减肥针为什么跟甲状腺有关系

有甲状腺结节，能不能使用思密克鲁肽？会不会增加甲状腺癌的发病风险？这期视频好好看，给你答案。其实不仅仅是思密克鲁肽，所有的 g i p o 受体激素都有这个问题，包括马氏度肽，天耳泊肽等等。 那最开始呢，在小鼠动物实验当中发现， g i p o。 受体激素可以促进小鼠的甲状腺的 c 细胞增值，导致他出现甲状腺髓样细胞癌。这种癌呢，给大家科普一下。他是比较少见的一种甲状腺癌， 大约占我们人类甲状腺癌的百分之二左右，它来源呢，是甲状腺的绿泡旁细胞，也就是 c 细胞。这种癌的话呢，常伴有降钙素的升高。并且的话呢，这种癌它可以分为散发性的和遗传相关性的。 遗传相关性的呢，最常见的是多发性内分泌腺瘤病，二型这一类患者的话呢，他有基因异常，而且的话呢，可遗传会出现多种肿瘤的病变。尽管啊，在老鼠的实验当中没有发现这个问题， 也就是说呢，使用这个 glp 受体激素剂不会增加猴子得甲状腺癌的风险。那目前这些药呢，在人类当中已经使用了很长的时间，使用的人数也非常之多，那绝大部分的临床研究以及队列研究的话呢，都没有发现 glp 受体激素剂可以显著增加甲状腺髓样癌的发病风险。那为了保险起见，思密克莱德的说明书是这样写的， 以下人群是禁止使用思密克肽的，甲状腺随癌个人寄往病史或者家族史恶性多发腺内分泌肿瘤综合症的患者，也就说呢，这两个人群是不能使用思密克肽的，根本就没有提到甲状腺结节的患者能不能用，那在咱们国内的话呢，有专门的指南讲了这个问题，我们来看看指南是怎么说的。 除了患有甲状腺髓样癌，甲状腺髓样癌继往病史或者家族史，多发现内分泌腺瘤病二型患者，降钙素水平升高者禁止使用 g l。 微量水解冻剂。其他的甲状腺疾病患者在降钙素水平正常的情况下是可以使用的。也就是说，良性的甲状腺结节桥、本氏甲状腺炎、 甲减等等都是可以使用 g l p o。 受体激素的。那只能还说了，尽管研究显示 g l p o。 受体激素对于甲状腺颅头状细胞癌没有增值作用，但是对于伴有家族性甲状腺癌，还有颅头状及绿泡状甲状腺癌 遗传易感性的患者，使用的时候应谨慎。那我呢，给大家小结一下，动物研究显示， g l p o。 受体激素可以增加小鼠或者是逆齿类动物甲状腺髓样细胞癌的发病风险， 但是目前缺乏人类相关的证据，但为了保险起见，有甲状腺随缘癌家族史、个人史以及遗传相关性的甲状腺随缘癌的人群是不建议用的。那第二点，实际上甲状腺随缘癌的发病风险是很低的，占整个甲状腺癌的百分之二左右。 咱们甲状腺更常见的是甲状腺乳腺状癌和卵泡状癌，这两种加起来大概占百分之九十左右。第三点，甲状腺的良性结节 桥本是甲状腺炎、甲状腺功能低下等疾病，如果经过医生评估，没有相关的肿瘤的风险，那么的话呢是可以使用胶原肽手提肌的， 所以呢各位朋友啊，如果你想使用的话呢，先去找医生，咱们做一个综合的评估，绝大部分的甲状腺结节患者都是可以使用胶原肽手提肌的，那大家还有什么不明白的，欢迎留言咨询关注我，关注牌医生，每天节目一点点。

