慢性感染性鼻炎怎么治疗

这条视频分享给那些有慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎现象，体肥大，咱们有鼻塞、流鼻涕等等症状的，想要去洗鼻子， 但是又怕呛水不敢去操作的朋友。首先明确一下用什么去洗，用洗鼻器去洗，里面装上生理盐水，或者是专用洗鼻炎配置好的洗鼻水去洗， 水温最好控制在三十七度左右，跟人体的温度差不多，洗起来比较舒服。第二个问题，怎么洗才能不呛水 啊？几个错误方式。第一个呢，就是一定不要顶着鼻中隔面去冲啊，这个位置是冲不通的。第二个呢，有的朋友喜欢往上去冲，往上冲也不是我们正常的呼吸方向，那正确的方式呢？是要往后冲，往后冲，我们把脑袋想象成是一个球体，要往球心的位置冲啊， 这样这样，大概这个方向冲洗的过程中，我建议大家是张大嘴，用嘴呼吸，不要用鼻子呼吸。对于第一次冲洗怕呛的朋友，我们可以常发啊的长音来避免呛水，像这样啊 啊洗完鼻子之后，可能会感觉有水从鼻腔里面流出来。恭喜你，说明你洗的非常充分，这是正常现象，需要半个小时到一个小时的时间，让残留在鼻腔鼻窦里的水自然排出。完成一次鼻腔冲洗鼻子的问题，我帮你搞定。关注于大夫，我是你身边的医生朋友。

鼻炎反反复复，搞不好明明用药了，但还是鼻塞流鼻涕，问题啊，可能就是出在你的药没选对。现在很多鼻炎药听着都差不多，尤其是鼻喷剂，看起来都是喷进鼻子的，但是成分大不相同，选错不仅没用，还可能越喷越堵，损伤鼻脸膜。今天呢，就花两分钟时间，把不同的鼻炎产品的门道 聊明白。首先，大家讨论最多的鼻用的激素，比如说布吉奈德鼻喷雾剂，虽然他是指南推荐的一线用药，但很多人一听到激素 还是不敢用。没必要啊，这些鼻用激素只针对鼻面膜的慢性炎症，那么点剂量，只在局部起效，六岁的小孩子都能用，跟那些口服的啊，注射的激素完全是两码事，可以作为管理鼻炎的长期用药，对改善鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的效果都很不错。 第二个呢，就是抗组胺药，什么维他定啊，希替利秦啊等等，这些药呢，救急效果不错，尤其是接触到过敏源之后，吃它呢，就能够快速缓解，比如打喷嚏、流鼻涕等症状。但它呢，没啥抗炎作用。如果你鼻炎比较严重， 或者鼻子堵的不行，单靠它啊，肯定是不行的，最好呢，能跟鼻用的激素搭着用，能起到一加一大于二的效果。再就是减充血剂， 比如说腔甲座磷、内甲座磷，它起效呢，的确很快，如果你鼻子堵的完全没法睡觉，临时啊，用一次可能几分钟就通了，但它实际上远没有鼻用激素温和，它是通过强力收缩我们的鼻腔血管来改善鼻塞，但药效一过呢，血管就会反弹性的充血，比用药前还严重，长期下来啊， 鼻膜就会伤上加伤，长期使用会变成药物性鼻炎，那就更加麻烦。最后是海盐水，这个虽然不是药，它能冲走我们鼻腔里的过敏源、粉尘和炎性的分泌，同时呢还能让鼻腔黏膜保持湿润， 后续你再喷药，药物就能够更好的吸收。如果是轻微的鼻塞，单用它也好使。最后给大家总结一下啊，鼻喷激素 可以作为我们长期控制鼻炎的主力军，抗阻安药救急很快，联合鼻喷激素效果会更好。减冲血剂是个猛药，可以短期应用， 但绝对绝对不能长期用。海盐水是个百搭的辅助，跟其他药搭配着用属于锦上添花。总之，鼻炎是慢性病，虽然没有哪些药能够药到病除，但规范治疗，选对适合自己的药，同时远离过敏源，还是能减少复发次数的。

