基础体格检查

体温测量体温测量方法包括夜测法、口才法、刚测法等，在考试中间，以夜测法最常考。 车辆提分之前，要向被检者交代车辆提分的目的，你取得配合。 测量之前让背景安静休息三十分钟，这个是口述。移走附近冷热物体，然后取出 消抖的体温计，观察并确认体温计水阴柱的毒素处于低温状态，也就是低于三十五度。 假如没有达到三十五度以下，那我必须把它甩到三十五度以下。然后考生用手触摸背景者的腋窝，擦干腋窝， 将体温计的投单置于被检者业务身部 夹紧。十分钟之后取出体温计毒素。这个测量的十分钟是考生口述， 然后考官会准备好体温计给他的体温计，让你进行读书，或者要你把你自己的这个体温计读书读出来。考官的福特， 那么考官的毒素应该跟你的毒素是一样，否则你就不能得分。测量十分钟之后取出体温计毒素， 该被减者体温为三十六度七，属于正常体温，考生易犯错误， 检查前后无关爱意识，那么在职业素质这一方面，他会扣你的分数。因此操作之前，大家 可以帮助背景者打开衣服穿，测量体温完毕之后，帮他穿好衣袖。 第二个，在车辆之前，体温计的毒素大于三十五度而没有甩下来。所以说，体温测量之前，一定要拿着体温计，使它降到三十五度以下。 我当考官的时候，每一位就设计这种陷阱，经常把这个体温计拿到手里面碾压， 不停的学脸脸转，然后使他发热，超过三十七度。三十八度，很多考生只要是抽到体温 测量这种简单的事情，拿到就亮，最后报告体温三十八度，三十九度，一个正常人你不可能。所以说有很多 考官会涉及这种陷阱，大家千万注意，在测量之前一定要将体温计的毒素甩在三十五度以下。 第三个经常出现错误是为查干业务。因为我们临床上他体温是一个非常简单的事情，没有人这样干过查干业务，但是你在考场上一定要查干业务，假如考场上没有提供纱布，那么你应该说查干业务口述，这样也不会丢分。 第四个经常出现错误是不会读书或者读书错误，那么也会被扣分。 点心立题及评分标准， 假如你抽到的题目是要求你为背景的测量体温，他已经规定你业菜法口述测量的时间 就十分钟，还要报告体温的毒素， 整个体格检查的方法以及毒素的方法。我们刚才已经演示给大家。 整个操作完毕之后，常常会提出一个问题，问你何为忌留着？常见于哪些疾病？ 这是一个记六月的体温图形， 从这个图形上可以看，患者的体温维持在高热状态，三十九到四十度以上， 达到了很长时间，塑形也可以，塑珠也可以，二十四小时内体温的波动不超过一度，也就是激流，激流，激流的高温状态， 那么这就成为肌牛肉。常常提示大乙型肺炎斑症、伤寒，伤寒高尔期。 在整个操作过程中，职业数字占两分。 大家在体温的测量过程中还必须基于一些正常的或异常的数据。我们人体体温的正常值是三十六到三十七度， 体温如果高于正常值，我们把它称为发热。假如三十七度，三三十八度，我们称为低热，三十八度一到三十九度称中等度。发热 三十九度一到四十一度，从高热四十一度以上为超高热。 脉搏测量考试时一般选用绕动脉进行测量， 由于是选用劳动脉进行测量，首先大家知道劳动脉的定位， 绕动脉在腕关节啊，烧烧上方绕动脉，绕动脉，顾名思义在绕侧，所以老百姓都知道啊，这绕动脉不动最明显处。 所以说你知道劳动脉的定位，所以在劳动脉在腕关节的腕关节往横纹的上方大约两公分处，你首先要定位。 在使用劳动脉进行脉搏测量时，一定要注意脉搏的脉率，这个率 是熟虑的律，节律紧张度，动脉笔的弹性强弱以及波形的变化。 车辆脉搏时，背减者取座位或者是仰卧位，考生站在背减者的右侧，然后以四指、中指、反指、三指并拢， 哈哈哈，致富。至于被践在万步绕动脉处，以适当的压力触诊绕动脉的波动， 处置的时间至少值十五到三十秒。然后技术每分钟跳动的频率， 并向考官报告检查结果。你比如说该病人卖率是八十至每分，属于正常卖率 游戏。应该注意的是，应该将两侧劳动脉的结果进行对比测量，很多考生在考试过程中间只测了一侧，那么不要被扣掉零点五分，典型的及评分标准。 脉搏的测量一般都是小分子的四体，也就是六分。提个检查两分提问两分， 呃，职业数字两分，这是小分子的事情。假如你抽到这样的题， 他要求你测量脉搏晚步，需口述检查结果，整个体验过体格检查的过程和方法。刚才我们已经也是给大家，操作完毕之后，往往他会问你一个问题，脉搏检查包括哪些内容？ 刚才我们也说了，卖部检查一定要检查他的卖率，这个率是熟率的率以及卖部调整的节率、紧张度以及强弱等等。 在整个操作过程中面，只要数字占两分，获取频率。测量 正常成年人间近期状态之下，户籍运动稳定而有节律，每分钟大约是 十二到二十四。如果腹肌频率大于每分钟二十次，那么我们把它称为呼吸库。如果腹肌频率小于十二次每分，称为呼吸过反 车辆夫妻频率时，被检者取座位或者是仰卧位，充分暴露前胸部， 以便观察。考生站在背景的右侧，只差观察三十秒， 观察之后向考官报告户籍频率。可以这样报告该背景的户籍频率为每分钟十五次每分，属于正常范围之内典型立体及评分标准。 假设你在考试之后出了这样一个事情，要求你测量获取频率并口述检查结果。整个测量过程刚才我们已经也是给大家，那么需要提醒大家注意的是，一定要口述 检查结果，并且是主动的报告考官。很多同学测完了到了，傻傻的看着病人， 盯着他看了三十秒，最后出来什么也没有，然后考官就问他不会了，呆呆的站在那。所以说大家应该主动的 报告考官，该病人的户籍频率是多少多少，如意正常还是不正常，是属于户籍过数还是书记过还，还是属于正常，然后再报告检查完毕。检查完毕之后，那么考官 常常会问你一个问题，什么是三凹针？正常人我们在吸气的时，胸内负压是降低的， 当上呼叫堵塞的时候，你比如说他吃花生米堵塞了支气管，那么当上呼叫堵塞的时候，那么他拼命的要把气体吸进去，而又堵塞了，又狭窄了，所以说他负累呀，胸累呀，进一步降低的时候，就会导致 三凹针。拿三凹胸骨上窝两侧的这手部上窝以及我们的乐间洗这三个地方。在吸气的时候，由于 胸内要降低，那么他向内凹进去，那么我们就把它称为三凹针。锁骨上窝，胸骨上窝，娱乐间隙成为三凹针一， 因此三凹针主要反应的说明的是上腹下的阻塞，也就是支气管气的堵塞，我们也把它称为这款吸气性呼吸困难 一定要和我们下副驾的堵塞里边 copd 的病人导致的呼吸性呼吸困难相互鉴别。 第三个职业素质在整个操作过程中间占两分。血压测量血压测量方法包括直接测量法和间接测量法。考试中经常选取公动脉进行血压的间接测量， 测量血压值，被检者取座位或者是仰卧位，脱去衣袖，打开 血压计，是血压计的毒素归零，这个动作很重要，很多同学对考试中间比较紧张，没有打开血压计， 所以在那里拼命的充气，拼命的充气，但是没有看到血压里水印度增高，因此大家一定要注意打开血压机， 然后正确的放个血压计，使背景的轴部血压计的零点与心脏右心房在同一水平 座位的时候，主要持轴部平，右侧低四，内肩平卧为四， 使其轴部平液中线正确的绑扎血压机的锈 带， 使袖带均匀的紧贴皮肤残余右上臂 袖子的下缘距肘窝上方两到三个公分。袖子的中央位于工作的表面，松紧度要一，一能塞入一个食指为一。 然后考生触摸公动脉切动，公动之后左手指听诊器起见。至于公动的表面，这里公动脉定位很重要。公动脉很多同学总是定位在肘卧的最重， 事实上在周围的最中央并没有公路外的波动最明显处，公路外波动最明显处应该在周窝偏直侧带一到两个公分处，周末的最波动最明显的地方。 然后左手是听诊器的体健，至于共同脉的表面， 右手向袖袋内充气， 边充气边听诊。工作板的拨动 在公路边的波动音消失之后，再次水印度升高二十到三十个公分，然后反慢放。

