不排尿的原因有两种,一种是肾前性的无尿,比如休克,血压非常低,或者心脏功能不好,引起心源性休克, 肾的灌注不足。所以呢,他肾小球根本没有血流量,没有小便捋出来。那么第二个不排尿,我们是叫肾性的无尿, 那么急性肾衰,慢性肾衰,到最后呢,肾小球子滤不出小便了,或者肾小管堵塞了,没有小便了,那么也有。那么还有一种呢,是肾后性的无尿, 这是尿路系统梗阻,比如前列腺肥大引起的尿出溜小便都在膀胱里面排不出来,那么也会无尿。当然了,你严重的缺水,脱水了,没有水了,他小便也没有了。
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它会让你排尿都变成奢望,心脏会随时骤停,骨头会酥软到一碰就断,皮肤也会奇痒无比,这个会让人痛不欲生的病魔就是肾衰竭。要了解肾衰竭,首先得明白肾脏的工作逻辑。 肾脏位于我们的后腰部位,左右各一个,虽然体积不大,但却是身体里不可或缺的重要器官。肾脏的核心结构是无数个微小的过滤单元,这些过滤单元叫做肾单位,它们是肾脏发挥功能的基础,数量众多且十分精密。肾脏的主要工作的是过滤血液中的废物和多余水分,血液在全身循环后 会流经肾脏,肾单位会精准筛选出其中的代谢垃圾,比如肌肝、尿素氮等,这些都是身体代谢产生的无用物质, 同时还会将血液中多余的水分分离出来。这些被筛选出来的废物和水分会形成尿液,通过输尿管、膀胱排出体外,从而保证血液的清洁,让身体内的循环保持正常。除了过滤废物,肾脏还有调节身体平衡的作用,它能精准调控血液中钾、钠、钙等 电解质的含量,避免电解质失衡引发身体异常,同时还能调节身体的酸碱平衡,让身体处于健康的内环境中。了解了肾脏的工作逻辑,就很容易明白肾衰竭的原理。它的核心就是肾脏的功能逐渐下降,甚至 完全丧失,而这一切的根源都是肾单位受到了不可逆的损伤。肾衰竭又称肾功能衰竭,简单来说就是肾脏无法正常完成过滤、平衡等工作,导致身体内的代谢垃圾无法排出,内环境混乱,进而引发全身多器官多系统的病 病变。肾脏的肾单位就像身体里的过滤位,是数量固定且无法再生,一旦受到损伤就会慢慢坏死。随着坏死的肾单位越来越多,肾脏的过滤能力和条件能力就会逐渐下降。一开始,肾脏还能依靠剩余的健康肾单位勉强维持基本功能, 此时可能没有明显的不适症状,很多人都会忽略这个阶段。但随着损伤的持续加重,健康的肾单位越来越少,肾脏的负担越来越重,就会出现明显的异常。直到最后所有肾单位都坏死,肾脏完全丧失功能,就会进入肾衰竭晚期,也就是我们常说的尿毒症期。肾衰竭之所以恐怖, 核心在于它的危害是全身性的,而且一旦发展到晚期,就很难逆转。首先是代谢垃圾堆积引发的中毒,血液中的肌、肝、尿素氮等废物无法排出,会在体内不断堆积,慢慢引发尿毒症。患者会出现恶心、呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒、乏力、头晕等症状, 严重时还会出现意识模糊、昏迷,危及生命。其次是多余水分无法排出,进而引发水肿,从下肢水肿逐渐蔓延到全身,同时还会导致血压升高,加重心脏负担,引发心力衰竭。严重时会出现肺水肿,导致呼吸困难,甚至猝死。 很多人不知道,肾衰竭的发生大多和日常的不良习惯有关,这些习惯看似平常,却在一点点损伤着我们的肾脏,日积月累 就会引发严重的肾病。长期憋尿是最常见也最易被忽略的伤肾习惯。尿液中含有大量的细菌和代谢废物,长期憋尿会导致尿液反流,细菌进入肾脏,引发肾脏炎症,进而损伤肾单位,慢慢影响肾脏功能。乱吃药、滥用保健品 也会严重伤害肾脏。很多药物和保健品都需要通过肾脏代谢,比如部分止痛药、抗生素以及一些不明成分的保健品,长期或过量服用会直接对肾单位造成毒 害,导致肾损伤,甚至引发急性肾衰竭。