如果你正在偷偷研究，或者是已经在网上买了减肥针打算自己注射，请看完这条视频再做决定。我是就想你说的，徐医生，自己盲目用药，有可能会在毫不知情的情况下诱发很多危险的情况， 这是最严峻的风险之一。所有的具有偏方药物在动物实验当中都明确的会诱发甲状腺的肿瘤。如果你的甲状腺有高危结节，或者是你有甲状腺随样癌的家族史，盲目的用药等于是在给潜在的癌细胞火上浇油。 不来医院做甲状腺彩超和降钙素检查，你根本就无法排除这个禁忌。 所有的 g o p o 药物都有明确的诱发急性胰腺炎的风险。如果你本身就有隐匿的胆结石，或者是你的血脂很高，或者你的胰腺本身就不那么健康，一针下去很有可能会诱发急性胰腺炎。这是一种死亡率很高的疾症，可能会导致巨痛休克，如果抢救不及时会危及生命。 不做腹部彩超和血脂检测，你就是在赌博，这有可能是最隐蔽的陷阱。没有专业的饮食指导和运动处方的配合，单纯去通过药物来减重，你减掉的体重当中有很大一部分都是你宝贵的肌肉，而不是脂肪。 你看着体重秤上的数字往下掉，在暗自鹊起的时候却不知道你的基础代谢率也正在随之降低。一旦停药或者是放松饮食控制，体重就会疯狂反弹，而且你反弹回来的那些体重更多的都是脂肪，这意味着你未来会更难减，形成越减越肥的恶性循环。 不来医院做人体成分分析，你根本就不知道自己失去了什么。所有的 g、 o p、 y 药物都会通过肝脏以及肾脏代谢，如果你本身肝功能就不那么好，或者是你的肾功能已经受到损伤， 药物就会加重你的器官负担。加上你用药的时候有可能会因为消化道的副反应吃不下，或者是反复呕吐，会导致水电解质的混乱，也会加重你的肾功能异常。不抽血检查肝肾功能，你就是在给自己的代谢系统埋下炸弹。 肥胖很可能只是一种症状，而不是病菌，比如说你有甲状腺功能减退，或者是有哭醒综合症，这个时候这些疾病都会导致你的体重暴增。如果你不来医院做全套的激素检测， 盲目的去打针，有可能刚开始时暂时瘦了几斤，但是却让你真正的疾病在体内继续发展，耽误了最后的代价，体重也会很快的上升。 除此之外，你无法判断药物与你正在服用的其他药物，比如说有些降糖药、高血压药以及抗凝药，它们之间是否会产生危险的相互作用，也无法应对很有可能会出现的严重胃肠道反应、过敏反应等等的突发情况。 我们专业医生要你做的这些检查，并制定包含营养和运动在内的综合方案，就是为你绘制成一张安全地图，帮你精准排雷，科学减脂。 这绝对不是在为难你，而是在保护你，并且确保你的减重成果是健康的、持久的。

三类结节的话，我们就不太建议用药物，因为这个药呢，它的最大的一个风险，它对甲状腺可能会有潜在的危险性。甲状腺药里面有没有相对针对甲状腺稍微安全一点？没有，没有。这几个药，因为它的主要的 g r p one 受体基隆剂这个成分对甲状腺有潜在的这个风险。

如果我们打算打死美格鲁泰来减肥，我们应该做哪些事？第一件事啊， 不推荐大家常规的用降脂针来减肥，或者是常规的做缩位手术去减肥。确实我也见到了很多人，一个是减肥的意愿特别强， 另外一个呢，就是觉得自己实在是吃不了那个苦，就得靠别人来帮忙，他就想用这个短平快的方法，不推荐。 如果你打算打针来减肥，比方说斯美格鲁泰啊，马士杜泰啊，或者是这个天耳博泰啊。应该首先第一步应该到医院来看病，而不是说你有钱我就可以打。不是这样的，我们需要医生给你进行详细的评估。 那评估都需要做哪些项目？我跟你简单说啊。第一个身高体重必须得测你的体脂成分要测，我们要知道哪些地方比较胖，然后呢，血糖，血脂、 肝肾功能这些代谢指标要测。还有一个很重要要测的是淀粉酶和脂肪酶，因为什么呀？因为如果你有过胰腺炎，或者说呢，你的这个淀粉酶脂肪酶它偏高的人，这个打各种太太都不太合适。 还有呢，就是得验什么呢？得验我们的甲状腺，超声、肝、胆、胰、脾呢，一方面要看我们的脂肪肝，另一方面呢，要看我们的胰腺有没有出问题， 胆管有没有出问题，因为这个是他是影响到这个药物的减肥的机制呢，是让我们的胃肠蠕动减慢，提高我们对胰岛素的敏感性来实现减肥的。那么客观上来说，这些指标都需要查。还有一个就是甲状腺， 因为这个我们甲状腺的情况要了解，如果你有一些潜在的甲状腺的严重的问题的话，那么这些情况下也不要轻易的动用这个降脂， 大家听明白了，也就是说这个药确实能减肥。张大夫打完这个降脂针之后知道吧，到现在已经是十五天了，减了五斤，而且这是过年的时候减了五斤啊，大家想想看，每逢佳节胖三斤，我活活减了五斤走， 所以说确实是有用，但是你要是想减，有效的减，管住嘴和迈开腿，那是根本，是根本，有很多人打了，为什么打了针之后慢慢就耐瘦了， 就就不行了？就是你要利用这个机会去改变你的脂肪细胞的记忆性，你明白吗？你要是想减肥，像这个小胖丫头，你要是想减肥，你就得改变你的脂肪细胞的耐受，要不然呀， 你减下来他又找回去，因为他记住自己有多大了，所以你要利用这个机会。现在我经常早晨起来第一件事就恶心， 有点像怀孕那种感觉，有点像当年怀孕那种感觉，然后先恶心，先想今天我不能，昨天我是不是又吃多了，当你把这个形成习惯的时候，一个良好的事情变成习惯的时候，就是你根本的改变自己的代谢和减肥的开始， 但是有些人就全靠他，然后出去该吃吃，该喝喝，该玩玩，这个时间久了，只能是这个减肥的力量，只能越来越高，越来越高，越来越高，结果导致你就不好减了，能听明白吧？所以各位 还是那句话，这个针啊，这些医疗干预需要我们医生进行充分的评估，根据你的情况来帮助你进行充分的选择，你听明白了吧？

