一抽血就晕的人是什么体质

啊，大家好，今天我们聊一聊这个晕厥的疹子。 晕厥对很多人来说听起来比较陌生啊，但是在日常生活当中呃，经常会碰到的啊，尤其是年纪偏大的老年人啊，这个晕厥发生率是不低的， 所以晕厥就是定义是一过性的意识障碍啊，甚至会摔倒， 一过性的意识障碍的话，就说一下子突然不知道了啊，然后就倒地了。晕厥的原因呢？常见的原因有几类？第一类呢是血管迷走性晕厥， 有些人在抽血化验的时候，一看见血就晕倒了，这种血管弥勒性晕厥是血压低，心跳慢啊，产生苍白。 第二种呢就是心软性晕厥，是某种心脏病的晕倒啊，心脏呢，突然停三秒以上就会晕倒啊，或者是心跳突然的特别快啊，快速的恶性循环就会晕倒。 第三种呢是一个体位性的晕厥，所以老年人 这个躺在那里突然起床，因为血压的改变会晕倒，或者坐在那里时间久了突然起立啊，那体位的改变也是晕觉得一个常见的原因之一啊，你想。

哎，你好你好，没事吧？难受啊，头晕啊？关于体检、采血、晕针，很多人都被误导了，今天要一次性澄清三个常见的误区。 误区一，晕针就是胆小，大错特错，这是血管和神经的条件反射，哪怕是壮汉也可能中招。误区二，晕针只能硬扛， 完全不用晕针呢，和心理状态也有一定的关系。如果您晕针，请一定提前告诉我们的医务人员，我们的护士会帮您调整体位，分散注意力，从源头上减少不适。 误区三，晕过一次就永远晕，这可不一定，通过提前的预防，反复的适应，很多人能慢慢的减轻反应，甚至不再晕针， 别再被误区坑了，科学对待晕针，抽血才能更轻松。

为什么有些人会晕车，有些人却不会？你看啊，有人坐车跟玩似的，在车上看书玩手机，啥事没有。而有人只要一上车，还没开出二里地，脸色就开始发白，胃里那就是翻江倒海，三指狂掉。你要问他什么感觉，他只能告诉你，那是夏侯惇。坐过山车，一眼晕。 很多人以为晕车是胃不好，或者是身体素质差，其实恰恰相反，晕车证明你的身体素质那是相当的好，反应那是相当的快，是真的很快。 晕车这事，本质上就是你的大脑太负责任了，而且负责任到了有点神经质的地步。它不是病，它本身是进化留给你的一个预防软件，只不过这个软件的版本太老了，还停留在山顶动人的年代。为什么这么说呢？咱们先来还原一下晕车的过程。当你坐在车里低头玩手机的时候，你的身体其实处于一个非常离谱的精神分裂状态。 首先，你的眼睛盯着静止的手机屏幕，同时也只能看到车厢的环境，我们正坐在山洞里发呆，画面非常稳定。 但是你耳朵里的那个水平仪，也就是前庭系统和半规管，他们是感受到车辆的加速、减速和转弯的，所以他给大脑发出的信号是，我们正在高速移动，一会加速，一会刹车，这推背感起码是个 v 八发动机。这时候，大脑坐在中控室里，看着这两份截然相反的报告，直接就懵了， 眼睛说我们没动，可耳朵却说，表示我们明明一直在动。在大脑的认知里，只有一种情况会发生这种 bug， 那 就是中毒了。于是大脑会开始解锁几百万年的进化数据库。这小子平时也没这毛病啊，肯定是因为刚才吃了那个颜色鲜艳的红伞伞白杆杆，神经毒素发作了，产生幻觉了。如 如果不赶紧把毒排出去，这小子就要挂了。于是大脑根本不给你解释的机会，哪怕你心里清楚我现在是在坐车，但大脑不管，他直接下达最高指令催吐，把胃里的东西全给我吐出来，不管是昨晚的火锅，还是早上的豆浆油条，统统清空。 