长期摄入过多的盐也会加重肾脏负担。糖尿病是导致慢性肾衰竭的第一诱因,过量摄入蛋白质会增加肾脏的过滤负担。除此之外,忽视高血压、糖尿病等基础病也是引发肾衰竭的重要原因。 这些基础病如果长期控制不好,会慢慢损伤肾脏的血管,最终发展为肾衰竭,这也是目前临床上肾衰竭最常见的诱因之一。 肾衰竭虽然恐怖,但并非无法预防,只要养成良好的生活习惯,做好日常防护,就能有效降低肾衰竭的发生风险, 保护肾脏健康。日常防护首先要从基础习惯做起,每天保证充足的饮水量,既能促进代谢废物排出,又能减少肾脏负担。同时一定要养成及时排尿的习惯,不要憋尿,避免细菌反流损伤肾脏。规律作息也很重要,避免长期熬夜,熬夜会打乱肾脏的修复节奏, 影响肾脏健康。每天保证七到八小时的充足睡眠。饮食上要保持清淡,减少盐、糖和蛋白质的过量摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维。对于有高血压、糖尿病、肾炎等基础病的人群,一定要定期监测病情, 按时服药,控制好血压、血糖,同时定期检查肾功能和尿常规,及时发现肾脏的异常情况,做到早发现、早治疗,避免病情进一步发展为肾衰竭。所以,保护肾脏一定要从日常小事做起,做好日常防护,才能有效避免肾衰竭的发生。

出现这些症状,尿毒症离你越来越近!肾病的朋友注意了,尿毒症从不是突然来的,都是慢性肾病一步一步 拖出来的,身体出现这些信号,说明肾功能在快速恶化,尿毒症离你是越来越近,一定要立刻就医。首先是排尿异常和水肿, 尿量突然的变少,或夜里频繁的起夜三次以上,尿液泡沫多,颜色变浓,茶色甚至带血,脚踝、眼睛肿变成了全身的肿,一按一个坑,还胸闷腹胀,这都是肾脏排不出水和毒素的直接信号。 全身难受,别忽视!持续浑身没劲,头晕犯困,这不是累的,而是肾性贫血引起的一系列身体反应。接着是吃饭没胃口,晨起恶心呕吐,甚至呕吐物有尿味, 这是毒素刺激肠胃的典型表现。此外还有皮肤干痒发黑,身上莫名的长淤斑,都是肾功能变差的预警。最后,这些危险信号要警惕!血压突然的控不住,胸闷、心悸,喘不上气, 呼出的气有尿味,频繁的咳嗽,骨头关节疼,肌肉抽搐,还有呢,手脚麻木、嗜睡烦躁,这些都是毒素损伤了心和肺、骨骼和神经的表现, 离尿毒症已经很近了。我在这里特别提醒有肾炎、高血压、糖尿病、高尿酸的朋友, 是高危人群,千万别把这些症状当小毛病,一定要定期的查血肌、肝尿常规,出现任何一种不适,马上看肾内科,早干预才能阻断病情,远离透析!

大家好,今天我给大家科普一下排尿困难方面的问题,如果你突然感觉一点尿都排不出来,小肚子胀着跟球一样,而且疼的直冒汗,这个就是急性尿储流,这个是需要立即处理的一个泌尿外科急诊,我是专注尿粪盆里的副主任医师李晓东,接下去的话你要记住下面几步, 千万别做错。第一,碰到这个事情立即就医,别硬扛,不要在家用热敷啊,按摩啊,或者尝试任何的偏方,拖延只会导致膀胱过度膨胀受损,甚至影响肾功能,必 须立即去急诊或者找我们泌尿外科。第二,这个要紧急导尿,那我们医生会通过尿道放一根导尿管,瞬间引出极纯的尿液,那这个是最快解决痛苦,保护膀胱和肾脏的一个唯一方法,不要因为怕疼啊或者不好意思而拒绝。 第三的话就要寻找病菌,防止再发尿。排出来后这个事情还没完,我们必须找到尿肿瘤的一个病菌,常见的原因包括前列腺增生,尿道狭窄、尿道结石,或者某些药物引起的排尿困难,还有其他神经方面的问题,必须查明,才能做进一步的一个治疗。 记住,尿肿瘤的话是我们身体发出的一个红色的一个警报,导尿是救急,查阴才是治本,一旦发生,请把这些专业的问题交给我们医生,关注我,了解更多的尿控盆底知识,谢谢!

