重症监护室治疗方法

在武汉市武昌医院心脏重症监护室， 徐超总是穿梭在病床之间，仔细查看每一位患者的病情恢复情况，不时与同事交流治疗方案。 我们碰到的主要是一些重症心衰的患者，心衰合并有肺水肿或者有其他系统疾病合并存在的这一类的患者比较多，还有一些像这种复杂的心律失常这种类型的比较多一些。 心脏重症监护室是全院急诊救治的一部分，与医院急救系统保持着密切的联系，尤其是急性心肌梗死等以胸痛为主要症状的心血管急症治疗 方面，建立了高效通畅的绿色通道。像我们昨天晚上给了一位八十岁的一个高龄的女性患者做了一个防颤的消融，这个病人他是一个正反性的防颤，但是在这发作的特别的频繁。 从我们术前的这个心脏彩超来看呢，他的左心旁是偏大的，合并有二间半和三间半的倾倒，中度的反流，最后那个患者在术中做到了非静脉的电位完全的隔离，而且术后的效果还比较好。作为多年从事临床一线的医务工作者来说， 许超深知这里的每一位患者都面临着生与死的考验，每一个细节都可能影响到患者的生命，因此他和团队始终保持高度的警觉和专注， 为患者提供精心的护理服务。对待病人首先要有一个同情心，无论是从他的这个病情方面，还有结合到每一个病人的这种家庭能力、经济能力这方面要能够时刻的为他着想。第二个就是说 你还是要对病情的观察一定要足够的仔细。心内科一些重症患者，我们在平时工作中就发现临时医嘱，长期医嘱经常有需要要调整的，调整起来是一个比较精细的活。 再者呢就是说这类的病人在你把他这个症状控制之后，一定要和他保持密切的联系，经常要进行跟踪随访，减少他的住院的次数。患者多一分信任，医护就会多一分勇气。徐超在提升个人 医术的同时，带领整个团队开拓进取，向各种急危重症发起挑战，让许多危重病人转危为安。 我们希望在今后的工作中能够还是要打铁，需要自身硬，人员多了之后，我们要轮流派出去进修，形成我们自己的这种 ccu 特色，能够提高抢救极为重症的患者的这种能力，提升我们的服务质量，更好的为患者服务。

重症病人进了 icu 还能活下来吗？很多人担心进了 icu 以后就活不下来了，其实 重症患者进了 icu 之后多数是能活下来的，如果医院是捍卫人民生命和健康的保障， icu 就是生命的最后一道防线。 icu 拒绝了医院几乎百分之百的微重病人 suv， 配备了大量先进的抢救设备，医护人员都熟练掌握了各种抢救技术，医护人员都熟练掌握了各种抢救技术，这里都是救治危重患者的保障。 icu 里的患者病情危重，所以死亡率要比普通病房高，因此有些人就认为病人进 icu 就不能活着出来，但是应该知道医生不可能治好所有的病人， 即使将来医学技术进步也是这样。其实 icu 里多数患者都是可以好转的。转出 icu 的，关注、收藏并转发！

亲人进入重症监护室后，家属应该怎么办？但家里的亲人进入 su 后，很多家属不知道该怎么办？今天这条视频就来解答这个问题。 su 是二十四小时运作的， 所以随时都有病人进出，病人被安排好后，一名家属要进 su， 又入门后，旁边的小会议室签很多授权书，例如绑约、书袋、插管等，都是要家属签字授权的， 不要在签授权书这方面询问过多，难不成紧急时刻插管还要来问你一声吗？都已经进了 icu 了，作为外行的你，需要全力配合医生的治疗方案， 抓紧时间问其他方面的问题，如治疗方案是什么，下一步医生打算怎么做？然后医生会给你一张清单，上面有各种生活必需品，湿纸巾和干纸巾，便盆、脸盆、牙刷等等。在这里的病人都是住在一间房子里，门帘隔着，没有厕所，都是在床上。解决一切隐私什么已经不能再 考虑了，到了这里，活命才是一切。家属不能陪床。每天有半个小时的探视时间，一般是下午，进入 icu 的时候都需要戴脚套、口罩和一次性帽子。进门后的走廊有医生提供的以消毒的探视服，都穿好了就能进去探视了。 探视时，作为家属不要哭哭啼啼忍着，如果对方清醒，就要反复鼓励病人配合医生治疗。每天半个小时的探视结束后，主治医生会在小会议时接见每个家属，谈话达矣。这里要抓紧时间问问题，白天晚上没事了，想到什么就记下来，统一在这个时间段发问。 这里要注意了， icu 的医生和护士们都是极度忙碌的，并且对生死已经麻木了，他们每天都在跟生死搏斗。作为家属，重心只是在那一个病人身上，好了就出来了，但家属走了，会有新的病人入住，所以他们的情绪像家属这样起伏很大，是做不了这种高压的工，所以他们的言语 也是非常客观且冷漠的，他们也会用到病死率很高，情况非常严重的字眼，这些都是很正常的，只是家属不想去接受而已。作为家属，每天心情都很乱，很烦躁，要强迫自己正常三餐，不能病倒。 很多家属都是睡在 su 门外的，晚上可以找保安租个行军床睡。其实在这里二十四小时等是没有用的，我们都知道，但睡在门口能让你心里踏实就睡吧。 有人提议差款前要跟病人谈话，交代后事，这里的情况就真的各异了，我的建议就是不要交代后事。交代后事这种事早就应该做了， 平时没事就要立个遗嘱，不管你年纪多大，等到这个时候才来交代。护士会让病人潜意识认为有死亡可能，影响他的生存意志，病人的意志力对于治疗太重要了。 su 每天费用是一万左右，经济上作为家属心里要有数，每天在外面干等，不如抓紧时间想办法去凑钱。 这个时候就体现了买保险的重要性了，有保险和没有保险的家庭，对待疾病的承受力是天壤之别，记住，一定要买能保进 icu 费用的保险。最后，如果你是病人家属的亲戚朋友，可以多去陪伴， 虽然坐在门口没事干，但大家说说话，聊聊天，互相打击，转移一下注意力都是好的。可以送些纸巾、水书杂志，也都可以帮助消磨时间。有钱就出钱，没钱就陪伴。这场战最难的不是病人，是家属， 一定要保持健康的身体，挺住了，里面的病人才有希望。还是那句，希望没有人需要用到这条视频的。