这就是为什么你晕车时会先感到恶心流口水，那都是大脑在为你排毒做准备，哪怕你吐的昏天黑地，把胆汁都吐出来了，大脑还在那沾沾自喜，幸亏老子反应快，不然这傻小子就被毒死了。这种虽然我错了，但我下次还敢的态度，简直就是夏侯惇照镜子一眼的固执。 其实晕三 d 也是同样的原理，眼睛看着眼前逼真的画面，以为自己在奔跑，在飙车，在空中高速的飞行，可耳朵里的水平仪却感觉不到移动，于是大脑又蒙圈了。那为什么司机从来不晕车呢？因为司机手里握着方向盘，大脑能预判车辆的运动，眼睛盯着路况，耳朵感受着速度，所有的感官信号都是一致的。 就好比你在打游戏，你自己操作的时候怎么晃都不晕，但你要是看别人玩第一人称视角，那镜头晃的路易十六看了都得摇头。所以啊，下次你晕车的时候，别怪身体不行，要怪就怪进化论。 人类发明汽车才一百多年，而进化的周期是以万年计算的，你的大脑还在用石器时代的逻辑来理解现代交通工具，这就像是在算盘上运行赛博朋克二零七七，它能不崩吗？所以不要再觉得晕车是使你一命而让你射死的智障大脑，咱们也只能是夏侯敦竖大拇指一眼佩服了。

血管迷走性晕厥是临床上最常见的晕厥类型，属反射性晕厥。核心呢，是自主神经调节功能 暂时混乱，引发血管扩张，心率减慢，导致脑部短暂供血不足而意识丧失，发作持续短，可自行恢复，无长期后遗症。但反复发作者呢，会影响生活和心理的状态，各年龄段均可患病，青少年和中老年人 相对多发。定义核心是自主神经反射异常，多种触发因素会诱发过度迷走神经的反应。正常情况下，自主神经维持血管收缩和心率稳定，那保障脑部供血受刺激后呢，迷走神经过度的 激活，一方面是全身血管扩张，呼吸血量减少，心输出量下降。另一方面呢，抑制多方节功能至心率减慢，双重作用下呢，引发脑部短暂性缺血缺氧。常见的触发因素呢，有情绪剧烈的波动、长时间的站立、疼痛的刺激、体位突然的变化、脱水、劳累、睡眠不足，会降低肌体 耐受度，增加发作的风险。症状呢，发作呈明显的阶段性，就与脑部缺血、缺氧及自主神经反应相关。部分患者发作前有前驱的症状，比如头晕啊，乏力、恶心、出冷汗、 视物模糊，这是脑部供血减少，影响相关中疏且自主神经混乱所致。晕厥呢，发作时意识短暂丧失，身体倒地持续数秒 至数十秒，因脑部缺血缺氧加重，大脑皮层功能暂时受益。苏醒后呢，可短暂的头晕乏力，随供血恢复缓解。若发作时呢，摔倒可能伴随外伤的症状。 检查呢，以临床评估为核心，结合辅助检查，确诊并排除致命因素，并排除致命疾病。医生通过询问诱因症状，并使及体格检查初步判断。直立倾斜实验是诊断的关键，可模拟长时间站立状态，观察心率、血压， 即意识变化诱发发作。同时呢，借助心电图、动脉血管排除心脏原性晕厥。血常规癫痫检查，排查贫血、癫痫之混乱。脑部影像学与脑电图排除脑 血管疾病、癫痫，避免误诊治疗呢，按病情分层干预。核心呢，是规避诱因，调节自主神经，预防发作。轻度患者偶尔发作，以生活方式调整为主，规避呢诱因。避免 久站，体位变化时呢，放缓，保证饮水，无需用药。中度患者每月发作数次影响活动。在生活调节基础上呢，做倾斜训练。