很多肾结石患者在检查的时候呢,同时发现有肾积水,那肾积水就是指尿液排出受阻,在肾脏内滞留出现的一系列症状,多是由于肾结石所引起的。 那么一旦出现了肾积水,就有可能会导致以下一系列危害。那么第一呢,就是急性肾盂肾炎,长期的肾积水,细菌容易在肾脏内生长繁殖,从而引发急性肾盂肾炎,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症, 你比如说啊,高热呀,腰痛啊,尿频呐,还有排尿困难呐等等症状。那么第二呢,就是慢性肾功能不全,那如果肾积水持续存在啊,并且没有得到有效的治疗,会导致这个肾脏受损啊,逐渐发展为慢性肾功能不全, 此时患者会出现呢,像贫血呀,水肿啊,乏力啊,恶心呕吐啊,少尿啊,甚至无尿啊等等症状,严重的影响了他生活质量啊。 那么第三呢,就是肾结石的形成,长期的肾积水啊,会改变尿液的 ph 值,使得这个矿物质结晶稀出啊,一旦发生了肾结石,将会给患者的健康带来更大的危害啊,可能会出现疼痛,血尿发热等等症状。那么第四呢,就容易出现这个泌尿系梗阻啊, 肾积水还可能会引起其他部位的泌尿系梗阻,你比如说膀胱输尿管反流,尿路狭窄等等啊,这些并发症呢,将进一步加重病情啊,从而呢也会影响患者的康复啊。第五呢就是恶性病变,肾积水呢,还会增加肾癌,膀胱癌等恶性疾病的风险。


肾积水,输尿管全程扩张,往往都到后期到膀胱严重受损,那就是过度出现长期的问题,才会出现肾积水输尿管扩张的,还有排尿困难的时候。这膀胱有的地方肌肉发达,有的地方薄弱,那如果是俺输尿口那一片肌肉薄弱了, 那就容易出现肾积水了。肾积水,慢性肾积水症状往往都不是特别重,他要不这个你这样去扣扣 敲扣肌,是会有点不舒服的症状,酸呀,困呀,胀啊。对比一下两侧还有的肾积水表现的是胃肠道症状,恶心、呕吐、腹胀。

小便如果出现这四种情况,可能提示你的肾功能已经非常的差了,教你四个护肾的小妙招,都收藏记下啊!第一个就是针对我们夜尿频繁的朋友,如果我们肾脏的浓缩功能下降了,无法有效的去浓缩我们的尿液,那就会导致夜间排尿次数增多。 入睡后呢,我们企业小便次数跟比之前明显的增多了,达到或超过两次了,而且尿量也比较多,这个就叫夜尿频繁了。第二个我们就要观察一下我们小便的颜色,这个就是淡黄色的,就是比较正常的,如果出现这种橘黄色呢,其实就是提醒你该多喝水了, 那如果尿液的颜色呈这种红色,可能就提示尿路感染了,你比如说膀胱炎呢,肾盂炎之类的, 那除了尿频、尿痛、尿急之外,还会在临床上伴随寒战、发热、腰痛等等之类的临床症状。那如果是这个酱油色的,可能就是提示你横纹肌溶解了,尤其是在啊我们剧烈运动之后,浑身肌肉都酸痛,或者是瘫软无力, 你可能会伴随一些肌肉僵硬、肿痛或者是经络之类的一些症状,尿量也可能比之前的要稍微减少一点,那如果长期的出现红色或者是酱油色啊,建议你及时到医院去检查一下。