我们在深圳的临终关怀医院里关怀过一个这样的老人,我们见到他的第一面,我们还没有开口,老人就说,能不能让我安乐死 哇,我们都惊呆了,就马上去问老人家,你发生什么事情了?能不能跟我说一说,你怎么了,遇到什么问题了?哎呀,这个老人就开始诉苦啊,他说我身患好几种癌症,身上好几个并发症,天天疼,疼的受不了啊, 吃止疼药已经就是只能到了管几分钟之后就开始疼的地步,然后跟家人说,他们也不理,跟医生说,医生也说没办法,到了这种程度,老人说他疼啊, 这个疼从骨头缝里面钻出来的疼,每分每秒,活在痛苦当中,疼的吃不下也睡不着哇,他非常无奈,他说还是让我死了吧,哎呀,这是非常可怕的一个情况, 那我们接下来呢,就紧接着问这个家属什么情况,家属也说时间很长了啊,问医生了,也给止疼药了,也做了很多药物干预,没办法就这样,只能这样了,就很无奈 啊,不得已呢,我们只能带着家属去找到了这个主治医生,问这个医生到底有没有方法能够缓解老人的疼痛,有没有啊?医生说呢,有方法 啊,做疼痛升级,给老人用违禁药物,就是一般的药店里没有办法正常开据的违禁药物,做疼痛升级这样的药物呢,可以极大程度让缓解老人的疼痛, 但是代价就是老人可能会加速他的死亡,比如影响他的消化免疫系统啊。所以这是医院里的医生不愿意看到的,可能也是家属呢,不太能接受的,所以一直没有采取, 但是老人很疼怎么办呢?啊?到底应该听谁的呢?听家属的?听医生的吗?啊,最后不得已呢,我们还是咨询了老人自己的意见,到底该怎么办啊?如果要用止疼的方案,可能会加速死亡, 如果不用这样的高级方案呢,我们还能活很久。老人毫不犹豫当场表态,必须用,马上用,就是让我死我也要不疼,这是老人坚决要求的, 所以最后在老人强行的要求之下,我们给老人做了疼痛升级的方案,让老人在生命最后的时间能够安静祥和,在没有痛苦中度过了 啊。所以讲这个案例呢,是想给各位老师提个醒,千万不要漠视病人的痛苦,也不要认为疼痛是非常正常的啊,也不要认为这是很无奈的一个情况, 事实上,我们国家的医学非常的发达,疼痛科以及疼痛相关的药物非常庞杂,只要你真的想解决疼痛没有问题,解决不了,只是我们能否接受背后的代价,或者有可能会加速死亡,影响到我们的消化和免疫系统, 或者有可能是让病人陷入昏迷,就是像打麻药一样醒不过来了,但是呢,他没有疼痛了,还活着,所以到底要怎么办?我们尊重病人自己的想法好不好,这是疼痛护理方面一定要注意的,要尊重病人的感受,千万不能漠视疼痛, 最好呢跟医生一起制定合理的疼痛管理方案。除了在医院的药物止疼以外呢,还有很多非药物止疼的方法,比如我们中医当中的针灸啊,如果遇到非常高明的医生,合理的针灸方法,也可以麻痹神经,让我们感觉不到疼痛,也很有效 啊,包括一些按摩,一些高级的药膏呢,也可以极大的缓解疼痛。嗯,包括音乐疗法,心理学上面的催眠疗法,还有芳香疗法啊。如果有老人有很坚定的宗教信仰, 我们给老人一起去唱诵诵念,用一些特殊的宗教仪式或者宗教的语言,也可以在相当大的程度上分散老人的注意力, 缓解老人的疼痛压力等等。这是非药物止疼的方法。那当然,我觉得在止疼护理方面最好的方法无外乎家人的爱与陪伴了。 如果病人很疼,疼的时候有一双家人温暖的手可以握着老人跟他讲,别怕,我在 啊,我在你身边,有什么需要我会找医生,我们一起解决,一起来面对好吗? 如果让患者感觉不是一个人在面对疼痛,而是全家人一起在爱他,在陪伴他,将能在极大程度上缓解精神压力和心灵的痛苦。所以疼痛护理希望大家可以重视这个问题。
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亲人临终前时要注意什么?我要不要告诉他人临终时注意的这六件事?亲人走前才不遭罪!一、别勉强喂饭,用棉签、勺子蘸水 滋润其口腔、嘴唇就行。二、皮肤凉,不用盖厚被子,多搓热按摩手脚,用酒精擦腋下保暖。三、癌症患者剧痛时,放心用医生开的止疼药。四、喉咙发咯咯声就侧卧垫高头 呼吸衰竭时就开窗通风,不用带氧气面罩。五、思维混乱,说胡话是正常的, 别叫醒,保护好别摔下床。六、听觉最后消失,有想说的话,未兑现的承诺,过往的过错,趁这个时候说开,让其安心离开。不行,我一定要告诉他!

