降血脂药要晚上吃是什么原因

他丁类降脂药为什么要晚上吃啊？我今天晚上在我们家阳台上给大家录，大家听完了一下就记住了， 他丁类降脂药，严格讲有一些长效的他丁类降脂药不是必须要晚上吃，但是为什么最后约定成熟都要让晚上吃他丁类降脂药呢？ 原因有以下几点。第一点原因，人类晚上形成胆固醇是白天的四到五倍，可以说是一个很明显的高峰，从你晚上十点就开始， 一直到凌晨啊，体内胆固醇合成的量大，从这个角度讲，一些短效的他丁， 比如说新阀他丁啊，福阀他丁，这个我们要晚上吃，晚上吃才能盖住这个胆固醇合成的最高峰。但是你像阿托法他丁，瑞属阀他丁，这属于长效他丁，白天吃也能盖的住。但是这个时候大家注意， 因为你要是晚上吃，还有一个药物蜂浓度的问题，药物蜂浓度他是一个用药物蜂浓度钙，这个全身身体形成胆固醇的高峰效果更好。 另外呀，就是有的人吃阿托卡他丁，瑞树卡他丁出现不良反应之后，他可能要调药调成一个短效他丁，这个时候他如果都是在晚上吃，他就少少减少这种错误啊，你老是白天吃， 调成短效他丁之后，他就达不到一个最好的效果。所以说呢，一般的长效他丁也尽量告诉患者晚上吃。另外还有一点就是这个人呐，肝肠循环胆固醇 排到肠道，胆固醇再被吸收回来，这个风这个高峰也在晚上出现。所以说，综上所述， 吃他丁尽量晚上吃，有的人呢，可以睡前吃，能够达到一个好的降血脂效果， 黑咕咚咚的，大家今天这么一讲，明白了吧？最近呢，张大夫给大家多讲讲他丁相关知识，你愿意听你就给张大夫点个关注。