第三个就是尿量持续的一个变化,无论是我们尿量持续的一个明显的减少, 你比如说每天少于四百毫升了啊,尿量异常的增多,可能每日要超过两千五百毫升,而且呢,这 变化不是因为我们饮水习惯改变而引发的,这个时候我们都需要警惕肾功能受损了啊。第四个就是尿的这个泡沫比较多,正常我们尿液冲击后产生的 泡沫是比较大的,而且会快速的去消失,那如果小便排出以后啊,类似这个啤酒泡沫啊,这种 比较细腻绵久的这个泡沫静置十几分钟都不消散,那这个就是蛋白尿最直观的表现之一了,可能是肾脏滤过这个功能受到损害的这个早期的信号。那除了我们尿液的变化呀,肾功能减退,其实还会通过 身体上这三个异常的信号来向我们发出警告。第一个就是水肿了,那早晨起来呢,这个时候我们看看镜子啊,我们有没有眼睑呢,脚踝呀,还有小腿部位的这个 啊水肿,我们尤其是按压我们的皮肤后,会出现一个小小的凹陷,而且回弹的非常的缓慢,这个时候就提示我们体内已经有水漾出流了。第二个就是啊,感觉比较疲劳,而且难以缓解的疲劳和精力不能集中, 怎么休息都无济于事,那也其实是生活能减退的一个常见的预警信号。第三个就是瘙痒,全身性的难以缓解的皮肤瘙痒,其实这个时候我们要考虑一下 是不是生活的严重减退出现的结果,因为啊我们肾脏受损会导致高龄血栓刺激皮肤的这个神经末梢,那代谢废物在在我们的皮肤表面进行一个沉积,就会引发或者是加重瘙痒,这么临床的一个症状, 尤其是在我们冬天,天冷呢,血管容易收缩,血管的阻力就会增加,就会导致我们肾脏供血啊就会少一点,而且啊温度本身就比较低嘛,你想 皮肤排出的汗液就相对来说较少一点,也会导致我们肾脏的负担会逐渐的一个加重,所以 冬季其实也是肾脏发病的一个高发的季节,那在我们日常生活中啊,我们要怎么去预防这个肾脏疾病呢?请记住以下这四个小妙招好吗?第一个就是健康饮食了,少吃高盐的饮食,适当的选择一些瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等 优质蛋白饮食,多吃水果蔬菜一定是没错的。第二个就是合理适当的去运动,多多的坚持体育锻炼,能有效的提升我们体内的御寒能力,但是啊,运动强度一定不要过大了,以微微出汗为意。那如果我们运动量非常的大,往往会产生一个比较多的代谢废物, 那这些垃圾往往会通过我们的肾脏去排泄,这不是就是反而加重了我们肾脏的负担吗?我们推荐就是散步啊,慢跑啊,或者是快走这些中等强度的有氧运动。第三个,积极的补充水分,每天我们要注意喝水 来排泄我们体内的这些代谢的废物,降低有毒物质在肾脏中的浓度,避免肾脏受损害。那么其实我们一天的饮水量大概要保持在一点五升到两升之间为宜啊。 最后呢,就是定期的体检,那我每年定期的一次尿常规啊,肾功能的检查,我们要重点关注几个指标,比如说尿素氮、肌肝等等啊,都收藏起来吧!

