右胳膊手麻木的原因和预兆

大家好，我是神经血管科吴医生。很多人啊，晚上睡觉时候手臂突然发麻啊，第一反应就是啊压到了， 但如果频繁发生呢，尤其在变换姿势后仍不缓解啊，就要警惕可能是腕管综合症啊，或者颈椎神经压迫的信号了啊， 白天使用啊，这个鼠标键盘的时候啊，记得每三十分钟胡动手腕啊，晚上睡觉呢，可以尝试佩戴外部的护具，如果麻木感持续，建议做肌电图检查，明确神经受损的横度，别把神经的求救信号当成小事，及时干预才能避免永久性的损伤。 你有过夜间手臂麻木的经历吗？是怎么缓解的呢？留言分享您的经验，我来帮您分析可能的原因。

手麻呢通常是源于两种常见的问题，今天啊教您如何在家简单区分初步判断原因。我呢是来自于郑州大学第五附属医院肌肉骨骼疼痛康复科的梁婷莹医生， 手腕相关的疾患呢是我的主要研究方向。如果说您正在经受着手麻，手腕疼痛这样的一些困扰的话，欢迎您关注我， 我很乐意在工作之余为大家分享相关的知识，提供参考建议。手麻最常见的情形主要有两种，第一种呢就是颈椎问题引起的麻木，这类手麻的范围呢，往往是比较广 的，可能涉及到整个手掌，或者说我们的手臂，前臂，上臂等等。具体是哪一根手指的麻木，那常常感觉界限是模糊的，说不清楚的， 很多人呢还会伴随有颈部的这种僵硬，肩膀的酸痛的一些症状，甚至是头晕，手臂放射性疼痛等等其他的一些不舒服的症状。 那么第二个呢，就是腕管综合症所导致的麻木，那这种麻木呢，通常位置是比较明确的，集中在我们的拇指、食指中， 中指、无名指靠近中指的那一侧，也就是我们所说的饶侧三个半手指，尤其是在夜间或者是清晨的时候，容易加重，甚至是麻醒。平时大家骑车呀， 长时间的拿手机或者是鼠标的时候，也会诱发或者是家具。我们的症状要初步辨识一下到底是属于哪一种类型。您啊可以做一个简单的自查动作，将我们的双肘呢 平稳的放在桌面上，双手前伸，手腕用力的向下弯曲，到我们最大的这个角度，尽量达到九十度， 并且保持这个姿势大约一分钟，如果说在这个时候呢，您原有的麻木感明显加重了，或者是出现了触电的一样的这种感觉，那么就提示神经可能在手腕处受到了压迫， 更倾向于腕管综合症的一个表现，而不是颈椎的问题。如果说复查之后症状符合腕管综合症的特点，那么建议大家及时的关注手腕，要注意休息，注意姿势的调整，如果说持续不缓解，那么就要进一步的进行明确的诊断了。

的，他就是一个司机，他就是这个最近呢，他开车开多了以后，他这个手臂从这一条麻，而且更糟糕的是他是持续的麻，他不是说间断性的麻，那么当时上星期来了以后呢，我跟他体检了以后，我考虑他是颈椎病， 所以就做了个磁共振，那因为磁共振要预约了，就今天才做到颈五六和颈六七节，他是一个椎间盘突出，而且压到了积水，这个积水已经出现了缺血信号的改变，影像学 症状和临床体征就是相符合的啊，这个叫神经根型的颈椎病，那么颈椎病其实是一个很常见的疾病，发病率是很高的。那么有神经根型的，他主要是手臂疼痛、酸胀，麻木， 还有脊椎型的，那么就是走路打漂走不稳，还有椎动脉型的，就是天旋地转，那还有交感神经颈椎病呢，就是那种像神经病一样的，他是胸闷、气短，气闷、胸闷这各种各样乱七八糟的症状。 再就是混合型颈椎病，就是你说神经根型的颈椎病和脊椎病混在一起，或者其中两种混在一起，你这个就是单纯的神经根型颈椎病。那么神经根型颈椎病他主要是什么呢？就是手麻、 手臂疼，脖子疼，有些人根本就没有脖子疼，就是手臂麻。那么这个时候呢，如果你的麻木是间断性的，比如说一天就麻一会，休息一下就好，这种情况还可以拖的，但是你的麻木如果说是持续性的麻， 就是二十四小时嘛，这种就不能拖，因为神经它有一个特点，压久了它就不可逆行的坏掉了，等到你回过神来，你说，哎呀，我受不了了，我想来做手术的时候没意义了， 它已经坏掉了。所以当我们的颈椎病引起的麻木，如果是间断性的麻木的时候，你确实因为工作的原因、生活的原因或者病情不是那么重，你可以拖一拖的话，你想拖可以拖，但如果你的颈椎病出现了，你的手持续的不见得麻木或者疼痛，你吃药休息都不能缓解， 甚至于走路开始打飘了，这就是颈椎病瘫痪的前兆，就不要再拖了。

手麻了还只会甩手，小心啊，越甩越麻！这五种常见的手麻一定要分清。第一，手臂连着手指发麻，甚至还刺痛，脖子后面发僵发硬，可能是颈椎病导致的手麻。建议做个颈椎 s 光或颈椎磁共振，检查一下椎间盘的压迫情况， 别老低着头看手机，多抬头啊，看看天花板。第二，持续性的单侧手麻、脚麻、脸麻，甚至啊一侧的肢体出现了功能障碍，比如言语含糊，脸歪嘴斜，看东西重影。这种情况可能是脑血管病导致的， 比如脑梗、脑出血，尽早做一个脑部的核磁检查。第三，除了小指和无名指以外，其他的三个手指发麻，有时候还会伴随着手掌的胀痛麻木，一直延伸到肘关节，也就是鼠标手。可以做腕部的超声或者是核磁的，检查 神经卡压的程度，避免长期过度的屈伸腕，休息的时间，持续活动活动手腕，做一做前臂屈肌的拉伸动作。第四，小指无名指的发麻，无力，靠近脚趾的一侧手臂可能发麻发凉。这种啊，可能是肘管综 合症，也叫手机手以上，由于颈椎和局部神经卡压引起来的神经症状，可以去做肌电图的检查。日常啊，避免长期重复的屈曲肘关节，平时可以做一做这样的耻神经的滑动训练。 最后呢，双手双脚都麻，就像套着厚手套厚袜子一样，大概率是由于血糖控制不好导致的神经受损。建议检查空腹血糖和餐后血糖，看看是不是糖尿病导致的周围神经病变。

我这个是住院啊，把把你这个膀子麻解决解决。但是我跟你讲，你这个麻有可能跟心脏有关系，你有一根血管啊，狭窄的蛮厉害的。他人啊，大脑啊，你认为是手麻的，其实实际上是你心脏缺血 造成的难受，如果你的心脏解决了，你的手就不麻了，你手上的神经跟跟你心上的神经啊是走在一起的。但是大脑呢？他认为啊， 因为是手受伤了造成的麻木，其实是你心脏缺血了造成的麻木，临床上就要切丝痛，但是如果说是右手麻，他颈椎病，如果左手麻有可能是冠心病。

左手麻，嗯，从哪麻到哪里啊？整个胳膊和手都麻。脉上呢，是有点肝血不足， 肝气淤结的这个脉象伸舌头嘞，说这红胃肠有点凹陷。胃肠不好呀，脾气大呀，控制不了啊，一沾火就招。所以你脾气大，肝气淤结以后啊，肝的这个出血的作用就不好了。 手得血则能握啊，这都是因为肝郁气致平致血液供应不过来。发发麻，你看有的人一生气脸都发麻。