必要时呢，口服药物调节心率和血管的功能。重度患者发作频繁 且无前驱的症状，或伴随外伤意识丧失，需联合用药。必要时呢，植入心脏起搏器，长期随访调整方案。日常需留意前驱的症状出现时，立即坐下或躺下防摔倒，避免独自处于高危的环境。遵遗嘱用药。定期的复查。规律，作息均衡，饮食，适度温和运动，调节情绪， 减少诱因预防需针对性开展。青少年避免压力和情绪的波动。中老年人放缓体位的改变，有家族使者呢，规避共性的诱因，体质虚弱者加强营养运动。普通人群养成良好的习惯。不明原因晕厥后需及时就医确诊干预。

在门诊啊，我经常会遇到这样的患者，嗯，比较年轻，平时呢，身体也不错，却总是莫名其妙的晕倒出血， ct、 心脏检查都做了一大堆，结果都是正常的。最后呢，医生告诉他，你这是血管迷走性晕厥。 今天呢，我就用最通俗的话给大家讲清楚这个最常见却最容易被误解的晕厥类型。血管迷走性晕厥，简单理解就是你的身体反应过度了， 当你长时间站立，情绪紧张，疼痛、抽血，看到血腥场面，闷热环境里待的太久，身体的迷走神经就会被过度的刺激，导致心跳突然之间减慢，血管突然扩张，血压一下子掉下来，大脑供血不足，人就晕倒了。 这类晕厥有很典型的特点，大多发生在年轻人、体质偏瘦、虚弱的人身上。晕厥前呢，常有头晕、恶心、出冷汗，眼前发黑、面色苍白这些前兆，倒下平躺一会，很快就能恢复醒过来呢，一般也没有什么后遗症，检查大多查不出来器质性的心脏病， 虽然他通常不致命，但反复晕倒非常危险，比如你走路、骑车、下楼梯时发作，可能会导致摔伤、骨折，甚至更严重的意外。 日常预防呢，其实也很简单。第一个呢就是避免长时间的站立，久坐，久蹲后要慢慢的起身。第二个呢是闷热环境，拥挤的环境要少停留， 感觉不舒服立刻要找到地方坐下或者躺下。第三个呢就是多喝水，保证血容量，适当的增加盐分的摄入。第四个呢就是避免过度的劳累、熬夜、空腹。如果你符合这些特点，也不用过度焦虑，但一定要学会识别先兆，在晕倒前及时的保护好自己。 同时呢，必须先让医生排除心脏和脑部问题，再确诊血管迷走性晕厥。

你是不是经常天旋地转的晕，而是昏昏沉沉的他？伴随着眼睛发胀、头发蒙、脖子活动的时候，头晕会更严重。但躺在床上休息后，头晕就会好很多。而且当脖子、肩膀不舒服的时候，头晕还会加重。大多数人以为是血压高了，但一查血压却正常， 这可能是椎动脉型颈椎病。这个病很常见，但很少有人知道他。椎动脉型颈椎病，简单的来说，就是颈椎出了问题，压迫到了给大脑供血的椎动脉，导致脑部供血不足， 于是就引发了头晕、头沉这些症状。咱们脖子后面有两根椎动脉，他们沿着颈椎的五孔一路上行，负责给大脑后部、小脑等关键部位供血。 可一旦颈椎出现骨质增生、椎动脉突出或者关节错位，就很容易挤压到这两根血管，也可能要周围肌肉紧 牵拉椎动脉，导致血管变窄，血流变慢。时间一长，大脑供血就跟不上，头晕头沉就来了。这种颈椎病的诱因多与日常不良习惯和颈椎劳损相关。长期低头是最常见的原因，比如一直看手机、用电脑或者低头干活做家务，颈椎长时间处于前屈状态，即椎间盘和椎体慢慢变 形，就容易压迫到椎动脉，实质是姿势不对。比如睡觉时枕头太高或者太低，颈椎得不到放松，结构慢慢就乱了。