心脏三大血管哪个堵塞最危险

有一种病比心梗还要凶险十倍，甚至是百倍，大家一定要引起重视，那就是主动脉夹层，尤其是高血压的朋友更要注意。那什么是主动脉夹层呢？哎，我们先看我们的心脏啊，这是我们的心脏， 我们心脏收缩的时候，血液会通过这个主动脉瓣进入到我们的主动脉瓣，当我们心脏收缩，哎，这个瓣膜呢，就打开了，这个血液就进入到了主动脉里面， 你看这个主动脉呀，他这个血管壁分为三层，这个是内膜，这是中膜，这是外膜。正常情况下，他们连接的非常紧密，他们是紧紧的挨在一起的，中间是没有缝隙的， 那这血液可以在动脉血管里顺畅的流动。那如果随着年纪的增加，出现了动脉中央硬化，或者是高血压，或者一些别的原因导致了内膜的损伤啊，我们看这个内膜，哎，这个内膜损伤了，出现了一个裂口，这个地方出现了一个破口， 当他出现了破口，这个血液会顺着破口进入到这里面，那这个呢，就叫主动脉夹层，就是主动脉的血管壁，它分层了，血液进入到了夹层之间， 那咱们的血管壁啊，他的厚度大概就是两毫米左右，如果他出现了夹层，剩下的这层皮，他的厚度大概就是零点几毫米，所以这么粗血管，如果这个外膜他一旦破裂， 你们看啊，外膜破裂了，这个血液呢，一下子从这个破口涌了出来，十几秒之内，我们的血液就流光了，一分钟之内啊，这个血液绝对的流光，所以说这种情况几乎是抢救不过来的，即使是在手术台上，大概率也是抢救不过来的， 我们以前看过新闻，这个骨动脉就是大腿根被扎了一刀啊，导致了别人丧命了，那这个主动脉比骨动脉要粗的多，你看这么粗的血管，出现了这么大的破口，根本就没有机会去抢救。 你看这个夹层啊，出现在了生主动脉这个位置，那这叫 a 型夹层。那还有一种呢，是出现了降主动脉，而在这个位置出现了夹层，这叫 b 型的主动脉夹层。 其实不管是 a 型的还是 b 型的，都是需要做手术治疗的，那如果是 b 型的夹层哎，在这个位置，在这个位向下走呢，这个血管是比较直的，那血管比较直，可以放一个支架，把这个破口给它挡起来，挡着这破口，然后呢血液可以在个支架里面去流动， 那如果是这个位置出现了夹层，那是比较麻烦的，你看这个位置呢，第一他有主动脉瓣在这个位置。第二呢，向上有三根非常重要的血管，分别是锁骨下动脉、颈总动脉，还有一个是头皮干，这三根血管非常的重要，所以说这个位置 他弯曲哎，比较弯曲，放支架很困难，是无法放支架的。那这时候需要怎么办呢？需要把这段血管呢，把它换掉，换成人工的来代替，那如果他累积了瓣膜，那瓣膜呀，也需要置换， 那换完之后，这三根血管怎么办呢？这三根血管把它给切断，切断之后重新给它缝合固定的这个人工的血管上面，所以这个手术啊，是非常非常大的。 那这个 a 型夹层发现之后，每过一个小时，它的死亡率就会增加百分之一，四十八小时之内死亡率能达到一半，一周之内如果不进行手术，百分之九十的人都不在了。 所以咱们发这个视频啊，就是想告诉大家，尤其是有高血压的朋友，一定要监测血压，控制血压，按时吃药。另外呢，希望每个朋友都健康平安，远离意外。