重症监护室的病人脑子里会想些什么？这个问题似乎很有意思，大家可能会想，重症监护室的病人啊，都是昏迷的病人了，他们脑子里可能什么都不会想。事实上不是这样的，因为重症监护室有一部分病人呢，他甚至是清醒的， 哎！最近我有一位老患者来复诊了，七年前，我给他做了一个全胃汽车的手术，手术非常顺利，是和外科方面没有任何并发症。但是有一天呢，他并发了一个重症肺炎，两保额都急剧下降， 给他夕阳也没有改善。后来呢，就把他送到了重症监护室，这个监护室的医生呢，就给他做了这个气管插管，打上了呼吸机。那么呢，他很怀疑有所改善， 那么因为他绳子是清醒的，为了防止他自己把这个气管插环拔掉，那么医生就给他进行了这个自己的约束。有一天我去查房， 他拉着我的手，似乎想跟我说什么，但是我知道他因为喉咙破插了这个气管插管，他讲不了话，他直指我袋子里的笔，我明白他是要把想讲的话写下来， 我就拿了一个白白，让他把想讲的话写下来。他给我写了，能不能让我再活六个月，我当时就跟他说， 你好好的配合治疗，我至少让你再活六年。后来他恢复的比较快，很快呢，就从重症监护室里回到了普通病吧。 我就问他，我说老赵，你为什么当时要写，能不能让你再活六个月？他说，黄医生，我真的不知道我能不能走出那个蒋老师， 但是我还有好多事情没有处理，所以我希望能不能让我再回六回啊？当时我就非常感慨，其实重症监护室的病人一般都是危重病人，他们不是脑子里没有想法，只是我们没有去了解他们。 这其实也提醒我们，其实很多时候我们不要轻言放弃，只要见 时努力，奇迹一定会出现，我们老赵就是一个很成功的例子。另外呢，这个故事也告诉我们，一定要珍视健康， 趁着健康的时候，一定要处理该处理的事情，做好该做的事情，因为你永远不知道意外和明天到底哪一个先来。

重症监护室的费用医保可以报销吗？重症监护室的费用是可以通过医保报销的，但一般只报百分之四十左右，而且重症监护室常用的药物都是昂贵的新型药或者进口药，这个医保是不报销的，所以医保报销的很少，如果病人病情好转，可以转到普通病房。 一般入住重症监护室的患者都是经历过大手术，需要心肺复苏，有严重创伤、器官受损的患者，这些病人已经是重疾。重症监护室有专门的仪器监测病人的呼吸，重症监护室的护理人员也是非常专业的医生和护士。医保可以用来报销生病时的某些医疗费用，但不是所有情况下都报销。 患者在中央监护室进行治疗，是可以进行医保报销的，但是各地的医保报销比例不同，市级医院和省级医院比例报的，根据疾病的严重程度不同，补助资金不同，可以申请大病补助，这样报销 比例更多。但住在重症监护室的患者疾病都比较重，因为很多医疗器械全身插的各种管子都是一次性的，费用较贵。病情比较重的话，很多比较好的抢救药都是进口的，有一部分进口的好的药是不能报销的，比方说白蛋白，一些进口的抗生素， 所以即使有医保，有些药也是不能报销的。有很多粉丝问我，住在 icu 的家人一天要输几瓶白蛋白，而且还是家属自费去买，病人一天输得了那么多吗？是不是被医生护士拿去卖了？ 这是绝对不可能的， icu 里面的病人做的任何治疗都是会记录在病例上的，哪怕是喝了两口水也会记录下来的。 如果不放心的家属可以要求护士把梳完的白蛋白瓶子留着交给你们。重症监护室的费用确实是很昂贵，一瓶白蛋白只有五十毫升，都要五百块钱左右，而且一天还要输好多瓶，光是白蛋白这一块，一天都得花几千块， 关键还不能报销。所以我在此呼吁广大朋友们，爱惜自己的身体，多运动少熬夜，争取每年全身体检一次。希望我的粉丝宝宝们都能健健康康的远离 icu！