诊它分基础版和升级版，年度限额都是五十万，区别在于免赔额和报销比例。非既往症人群，基础版免赔额二点一万，升级版降到了一点六万，报销比例上十万内，升级版比基础版就多报销百分之十五，自费费用越高，比例差就越明显。 再说，住院医疗，年度限额都是一百万，免赔额和曼特病门诊一致，报销比例同样是升级版更高，五十万以上，部分，基础版报百分之七十，升级版报百分之八十五。 重点来了，寄往证。不管是基础版还是升级版，寄往证免赔额都比非寄往证高，三千元报销比例却只有百分之二十到二十五，这也是该汇宝和商业医疗险的核心区别。 第二，医保目录外保障。医保外住院自费费用是该汇宝升级的重点。基础版和升级版年度限额都是一百万，免赔额依旧是基础版二点一万，升级版一点六万。第三，特定药品的保障。特药保障是该汇宝的亮点，分了恶性肿瘤、罕见病卡替等多个类别，重点看升级版的新增福利。 基础版只覆盖恶性肿瘤、罕见病卡替用药，升级版额外加了五万的创新药五十万，海外特药五十万制止重力脂治疗。 作为从业八年的保险工作者，我的建议很明确，第一，给健康的年轻人家庭选基础版，一百元能拿到基础的医保，内外加特药保障，性价比拉满。 第二，给高龄上对身体有小问题的人选升级版，多花五十八元，免赔额更低，报销比例更高，还能享海外特药和自子重离子，关键时候能省大钱。第三，干汇保不能替代商业医疗险，预算充足的话，搭配百万医疗险，保障才会更完整。关注我，了解更多保险知识！

今天呢，我给大家说一个特别重要的民生福利，也就是咱们江西人老百姓都能买得起的医疗福利。二零二六年一月二十日，安徽保正式开卖了，一年只要一百多，一年可报销几百万， 八九十岁的人也能买，得过大病的人也能买。首先呢，分为两种，普惠版是一百元，标准版是一百五十八元。那么干惠宝标准版和普惠版区别的主要在于保障的哪些范围内呢？ 第一，普惠版提供六大保障责任，含盖医保目录内门诊和住院费用以及二十九种自费特药。 标准版呢，在普惠版的基础上，新增了三大责任，包括两种创新药，十种海外特药和正离子医疗费用， 整特药的种类达四十一种。那么免赔额的起付线呢？有分普惠版就是免赔额为二点一万元，医保目录内和二点一万元的医保目录外既往症人群为二点四万元。 标准版的就是非寄往镇人情，免赔额降低至一点六万元，医保目录内和一点六万元的医保目录外 寄往镇人情为二点二万元。报销比例，普惠版报销比例为百分之四十至百分之七十，寄往镇人情为百分之二十至百分之二十五。 标准版的报销比例会高一些，分段报销可达百分之五十五至百分之八十五的报销，相对这个比例也有所提高。您听懂了吗？这个视频有点长，希望你认真的看懂，对你一定有好处。

我宣布，干惠宝二零二六年正式上线， 参保资格上不限年限、职业、户籍和健康状况，无论新生儿、老年人、高危职业者或是带病体，只要是江西基本医保参保人均可参保。 在投保知识上，允许职工医保个人账户为本人及配偶等直系亲属缴费， 无需另外掏现金。设置了一百五十八元标准版和一百元普惠版产品，均覆盖医保内外住院、慢病、特病、门诊、恶性肿瘤等六大保障， 精准汇集刚需群体。标准版额外扩展了创新药、海外特药等保障，且降低免赔额、提高报销比例。参保人不管是否得到保险理赔，都可以享受中医理疗、牙齿清洁、购药打折等十五项健康增值服务， 真正实现低门槛、广覆盖、惠民生，让不同群体都能享受到干惠宝的红利。 干惠宝二零二六是我省多层次医疗保障体系的重要组成，它聚焦医保目录外高额医疗费用，满足人民群众多样化的健康保障需求，切实减轻参保难、重特大疾病零负担。

各位朋友大家好，我是玲玲，上期我们讲到看病贵怎么办，今天我来告诉大家，二零二六年刚退保一百五十八元，具体能保些什么？首先他不是替代医保，而是补医保不能报的地方。 特别是那些自费药、高价药、先进的治疗技术，医保报销后超一点五万部分，最高报销百分之八十五。 无论是医保目录内还是目录外的合理费用，年度保额高达一百万元。得了癌症要用靶向药怎么办？恶性肿瘤药品零免赔，直接报销百分之八十， 有的几千几万一瓶的抗癌药品，医保不全报，但干胃宝可以补，咖啡疗法也能赔，最高赔付三十万元，这是目前全球领先的抗癌治疗方式。干胃宝明确纳入保障， 还有罕见病药、海外抗癌药品、质子重离子放疗、特定创新药品，这些也覆盖，关键是不限年龄、不限职业，带病也能投保，是一款真正的普惠型商业保险。