今天给大家看一个三十九岁男性的心脏的冠状动脉造影图，看看他的心脏血管到底有没有狭窄。 那么三十九岁血管应不应该有狭窄，或者是应不应该有严重动脉硬化呢？这个患者是一九八六年出生的，现年三十九岁，下面我们来看一下他的血管造影图。 这个是回旋支血管基本正常，这个是前降支啊，前降支的筋动段有点轻度的斑块，也就是有点轻度的动脉硬化， 这个是右冠状动脉，也是基本正常。好，这个结果大家也看了啊，就是说这个患者三十九岁，查出结果呢，还是比较理想的，只是有点轻度的动脉硬化。 很多人就会觉得，既然血管正常，为什么要给他做造影检查呢？毕竟呢，这是一个微创的检查，有一定的风险。 其实我想说的是，这个患者三十九岁血管没有严重狭窄，这是一件好事。至于为什么要给他做造影呢？那是因为他有高血压，而且近期出现一个胸闷心慌不适，所以我们给他做了检查， 需要排查一下到底有没有冠心病。不要因为年龄不是特别大，就不会有冠心病，因为现在我们见过一个最年轻的严重的冠心病患者是二十七岁，发病的时候是急性心肌梗死 啊，所以年龄不是绝对的。还有件事非常重要啊，这个患者他为什么的血管有轻度斑块呢？但没有严重狭窄呢？主要原因是他有高血压，但是血压控制的比较良好，然后他不吸烟， 所以这个患者他表现为是有一定的血管硬化，但是他是不是很严重的血管硬化？所以说大家有高血压患者的朋友啊，一定要戒烟，而且要保持良好的生活习惯和生活方式，这样才能够减少心脑血管疾病的发生啊，大家都明白了吗？

心脏的血管哪根堵了最危险？有些患者在门诊或体检后都会问我，心脏的血管要是堵了，哪根最危险啊？今天我跟大家讲讲这个问题。心脏的冠状动脉其实就三条主力， 左前降脂、左回旋脂和右冠状动脉。说实话，这三根血管哪根堵了都不是小事，都得当成急症来处理，但危险程度确实有高低，最凶险、最让人头疼的当属左前降脂，它有多重要呢？ 相当于我们心脏的核心电路，主要给我们左心室前壁时间隔这些心脏最关键的泵血区域供血。左心室是我们心脏泵血的主力 时间隔，负责协调左右心室的收缩，等于他管着心脏最核心的功能。可他一旦发生急性堵塞，尤其是靠近近端或者左主干的位置，大片心肌梗塞，很快就有可能引发心源性休克、恶性心律失常。 有的患者几分钟到几小时内就没了，根本来不及反应。抢救室里这种情况最紧急，每次碰到我们都是争分夺秒，晚几分钟，我们心肌的 坏死的范围就进一步扩大，时间就是心肌，时间就是生命，后果他完全是不一样的。所以如果血管堵了，我们尽早的去开通。临床上我们多见四十多岁、五十多岁的患者， 平时看着挺健康的，突然因为左前降支堵塞猝死，家里人都措手不及，真的是特别的可惜。说完最凶险的，我们再说说第二个危险的，就是右冠状动脉，它的管辖范围也不小，主要供应右心房、右心室，还有左心室的下后壁， 但最要命的不是供血区域，而是它管着心脏的节律中抠，相当于心脏的指挥系统，负责控制我们心跳的快慢和规律。所以右冠状动脉一旦堵死， 麻烦就是双重的，一方面是心肌坏死，另一方面是指挥系统会失灵，很容易出现房室传导组织、心脏停搏，甚至直接引发死颤。患者的症状也来的特别凶猛，突然血压急剧下降，眼前一黑，接着就会出现意识丧失，猝死率一点也不低于左前降值， 所以他的危险程度也不能低估。最后说说左回旋值，他不算最凶险的，但绝对是最容易让人掉以轻心的。他主要 给我们左心室的下后壁供血堵了之后呢？他有个特点，很多人心电图变化不典型，不像前两根血管堵塞那样有明显的特征，特别容易被误诊或漏诊。 