肿瘤康复治疗包括哪些项目

肿瘤康复治疗，那么今天呢，我就来给你讲讲，这是一个一加一大于二的一个治疗，为什么呢？因为呢，这个肿瘤康复呢，它是肿瘤治疗和功能康复联合的一个治疗方案。 很多人对肿瘤康复可能有一些误区，以为呢，他康复就是一些简单的手法操作呀，推拿呀，按摩啊，针灸之类的这么一些被动的治疗。其实呢，肿瘤康复它是运用医学的多方面的治疗手段 和有用的一些措施，来协助我们肿瘤患者在现有疾病和治疗框架下，获得一个最佳的躯体、社会和职业功能的这么一个过程，它最终的目的就是希望 我们的患者能够尽早的重返社会，重返生活，让自己的生活质量会更高。康复治疗和临床的肿瘤治疗之间，他们是没有边界的， 康复过程当中，我们一样可以做手术、化疗、放疗、靶向免疫等多个治疗，所以呢，康复和我们的临床治疗它是一体的。肿瘤康复之所以兴起呢，其实在很大程度上是因为我们精准治疗的时代的到来， 使肿瘤的治愈率有了很大的提高，幸存者越来越多了，他治疗产生的一些副反应就在这些长期生存的患者当中逐步的体现出来了。 肿瘤康复呢，恰恰就是以人为本，那么他的核心目标呢，是让我们的患者过上有意义的生活。这个有意义的生活包括三个方面，首先 是生命的长度，也就说我们要活得长，我们还要增做百岁老人。第二呢是要 有生命的宽度，也就是说我们要快乐的生活，有尊严的生活，没有快乐的生活是很痛苦的。 第三个也是最重要的就是生命的厚度，也就是说我们不单要活得长，活得有价值，要活得对社会有贡献。 那么有了这样的长度、宽度、厚度，那我们的人生才是有意义的，也是绚丽多姿的。

河北省人民医院肿瘤康复科整合多学科技术，构建覆盖肿瘤治疗全周期的康复体系，为患者提供个性化康复支持。 运动康复作为物理治疗的核心内容，贯穿肿瘤治疗全过程，治疗前通过科学训练，改善患者基础体能，提升手术放化疗的耐受性。 治疗后通过主动与被动结合的运动训练，帮助患者逐步回归正常生活节奏。我们是运动治疗科，也是我们肿瘤康复团队的一部分，那么我们肿瘤康复患者他 出现这种功能障碍，我们给他制定科学、合理、个体化的康复指导。中医康复一托天人合一整体观，为患者提供全方位调理 针灸治疗，可有效减轻癌性疼痛，改善睡眠质量和神经病变。我们是中西结合的这个中医肿瘤抗嗯，康复团队， 我们就是负责中医部分，有中药还有中医的治疗方法，可以提高患者的免疫力，不管是患者是术前还是术后，然后患者免疫力提升之后，都对他这个整个体的肿瘤治疗是起到很好的效果的。 高压氧舱作为特色物理治疗手段，为特定肿瘤患者提供精准康复支持，通过高压环境下的氧气吸入，促进肿瘤治疗后伤口愈合，同时缓解脑肿瘤及脑转移瘤患者的不适症状。 嗯，高压氧治疗在整个肿瘤的治疗过程当中也有很重要的作用。嗯，大家都知道肿瘤一般的都是发痒的，那么高压氧的治疗可以使氧的浓度提高，那么明显的改善发痒状态， 这样的话呢，就能够增强我们目前的放疗或化疗的一些治疗效果，另外呢这个肿瘤放化疗以后或者手术以后的患者身体呢是比较虚弱， 有的甚至处于一个亚健康的一个状态，那么这个时候进行高压氧治疗，可以很好的提高免疫力，快复恢复组织的功能状态。