首先和被检查者进行交流，并做自我介绍。清洗双手， 测腋下体温五分钟。 测血压时根据不同的年龄段选择合适的袖带， 刺绣长度约占上臂的三分之二。打开血压计开关，将听诊器放于肘窝 公动脉处，以适当速度向汽秀内柱气 带弓动脉波动消失。再将汞柱上升二点六至四点零前帕，然后慢慢放气。 听到的第一个波动声音所示的压力值是收缩压，继续放弃声音突然变弱消失，取消失时的压力值为舒张压关好开关， 检查体温是否正常。 检查头颅时 应注意大小外形。测量头围，以眉弓上缘和枕骨粗轮两点连线为测量值。 入检者向上看，检查下眼睑结膜、球结膜、巩膜。双眼柱是指尖随手指运动来观察双眼球平行运动情况。 检查瞳孔，直接对光反射试处双侧外耳及耳后区。请受检者闭目检查双耳听力。 四处外鼻观察鼻前庭时，用拇指将鼻尖轻轻向上推，用电筒照射观察。分别检查左右鼻道通气状态。 检查罗豆、筛豆、上颌豆有无压痛。枕后 合下磕下颈前、颈后淋巴组以及锁骨上淋巴结。 触诊甲状软骨，配合吞咽触诊甲状腺匣部侧叶，分别触诊双侧颈动脉，触诊气管位置， 听诊颈部血管杂音。 用右手触诊左侧腋窝淋巴组，叩诊双侧前胸、侧胸， 听诊双侧肺经，触诊腹股沟淋巴结。检查髋关节运动屈曲。