一旦我们发现肾脏出现问题,往往都是不可逆的,所以知道造成的肾脏不可逆的损伤的习惯尤其重要,以下习惯千万记好。 首先是盲目的吃药。肾脏是排泄药物的主要器官,如果盲目的善用一些感冒药、止痛药、消炎药,就可能直接的毒害性细胞,造成的不可逆的损伤。 如果你家里有老年人有病不去医院,喜欢自己去买点药吃,千万要劝住他,不要随便吃药。 其次,长期重口味饮食会迫使肾脏经常加班来帮助我们排出过多的钠离子,加重肾脏的负担。 同时,长期的超量的蛋白质的摄入,会产生很多的代谢产物,比方说尿素氮会让肾脏的过滤任务更加的繁重,从而时期过劳。建议大家避免长期的大鱼大肉,平衡搭配蔬菜水果,并且少油少盐,清淡饮食。 第三,饮水不足。喝水太少会导致尿量浓缩,尿液中的代谢产物和矿物质呢,浓度过高容易形成结石,并且直接的刺激肾脏。建议呢,保证每天呢也用一点五到两升水,让尿液保持一个清澈淡黄色。 第四,习惯性的严重的憋尿。严重的憋尿可能为细菌提供温床,一旦细菌沿着输尿管上行,就可能造成肾炎。 严重的憋尿也会导致肾脏的尿液像膀胱输送的时候遇到困难,造成渗于输卵管的积水,从而损伤肾脏的功能。要养成按时排尿的习惯,不要严重的憋尿。 另外,长期的熬夜,睡眠不足,不仅会影响身体的激素和代谢的平衡,而且也会造成肾脏得不到有效的修复,请大家呢,一定要保证充足的睡眠,让肾脏和身体一起在夜间呢得到充足的休整。 另外,肥胖就意味着肾脏需要更多的工作量去过滤更多的血液,以满足庞大身体需要,长期的超负荷的运行会引起肾脏功能的衰退,建议呢,通过管住嘴,迈开腿, 将体重控制在健康的范围之内。希望每个人呢都能够拥有健康的肾脏,轻松幸福的生活。

今天的科室查房,有两例患者给我留下了深刻的印象。一个是十七岁的女孩,十年前得过过敏性紫癫,之后再也没查过尿。那这一次因为出紫癫,查尿常规发现有蛋白尿、血尿,同时血迹斑也升高了。 那另一例患者是一个十四岁的男孩,三周前因为感冒咽痛,发现尿色是红的,他以为多喝水,勤排尿就可以好转,但是 过了三周尿色仍然发红,这个时候来就诊,最后做肾穿,发现是个癌基因肾病,而且肾脏病已经进展到了比较严重的阶段。 这两例患者呢,都诊断为慢性肾脏病,为什么呢?因为病程比较长,超过三个月,所以在我们生活中,很多孩子不一定非要等到有症状了才去发现肾脏病。 有些家长认为我孩子没有水肿,没有尿少,小病也正常,怎么用去排查肾脏病呢? 肾脏疾病的早期排查主要有两方面,一个是尿常规,大约十几二十几元就可以,可以接一次小便,留取标本之后一到两小时送到就近的一个检验室检验。 那最好的标本我们又称为晨尿,也就是早晨起床后的第一次小便。这个小便因为没有受到饮食、白天的劳动活动因素的影响,这个小便是价值比较高的。 如果你发现尿色异常,比如颜色变红为鲜红色、可乐色、茶叶水样,那么及时留取这一次的小便标本,随时送检就可以。这个是叫尿常规检查,是留取小便检查的,它对于我们发现早期的肾脏病非常重要。 另一个重要的化验就是肾功能。肾功能化验我们建议在做化验的前两到三天饮食稍微清淡, 最好避免油煎油炸或者过多高蛋白饮食的摄入。选一天早上晨起空腹抽血化验就可以。肾功能的化验重要关注我们的尿素和肌肝的水平。 尿常规和肾功能的化验,这两项结合起来,就可以帮助我们排查绝大多数的早期肾脏疾病。二零二六年三月十二日是世界肾脏病日,不光有肾脏病的患者需要去重视我们的肾脏, 对于我们普通人也同样有意义。世界肾脏病日也提醒我们所有人要关注自己的肾脏健康。 我们尤其提醒有三类人群重点关注,第一,得过过敏性紫癫的人。如果得过过敏性紫癫,我们建议在紫癫之后的六个月内要密切观察尿检, 平均每两到四周化验一次尿常规。超过六个月之后呢,也建议长期随访尿常规和肾功能。 第二个,慢性病患者,如果你患有高血压、糖尿病或者体型肥胖,有高脂血栓,我们也建议每年至少两次的尿常规和肾功能化验。第三点特别关键。 如果在你的家族有近亲血缘关系中,曾经有人确诊过肾脏相关疾病, 那么你也要尤其关注自己的肾脏健康。建议每年至少一到两次的尿常规和肾功能化验。肾脏病因为它特别隐秘,通常发病的时候,早期没有什么特殊的信号。我们要平常生活中注意观察自己的小便代谢, 如果出现小便频、尿急、尿痛,或者是小便颜色的改变, 正常的小便是淡黄色,清亮透明的颜色,如果小便出现颜色的不正常,及时进行小便的化验。最后祝大家人人享有健康的肾脏。