术后卧床躺了几天，浑身又僵又酸，想起来活动活动呢，可以用力呢，又担心这个扯到伤口， 反而会影响到恢复。到底能不能练？练错了呢？会不会加重病情？这是很多肿瘤患者呢，术后最纠结的问题。其实术后康复锻炼不是能不能，而是怎么练， 何时练选对方法呢？能加速伤口的愈合，预防血栓，恢复肢体功能，但盲目运动 确实可能会适得其反，尤其是不同的部位。肿瘤术后锻炼的讲究还真不一样，先把核心原则说清楚，术后锻炼的核心是循序渐进，对症施策，一切以伤口愈合的情况 和身体耐受度为前提，绝不能跟风模仿别人的锻炼方式。比如说胸腹腔肿瘤和乳腺肿瘤的术后锻炼重点完全不同，前者呢，侧重于这个呼吸功能的恢复，而后者呢，侧重于这个上肢的活动，找对自己的专属方式， 才能够既促进康复，又能够避免风险。另外，锻炼时一定要遵循不引起伤口疼痛不过度疲劳的原则，出现头晕、心慌、伤口渗血等情况， 要立即停止休息，及时告知医生。伤口还没有完全愈合，属于这个拆线前后，大概术后一到两周，这个时候呢，要重点是温和护伤，预防并发症。不管哪个部位的肿瘤，这个阶段呢，都以卧床或者是床边的轻微活动为主， 避免这个牵拉伤口。胸腹腔肿瘤啊，比如说肺癌、胃癌患者，可在这个医护指导下，做这个腹式呼吸训练，慢慢吐气，让这个腹部鼓起，然后再缓缓呼气，每天三到四次， 每次五到十分钟，帮助这个恢复肺功能，减少肺部感染风险。乳腺肿瘤患者呢，术后可以做这个手指抓握手腕活动，避免上肢长时间的这个不动导致的水肿，但不要抬高手臂，超过肩膀。 骨科相关肿瘤呢，例如一些骨癌呢，软组织肿瘤的患者，术后呢，以卧床休息为主，可在这个家人的协助下，做一下肢体按摩，脚趾、手指的这个屈伸，促进血液循环，预防血栓，伤口愈合良好，没有明显的疼痛。 大概术后一到两个月，进入这个功能恢复期。锻炼的重点呢，是这个逐步恢复肢体功能，提升身体耐力。胸腹腔肿瘤的患者呢，可从床边慢走呢，过渡到室内散步啊，每天十到十五分钟，逐步增加到二十到三十分钟。 同时呢，搭配深呼吸训练，慢慢的提升这个心肺功能，避免这个剧烈的跑跳，弯腰、负重呃。乳腺肿瘤患者呢，可以循序渐进，做一些上肢抬高 外展运动，比如面对墙壁，用手指交替向上爬，每天二到三组，每组十次，缓解上肢活动受限，预防水肿，但要避免了提重物。 骨科肿瘤患者呢，像是这个骨骼愈合良好，可以在这个支具的保护下呢，慢慢的站立行走，从短距离慢走开始呢，逐步增加活动量，同时呢，做一些这个关节的屈伸训练，恢复肢体的灵活性，避免肌肉萎缩。 术后三个月以上，身体呢，基本上就恢复这个稳定了，锻炼的重点呢，就是强化体质，回归正常生活，但仍需避开禁忌。大部分患者呢，可以恢复到这个日常活动， 比如说每天慢走三十分钟，打太极拳啊，做瑜伽，每周三到四次，提升这个免疫力和这个身体耐力。胸腹腔肿瘤的这个患者呢，要避免剧烈运动或者是重体力劳动，防止这个腹腔压力过大。嗯，乳腺肿瘤患者呢， 可以正常进行上肢活动，但仍需控制负重，定期检查上肢是否有水肿。骨科肿瘤患者呢，要避免这个高强度运动和外伤，防止骨骼受损。运动前呢，最好咨询医生，根据骨骼的恢复情况来调整方案。术后的康复锻炼呢，没有统一的模板， 核心呢是结合肿瘤的部位、伤口恢复的情况和身体耐受度，分阶段科学调整，不用急于求成，也别因为害怕呢而完全不动。在医生和康复师指导下呢，找对方法， 循序渐进的推进，就能够逐步的恢复身体机能，为后续正常生活打下基础，这才是术后锻炼的真正意义。

