他是谁你们可能不认识,但说完他的介绍,保证你们会一辈子都忘不掉十八世纪时的护士。当时麻醉剂还没有普及,他负责麻醉,手里的铁锤就是输出工具,就问你麻不麻?
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假如让你在不打麻药的情况下做一台截肢手术,你敢吗?在十九世纪,这根本不是选择题,而是唯一的现实,比的就是谁的刀更快。故事得从十九世纪三十年代说起。当时苏格兰有个外科医生叫利斯顿,他出名不为别的,就因为一个字,快! 几分钟就能完成一台截肢手术。因为病人全程醒着,稍微慢一点人可能就直接疼死了。于是寻找一种能让人睡着做手术的神药,成了全世界医生的梦想。 其实早在公元二零零年,咱们中国的神医华佗就搞出了麻沸散,可惜后来失传了。到了十三世纪,阿拉伯医生则让病人使用一种自制的麻醉海绵,效果全靠天意。直到十八世纪末,三种神奇的气体登上了历史舞台。笑气以迷和律法 一七九九年,英国化学家戴维发现了笑气的镇痛效果,认为能用于手术,但这个想法在当时却无人问津。后来一个倒霉牙医想公开表演,用笑气无痛拔牙,起料,剂量没给够,病人当场疼的哇哇大叫,导致笑气彻底名声扫地。接着,蚁媒的机会来了, 一个美国医生意外发现了蚁尼的阵痛效果,于是他大胆尝试,在一八四二年成功用蚁尼给病人切除了一个颈部肿瘤。可蚁尼副作用大,味道还难闻。于是苏格兰医生辛普森把目光投向了律坊。他胆子也大,一八四七年直接跟两个同事一起当小白鼠,试了一下,三人当场昏倒。 辛普森醒来后大喜过望,马上把它用在了分辩的产妇身上,效果拔群。律访因此迅速风靡全球,可他们不知道的是,这玩意其实有毒,甚至可能致癌。更可怕的是,由于当时技术不成熟,剂量不对,就可能送走病人。 好在随着科学发展,有毒的律访被淘汰,蚁民和笑气则被改良,成了今天更安全的麻醉剂。从前考验医生的是手速,如今则是精准,一场手术也终于从人间炼狱变成了一场好梦。

麻醉剂,据说中国神医华佗发明了世界上最早的麻醉药物,叫做麻痱子,病人在手术前一口饮下这剂灵丹妙药,便会陷入昏迷状态,而华佗就趁这个时候对这病人的身体进行治疗。 不过这只是一个传说而已,也有人说这一药剂很早就失传了。现代研制和使用的麻醉法始于十八世纪,比利时科学家范海尔蒙特早在大约一六二零年首次制造出了西方国家最早使用的麻醉剂一氧化二氮, 不过其麻醉作用却在近两个世纪后的一七九八年,才被担任英国气体研究所化学项目负责人的汉弗莱代维 sir humphrey davis 注意到,将之称为笑气。一八二四年,德国医生希克曼大胆把吸入笑气的狗的皮肉切开,有时还将一只老鼠的腿切掉,从中观察到这些动物均无剧烈疼痛之感。试验成功进行, 当他即将把笑气应用在人体上时,却在二十九岁那年英年早逝,壮志未能酬。 直到一八四四年,牙医霍勒斯维尔斯通过美国人科尔顿发现笑气能够止痛,并对外宣称自己是第一个使用这种能够止痛的气体的人。 然而在一八四五年,维尔斯为一些教师和学生做笑气止痛表演时,却因笑气使用剂量太少,让病人疼得大叫,他为此增加剂量,却不幸的致死病患。 这一起意外为维尔斯造成了可怕的影响,他因抵受不住流言蜚语的打击和自身压力而精神失常,最终自杀身亡。后来美国牙科医生莫顿在汲取了维尔斯的失败经验,并向自己的老师兼化学家杰克逊求教, 终于在一八四六年用乙酞做成麻醉剂,成功在二十六分钟内聚下病患的一条伤腿。但是乙酞不仅具有难闻的气味,还常常使到病患呼吸困难,即可能引起恶心和呕吐的副作用。 为此,妇产科医生辛普森联合吉斯和邓肯两名友人展开了气体止痛方面的研究,并在一年后发现了一种名为律纺的气体更安全使用。 新普森为此攸写了一种新麻醉药。这部经典作品宣传与众不同之处,就连英女王维多利亚也在生产利奥波德王子时使用了该麻醉性气体。 一、敏捷的观察力、丰富的联想力、高强的分析能力以及勇于冒险的精神,都是成功创新或发明缺一不可的药局。二、一步一脚印 成功的创新或发明都是在前人累积的经验基础上进行更深入的探讨以及不断的研发而来的。