还有一些突然的，颈部动作 越猛，一回头低头捡东西，也可能要颈椎关节错位，瞬间压迫到椎动脉。另外，中老年人颈椎退化快，或者以前颈椎受过伤，本身颈椎就不稳的人也更容易中招。椎动脉型颈椎病的头晕有明显的特征， 它跟脖子活动密切相关。很多人都是在转头、抬头或者低头的时候突然感到头晕或头晕加重，等头回到正常位置，不适感又慢慢减轻。这种晕和那种整天持续的昏沉感不太一样，也跟耳矢震那种特震姿势诱发的剧烈眩晕有区别。除了这种一动就晕的情况， 哪可能出现其他的不适，比如后脑勺胀痛或者闷痛，有时候还会漫然到头顶或者太阳穴，视力偶尔模糊或者眼前突然一黑，很快恢复，耳朵里嗡嗡响。极少数情况下，快速转头时，性子会突然昏软摔倒，但人是清醒的，也能很快站起来，可别觉得头晕，忍忍就过去了。如果一直忽视长期脑供血不足， 导致记忆力下降，注意力不集中，严重影响工作和学习。频繁头晕、恶心还会让人情绪变差，容易焦虑烦躁，连睡眠质量也受到影响。如果颈椎对椎动脉的压迫越来越严重，甚至可能出现突然的脑供血中断，导致短暂晕厥， 走路向下楼梯时尤其危险，容易摔倒重伤。另外，长期颈椎不适而可能引发肩周炎、头痛等问题， 形成颈椎不好、头晕姿势更差的恶性循环。所以，如果你发现自己头晕跟脖子活动有关而反复发作，建议尽快去医院看看。医生通常会详细询问症状，而可能建议做颈椎的 x 光、核磁共振或者椎动脉彩超等检查， 帮助精确判断问题所在。对大多数椎动脉型颈椎病患者来说，如果症状不严重，主要以保守治疗和生活调整为主。首先要改掉长期低头的习惯，每工作三十分钟就起身活动一下颈椎。平时可以多做颈椎放松运动，或者参与放风筝、打羽毛球这类需要多抬头的活动。 脖子僵硬酸痛时，可以用热水袋或者热毛巾热敷一下，促进血液循环。如果头晕比较明显，医生可能会开一些活血改善微循环的药物来缓解症状。 如果保守治疗效果不理想，头晕反复发作，可能就需要做颈椎牵引。如果有颈椎关节错位，医生也会进行专业的手法复位，调整颈椎位置，减轻压迫。但这类操作一定要由专业医生来做，千万不要自己乱试。 极少数情况下，比如椎动脉严重的狭窄，或者颈椎病变非常严重，保守治疗无效时，也可能需要手术来解除压迫， 术后再配合医生做康复训练。在治疗和恢复期间，患者平时一定要注意颈椎保暖，别受凉，冬天出门戴围巾，夏天避免空调直吹脖子。 选个合适的枕头，高度大概和自己的拳头那么高，让躺下时颈椎能保持自然的幅度别太高或太低。还要避免突然的颈部动作，比如猛转头、低头搬重物，转头时尽量放慢速度。 如果需要长时间低头工作，可以适当佩戴颈托来支撑，减轻颈椎负担，别长期戴，以免肌肉萎缩， 健康迎春。想预防颈椎动脉型颈椎病，关键就是保护好颈椎，避免劳损。平时要保持正确的坐姿和站姿，抬头挺胸，肩膀放松，别含胸驼背。控制好低头时间，每二十分钟就要抬头看看远处，二十秒要颈椎歇一歇。加强颈肩肌肉锻炼。除了做米字操，可以试试靠墙收下颌的动作， 增强颈椎稳定性，避免长期单侧负重，比如总用一边的肩膀、背包，防止颈椎两侧受力不均。定期做颈椎检查，特别是经常低头工作或已经有点不舒服的人，每年查一次，早发现、早干预。