大多数患者到最后临终的时候的痛苦,我们医生只能说缓解,你需要完全解除很难, 其实我们这很多病人到最后都是这样,有这种需求,特别是肿瘤患者晚期的时候,他会经历很多痛苦, 就是有些痛苦是医生可以缓解,有些痛苦大多数患者他知道自己很痛,其实很多病人不愿意自己插管, 我是做有创的,包括心肺复苏按压或者是电除颤。那临终的时候一些抢救积极的抢救措施,包括经 icu, 很多病人在 可能自己感觉到自己快走的那么前一个两个月,或者他就会跟家属说,或者觉得自己很恼火的时候,所以我觉是可以理解的。本身肿瘤晚期的患者确实痛苦,我们见了太多了哈,各种各样的痛苦,肠梗阻啊,出血啊,发烧啊,疼痛啊,那本人比较痛苦。那么有些病人就觉得 我还是要求生活质量,你给我插管并不能延长他的生命时间,他可能有些肿瘤晚期,到时候肿瘤负荷太大了,你插管可能你是维持他的生命体征,也就是那么几天几小时,那其实意义不大,那家属其实也很痛苦,那家属肯定是想的是满足患者最后的意愿, 所以我们医生其实到最后很多晚期的患者,我们就说的是要一定要尊重患者的意愿。

今天啊,跟你唠点沉重的,但咱每个人早晚都会面对的话茬就是,当至亲的人走到生命最后一程的时候,咱守在旁边到底该咋办?一定要静心听完啊, 因为这个事总有一天会来到。那天,请你记得我说的这几句实在话,咱们不能帮倒忙,得让他们走的安详。 第一个就是别硬圈饭走到终点,人的身子啊,已经不能吸收营养了,硬的东西他们咽下去更难受。这个时候他最需要的不是饭,是水,别大口的灌,就拿棉签沾点温壶水,给他擦擦嘴唇,润润嗓子,这样就够了。 第二呢,就是别捂大厚被。人到最后啊,雪走的慢了,手脚冰凉,你别觉得他冷就使劲盖那被子,压在身上喘气都费劲,你就用手心啊,给他捂捂手,搓搓脚,用这个温水的毛巾给他擦一擦,这股热乎气,是你能给他的最实在的温暖。 第三个呀,就是止疼药,该用就用,特别是癌症晚期的病人,那疼是真要命,要是大夫给开了止疼,别犹豫,也别怕上瘾,这个时候让他少遭罪,比啥都重要,减轻痛苦就是最大的仁义。 第四个呢,听见喉咙里面呼噜呼噜响,别慌,那是痰卡住了,你轻轻的帮他侧过身,枕头呢,垫高一点,能用药,减少分物就用上,要是呼吸不上来,也别硬扣那个氧气面罩,衰竭的肺经不起折腾, 咱可以把窗户开个小缝,通点自然风,他反而能舒服一点。第五个呢,他如果要说胡话了,不是把你忘了,甚至没有劲表达爱了。 好多老人最后会看见已经走了的亲人,或者念叨着要出远门,这都是好事,说明他没有受到惊吓,他说啥你听着就行了,别邀请他,就在旁边静静的陪着。 第六个最后的时刻,尽量别嚎啕大哭,人的耳朵是最后才走的,你哭的撕心裂肺,他听着着急,总不安心,有啥想说的,趴在他耳边轻轻说,他要是还有啥放心不下的, 你就认真的回应一句,爸妈,你放心,我给你办好。这一句话能让他彻底踏实。 说到底啊,这世间没有哪种陪伴,比帮亲人安安稳稳少遭罪的告别更情深义重。咱今天唠这个呀,就是希望大家伙心里有个数, 真到那一天,咱能做的明白,不给自己留遗憾。觉得我说的在理,把这条视频转发给你身边该看的人,养老送终是大事,咱都得学。我是杨丽,您在沈阳的养老参盟。


癌症晚期的病人都是被疼死的吗?其实大部分的癌症到了晚期呢,都会出现不同部位不同程度的疼痛,那么晚期癌症的疼痛其实是很难控制的,比如说普通的止疼药可能起不了多大的作用, 所以说到晚期的癌症的病人,大概率会用上不同程度的马啡类的药物,比如说马啡片、考酮这类的药物 止痛效果非常明显。比如说我们拿胰腺癌的情况为例,晚期胰腺癌的病人大部分会出现腹痛、 腰背部疼痛、腹胀、饮食差等等这些晚期肿瘤的症状,我们就把这一系列症状叫做恶病治的状态。那么在晚期的时候,胰腺癌的疼痛其实也是很严重的,那么我们也需要积极的去用药物来治疗来维持。 首先病人不疼了,他才会去接受其他的治疗,或者是病人不疼了,疼痛缓解了以后,他才能提高生活质量。所以晚期癌症的患者 都是被疼死的吗?这个观点是可以改变的,我们可以选择相应的止疼药物来控制疼痛,提高生活质量。