和面部肿瘤的患者来说，主要的治疗方式其实在全世界来说还是做手术为主要的选择，那么对于大部分比较早期的患者来说，或者是没有淋巴结转移，或者是我们在做手术切阴性的患者来说， 大多数情况下不需要特别的一些药物，那么有个别的患者呢，术后由于切面是阳性，或者是这样有淋巴腺转移的患者，那么这个时候需要做术后的辅助的放疗，化疗或者靶向的治疗。那么对口服的药物来说，大部分呢，我们还是不主张敷太多的这些药物， 那么对这些患者来说，我们觉得呢，在术后，在康复的期间，特别是前几个月，吃吃中药来改善一下内环境，来提高一下免疫功能 是比较重要的。那么第二个呢，有的可能需要一些口服的一些靶向的药物，那么这些患者呢，我们确实这样也比较重要，如果你有合并有其他的疾病，比如有高血压，有糖尿病，那么这些药物呢，这个时候还是不能停。

其实你看这个膀胱肿瘤的话，就是从整个这个流行病学上面来看，就是出发的这个膀胱肿瘤百分之七十左右都是一个早期的，就是咱们可以通过这种微创手术达到一个比较彻底的一个治疗效果。 术后有些可能辅助用一些药，有些可能不需要辅助用一些药就可以达到非常好的治疗效果。那么如果就说了这一些不能够 被及时发现，或者说是肿瘤比较大一些，或者说肿瘤侵犯的程度深一些这种的，那么这种我们叫做基层浸润性膀胱癌，那么这种肿瘤的话就是需要做一些全身的化疗，包括整个膀胱切除，这样子才能够达到一个更好治疗效果。 但是随着这个药物的进步，我们现在有一些就是曾经认为是需要做膀胱切除的病人，就是我们通过一些谨慎的筛选， 就像那单发的肿瘤啊，对有些这种恶性程度不是很高的这些肿瘤啊，虽然他也有这个基层侵犯，但是这种的话，只要没有其他的这个淋巴结转移啊，没有其他远处转移，我们是可以通过药物联合微创手术，那么这些方案可以达到一个比较好的一个治疗效果， 包括现在一些立体定向的体外放疗，都是非常好的一些措施。所以说这就是目前来讲咱们这个膀胱肿瘤领域一些治疗方案， 早期的就是微创手术就可以了，那么对于偏晚一点的，我们通过这个根治性手术也好，通过这个综合药物治疗也好，整体来说都是能够达到一个就是我们认为比较满意的一个治疗效果。

我们病房里的病人其实分为两类，一类就是发现相对比较早的做完手术之后的我们辅助治疗的这部分病人，那这部分病人一般他身体状况会比较好一些，我们就可以走成日间化疗的模式，日间化疗的话，病人就可以白天来住院治疗， 晚上该回家休息，回家休息他相对来说对病人的生活干扰啊都很小，而且他家里人这种陪护的负担也比较轻。我们科里另外一部分病人就属于肿瘤康复的这部分病人，尤其是肿瘤周末期的这部分病人。病人到肿瘤的周末期，可能抗肿瘤治疗的药物他用不上， 但是病人一般到肿瘤周末，其实多个脏器功能受到影响，可能会出现新功能的问题，呼吸系统的问题，或者病人营养不良的问题，他在家又没有办法去调整，我们在医院的话，会给病人一个最佳的支持治疗， 来减轻病人的痛苦。怎么说呢，生命是有长短，但是让病人的生活质量更高一些，痛苦更轻一些，减轻痛苦，有体面的走完人生最后一段路程。 还有一些姑息治疗的病人，即便是晚期了，但是我们的身体状况也比较好，可以进行晚期姑息的一线治疗，二线治疗这一部分 他虽然是个晚期的病人啊，没有办法进行根治术，身上是带瘤子的，但是他的状况还是比较好，我们还可以积极的做一些姑息的内科治疗，有靶向免疫内分泌，包括化疗，而治疗手段也比较多。