而且他的症状五花八门，让人摸不着头脑。有的人是典型的胸疼，有的人却是胸闷、恶心，甚至肚子疼。 尤其是糖尿病患者或者老年人，可能就觉得浑身没劲，累得慌，根本想不到是心脏血管堵了。 很多人就是因为这个隐蔽性，拖着不就医，错过了黄金的一个抢救时间，等症状加重再去医院，心肌已经坏死了不少，后悔都来不及了。心脏这三根大血管，没有一根是无关紧要的，哪根堵了都得当成最紧急的事情来处理。所以大家一定要记住， 只要一出现胸痛、胸闷气短、出冷汗，或者不明原因的恶心腹痛、浑身乏力，千万别硬扛，也别自己开车去医院，赶紧打幺二零时间就是心肌时间就生命，早到医院一分钟，救回的心肌就多一分，生存的希望也会大一分。

心脏的三条血管堵了，哪一条最致命呢？我们的心脏呢，有三条非常重要的血管，分别是左前降脂、左回旋脂和右冠状动脉，其中任何一根不通畅的话，都可能引发致命的风险哦。但是要说危险程度的话，这三根血管的致命的短板， 它是各有不同的。首先，最凶险的左前降脂，它是心脏的命动脉里面的主力血管，负责给左心室的前壁室间隔等心脏的核心泵血区域供血， 覆盖了大概百分之四十到五十左右的心肌面积。所以这根血管一旦堵了，尤其是起始端的近端的堵塞，可能就直接大面积的心梗了，心肌一旦坏死，心脏放血功能瞬间就瘫痪，这类堵塞如果不能及时抢救的话，死亡率高达百分之十到十五， 而且还可能引发严重的心力衰竭，心室颤抖等等致命的并发症，堪称是堵上就可能要命。所以当我们的身体啊，出现这种压榨性的疼痛，胸前呢，像是被压了个重物一样，很闷 很紧缩的感觉，或者是出现那种放射性的紧张痛，比如说疼痛，像左肩、左臂这种放射的话，有些时候甚至延伸到手指， 又或者是稍微运动一下，或者吃的多一点啦，情绪激动一下，寒冷等等刺激以后，这个胸前的疼痛就很明显，超过五分钟还不能缓解，可能都是要命的信号，抓紧去医院。 其次呢，是最猝不及防的右冠状动脉，这根血管不仅给我们的右心室供血，它还负责给我们心脏的窦房节啊房室节提供营养。所以一旦这根血管堵了，除了有那些胸痛之类的症状以外，还可能让我们出现恶心、呕吐、 血压骤降、心跳突然不对头了等等症状，更危险的是他可能会引发严重的心律失常，大概有百分之二三十的患者因为这根血管一堵呢，导致失产，瞬间心跳骤停，这个猝死风险就很高了，所以有的时候真的让人防不胜防。 最后呢，是最会伪装的左回旋肢，主要是给我们左心室后外侧供血的，那为什么说他是最会伪装的血管呢？因为他堵了以后啊，会找人没什么症状。有的人呢会出现胸痛，往背部这个地方放射， 有的人则会表现为上腹部有点不舒服了，把他怀疑成是胃病。还有一些糖尿病的患者会出现无痛性的堵塞，连警报的信号都没有。 虽然回甘氏影响的心肌面积啊，通常比前两者都要少，但是如果因为误诊延误治疗的话，同样可能会导致严重的后果。最后做个总结啊，三条血管并没有绝对的主次之分，都是我们身体里重要的一部分，所以我们需要警醒的是，任何不明原因的胸痛、 胸闷、肩背酸痛，或者是恶心、呕吐、头晕、乏力，哪怕是轻微的症状，如果自己本身有这方面的基础疾病，可能性的都有可能是冠状动脉血管堵塞的预警信号。这个时候不能存在一种侥幸的心理，我们应该及时的就医去排查问题，这样才能更好的守护我们的生命防线。