丙泊酚注射液是什么

看到过一个宠物主人发帖，说宠物狗用的丙博酚两百块钱一只，但人用的丙博酚已经降到九块八了。丙博酚是什么？是做手术最常用的麻醉药。为什么人和狗的差距这么大？因为狗用的是进口原盐药，人用的是国产纺织药， 进口品牌最出名的麻醉药是英国的德普利玛，而国产品牌很多，在二零二三年第九期记材中，中标价格是三块三毛九到五块三毛六。所以宠物狗用一只挤得上人用四五十只， 这样便宜的麻醉药行不行？今年两月份，国家监管部门曾经解答过，结论是行，找了一家医院的领导作证，说不存在麻药不睡的现象。同时呢，监管部门表态，从来没有禁止过原炎药及采，占医院用药总量的 百分之六十到八十。在此之外，医院可以自主采购像麻醉药，在引入六个接采品种的同时，为医院保留了四个原盐药。 当时官方的这个说法和我的想法一样，既支持即采，降低成本，又给病人保留选择权。特别是做手术的人，如果他愿意花钱，让他可以自费使用进口药，进口的心脏支架、钢板等医疗机械。所以当时我觉得挺好。 我想，上海的医院在此之后，应该是明确可以采购进口药了。所以看我视频的朋友应该知道，五月份我尿路结石，就是从苏州连夜奔上海，就是想着万一做手术，上海可能条件好一点。 但是令人失望的是，我这两天为了另外一个手术，去了一趟上海某三甲医院，发现情况并非如此，虽然是全部自费的手术，仍然用不到尽 口麻醉药。如果你对麻醉药有要求的，就不给你预约手术，那么我就感到很困惑。按照两月份监管部门的公开解答，医院可以有百分之二十到四十比例的进口药，具体到麻醉药也有四个进口品牌可以选。 那么为什么真实的情况是去了医院就算自己出钱，也用不上进口麻醉药呢？为什么病人的知情权、选择权依然没有呢？ 到底医院有没有按照比例去自主采购进口麻醉药？如果是没有采购，那么为什么不采购？如果是采购了，那么这些进口麻醉药去哪里了呢？是用光了吗？还是说有的，但不面向大众使用，我感到很困惑。

躺在手术室，很多患者都难免紧张害怕，此时麻醉师真是神一样的存在，半分钟内就可以让患者镇静、 放松入睡，美美的休息。护士现在推的这个像牛奶一样的药，起了关键的作用。丙勃芬乳状注射液，它是短效的镇静药， 全身麻醉时常用于麻醉前的诱导和麻醉维持。它的特点是作用时间短，恢复较快。通过境外用药， 在短时间内可以让患者进入麻醉状态，手术结束一旦停药，患者又能够较快清醒，利于术后病人的恢复，利于术后病人的观察。不但骨科全麻时经常应用该药，无痛人流、 无痛胃镜时也经常应用丙勃芬，让患者美美的入睡。最后八卦一下，听麻醉医生说，用了这个药可以做美梦，见到你最想念的人。

看起来像一只牛奶一样，他并不普通，他是我麻醉当中用的丙伯酚，他是给病人用来做镇静作用的，所以有的朋友不知道，以为这种是牛奶，万一喝下去就会要命的。

什么？又有一个明星涉毒？这又关麻醉什么事呢？这两天热搜又爆了一件事情， 韩国明星刘雅人被报涉嫌非法使用一饼芬而接受调查。一饼芬就是丙博芬，也是我们俗称的牛奶。严格意义上来说，丙博芬并不是毒品， 它作为一种麻醉药物，在缓解人们疼痛、压力、焦虑、失眠的同时，还能产生一种类似于稀释可卡因等精神兴奋剂的新快感觉，从而也会导致人上瘾。说起丙勃芬呢，其实就是临床上最常用的一种静脉全身麻醉药物， 快速短效苏醒迅速，在全麻、无痛微肠镜、无痛人流等一些短小手术和越来越多的舒适化麻醉操 后中都被广泛应用。从医学上来说呢，注射丙伯酚能刺激人大脑中的多巴胺，能神经元增强分泌多巴胺神经递质，也就是人体内的快乐因子。 这与阿片类、可卡因等毒品的药物原理是相似的。大部分患者呢，在整个过程中体感舒适，类似于正常入睡，部分患者还能享受做个美梦的体验， 同时又能在检查结束的时候让你迅速苏醒，而且没有所谓的醉酒感，真的算是非常好又很安全的麻醉药物之一。当然了，他也是有缺点的， 比如说他会对呼吸产生强烈的抑制作用，甚至发生呼吸暂停，所以使用他的时候必须要有麻醉医生在场。 那个迈克尔杰克逊，为什么那个那个了一代巨星，其实就是因为呼吸意志而永远离开了我们， 他有可能会导致循环的剧烈波动而发生心跳骤停，也会有大概百分之四十的患者会在注射部位感觉到疼痛。说了这么多，由于丙伯芬能让人安心睡眠，有心情愉悦等心快的体验感， 部分人会为了追求感觉而反复使用，因而造成了药物依赖成瘾，这可是万万使不得的。 在我国呢，丙博分是属于二类精神管控药品，在市场上是不可能流通的，这一点呢，还是要比国外安全许多。而且脱离了麻醉医生的监护和管理， 丙勃芬的使用风险会大大增加。所以还要再次呼吁，无论是医疗机构还是医生，都应该严格遵守国家规范和药品说明书管理而使用丙勃芬。