肿瘤康复是从确诊到长期健康管理的全周期过程，需要常规治疗与新型免疫策略的科学配合。本指南基于临床规范与前沿研究，客观介绍常规治疗路径及与个体化免疫细胞治疗的协调思路，为患者及家属提供可参考的框架。第一部分，肿 瘤确诊后的常规治疗路径一、确诊与分期治疗的地图绘制。一、核心步骤， 影像学检查，明确肿瘤位置大小，即是否转移病例诊断，通过穿刺或手术获取肿瘤组织，明确癌细胞类型及分子特征。分期评估依据。 t、 n、 m 分 期系统确定病情阶段，为治疗方案提供依据。二、患者配合要点， 完整，提供病史，便于医生评估整体风险，保存所有检查报告，为后续治疗调整提供对比依据。二、常规治疗手段，根据病情精准选择。一、 手术治疗局部清除肿瘤的直接手段。适用场景，早期肿瘤、部分中期肿瘤，如肺癌、乳腺癌等核心目标完整切除，可见肿瘤组织，降低体内肿瘤负荷。 注意事项，术后需监测病理报告，明确是否有残留癌细胞，指导后续辅助治疗。二、放射治疗局部精准杀灭肿瘤细胞。原理，利用高能射线破坏癌细胞的 dna， 抑制其增值。适用场景，术前缩小肿瘤，术后清除残留病灶。 无法手术的局部、晚期肿瘤骨转移、止痛等常见反应。局部皮肤损伤、乏力、食欲下降等，需通过护理和营养支持缓解。三、化学治疗全身控制肿瘤的系统武器 原理，通过口服或静脉注射化疗药物抑制快速分裂的癌细胞。适用场景，全身性肿瘤，已发生转移的晚期肿瘤。术后预防复发术前缩小肿瘤 管理要点，副作用可通过止吐药、生白针等对症处理，需严格按周期用药，避免擅自停药，影响疗效。四、靶向治疗针对特定靶点的精准打击原理，识别癌细胞特有的靶点，通过靶向药物阻断其生长信号。 适用前提，需通过基因检测，明确存在对应靶点优势与局限。副作用较化疗小，但可能出现耐药，需定期复查，评估是否调整方案。第二部分个体化免疫细胞治疗与常规治疗的协同 一、 m c t l 免疫治疗的核心原理 m c t l 是 一种基于肿瘤免疫识别的个体化策略。核心逻辑包括，一、找靶点， 通过检测肿瘤组织或血液筛选癌细胞特有的肿瘤特异性抗原。二、训细胞，从患者体内提取免疫细胞，在体外利用上述抗原训练，使其成为能精准识别并杀伤癌细胞的特异性免疫部队。三、回输作战 将训练后的细胞回输患者体内，依靠免疫系统自身力量清除肿瘤细胞，降低对正常组织的损伤。二、与常规治疗的协同时机与逻辑 一、与手术、放疗配合，降低微小残留风险时机术后或放疗后逻辑，手术、放疗清除大病灶后 m c t l。 可针对可能残留的微小病灶进行精准清除，减少复发风险。二、与化疗靶向治疗配合，增强系统控制时机。 化疗靶向治疗控制病情稳定后，国际化疗靶向治疗，减少癌细胞数量后 m c t l。 可通过免疫记忆持续监控，抑制残留癌细胞增值，延长病情稳定期。 三、单独应用场景主要用于无法耐受常规治疗或常规治疗无效的患者，需结合肿瘤抗原检测结果评估可能性。三、治疗过程中的关键注意事项一、 前提条件，需通过专业检测确认肿瘤存在可利用的特异性抗原，否则难以实现精准训练。二、安全性管理 回输后可能出现轻度发热、乏力，需在医院密切监测，罕见严重反应需及时处理。三、疗效评估免疫治疗起效相对缓慢，需通过影像学、肿瘤标志物等综合判断，避免过早判定无效。第三部分全周期康复管理要点 一、治疗期间的身体维护一、营养支持，保证蛋白质和热量摄入，避免营养不良影响免疫功能。化疗期间食欲差时，可采用少食多餐、清淡易消化的饮食。二、体力管理 避免过度劳累，根据体力状况适当活动，促进血液循环。放疗后局部皮肤避免摩擦、暴晒，保持清洁干燥。二、心理与社会支持 一、情绪调节肿瘤治疗可能伴随焦虑、抑郁，可通过与家属沟通，加入患者互助小组，专业心理咨询，缓解压力。二、家庭配合，家属需学习基础护理知识，同时避免过度保护，鼓励患者适度参与日常活动。 三、长期随访与监测一、复查计划治疗后一到二年，每三到六个月复查一次，三到五年，每六到十二个月复查一次，监测是否复发或转移。二、生活方式，戒烟限酒，规律作息，避免熬夜，降低肿瘤复发风险。 肿瘤康复没有统一答案，需结合病情、身体状态、治疗反应动态调整，常规治疗与个体化免疫策略的协调，体现了精准抗癌的趋势。但所有方案均需在多学科团队指导下进行， 保持科学认知，积极配合治疗，做好长期管理是实现高质量生存的关键。下期你想了解哪种肿瘤的免疫疗法？评论区告诉我。