血脂高，真正要防的不是肥肉，不是油。刚做完两台心脏造影手术，那血管堵的都很重， 很多患者一听血管堵了，我就不吃肉了。我见过太多患者，那血脂高啊，严格忌口大半年，肥肉不敢多吃一口，甚至顿顿的青菜豆腐，那血脂还是特别高。 其实啊，问题可能出在一个被很多人忽视的关键器官，肝脏。大家知道吗，咱们国家脂肪肝的患病率啊，已经高达百分之二十九点六，也就是每十个人里面就有三个人中招 超六成的血脂。问题啊，根源不在血管，更不在心脏，而是被大多数人忽视的肝脏。肝脏负责啊，把血液里多余的油脂分解排出，那肝不好。油脂啊，排不出去，全堵在血管里，那血脂啊，能不高吗？ 那一旦肝脏罢工，就算你天天吃素啊，血脂啊，也会不降反升。所以啊，想要真正降血脂，必须啊，从根源上为肝脏减负担。咱们的肝脏啊，有三大死对头，是他最讨厌啊，最容不下的东西， 每一样都在悄悄啃食肝细胞，想要护好肝，那这三样啊，必须果断拉黑，彻底远离，否则你吃再多护肝药，效果也会大打折扣。首先就是啊，大家平时最躲不开的酒精， 这个肝脏的头号杀手。那喝酒伤肝啊，绝对不是一句空话，无论是白酒、红酒、啤酒，都需要经过肝脏进行代谢，这个过程啊，会直接损伤肝细胞，干扰正常的血脂代谢， 那时间长了，甚至啊，形成酒精性肝硬化，那肝细胞代谢脂肪的能力啊，会大打折扣。所以啊，最好的办法就是滴酒不沾， 比酒精更隐蔽，更让人啊放松警惕的就是糖，尤其是啊，游离糖和精致碳水 啊，比如奶茶啊，甜品啊，含糖饮料，甚至看着很健康的鲜榨果汁。这些东西里啊，富含果糖会绕开身体的常规代谢通路， 直接进入肝脏，如果肝脏扛不住，会把这些多余的糖分呢，直接转化成脂肪堆积起来。 这些啊，不仅会诱发脂肪肝，让血脂升高，更是啊，让你喝凉水都长肉的罪魁祸首。 还有呢，我们平时吃的白米饭，白馒头，面条啊，也需要控制量，吃多了也会升高血糖，也会啊，转化成脂肪，最好换成燕麦、糙米、玉米啊等粗粮，减轻肝脏代谢负担。 还有一个常常被大家忽视的隐形杀手，就是啊，各种的深加工食品，比如啊，火腿肠，午餐肉，培根罐头等等， 里面添加了大量的防腐剂啊，色素，还有各种啊添加剂以及超高含量的钠，这些都需要经过肝脏来进行解毒和代谢。 相当于啊，往肝脏的指挥系统里啊安装了一个间谍，导致呢，肝脏天天加班干活，一旦肝脏累垮了，血脂代谢自然混乱了。所以啊，养肝从来不是玄学。那说完了肝脏的死对头，再来谈谈肝脏真正需要的是什么。 首先，肝脏最离不开的也是啊，最重要的就是啊，优质蛋白质，这是修复总开关的核心零件。 那大多数人啊，血脂高，不是肉吃多了，而是蛋白质吃少了，那肝脏合成脂蛋白，就像身体里啊负责运送脂肪的货船，而这些呢，货船的核心原料啊，就是蛋白质， 而蛋白质啊，吃的不够，那脂肪啊就容易堆积在肝脏里，不仅呢加重脂肪肝，也不利于啊血脂控制。所以啊，血脂高的人完全可以吃肉， 首选呢，鸡胸肉啊，鱼肉虾肉这些白肉或者牛羊肉啊等瘦肉要是实在不爱吃肉，偶尔呢，补点蛋白粉也是可以的， 每天保证啊，一杯牛奶，二两瘦肉，一个鸡蛋，基本上就能够满足肝脏对于蛋白质的需求。除了优质蛋白质，肝脏呢，还格外偏爱啊，好的脂肪脂肪不是啊，洪水猛兽，而是人体必需的三大营养素之一， 完全不吃荤，反而会让血脂啊更高。脂肪哈也分好坏，坚决不吃反式脂肪酸，这也是肝脏的头号敌人，会直接打乱血脂代谢啊。像奶油蛋糕，巧克力饼干，炸鸡啊，起酥油这些尽量别碰， 可以适当多吃啊不饱和脂肪酸，比如啊亚麻籽油啊，开心果，花生巴丹木这些坚果，以及啊三文鱼啊，金枪鱼啊等深海鱼，它们富含欧米伽三不饱和脂肪酸 本身啊就具有抗盐调节血脂的功效。至于牛油羊油还有肥肉这些啊，饱和脂肪偶尔解馋啊可以， 千万不能啊，顿顿吃。最后肝脏啊，迫切需要的就是微量元素和充足的水分， b 族维生素等维生素是肝脏代谢的催化剂，大多啊，藏在各色的新鲜水果蔬菜里面，尤其是深色蔬菜，每天啊吃够一斤， 种类呢，越杂越好。而水是生化反应的载体，每天喝足一点五升白开水，能够促进代谢，帮着肝肾啊排毒减负。说到底，那护好肝脏就是守住血脂健康的第一道防线， 别再盯着少吃肉死磕，多关注肝脏代谢的需求，该忌口忌口，该进补啊进补，当肝脏这个总开关恢复灵敏，血脂啊，自然会回归正常，你的身体也会越来越轻松。

你知道为什么有些他丁类的降脂药要晚上吃吗？那所有的他丁类药物都得晚上吃吗？这条视频讲讲他丁类的药物作用机制呀，是专门抑制一种合成胆固醇的酶，叫做枪甲机沃尔纤辅酶 a 还原酶，很拗口，但是也很关键，他是胆固醇合成非常关键的一种物质， 抑制住他胆固醇合成就减少了。这个媒啊，他有一个奇怪的特点，他就是昼伏夜出，他在中午最懒，干活最少，午夜十二点最活跃，也就是半夜你睡觉了，他才大批的出来合成制造胆固醇。 以前的时候啊，比如新发他丁、夫发他丁、落发他丁，他们这些药物药效很短，因此他们想抑制胆固醇的合成，就要在这个没最活跃的时候。什么时候呀？就是半夜呗。所以咱们吃那些他丁类的降脂药就需要在睡前吃。 但是现在新一代的他丁类的降脂药，阿托法他丁、瑞树法他丁、匹法他丁，这些药他们作用时间长，半衰期为十五到三十个小时左右。即使过了半衰期，他们的代谢产物还有强大的活性，可以一直抑制着这个还原酶。 很多研究也证明，对于阿托法塔丁和瑞树法塔丁，早晨和夜间服药之间药效并无差异，完全可以在早晨和其他药物一起服用，免去了睡前服药的麻烦。 你现在知道为啥有些他丁力的药物要在睡前吃了吗？你也明白现在哪些药物大可不必在睡前吃了吗？关注我，给你更多医学小知识！