如果你穿越回十九世纪初,做手术医生最需要的不是精湛的缝合技术,而是四个体力充沛的壮汉用来按住你。那时候的患者走进手术室前会先写好遗书,他们被麻绳和皮革死死捆在手术床上,几个壮汉压住四肢,防止挣扎时撞断骨头。 喊叫声穿透厚重墙壁,让整座医院的候诊者瑟瑟发抖。而一个曾被视作骗子的人,让人类医学从暴力时代正式跨入文明时代。一八四四年的波士顿威廉莫顿只是一个被生活逼到死角的牙医,那时拔牙就是一场血淋淋的搏斗。为了让生意好转, 他必须找到一种让患者安静下来的方法。莫顿找到哈佛大学化学教授查尔斯杰克逊。杰克逊随口提到,你可以试试硫酸乙酞,它能让皮肤麻木。在当时,乙酞只是实验室溶剂或是浪荡子买醉的廉价酒精。可在莫顿听来,这无异于一道劈开黑暗的闪电。 他买回乙酞,却不敢直接用在病人身上,他要先在自己最亲近的水猎犬尼格身上试验。 那个深夜,莫顿屏住呼吸,将浸透蚁迷的棉球捂在尼格鼻子上。几分钟后,活蹦乱跳的小狗突然瘫软在地,一动不动。莫顿瞬间被前所未有的恐惧吞没,他颤抖着摸向小狗的鼻息与心脏, 微弱的几乎消失。他以为自己杀死了唯一的伙伴,发疯般拍打破水。就在他绝望放弃时,小狗突然打了个哈欠,摇摇晃晃站了起来。莫顿瞬间落泪,他看到的不是小狗的苏醒,而是全人类从痛苦中生还的希望。可小狗无法诉说感受。为了确认蚁孽 不会让人变傻或再也醒不过来,莫顿做出了先驱者最孤勇的举动,拿自己当小白鼠。他反锁实验室门,坐在椅子上吸入蚁尼。我感到一阵剧烈头晕,接着全身麻木,想掐自己的大腿,却手不听使唤。失去意识前,我最后想, 如果我醒不过来,没人会知道这个秘密。两小时后,莫顿从地板上醒来,全身完好无损,他知道自己抓住了上帝的一脚。 半个月后,莫顿带着改良吸入装置走进麻省总医院。此前,无数人用酒精马飞催眠止痛,都以失败告终。 他的搭档威尔斯曾演示笑气麻醉,却因病人一声惨叫被轰下台,背负骗子骂名郁郁而终。莫顿清楚,这是他最后的机会,一旦病人尖叫,他的人生就会彻底毁灭。 手术台上的爱德华阿比盖尔,脖子长着巨大血管瘤,主刀的是波士顿最德高望重却保守的外科泰斗约翰沃伦。沃伦冷冷看向莫顿先生,你的病人在等着。莫顿颤抖着将吸入器凑到患者鼻尖。阿比盖尔先是剧烈咳嗽,身体扭动,台下立刻传来嘲讽,瞧,又一个浆糊骗子! 几十秒后,阿比盖尔呼吸变得沉重均匀,手臂无力垂下,陷入沉睡。沃伦拿起手术刀,划下第一刀。全场死寂。没有挣扎,没有惨叫。沃伦疑惑地看了看病人,与莫顿,继续切除肿块。八分钟手术, 阿比盖尔全程如大理石雕像般安静。病人缓缓睁眼,轻声说,我没感到疼,只是觉得脖子被抓了一下。台下所有医生尽数起立,白发苍苍的卧轮,眼含热泪对着全场说出震撼历史的话。先生们,这不是骗术,麻醉的诞生从不是简单的技术进步,而是医学从暴力走 向文明的习力。他让医生有时间细致探索人体禁区,更还原了人的尊严,让病人不再像待宰羔羊被捆绑, 医生也不必为救人被迫变成魔鬼。莫顿后来为争夺发明权陷入数年诉讼,最终贫病交加离世。他不完美,甚至是充满瑕疵的投机者,可他带给世界的转折,纯粹而高尚。






麻醉作为人类医学的一项重要技术,你知道他是怎么演变而来的吗?带你看看麻醉的发展历史。 为了解决手术中病人的疼痛问题,在中国古代东汉时期,华佗就发明了麻痱散这类可能具有一定麻醉功效的药物。 据古代文献记载,在这些药物里,最主要的一味药就是曼陀罗,它能够使人出现头晕或意识模糊等症状。 直到十九世纪,西方科学家发现了笑气,才发现他具有麻醉作用。作为一种化学气体,笑气在让人发笑的同时,又是如何能够起到麻醉作用的呢?笑气呢,也是非常早的一个用于 麻醉的一个气体,他本身在自然状态就是气体的状态,但他们进到体内以后呢,都是会抑制脑中相应的一些感知的一些细胞,因为人的意识存在和疼痛的那个有感知,他是神经元放电以后才会产生的吗? 那么这些药物进到脑子以后呢,会抑制相应的那个神经元,使他放电呢,降低或者不放电。这种情况下呢,有的病人就会睡着,有的人呢,就会对疼痛呢更加耐受。自一八四六年首先应用以迷麻醉以来, 肌肉麻醉已认真完善。一迷是如何作用于手术麻醉的呢?那么一迷呢, 是我们现代麻醉学产生过程中最早被使用的一个麻醉药,已迷在那个天然状态下呢,他是一个 液体,但是他蒸发性非常强,那么一蒸发,然后呢,就成了气体,随着氧气吸到肺里,就可以作用到脑子。那么使人呢,睡着,意识消失, 它作用的那个细胞的位置呢?有可能跟消气不安全一样,但是要说到分子水平或者是弟子受体水平,为什么麻醉药物能产生麻醉作用,还是我们现代临床医学在研究的一个方向,就说明我们现在用的吸入性的麻醉药物, 或者是静脉推住的那种麻醉药物,为什么能产生麻醉?从这很根本的机制上呢?我们是还没有完全的摸透还是研究中, 但是笼统的说呢,可以说就是一米进到体内,抑制了我们产生意识存在的那些细胞的兴奋性,那么因为他兴奋性 能降低,人就处于慢慢慢慢镇静,或者是这个意识消失的状态。为了解决病人在手术中的疼痛问题,人类绞尽脑汁,从中国古代的草药到十九世纪西方的化学世纪, 科学家们在长期的研究甚至是字体实验下,逐渐找到能够让病人在手术中不再疼痛的麻醉药。现今 麻醉药剂和手段更新换代作为人类医学的一项重要技术,麻醉让手术不再疼痛,让生命更有质量。