二十九岁女生确诊尿毒症晚期,再也无法小便,别再觉得肾病是中老年人的专利了,如今尿毒症越来越年轻化,很多人天天在做的七个行为啊,悄悄透支肾脏健康!快来看看你中了几条?第一个是长期熬夜,肾脏有自己的作息规律,熬夜呢,会直接打乱他的生物钟,影响排毒 和代谢功能,导致体内毒素堆积,还会让膀胱过度冲引尿液里的细菌, 有害物质可能逆流到肾脏,引发尿路感染,严重时呢,会直接损伤肾实质。第三个是重口味高盐饮食,顿顿吃外卖、腌咸菜、加工食品。高盐会迫使肾脏超负荷过滤血液中的钠离子, 长期下来会直接损伤肾功能,还可能诱发高血压,而高血压呢,又是肾损伤的重要诱因。第四个是随意滥用药物,感冒、牙疼、关节痛时自己乱吃非宅体内抗盐药,或者呀部分 抗生素,还有含马兜磷酸的中药,这些药物对肾脏有潜在的毒性,不但服用了会直接伤害肾脏。第五个是过度暴饮 暴食,吃太多高蛋白、高脂肪的食物,会产生大量的尿酸、尿素氮等代谢的废物,让肾脏加班加点代谢。长期大量饮酒,还会引发高尿酸、血脂、高血脂,间接诱发肾脏问题。第六个是喝水太少,健康成年人每天 大概需要一千五到两千毫升水,喝水太少呢,会让尿液浓缩,毒素浓度升高,既加重肾脏负担,还容易诱发肾结石。不过肾病、心衰等特殊人群啊,要 遵依主控制饮水量。第七个是长时间过度劳累,长期加班、高强度工作,缺乏休息,会让身体处于应急状态,导致血压升高,肾代谢压力骤增,还会降低 增加感染的风险。而感染呢,也是诱发肾病的重要原因。我们再来了解一下肾功能受损是怎么回事。肾功能受损指的就是肾脏的过滤排毒功能下降了。这个病最麻烦的地方在于他的早期阶段没有任何让你 不舒服的感觉,等到体内积累的毒素多了,才会出现一些能被察觉的信号,比如身体出现浮肿,早上起来眼睑肿,下午脚踝肿,小便时常泡沫特别多,而且过了很久也不消散,尿量和平常相比明显变多或者变少,血压无缘无故的升高了,脸色看起来不好苍白,没有光泽,人很容易感到疲劳,没做什么事呢,也就 觉得累,胃口变差,吃不下东西,这些都是肾脏在悄悄求救。肾功能受损,如果不及时的干预,危害会一步步加重,最严重的就是发展成尿毒症,终身需要依靠透析治疗或者等待肾移植,这会极大的影响生活质量和工作能力。更要紧 的是,严重的肾功能不全啊,会显著增加患心血管疾病的风险。肾病患者呢,最终的严重问题不在心脏和脑血管上。所以,如果你发现自己有上面说的这些伤肾习惯,或者出现了像是身体浮肿,小便泡沫多,容易疲劳这类症状,建议及时 去医院看看。医生通常会通过尿常规、血压、血脂的检测,还有肾功能检查等方式评估具体情况。对于大部分肾功能受损,核心是挺 治伤肾行为加科学干预,加规范护理,首先要立刻改掉那七个伤肾习惯,给肾脏减负。如果有高血压、糖尿病、慢性肾炎等基础病,一定要规律服药,定期 监测指标。用药呢,必须严格遵医者自己随便吃药、换药或者停药,避免药物性甚至损伤。对于已经发展成尿毒症的患者,遵医规律透析,保持积极心态,配合医生治疗。保护肾脏健康啊,其实不难,关键做好这几点。第一,坚决避开七大伤肾行为,保持规律作息,清淡饮食,适量饮水,不然肾脏超负荷 工作。第二,定期体检,每年至少做一次尿常规,四十岁以上有基础病或者肾病家族史的人。第三,一旦出现眼睛肿、腿肿、泡沫尿、持续乏力、血压升高等症状,别拖延,及时去医院查肾功能,避免错过最佳干预时机。你记住了吗?