大家好，我是张志国，经常有人问我为啥有的他听得睡前吃，今天用一分钟给大家讲清楚。我们肝脏有个深夜加班的习惯，凌晨二三点是合成胆固醇的高峰期，想要他听发挥最佳降脂效果，就得在这个时段保持有效药 浓度。而从中医角度看，肝主疏泄，夜间是肝脏代谢的关键时段，此时用药更契合脏腑节律，能更好的辅助肝脏调理血脂。常用的他汀分为短效和长效两种，短效他汀像心乏他汀、落乏他汀、普乏他汀。 服伐他汀药效只能持续几个小时，必须睡前吃，才能刚好在胆固醇合成高峰期发挥作用。长效他汀比如阿托伐他汀、 瑞舒伐他汀，属于持久型选手，服药后能维持二十四小时以上药效，不用卡点，睡前每天固定一个时间吃就行。最后提醒大家，不管是短效还是长效，服药时间一定要遵依主， 千万别自行调整。另外，长期吃他听的朋友，可搭配枸杞、菊花等护肝食材，或在医生指导下用中药调和肝脾，减少药物对脏腑的负担。

吃它丁一定要知道的几件事情，在急诊呢，经常会遇到一些朋友因为用药不当，监测不到位，导致了血压血脂出问题。今天咱们就聊一聊吃它丁的注意事项，让大家尽量少走弯路，把药吃明白，吃，安全。 第一，它丁啊建议晚上吃。为什么？因为它丁主要的作用是抑制胆固醇的合成， 那人体合成胆固醇，他有一个生物钟啊，在半夜的时候达到高峰，那晚上服药，正好能在胆固醇合成最活跃的时候起到最好的抑制作用，这样呢，降脂效果也会更明显。第二， 血脂降的不理想，别自己翻倍吃药。有些朋友吃了常规的剂量以后，血脂还是没达标，就想着加倍吃，是不是效果更好啊？ 千万别研究显示呢，他定的剂量翻倍以后，降脂的效果只增加百分之六左右，但是副作用风险却会明显的上升，所以说这种做法性价比太低了，得不偿失。第三，丹药效果不好，可以考虑联合用药。 如果单吃它丁儿血脂还是没达标，别着急，有办法。现在常用的联合方案是它丁儿联合医痔迈步，或者是它丁儿加上 p s k 九抑制剂，也就是降脂针。 为什么可以连用？因为他们的降脂机制是互补的，他汀是减少胆固醇的合成，一啧迈步是抑制肠道的吸收，降脂针是加速代谢清除，所以三者连用，相当于从多个环节维补血脂，效果更全面。 第四，定期监测很重要。刚开始吃他汀啊，建议大家在一个月、三个月、六个月，一年啊，那如果一直稳定之后，可以每年查一次。 查什么？主要看三个指标，一，肝功能主要就是转氨酶，第二个，肌酸肌酶，它反映肌肉是否受损。第三，血脂四项看你降脂是否达标。 如果转氨酶和肌酸激酶明显升高，或者血脂长期不达标，一定要及时找医生调整方案，那别自己在家瞎调啊。第五，留心肌肉相关的反应。塌钉可能引起肌肉的不适，严重程度分为这几个阶段， 肌痛，感觉肌肉酸痛无力，但抽血呢？查肌酸肌酶可能是正常的肌炎，那肌肉的症状更明显，肌酸肌酶开始升高了。第三呢，疾病，肌酸肌酶显著的升高超过十倍以上， 还有横纹肌溶解最严重，但是呢，罕见可能伴有酱油色的尿肾功能的损伤，这个就要立即就医了。 如果啊，你吃药以后出现明显的肌肉酸痛乏力，别忍着，及时告诉医生在即忍呢！我们偶尔会遇到因为忽略监测，自行调药导致肝损伤或者是肌肉问题的患者，其实很多情况是可以提前避免的。总结一下， 他比晚上吃效果更好，不要随意加量，效果不好可联合其他的降脂药，定期监测肝功积镁和血脂。留心肌肉不适。 希望这份提醒能够帮到您和身边正在吃踏冰的亲友。健康无小事，用药要小心。如果觉得有用，欢迎点赞转发，让更多人看到！