家长发现孩子得了鼻窦炎，出现了鼻塞呀，流黄脓鼻涕，甚至出现因鼻涕倒流，出现咳嗽，还有头痛，嗅觉下降，不敢给孩子规范的洗鼻子或者用药鼻涕孩子的说法呢，恰恰说明了，鼻窦炎的孩子啊，症状突出， 如果不能系统的处理呢，很容易反复发作。对于儿童的鼻腔冲洗，这是基础，而且是关键的一个步骤， 通过生理海水或者是那个生理盐水冲洗鼻腔，可以有效的清除鼻腔里面的一个浓性分泌物，改善鼻腔一个微环境啊，为后续的药物起效创造一个良好的条件。第二步呢，是局部药物治疗，那么常用的是儿童可安全使用的一个鼻，用激素 通过鼻喷或者是进鼻腔的污化吸入给药，特别是进鼻污化，这个能够使药物呢均匀的分布到鼻窦的开口，提高药物的疗效。具体的操作和注意事项呢，我之后呢会单独做视频详细给说明。 第三步呢，使用连夜出排气啊这类药物呢，口服以后呢，能够稀释鼻道里面的粘稠的鼻涕，让他们容易流出来，减轻鼻窦的一个堵塞，引流不畅。第四步呢，是必要时口服抗生素。那么如果孩子黄脓鼻涕很多，感染迹象很重啊，特别是伴有发烧，头痛很厉害， 医生会根据情况呢，建议孩子去口服一个疗程的抗生素来控制细菌的感染。在这里呢，需要强调的是啊，儿童鼻窦炎的治疗贵在足量足疗程，很多孩子反复不好，往往是因为症状稍一改善以后就停药了， 请家长朋友们务必配合医生完成整个治疗周期，这样才能有效的降低孩子们鼻窦炎的一个复发风险，让孩子真正的告别鼻涕痰这个困扰。我是儿童耳鼻喉科李医生，希望每个孩子都健康的成长，有问题可以在评论区留言。

慢性鼻窦炎到底需要治疗多长时间？什么是慢性鼻窦炎？我们首先要知道，慢性鼻窦炎指的是有鼻塞，有粘脓涕， 有和面部胀痛或者头痛，有一部分患者朋友呢，还有嗅觉的障碍，总的病程超过三个月以上，我们称其为慢性的鼻窦炎。慢性的鼻窦炎的治疗是比较棘手的，为什么？因为他的诱发因素和急性鼻窦炎是不一样的。 慢性鼻炎的诱发因素呢，很多，有免疫的因素，有感染的因素，有过敏的因素，还有解剖的因素等等， 他是一个免疫混乱导致的，而不是因为细菌或者病毒感染引起的，因此呢，治疗起来比较棘手。治疗至少需要多长时间？我告诉大家，至少需要三个月，有的时候存在有一些解剖因素，比如说鼻中隔的高位的偏曲， 反向中鼻夹，或者呢窦口鼻窦复合底的拥堵，都有可能导致慢性鼻窦炎， 那么解剖因素呢，还可能需要做手术，那么如果没有解剖因素，单单是因为其他因素引起的，我们至少需要三个月时间。常规用药的有两个，一个呢是鼻喷激素，像丙酸氟替卡松，布地奈德康酸莫米松、康酸氟替卡松等等。 治疗的时候呢，开始是一日两次，一个月之后一日一次。如果两个月之后，症状非常的轻微， 几乎不再有症状，不建议你停药，我可以隔日一次再用一个月。而在这三个月之内呢，用粘液醋白剂，一次一粒，一天两次，也是连续三个月， 或者呢，再加上一些辅助的治疗手段，比如说鼻腔灌洗啊等等这些方法，但是总的疗程是三个月，千万不要中间感觉好了 就停止治疗这个的，只是因为症状被控制了，并没有控制鼻腔鼻窦的慢性炎症状态，你明白了吗？

百分之八十的鼻炎不用过度治疗，幸好两个实用招，全家老小都能用。先说一个误区，如果你正在为鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎困扰，千万不要硬扛，也不用花大几千瞎用偏方，更没必要买一堆洗的喷的，浪费钱不说，还可能反复发作。 其实记好这两个食用药就够了，刷到的朋友记得点个小爱心。一、绿屏风颗粒如果是肺气虚导致的鼻炎，可以用它来一气固表， 适合过敏性鼻炎和体质虚弱的孩子。二、富方熊胆喷雾如果你一换季就感冒鼻炎，喷嚏打不停，鼻涕醒不完，晚上鼻塞睡不着，试了很多种方法都不管用的，辨症后可以试试富方熊胆喷雾，能疏风通窍，还不含激素，大人小孩都能用，你都记住了吗？

常年慢性鼻窦炎常用的药物有这四种，慢性鼻窦炎其实和鼻炎一样，它不致命，但是非常折磨人。 鼻窦炎的症状呢，主要有鼻塞、面部的疼痛，嗅觉减退。那么鼻窦炎它可能和我们的细菌和真菌感染有一定的关系，也可能和我们特定的体质是有一定的关联的。想要治好鼻窦炎，这四类药物可能会常用的。 那么第一类呢，就是我们经常说的鼻喷雾的激素药，这类药呢，它具有抑制炎症，减少黏膜的水肿以及鼻息肉的形成的作用， 那主要有抗酸莫米松。那么第二类药物呢，就是大环内酯类的药物，那它有非常好的一个抗炎的作用，我们常用到的有卡拉霉素、络红霉素这一类药物。第三类呢就是粘液溶解，醋排净，它可以稀释我们鼻腔和鼻窦的分泌，促进粘液的排出。 那最后一类呢，是减充血剂，它主要的作用就是缓解我们的鼻塞，可以起到一个缓解鼻淋巴充血和肿胀的作用，但我们一定要注意，是短期内来使用。以上四类药物算是慢性鼻窦炎治疗的基础药物了， 但是如果治疗的效果不佳，还需要找专业的医生进行辩症论治，且勿私自用药。