欢迎来到奇葩病例大盘点，最近啊，有一个六十二岁的男性，因为慢性阻塞性肺炎，哎，呼吸困难，被送到了 icu， 在 icu 治疗几天之后呢，呼吸困难有好转，但是发生了一个奇葩的问题， 他的尿液变绿了，那医生呢，当然是从来没见过这种情况，都蒙圈了，去查文兴啊，查资料也找不到原因，那无奈啊，只能慢慢的停用他的药物，那么停止输入的一项药物叫做牛奶，也就是我们说的丙伯芬，是一种麻醉药物， 两周之后，尿液呢，慢慢的正常了，医生啊总算是松了一口气。那这个病例呢，也是引起了重视，在文章中啊，也分析得到了，患者当时啊，是因为呼吸不行，所以要机械通气插管子，要用麻醉药输入这个丙伯芬。丙伯芬呢，在肝脏中代谢，人们推测呢，在肾脏排出的时候啊，分类 的代谢物可能会引起尿液的颜色变绿或者是变蓝，那么这个代谢物其实是没有毒性的，那变绿呢，是一种非常罕见但是良性的，对身体不会产生影响的一个问题，就因为这个绿色尿液，还真的登上了 新英格兰杂志，所以啊，下次无论是患者还有医生，再见到这个绿色的尿液，不要太紧张。

真相只有一个，事情不止一面。大家好，我是大田，刚看到一条新闻，说是国家医保对于中药注射液解除限制，相应的中药注射液品种销量迅速上涨，然后相应企业的股票价格了 啊，也是连续的拉伸，那也就意味着中药注射液这个品类呀，将会迎来快速的发展。我个人呢，是反对这种做法的，因为我反对中药注射液在临床的使用啊，我有四个理由啊，第一就是中药注射液 他在全球范围内只有我们中国大陆有，世界上其他任何国家，包括港澳台日韩都没有这个品种的。原因也很简单，因为你说不清楚这个中药注射液里边有些什么成分，哪些成， 有些什么作用，然后你的质量怎么样去保证，所以不可能在境外上市啊，也没有企业尝试去这么做。第二，这些中药注射液它的临床疗效怎么样是缺乏科学的数据的，我倒是看到在我们国内的一些大三甲医院 做过一些大样本的长时间的中药注射液的临床疗效的观察，最后得出来的结论是，没有观察到他有什么作用。第三点， 从安全性上来说，中药注射液是造成我们国内的药品不良反应最多的，排名第一的，比使用抗生素的人数还要多的，有些甚至是致残致死的。第四点，中药注射液 他往往是辅助用药。什么是辅助用药呢？就是那些可用可不用的这些药物，而且他的 价格呢，通常都还比较贵，有限的医保资金呢，应该用在更需要的地方。那么现在为什么会竭尽呢？本身我也有两个原因啊，第一呢，就是要挽救这些相应的制药企业 保修液。第二点呢，我认为可能更加重要一点就是中药注射液身上的几个标签，一是红色，二是民族，三是爱国。为什么会有这几个标签呢？这就要从他的起源说起 啊，根据记载啊，是在一九三九年抗日战争期间，八路军幺二九师啊，连续几天的行军之后啊，由于风餐露宿的吗，有很多的士士兵呢，感染了风寒啊，也就是感冒 啊，出现了发烧啊，呕吐啊啊等等这些情况啊，严重影响了部队的这个行军。当时呢，缺一少药的是吧，只有一些中草药，但是中 草药的话呢，你要去熬制啊，要煎呢，就会严重的影响行军速度。所以当时幺二九四的一个卫生干部啊啊，就灵机一动，讲出了一个主意，就是呢，一次性的煮一大锅包括柴胡在内的中药材，然后把它给舀出来，储存起来后，在使用的时候呢，他创造性的提出了用针筒推进 人体的这么一个使用方法啊，就是我们知道的肌肉注射啊，打屁股针啊，就这么使用下来，哎，效果还挺好的，有很多的战士打了针之后呢，身体也好起来了，于是呢，中药注射液就死球诞生了，就这种做法呢，这是在极端条件下的一种应急的做法， 毕竟他当时的卫生条件很难达到无菌啊，可能注射之后会出现问题。再一个，他为什么会感觉到有效呢？后来有人分析啊，说是当时的士兵呢，有很多了，都没有见过这种针筒啊，针头啊这种 注射剂是吧，觉得是神药就有很强的这个心理安慰的作用，所以打了这个神药了，就感觉马上就好了很多。其实我们都知道感冒是一种自限性的疾病，是吧，就算不用药他也会好的死了。中药注射液就和 红色爱国民族联系起来了，那么知识和发展中药注射液了，就成为了一种正直正确，但是我认为了医学他是一门科学， 我们要尊重科学，实事求是的更好。感谢您的收看，再见！如果你喜欢我的视频，欢迎点赞、评论、转发加关注！