赵老师以考试的身份给各位演示一下如何在考场上进行脾触诊检查，那么我以脾触诊双手检查作为一个例子。好，开始 啊，我拿到一个题，写了皮猪疹双手。好的，老师，首先我要做好自己的准备，戴着帽子，口罩，口漱，洗手。第二个做患者准备。你好，我要给你做一个皮囊检查，你配合一下好吗？啊，获得患者同意，第三个让患者呢，哎，排空膀胱， 屈髋，屈膝，放松腹臂，充分暴露好患者的腹臂。 将左手置于患者第九类到第十一类的后方，右手呢，自起水平线开始。那么右手的手指垂直于内功方向进行滑动。触诊患者在呼气时下压， 吸气时上迎，呼气时下压，吸气时上迎，呼气时下压，吸气时上迎，直到摸到患者的肋骨下缘。触诊脾脏有无肿大，该患者未触及明显的皮肿大。 好，检查完毕，给患者把衣服穿好。好，那么让患者休息。报告老师，检查完毕。

首先，第一步要做好自己准备，戴着帽子，口罩，口述，洗手，防止交叉感染。第二个呢，做患者准备，你好，我要给你做一个这个手部检查，您配合一下好吗？获得患者同意啊。第三步呢，我要试诊该患者的手， 来看一看湿疹。该患者的双手，该患者呢， 双手的皮肤是正常的皮肤，无溃疡，无痘痘，无疤痕，无色素沉着，无皮疹，没有明显的肌肉萎缩， 当同在颈椎病的时候，可能会出现肌肉萎缩。好的双手呢，来，各关节，各关节无红肿，无畸形。来，你这个给我转一转， 伸一伸。好，各关节无红肿，无畸形，活动自如啊，未见明显的活动受限。 食指的指甲呢，颜色比较红润，指甲无明显的湿状甲，无反甲畸形，以及手指无处状指畸形。好，接待完毕，谢谢配合，您可以休息了，报告老师，操作完毕。

报告考官，我抽到的是提示心脏听诊的检查，我已经戴好口罩帽子，完成消毒液的七步吸收法，下面开始操作。那么在做心脏听诊的检查呢，我们首先要准备一个听诊器，同时要检查一下。 好，嗯，被被检者取平仰无位，那么检查者自站于被检者的右侧。你好，马上给你做一个心脏听诊的检查啊，这时候你配合一下。好吧，这时候我们把衣服解开，暴露前胸臂啊。 好，下面我们开始对新肩部进行听诊， 开始计数三十秒。 好，新肩部听诊主要是听心率和心率，以及正常声音有没有新音改变，还有二间半区有没有杂音。 好，然后呢，我们各个瓣膜区都得听诊。下面第二个呢是肺动脉听诊区，在胸骨左圆第二类间， 下面是主动脉第一听等区，胸骨右圆第二列间， 胸骨左圆第三类间主动脉第二听进去， 胸骨左沿四五肋肩三肩半切成区。 好，各半摩区没有听到震颤啊和杂音。那么下面呢，我们进行新包摩擦音的听震，放在胸骨左圆第三、四列间。 好，请您屏住呼吸。 好的，检查完毕。来，我把你的衣服整理好，谢谢配合啊，刚刚我们的心脏听诊检查都是正常的啊。 报告考官，该被检者的心脏听诊，心率和心率八十七次，每分率齐，那么心是低心，第二心都属于正常心，没有心改变，没有心脏的杂音，以及没有心包摩擦音。报告老师，操作完毕。