很多人看鼻炎、鼻窦炎的时候，都会有一个疑问，我鼻子不舒服跟咳嗽、胸闷有关系吗？答案是，关系还真不小。现在呼吸科有一句话叫同一气道同一疾病，意思呢？很简单，从鼻子、咽喉到气管、支气管，其实是一条通着的管道。鼻腔里的慢性炎症不是只老老实实待在鼻腔里， 它会通过分泌后流炎症因子，甚至神经反射，一点点影响到下面的气道，所以会存在这种情况。鼻炎控制不好，哮喘更容易发作，鼻窦炎反反复复，导致咳嗽老不好。 这时候鼻用激素就是非常关键的一环。很多人一听激素就害怕。其实鼻用激素是局部用药量小、吸收少，不是吃的激素，也不是注射的激素，它最重要的作用就是把鼻腔内的慢性炎症压下去，鼻子不肿了， 堵了微生物，少了下面的气道刺激自然就减轻了。这也是为什么鼻炎、鼻窦炎治好了，哮喘症状就更稳定。但问题来了，很多人用鼻喷激素效果不好，不是药不行，而是用法不对。记住几个关键点， 第一，喷的时候喷头要稍朝外侧，别对着鼻中隔猛喷。第二，要连续用鼻用激素不是立即通气的神药，它是治疗慢性炎症的，三天两头停等于没用。第三，别只盯着鼻子症状。如果你有鼻炎、鼻窦炎， 同时又咳嗽、胸闷，那鼻用激素往往是整个治疗中的根基。简单说一句，鼻子这头的火不灭，肺那头就很难彻底安生。所以，慢性炎症从鼻到肺，鼻用激素用对了，不仅是救鼻子，也是在帮肺减负。

鼻子干印堂提捏进 针，这经典的鼻三针，这从下颌角，然后从下颌角刺内侧一撞肌，内侧一撞肌跟这个蝶核神经节他们有生物利血相连， 这个内侧一状肌松出来以后，他会影响第二十根筋，然后对鼻炎有治疗作用。一个面口合谷收打一个合谷，用卸法给它通一通经络。

前一段时间看了一个网上发的视频，改善慢性鼻炎的小方子，正好我也有慢性鼻炎，今天就 diy 一下。首先备齐材料，猪油、麻黄、心仪、白芷、苍耳子。我自己加了洛氏藤， 主要起到消炎作用。首先猪油烧热，把其他材料放进去，小火慢慢炒，直到香味四溢。药材炒成金黄色了，关火，把药材捞出，把油重新倒入干净的瓶子里， 颜色看上去是深褐色，待温度变凉了，放入冰箱保鲜层，过两三个小时再看，变成褐色的油膏状，食用时用棉签沾少许涂抹在鼻腔中。我试了几次，确实有效。

大家知道吗？临床上有很多慢性鼻炎，而这些慢性鼻炎有一些有相当一部分是因为用药用出来的，就是说如果他用药恰当的话，本不必走到慢性鼻炎这一步，慢性鼻炎很痛苦的。强哥今天就给大家说一说这个药是什么叫坐林类， 只要带坐林这两个字的，在儿科最常见的是碳酸氢钾坐林，这个药物呢是一种碱充血剂， 鼻腔里边的淋巴肿胀了，这就是充血吗？这药用上去之后，可以让鼻炎的犯的时候，鼻腔里面的充血得到缓解。这个不假，但是在儿科使用一定要规范， 两岁之内是禁止使用的，就两岁之内的孩子，不管你鼻炎多么重，就不能用这个药，这个药吸收入血，容易中毒，两到六岁的孩子一定要在医生指导下去使用，但通常情况下我们没必要去用它， 一般来说，我们去用生理海盐水洗洗鼻子啊，然后给孩子用一些这个抗酸莫米松，顶多呢再加上一些口服的抗过敏药。 那么六岁以上的孩子呢，一定一定记住，一天不要超过两次，一般最多最多就一次。疗程方面不要连续用超过七天，到了七天再怎么样，你必须得停了，不然的话，那个鼻腔里面呢，就出现这种反跳性的鼻充血。 药物性的鼻炎啥意思呢？用了药不鼻塞，不用药，鼻塞的很重，再用的时候鼻塞得不到缓解了，用的量越来越大，疗程越来越长，很多药物都不管用了，最终走到手术那一步。所以我推荐六岁以下就不要用就行了， 还是好好的洗鼻子，规范的使用抗酸莫米松。那么最后我再揭露一个非常可怕的事实，很多的中成药的、中草药的， 往鼻子里面塞的、喷的、抹的，都暗含这个做灵类的这个药物，而且它浓度还不低，所以你只要看到那些鼻炎神药，你就绕道走吧，保准你不踩坑。希望这条视频对大家有所帮助，关爱新生代，有爱有未来。