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得了骨质细胞瘤怎么办？两分钟看懂治疗与康复！骨质细胞瘤呢，以手术治疗为主，除非是晚期严重侵犯或转移的，否则绝大多数情况不需要截肢。目前呢，最常用的是病灶刮除，植骨 或骨，水泥填充加内固定固定手术。简单来说呢，就是把肿瘤组织刮除彻底，再往骨头缺损的地方填上新的骨头或水泥。最后呢，用钢板螺钉进行固定，帮助骨头愈合。 也有一些肿瘤呢，病变范围比较广泛，这时候呢，为了降低复发率，我们就要选择性的把肿瘤和正常的一起切除。对于一些无法彻底手术的患者呢，还会用到靶向药物治疗，比如地输单抗，能有效的控制肿瘤生长。 有的时候呢，医生还会在术前使用地输单抗，一方面起到减少术中出血的作用，让手术变得更加安全。另一方面呢，就是让肿瘤变得更加硬一些，边界更清楚，切除也更彻底。这里呢，要提醒大家，骨基细胞瘤呢，有复发的风险，术后一定要定期复查，前两年呢，每三个月要复查一次，之后呢，逐渐延长复 查的时间间隔，康复也很关键。术后早期呢，要在医生的指导下呢，做关节的活动训练，避免关节僵硬。后期呢，慢慢增加负重训练，恢复肢体的功能，千万不要因为怕疼就不运动了， 也不能过早的负重，否则呢，会容易导致骨头愈合不良。总结一下，骨气包瘤虽然顽固，但只要规范的治疗，做好康复和复查，绝大多数的患者都能够恢复正常的生活。

我们是肿瘤的恶性肿瘤治疗啊，他需要序列治疗，怎么选择这个序？当然我们有很多的治疗方式，比如手术、放疗、化疗、免疫、靶向、中医、中药等等。那么怎么选这个序？ 用全世界的指南来说，肿瘤的治疗一定是能够手术的，是先选择手术，而不是这样顺序，搞反了，搞反了，治疗之后后面就非常的困难，虽然短期内肿瘤这样压制下去啊，但很快就复发，所以说我们肿瘤的规范法治疗非常的重要。