所以这个就是自从这个减肥药这个风靡之后，我们甲状腺外科这个病人徒增，因为大部分的年轻人或者说一般的体检不含盖甲状腺人都不不认识甲状腺这个东西 啊，这就是因为大家要减肥了，那个里面说明书大字标出来了，有还得增加甲状腺随样癌的风险，所以让大家都要去查个甲状腺才能打这个针，然后无论是药店还是内分泌科医生都会 要求病人去做这个事，就塞出来了很多一部分像你这样子的。所以为什么我们要做一个科普，就是这个这个道理。

哈喽，宝子，我来回应一下，我打替尔你们私信我最多的一些问题。嗯，我给他记录下来了。第一就是有没有体检，因为我是小基数。嗯，没打之前也是他网上说先要体检一下，为了自身的安全，然后我就去体检了，是没有甲状腺方面的问题，因为我没有到达减重目标。嗯，第一 买的十毫升，然后打了三次，第四次二点五，然后再加上他剩余的量，然后应该有个五吧，然后就是小激素，就是去医院检，我当时是跟他说我想减肥，打 医生他首先是不会建议你打的，因为你的体重不是在正常范围吗？你可以要求他就是给你检查一下有没有关于甲状腺方面的问题， 就是我打这个针需要检查那些项目，让医生给你开单子，你去检查就好了，然后检查完的话记得拿给医生看一下有没有问题，如果没有问题的话你们就是可以去网上买，不过网上他一家挺严重的。然后我第二针打的是二十毫克嘛，就是五的量。嗯，第二针我是在我们这里的那个 药店买的，因为我当时也看了很多，找到了一家可以开线上处方单的药店，然后第二针就是在药店买了，可能以后我都会再在一家药店去买，然后价格的话就是跟医院一样的。 然后大家就是问我瘦了多少？我是二月二号开始打的，现在三月六号了。嗯，打了一针十毫克的，然后二十毫克的，第二针我准备在周六去打，相当于就一个多月的时间。一个月多一点嘛，多几天？我从最开始的一百一十七斤，到现在一百零九斤，然后我的对比图你们也看了，效果还是可以的。 嗯，说了好的，那我们就说一些副作用。我打了这个药之后，吃饭确实是吃的很少，就是哪怕你碰到你很喜欢吃的东西，你就不想吃了，然后你要是使劲吃的话，他可能就会反胃，会让你不舒服，有种想吐的感觉。嗯， 还有就是贫血，我发现我打了这个药之后贫血就特别严重，就是我每次蹲下来，然后一起来，我就头很懵，然后要停一会。以前没打的时候这种症状是不常见的，可能偶尔有一次打了这个药， 经常性的，只要一蹲下我可能再起来头就会晕晕的。然后还有就是感觉自己很虚弱，没有力气，像我以前爬楼爬个三楼四楼都没有问题，我现在爬三楼四楼我就很喘，这是我的副作用。至于你们说的什么拉肚子或者是呕吐这些我没有。还有就是不要相信评论区的那些打广告的，像 之前也有尝试过这种药，都是含有违禁品，也不小，大家还是不要轻易尝试，要么就是健康的饮食加锻炼，我是控制不住粗饮，就是不饿，但是特别馋，想吃很多东西。我之前也是锻炼的，但是锻炼之后我的胃口就会变很大，导致我就是只维持体重，并不是减重，所以我尝试了打针。