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脑梗后半边身子就动不了,就只能躺床上等恢复,大错特错!我接诊过六十二岁张大爷,脑梗后偏瘫了,躺了一个月,其实我都萎缩了。后来按科学方法康复,三个月就能拄拐走路。康复不是瞎练,找对阶段用对方法才是关键。 今天把脑梗后康复讲透,从卧床期到后遗症期,每个阶段该练啥,注意啥,全是能直接用的干货。先明确核心,脑梗是大脑供血电路跳闸,部分神经细胞受损,康复就是帮大脑重新接电路,通过训练,让健康神经替代受损功能,越早开始效果越好。六个月内是黄金期,超过一年再练, 难度就翻倍了。为啥有人康复好,有人留后遗症?内在看脑梗面积和位置,梗死面积小不在关键功能区,康复潜力大,外在就看康复是否及时科学。躺平不动会导致肌肉萎缩,关节僵硬,反而加重残疾。还有基础病控制也关键,高血压、糖尿病没管好,大脑再出问题,康复全白费。 咱们按照康复阶段一步步说,记好,可不要乱练。发病一到两周是初期卧床期,症状是单侧肢体完全无力,说话含糊,翻身都要别人帮,有的还会呛咳。这时候别硬坐硬站,重点做被动康复。 家人每天帮患者活动手脚,比如握他的手,做屈伸,抬他的腿,画圈,每个动作做十到十五次,每天三组,防止关节粘连。 同时要勤翻身,每两小时一次拍背排痰,避免压疮和肺炎。吃饭慢一点,呛咳的话先吃糊状食物,比如粥、 赖面条。两周到三个月是这个中期的恢复期,症状只能坐起来,手脚能轻微动,但抬不高,抓不住东西,说话还是费劲。 这时候要加主动训练,先练坐姿平衡,靠在椅子上坐五分钟,慢慢过渡到不用扶,再练肢体力量,用健侧的这个手帮患侧手抓握弹力球。患侧腿要直腿抬高, 每次抬十秒,每次练四组,每组十五次。语言康复从单字开始,比如爸妈,再练练绕口令,比如四是四,十是十,每天十五分钟。这阶段建议去医院康复科用针灸练刺激,帮神经恢复,效果更好。 三到六个月是中后期黄金期,症状是能扶着东西走路,手指能拿青木,但走路画圈手会抖,精细动作做不了,比如挤扣子,重点练功能协调走路练直线,用胶带在这个地上贴直线,沿着走。每天二十分钟。 手练精细动作,比如说用换手捡豆子、扣纽扣,先慢再快。还可以练日常技能,比如自己用勺子吃饭,端杯子,不要总依赖家人。同时要查头颅 ct 和颈动脉超声,看看血管有没有新的斑块。遵医主持阿司匹林和他定的药物预防等等。复发 六个月后是晚期后遗症期,症状是走路不稳,需要助行器偏瘫,侧肢体肌张力高,手脚僵硬,有时候别放弃,重点是适应和提升。 用助行器或者手杖辅助走路,练上下台阶,先迈健侧腿,手脚僵硬就做热敷,每次十五分钟,再做拉伸训练。抑郁的话,多和家人聊天,或者加入康复群,和朋友交流,如果积攒力也太高了,遵嘱打入毒素缓解,别自己揉硬掰。 康复期这几个危害要避开。第一步骤训练,有的患者急着好,一天练五个小时,结果关节肿痛,反而耽误恢复,每天练一到两个小时足够。第二,不控制,基础病血压飙到一百六还不去换药,大概率会二次死亡。第三,忽视心理,很多人觉得自己成了累赘,会抑郁,家人一定要多鼓励。 第四,别信偏方,别用扎针放血,草药泡澡没用,还可能感染,预防复发也很重要。每天压测血糖,把血压控制到一百四九十以下,血糖空腹小于七摩尔每升。饮食少盐少油腻,每天吃一个鸡蛋,多吃菠菜、芹菜。戒烟戒酒,每周散步三次,每次三十分钟。别做剧烈运动, 脑梗康复别懈怠,黄金半年抓紧练卧床,先做被动操,能动能做练,力量协调功能慢慢磨。基础病要盯牢。你身边有脑梗康复的亲友吗?是处于卧床期还是恢复期?评论区留 阶段加困扰,比如恢复期加手抓。握东西我帮你出具体方案,觉得有用就点赞转发,让更多脑梗患者少走弯路,早日康复!

脑梗、脑出血之后,在家重复做的最对的五件事,不花一分钱,不用买仪器,但是每一步都很关键,听好了,少走一年的弯路。第一步,起床牢记三个三十秒,安全第一, 早上醒来别猛的坐起来,血压不稳,容易头晕摔倒。先睁眼躺三十秒,再慢慢坐床边停三十秒,最后脚踩地蹬三十秒,再站起来,避开清晨危险时刻。第二步呢,就是走路,先练站稳,然后练换重心,别盲目的求快。家属别催着多走,姿势走歪了很难纠正。两个基础动作要做好,一是单腿站立, 换腿,尽量能撑住十秒左右,每天练几次,能够强化我们的平衡。二是重心转移,双脚分开站稳,慢慢的把重心 左右移动,怕摔倒的话就我们抓住扶手,这样走路就会很稳。第三步呢,手不康复,别只练抓握手指,分开也很关键, 想恢复拿筷子扣扣子的精细动作,光捏瓶子没有用。推荐两个练习,一是手掌贴墙,五指用力张开,保持五秒,重复十次。二是镜像疗法,放个镜子,家属带动剑侧和患侧一起动,每天两组,坚持三个月会有惊喜。第四步就吃饭喝水, 听无声的呛咳,预防吞咽障碍,很多人会忽略这个并发症,食物悄悄进气管都没有感觉,也就是我们说的隐形呼吸。记住三个方法,吃饭头往箭头偏,小,口慢嚼,咽完空吞几下,喝水时用吸管小口喝,如果还不行,就去医院做个吞咽矫正检查,这是吞咽障碍的金标准。第五步,情绪低落不是矫情, 大脑在求救,百分之九十的家属啊,都会忽视患者躺着不动不说话,不是不争气,是偏瘫后遗症,这时候别讲道理,多陪伴多带他晒太阳,心理康复和身体康复一样重要。最后想说,康复不是练到跑跳,而是帮患者找回生活的节奏和尊严。关注我,咱们一起把康复路走稳走远。