你这个头晕啥表现啊？我是，你是躺那的吧？你不动弹，你这样他都不晕，你这一翻脸他都靠这翻，他也晕，靠那翻，你要站那里站着在路上他也不晕，你这一活动他都不晕，他这不是脚走路很踩棉花，去人多的地方头晕加重吗？ 嗯，可是人一说话乱了也不行。往这看来往这看来，就他的眼睛有一个水平方向的眼球震颤。你刚开始是怎么头晕的？ 我是得了沙窝子头晕的，长了带状疱疹，哎。对，长在哪个位置啊？长在这个耳朵后边。就是啊，就是耳朵后面这一块，这一块长了带状疱疹后头和这个耳朵这个里头这个边啊，就这个边上长了带状疱疹了。啊， 多长时间了？这个情况啊，两个浪月了吧，现在这个耳朵长了带状疱疹了，第二天就开始头晕了，哎。对，这个这个舌瓜子好的，这个人不好，经过治疗就是这个带状疱疹好了啊，但是这个头晕没好，哎。对， 经过检查发现他不光是头晕，他的左耳听力下降了，有人说是脑供血不足，哎。对啊，他有的说，还有人说什么，哎呦，还有房子颈椎压迫了神经的，有人说是颈椎病。哎呦，可是我哪里也起痘了， 然后呢？做了很多治疗，没有效果，哎。没有效果怎么惩罚你这里人管上这里，然后来找的我，哎。对呀，他来我这以后啊，治疗了几天了，哎。这是的 第三天了吗？第三天啊，第三天，他知道第三天啊，他现在是症状是明显的缓解了，他这个病就叫带状疱疹，感染了胃停神经。这个胃停神经啊，就在这个地方啊，他有一个功能是管听力， 还有个功能是负责平衡胃停神经，被感染了就引起了头晕和耳聋。 那这个病怎么治疗呢？他需要改善前庭功能，修复受损的胃庭神经，可以口服贝塔斯丁片、普瑞巴林胶囊， 同时配合前庭康复锻炼，也可以配合中药来治疗。他才治疗了三天啊，效果很明显。行，加油，继续治疗啊。好嘞。

一起床或者一抬头一翻身，突然出现眩晕，天旋地转，伴有恶心、呕吐、出冷汗，很多人都很害怕，今天何医生教大家怎么样用一分钟快速判断自己是不是得了耳石症。记住以下四个特点，你就可以自己初步判断。 第一，一动就晕，不动不晕，只在起床、躺下、翻身、低头、抬头时发作，不动，基本不晕。第二，天旋地转的晕，是旋转性的眩晕感，感觉自己在转或者房子在转，而不是昏沉，头重脚轻、漂浮等。 第三，时间特别短，一般也就几秒钟或几十秒钟，很少超过一分钟，但是会反复的发作，特别是在头动的时候反复发作。 第四，没有耳鸣，听力下降，这些表现单纯的晕，耳朵不响不闷，听得清。 满足以上四点，大概率就是耳石症，他是耳朵里面管平衡的耳石，一种碳酸钙结晶脱落之后刺激我们头部的旋转感受器所引起来的。一般不用吃药，不用打针，医生做个复位，很多人当场就能好转。但需要注意三点， 第一，如果晕是持续不缓解，还伴有说话不清，手脚无力，看东西重影，那么一定要立刻就医，排除脑血管、脑中风的问题。 第二，如果合并的头痛或者既往反复头痛，需要排除是不是有前天性偏头痛在假冒耳石症。第三，如果不完全符合以上四点，那么就可能是其他更严重的晕病，或者不典型的耳石症，需要即刻就医。 简单总结，一动就天旋地转，定住一分钟内就缓解。反复发作，没有身体其他的特别严重的不适，那么多半就是耳石症。 到这里轻轻松松，我们又掌握了一个耳石症的核心知识点，跟着何医生每次只讲一个重点，力求让大家学的明明白白，每天五分钟，坚持三十天学透耳石症。有疑问请直接打在评论区。